Заглавная страница
Избранные статьи
Случайная статья
Познавательные статьи
Новые добавления
Обратная связь

ТОП 10 на сайте

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Техника нижней прямой подачи мяча.

Франко-прусская война (причины и последствия)

Организация работы процедурного кабинета

Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний

Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Обработка изделий медицинского назначения многократного применения

Образцы текста публицистического стиля

Четыре типа изменения баланса

Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву

Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Влияние общества на человека

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Практические работы по географии для 6 класса

Организация работы процедурного кабинета

Изменения в неживой природе осенью

Уборка процедурного кабинета

Сольфеджио. Все правила по сольфеджио

Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ

Техническая реализация и внедрение УИВК

⇐ ПредыдущаяСтр 13 из 15Следующая ⇒

Комплекс предназначен для использования в научно – исследовательских медицинских центрах, ремонтно-технических службах, поликлиниках и стационарах. Применение комплекса позволит оценить точность обнаружения СИ в составе электрокардиосигнала с помощью кардиомониторов различного типа и уменьшить неопределенность измерения параметров электрокардиосигнала и СИ, а также даст возможность снизить риск вероятности отрицательных последствий, связанных с некорректным подбором модели КС и их параметров.

Алгоритм обнаружения электрокардиосигнала и СИ реализован в пакете специализированных программ «KARDIO». Для настройки и отладки алгоритма используется пакет «KLIPPER».

Основные технические характеристики УИВК

Основные технические характеристики УИВК

Диапазон амплитуд входного ЭКС, мВ

0,01 ¸ 5

Диапазон частот входного ЭКС, Гц

0,1 ¸ 500

Частота дискретизации ЭКС, кГц

Частота дискретизации СИ, кГц

Ступень квантования ЭКС, мВ

0,25

Погрешность измерения амплитуды входного ЭКС, %

£ 0,5

Погрешность измерения длительностей входного ЭКС, %

£ 0,2

Потребляемая мощность, ВА

£ 50

Функциональная схема блока преобразования ЭКС

Блок преобразования обеспечивает эффективный режим стимуляции, к которым относятся:

1) входные и выходные параметры КС, подлежащие к имплантации, предоперационной контроль, что позволяет выявить неисправности в работе;

2) пороговые характеристики сердца, позволяющие оценить корректность имплантации электрода и определить совместимость энергетических характеристик выходных импульсов КС с энергией, необходимой для возбуждения сердца;

3) амплитуда управляющего электрокардиосигнала, обеспечивающая режим биоуправления;

4) временные и амплитудные характеристики импульсов имплантированного КС, необходимые для проведения периодического контроля состояния кардиостимулятора и его проводящей системы;

5) длительности временных интервалов между СИ и QRS- комплексами ЭКС, отражающие энергетическое состояние КС.

Функциональная схема блока преобразования ЭКС

Блок преобразования осуществляет усиление двух отведений ЭКС, предварительное аналоговое обнаружение информативных импульсов ЭКС и преобразование сигналов для подачи их на входы звуковой платы.

Основные технические характеристики БПр

Диапазон амплитуд входного ЭКС, мВ	0,01 - 5
Диапазон частот входного ЭКС, Гц	0,1 - 1000
Частота дискретизации ЭКС, кГц	15
Частота дискретизации СИ, кГц	44,1
Ступень квантования ЭКС, мВ	0,25

Предназначен для использования в научно-исследовательских медицинских центрах, ремонтно-технических службах, поликлиниках и стационарах.

ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ

Общие сведения

Регистрация ЭКГ для последующей ее обработки и получения данных о вариабельности (изменчивости) сердечного ритма (ВСР) должна проводиться в течение интервала времени – не менее 5 мин. Технически данную процедуру можно осуществить с помощью метода мониторирования по Холтеру, который состоит в регистрации ЭКГ в условиях свободной активности обследуемого, с последующим анализом полученной записи на специальных устройствах, дешифраторах. Главные технические компоненты – регистратор, на котором осуществляется запись электрокардиограммы, и дешифратор, проводящий анализ полученной информации.

В 1957 г. Норман Холтер предложил методику регистрации электрокардиограммы, которая затем стала называться суточным холтеровским мониторированием. Она заключается в длительной регистрации (24 ч и более) на переносный накопитель ЭКГ с последующим анализом. Представленная в 1962 г. Холтером концепция записи ЭКГ на магнитную пленку стала основой метода постоянной записи ЭКГ в условиях естественной активности человека в течение суток. В то время магнитная лента имела преимущество, так как первые цифровые регистраторы на обычной статической памяти были не надежны в работе (при полном разряде батареи записанная ЭКГ могла пропасть).

Переход с аналоговой записи на магнитной ленте к цифровой записи в конце 70-х гг. для суточных мониторов ЭКГ (СМ ЭКГ) обозначил: улучшение качества записи, уменьшение габаритов приборов, увеличение времени регистрации и числа каналов, архивацию и воспроизведение зарегистрированной ЭКГ, анализ ЭКГ, обработку и интерпретацию результатов. Массовый отказ от ее применения начался с появлением в конце 80-х гг. коммерчески доступной твердотельной энергонезависимой флэш–памяти, сохраняющей ЭКГ при отключении питания на срок до 10 лет, и позволяющей от 100 тыс. до 1 млн циклов записи. Цифровые носители информации в отличие от магнитной ленты не вносят помехи и искажения от электромотора привода и дефектов ленты.

Суточное мониторирование обязательный метод обследования кардиологических больных, так как практически у каждого даже здорового человека при этом выявляются нарушения ритма. СМ ЭКГ применяется для обнаружения аритмий, анализа ST сегмента, морфологии QRS-T комплекса, включая поздние потенциалы. Система амбулаторного мониторирования ЭКГ состоит из носимого на теле человека монитора (контролирующего регистратора) и обрабатывающего программного комплекса на базе персонального компьютера.

В последнее время распространение получают многосуточные мониторы ЭКГ для выявления редких (не ежедневных) нарушений.

Например, при выявлении ишемических эпизодов оптимальной считают 48-часовую регистрацию. Число каналов в мониторах определяется целью мониторирования. Обычно регистрируют 2 или 3 биполярных отведения, но в большинстве случаев достаточно 1 – 2 каналов ЭКГ.

Требования к суточным мониторам ЭКГ

В руководстве по оборудованию для амбулаторного мониторирования в Американской ассоциации сердца приводятся рекомендации по выбору СМ ЭКГ.

Первым и обязательным требованием к СМ ЭКГ является наличие полной записи за все время наблюдения (24 ч и более).

Качество регистрации СМ ЭКГ напрямую зависит от частотного диапазона и разрядности аналого-цифрового преобразователя.

Минимальная полоса пропускания современного СМ ЭКГ должна быть в диапазоне от 0,1 до 35 Гц.

Разрешающая способность для оценки низкоамплитудных компонентов ЭКГ (волн Р, сегмента ST) должна быть не более 5 – 10 мкВ. СМ ЭКГ при хранении не должен применять сжатие с потерей информации и вносить искажения при сжатии. Входной диапазон регистрации ЭКГ важный параметр СМ ЭКГ. QRS-комплекс может достигать 4 – 5 мВ, поэтому и амплитудный диапазон должен быть не меньше. Движения пациента могут вызывать высокоамплитудные изменения входного сигнала. На мониторе с диапазоном 5 – 10 мВ это приведет к выходу сигнала за пределы регистрации и отсутствию сигнала в записи ЭКГ в период, пока входные фильтры не установятся после возмущения. В табл. приведены параметры известных СМ ЭКГ.

Габариты и вес регистраторов определяют удобство его ношения. У современных СМ ЭКГ они минимальны и необременительны для пользователей.