Компьютерная программа «pEScreen»

Компьютерная программа «pEScreen» разработана для приема, обработки и анализа данных, полученных при работе регистратора «AnnA Flash 3000». Она ориентирована под среду «Windows» и используется для представления, архивирования, анализа и печати, зарегистрированной монитором ЭКГ. Программа «pEScreen» позволяет запустить регистрацию, получить ЭКГ с возможностью редактирования, обеспечивая:

 длительную регистрацию в системе 12 стандартных отведений,

 фильтрацию,

 автоматическое выделение R-R интервалов,

 оперативную навигацию по длительной записи,

 широкие возможности печати ЭКГ,

 импорт-экспорт ЭКГ и R-R интервалов в стандартные форматы

файлов или через буфер обмена,

 поддержку базы данных пациентов и исследований,

 визуальное сравнение нескольких записей ЭКГ,

 подключение модуля анализа вариабельности сердечного ритма во временной и частотной областях,

 подключение модуля анализа поздних потенциалов предсердий и желудочков (ЭКГ высокого разрешения).

 После проведения всех необходимых действий с результатами анализа можно стереть данные с амбулаторного регистратора также при помощи программы «pEScreen».

Комплектация:

1. Подсоединить регистратор-накопитель «AnnA Flash 3000» к адаптеру (интерфейс USB) «по ключу».

2. Подсоединить адаптер к разъему USB.

3. Вставить батарейку в гнездо питания регистратора-накопителя.

Удаление предыдущей записи из накопителя и его выключение:

1. Вызвать программу «рEScreen» активацией одноименного ярлыка на рабочем столе монитора. Откроется окно «рEScreen» (см. рисунок).

2. Открыть в программном меню «Файл» вызов «Источник ЭКГ». Откроется окно источника.

3. Нажать на красную кнопку на корпусе накопителя, удерживая ее до появления звукового сигнала. При этом должны активироваться все псевдокнопки в окне источника. Если это не происходит необходимо проверить заряд и качество контакта батарейки.

4. В окне источника в следующей последовательности нажимать псевдокнопки: Инициализация – Yes, (каналы 1, частота оцифровки 1000 Гц). Подтверждение («Yes») очистки накопителя от старых записей и OK. Нажатие псевдокнопки «OFF» – выключение накопителя.

Если старые записи не удалять, то новые записи будут считываться после всех предыдущих записей.

Запись и мониторинг:

1. Провода активных электродов должны быть освобождены из пучка и не должны быть параллельны иным проводам (из пучка, сети и т.д.), чтобы избавится от сетевой помехи 50 Гц. Отведения обозначаются сочетанием цвета проводов и электродов, например: «красный – зеленый» (К – З) – II отведение, «черный» (Ч) – эталон – «земля». Подсоединить электроды по второму отведению: верхушка сердца (З) – второе межреберье (К). Черный провод (Ч) подсоединяется к любому участку правых конечностей (например, руки), обеспечивающему контакт. При неправильном (обратном) подсоединении электродов запись ЭКГ оказывается перевернутой. На рисунке а) Электроды с неправильной полярностью, б) Правильное расположение электродов.

2. При открытом окне «EScreen» и вызванном из программного меню командой «Файл» окна «Источник ЭКГ» нажать на красную кнопку на корпусе накопителя, удерживая ее до появления звукового сигнала. С этого момента запись на монитор началась. В окне источника активировать процедуру идентификации нажатием кнопки «Загрузка».

 

 Записать ФИО полностью, возраст до месяцев, группа, пол, обращался ли к врачу-кардиологу, чем болеет, часто ли болеет простудой (иммунитет) и, если известно, давление (верхнее и нижнее). После загрузки данных и заполнения информации о пациенте на экране появляется поле ЭКГ.

3. Последовательно запустить процедуры «Мониторинг» и «Запись» из программного меню окна интерфейса. Запись выводится на экран в текущем времени. До начала регистрации ЭКГ сигнал визуализируется на экране с целью оценки качества записи сигнала. Форма кривой ЭКГ должна быть гладкой, без помехи. При текущей записи следует устранить влияние источников сетевых помех включением фильтра (псевдокнопка «50 Гц»). Если источники помех обнаружены и их влияние на запись нивелировано, запись прерывается деактивацией (нажатием соответствующих псевдокнопок меню) процедур «Мониторинг» и «Запись» из меню программного окна интерфейса. Далее все действия оператором повторяются с начала в указанной выше последовательности.

4. По окончании записи последовательно нажать на псевдокнопки «Мониторинг» и «Запись» с соответствующими процедурами остановки записи на экране монитора и регистратора.

5. Сохранить в предлагаемой форме с добавкой в начало фамилии обследуемого пациента.

 

 

Запись ЭКГ без компьютера:

1. Надевается ремень с карманом для накопителя. Подсоединяются три указанных выше электрода (К-З-Ч). Вставить батарейку. Включить накопитель долгим нажатием боковой красной кнопки (до писка). Запись началась. По окончании записи нажать два раза на красную кнопку (метка), а затем вынуть батарейку из гнезда питания. Вторая запись начинается также, но желательно предыдущую запись уничтожить. Разделить записи на накопителе можно также снятием электродов при включенном накопителе. Он будет писать прямую линию, которая хорошо видна на диаграмме.

2. После подключения амбулаторного регистратора «AnnA Flash 3000» к компьютеру необходимо загрузить полученные данные посредством программы «pEScreen». Для этого нужно открыть на главной панели вкладку Файл→Источник ЭКГ→Загрузить…

Далее в появившемся окне следует заполнить данные пациента. Передача данных ЭКГ на ПК занимает менее 90 сек. После загрузки и сохранения данных появится поле ЭКГ, на котором будет отражен результат регистрации.

3. По окончании загрузки необходимо произвести следующие действия: сохранить данные ЭКГ в формате *.txt в следующей последовательности, нажимая псевдокнопки: «Файл»→»Сохранить как» и Выбрать формат *.txt с изменением в имени файла «_экг».

4. Полученные данные представляются в нескольких форматах. Таблицы кратких отчетов демонстрируют обзор событий, аритмий, артефактов с указанием времени. С помощью соответствующих кнопок на главной панели можно распечатать результат анализа, просмотреть все отведения, применить режекторный фильтр и включить «Панель ритма».

 

 

5. Открыть окно вариабельности сердечного ритма, щелкнув на псевдокнопку «ВСР» (вариабельность сердечного ритма) на главной панели (рисунок, а).

6. Скопировать RR интервалы в буфер обмена, щелкнув правой кнопкой мыши по чистой (верхней) строке таблицы. Выбрать соответствующий пункт (рисунок, б).

7. Вставить данные в программу WordPad, воспользовавшись «специальной вставкой». Сохранить полученные данные в формате.txt (рисунок в). При появлении информации о количестве R-R интервалов «в шапке» (на первой строке) необходимо ее убрать. При этом столбец сдвинется на одну строку вверх.

8. Удалить запись из накопителя и отключить амбулаторный регистратор.