Назвіть види черепно-мозкової травми, основні клінічні прояви.

51. Назвіть види черепно-мозкової травми, основні клінічні прояви.

ЧМТ – поєднана травма кісток черепу і головного мозку

   Черепно –мозкові травми діляться на:

 

                                 Закриті          Відкриті

                                                

 

1. Струс –це вид ЧМТ, для якого характерна короткочасна втрата свідомості, ретроградна амнезія, короткочасні функціональні загальномозкові      розлади ЦНС. Характеризується головною боллю, нудотою, блюванням,       шумом у «вухах», мельканням «мушок» перед очима.

2.    Забій – це вид ЧМТ, для якого характерна поява на фоні загально-мозкових     розладів ЦНС тимчасових вогнищевих симптомів(парезів,паралічів, поява симптомів подразнення мозкових оболонок, патологічних стопних рефлексів, порушення координації, враження одного чи декількох нервів із 12 пар  ЧМН і т.д.).

3. Здавлення - це вид ЧМТ, для якого характерна стійка вогнищева симптоматика внаслідок здавлення мозку кістковими уламками чи внутрішньо -черепною гематомою. Потребує негайного оперативного лікування.

52. Ознаки здавлення головного мозку.

· погіршення стану хворого (наростає мозкова кома тяжчого степеню, можливий світлий проміжок – втрата свідомості через деякий час після травми

· різні зіниці (анізокорія). Широка зіниця на стороні гематоми.

· поява парезу, паралічу на протиположній стороні гематоми

· брадикардія – пульс менший 60 за 1 хв.

· наростає набряк зорового диска на стороні гематоми (необхідна консультація окуліста)

· виявлення здавлення ехоенцефалографією та комп’ютерною томографією.