Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Порушення менопаузи та інші розлади в періоді перед менопаузою
Кровотеча в періоді після менопаузи.
| N 95.0
| 1. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
| Скерування в гінекологічний стаціонар.
| Кровотеча в менопаузі.
| Відсутність клінічних проявів.
| Залежно від виявленої патології
| Менопауза і клімактеричний стан (припливи, безсоння, головний біль, недостатня зосередженість).
| N 95.1
| 1. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Мамографія за показаннями.
4. Консультація профільних спеціалістів (невропатолог, терапевт та інші).
| 1. Циклічна системна замісна гормональна терапія.
2. Фізіо-, психотерапія.
3. Симптоматична терапія.
| -
| Відсутність або зменшення проявів.
| 1. Постійно (огляд двічі на рік).
2. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поін-формованості.
| Атрофічний вагініт у періоді постменопаузи.
Сенільний (атрофічний) вагініт.
| N 95.2
| 1. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Мамографія за показаннями.
4. Бактеріоскопічне дослід-ження мазків з піхви.
| 1. Циклічна системна та місцева замісна гормональна терапія.
2. Антибактеріальна терапія за показаннями.
3. Препарати для відновлення біоценозу піхви.
| -
| 1. Відсутність клінічних проявів.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
| 1. Постійно (огляд двічі на рік).
2. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поін-формованості.
| Стани, пов’язані зі штучною менопаузою.
Інші уточнені порушення в періоді менопаузи та після менопаузи.
Порушення в періоді менопаузи та після менопаузи, неуточнені.
| N 95.3
N 95.8
N 95.9
| 1. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Мамографія за показаннями.
4. Консультація профільних спеціалістів (невропатолог, терапевт та інші).
| 1. Замісна гормонотерапія естрогенами при проведенні тотальної гістеректомії.
2. Замісна комбіно-вана гормонотерапія.
| -
| Відсутність клінічних проявів.
| 1. Постійно (огляд двічі на рік).
2. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поін-формованості.
| | | | | | | | |
V. Питання планування сім’ї
Методи контрацепції
Нозологічна
форма
| Шифр
МКХ-10
|
Діагностичні
заходи
| Лікувально-реабілітаційні
заходи
| Показан-ня до
госпіталізації
| Критерії
ефективності
лікування
| Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
|
|
|
|
|
|
|
| Застосування протизаплідних засобів. Загальні поради та консультації з контрацепції:
- консультування з питань планування сім’ї;
- первинна рекомендація протизаплідного засобу.
| Z 30
Z 30.0
| 1. Анамнез.
2. Загальне фізикальне
обстеження..
3. Вимірювання АТ (у разі вибору гормонального методу контрацепції).
4. Обстеження статевих органів (у разі вибору вагінальних та внутрішньоматкових контрацептивів).
5. Скринінг на предмет виявлення ІПСШ/ВІЛ -бактеріоскопія вагінального мазка (у разі вибору ВМК).
6. Загальний аналіз крові (у разі вибору ВМК).
7. Консультування у профільних спеціалістів при наявності екстрагенітальної патології.
8. Гінекологічний огляд не є обов`язковим для рекомендації і використання гормональних контрацептивів, але рекомендується з профілактичною метою не рідше одного разу на рік.
| Консультування статевих партнерів з
урахуванням:
- поінформованого вибору методу контрацепції;
- даних анамнезу;
- стану здоров`я;
- віку;
- індивідуальних особливостей.
| Ускладнення при використанні контрацептиву, які потребують госпіталізації
| 1. Відсутність непланованої вагітності.
2. Відсутність ускладнень при застосуванні конкретного методу контрацепції.
| Протягом всього часу користування тим чи іншим методом контрацепції (огляд один раз на рік).
| Введення протизаплідного (внутрішньоматкового) контрацептиву.
Спостереження за використанням (внутрішньоматкового) протизаплідного контрацептиву.
| Z 30.1
Z 30.5
| 1. Анамнез.
2. Загальне фізикальне обстеження.
3.Обстеження статевих органів.
4. Скринінг на предмет виявлення ІПСШ/ВІЛ (бактеріоскопія вагінального мазка).
5. Аналіз крові загальний.
| 1. Введення ВМК (безконтактний метод).
2. Видалення ВМК:
- за бажанням жінки;
- при частковій експульсії,
- по закінченні терміну придатності.
3. Рекомендації щодо безпечної статевої поведінки.
| Ускладнення під час введення та використання ВМК, які потребують госпіталізації
| 1. Відсутність непланованої вагітності.
2. Відсутність ускладнень при застосуванні ВМК.
| Протягом користування методом (огляд один раз на рік).
| Стерилізація жінок.
| Z 30.2
| Відповідно до рубрики Д.
| 1. Оперативне лікування в умовах стаціонару та денного стаціонару за наявності умов.
| Для проведення операції.
| 1. Відсутність непланованої вагітності.
2. Відсутність операційних та після-операційних ускладнень.
| Протягом одного року (огляд один раз на рік).
| Спостереження за використанням протизаплідних засобів
- повторна рекомендація протизаплідних пілюль або інших протизаплідних засобів.
-
| Z 30.4
| 1. Анамнез.
2. Загальне фізикальне обстеження.
3. Вимірювання АТ (у разі використання гормонального методу контрацепції).
4. Обстеження статевих органів (у разі використання вагінальних та внутрішньоматкових контрацептивів).
5.Обстеження на предмет виявлення ІПСШ/ВІЛ - бактеріоскопія вагінального мазка (у разі використання ВМК).
6. Загальний аналіз крові (у разі використання ВМК).
7. Консультування у профільних спеціалістів при наявності екстрагенітальної
патології.
| За показаннями.
| У разі виникнення ускладнень, які потребують госпіталізації
| 1. Відсутність непланованої вагітності.
2. Відсутність ускладнень.
| Протягом користування методом (огляд один раз на рік).
| Обстеження і тести для встановлення вагітності
- вагітність, (ще) не підтверджена
- вагітність підтверджена.
| Z 32.1
| 1. Гінекологічне обстеження.
2. УЗД органів малого таза.
3. Імунологічний тест на вагітність.
4. Дослідження крові на ХГЛ (за показаннями).
| 1. Відміна методу контрацепції у разі виявлення вагітності.
2. Подальша тактика залежно від репродуктивних планів.
| За показаннями.
| Відсутність ускладнень.
| 1. Регулярний менструальний цикл.
| ПАТОЛОГІЯ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ
Доброякісна дисплазія МЗ (включає фібрознокістозну мастопатію) та після оперативного лікування в онколога з приводу доброяківної вогнищевої дисплазії за умов отримання ГЗ, щодо доброякісної патології
| N60
| 1.Анамнез.
2.Гінекологічне обстеження
3. УЗД молочних залоз
4.Мамографія (від 40 років).
5.УЗД щитоподібної залози.
6.Гормональне обстеження (ПРЛ - двократно, ТТГ).
7.МРТ головного мозку (за наявності гіперпролактинемії)
8.Консультація окуліста з проведенням периметрії (за наявності гіперпролактинемії)
| 1.Корекція виявлених гормональних порушень за індивідуальним планом
2. Лікування супутньої гінекологічної патології
|
| Зникнення симптомів та відсутність рецидиву протягом року
| Спостереження 1 раз на 3 місяці
| Галакторея
| N64.3
| 1.Анамнез.
2.Гінекологічне обстеження
3. УЗД молочних залоз
4.Мамографія (від 40 років).
5.УЗД щитоподібної залози.
6.Гормональне обстеження (ПРЛ - двократно, ТТГ).
7.МРТ головного мозку (за наявності гіперпролактинемії)
8.Консультація окуліста з проведенням периметрії (за наявності гіперпролактинемії)
| 1.Корекція виявлених гормональних порушень за індивідуальним планом
2. Лікування супутньої гінекологічної патології
|
|
|
| Мастодинія
| N64.4
| 1.Анамнез.
2.Гінекологічне обстеження
3. УЗД молочних залоз
4.Мамографія (від 40 років).
5.УЗД щитоподібної залози.
6.Гормональне обстеження (ПРЛ - двократно, ТТГ).
7.МРТ головного мозку (за наявності гіперпролактинемії)
8.Консультація окуліста з проведенням периметрії (за наявності гіперпролактинемії)
| 1.Корекція виявлених гормональних порушень за індивідуальним планом
2. Лікування супутньої гінекологічної патології
|
|
|
| Субінволюція молочних залоз післялактаційна
| N64.8
| 1.Анамнез.
2.Гінекологічне обстеження
3. УЗД молочних залоз
4.Мамографія (від 40 років).
5.УЗД щитоподібної залози.
6.Гормональне обстеження (ПРЛ - двократно, ТТГ).
7.МРТ головного мозку (за наявності гіперпролактинемії)
8.Консультація окуліста з проведенням периметрії (за наявності гіперпролактинемії)
| 1.Корекція виявлених гормональних порушень за індивідуальним планом
2. Лікування супутньої гінекологічної патології
|
|
|
|
БезплідНІСТЬ
Жіноча безплідність.
Жіноча безплідність, пов’язана з відсутністю овуляції.
| N 97
N 97.0
| 1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Гірсутне число.
4. Масо-ростовий коефіці-єнт.
5. Генетичне обстеження.
6. ТФД.
7. Діагностичні гормональні проби.
8. Гормональне дослід-ження: ЛГ,ФСГ, Е2, ПРЛ, кортизол, прогестерон та інші (за показаннями).
9. Бактеріоскопічне дослід-ження виділень із піхви, цервікального каналу, уретри.
10. МРТ
11. Метросальпінгографія.
12. Консультування профільними фахівцями.
13. Спермограма чоловіка
| 1. Гормональне лікування залежно від генезу:
- чисті гестагени;
- комбіновані естрогенгестагенні препарати;
- стимулятори овуляції;
- інгібітори синтезу ПРЛ;
- кортикостероїди.
2. Лікування супутньої ендокринної патології.
| 1. Для дообстеження.
2. Оперативне лікування при неефективності гормональної терапії.
| Настання та виношування вагітності.
| 1. Протягом лікування.
2. Протягом
вагітності
та післяполого-вого періоду.
| Жіноча безплідність трубного походження.
Пов’язана з природженою аномалією маткових труб.
Трубні:
- непрохідність
- закупорення
- стеноз.
| N 97.1
| 1. Відповідно до рубрик
Г, Д, І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Генетичне обстеження.
4. ТФД.
5. Метросальпінгографія.
6. Туберкулінові проби (за показаннями).
7. Огляд профільними фахівцями
8. Спермограма чоловіка.
| 1. Антибактеріальна терапія залежно від встановленої етіології.
2.Фізіотерапія.
5.Розсмоктуюча терапія.
6. Сан-кур. лікування.
7. Оперативне лікування в умовах стаціонару.
8. У разі туберкульозу - специфічна терапія.
| Оперативне лікування.
| Настання та виношування вагітності.
| 1. Протягом лікування.
2. Протягом
вагітності
та післяполого-вого періоду.
| Жіноча безплідність маткового походження
- пов”язана з природною аномалією матки
- дефект імплантації яйцеклітини.
| N 97.2
| 1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. ТФД.
3. УЗД органів малого таза.
4. Гістеросальпінгографія.
5. Екскреторна урографія при аномаліях розвитку статевих органів.
6. Консультація генетика, проктолога, фтизіатра та ін.
8.Гістероскопія.
9. Спермограма чоловіка.
| 1. Етіотропна протизапальна терапія.
2. Хірургічне лікування (за показаннями).
| 1. Дообстеження.
2. Хірургічне лікування.
| Настання та виношування вагітності.
| 1. Протягом лікування.
2. Протягом
вагітності та післяполого-вого періоду.
| Жіноча безплідність шийкового походження.
| N 97.3
| 1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Обстеження за тестами функціональної діагностики.
3. Гістероцервіко-сальпінгографія.
4. Посткоітальний тест.
5. УЗД органів малого таза.
6. Кольпомікроскопія.
7.Дослідження антиспермальних антитіл у цервікальній слизі.
8.Спермограма чоловіка.
| Хірургічне лікування при істміко-цервікальній недостатності, аномаліях розвитку.
| 1. Дообстеження.
2. Оперативне лікування.
| Настання та виношування вагітності.
| 1. Протягом лікування.
2. Протягом
вагітності
та післяполого-вого періоду.
| Жіноча безплідність, пов’язана з чоловічими факторами.
Жіноча безплідність іншої природи.
Жіноче безпліддя неуточнене.
| N 97.4
N 97.8
N 97.9
| 1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Генетичне обстеження.
4. ТФД.
5. Діагностичні гормональні проби.
6. Гормональне дослід-ження: ЛГ,ФСГ, Е2, ПРЛ, кортизол, та інші (за показаннями).
7. МРТ
8. Метросальпінгографія.
9. Консультування профільними фахівцями.
10. Спермограма чоловіка.
| 1. Етіотропне лікування.
2. Гормональне лікування.
3. Антибактеріальне, противірусне лікування (за показаннями).
4. Санаторно-курортне лікування.
| 1. Дообстеження.
2. Хірургічне лікування.
| Настання та виношування вагітності.
| 1. Протягом лікування.
2. Протягом
вагітності
та післяполого-вого періоду.
|
ДИТЯЧА ТА ПІДЛІТКОВА ГІНЕКОЛОГІЯ
Доброякісне утворення яєчника
| Д 27
| 1.Відповідно до рубрики Г1.
2.Аналіз калу на яйця глистів.
3.УЗД органів малого тазу та черевної порожнини.
| 1.Оперативне лікування.
| 1.Наявність пухлини яєчника.
2.Дообстежен-ня.
| 1.Клінічне одужання.
2.Відсутність патологічних змін при гінекологічному дослідженні та УЗД.
| Протягом 1 року після операції (огляд 4 рази на рік), наступні роки –
двічі на рік.
| Синдром полікістозних яєчників
| Е28.2
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.Визначення естрадіолу, ЛГ, ФСГ, прогестерону, пролактину в крові.
3. Проведення ТФД.
4.МРТ за показаннями.
5.Консультація, ендокринолога, генетика, окулісту.
| 1.Стимулююча негормональна терапія.
2.Гомеопатичні препарати.
3.Рефлексотерапія, фізіотерапія.
4.Гормональне лікування (за показаннями).
5.Хірургічна лапароскопія (за показаннями).
| 1.Дообсте-ження.
2.Проведення комплексної терапії. 3.Проведення першого курсу гормонотерапії
4. Оперативне лікування (при неефективності консервативної терапії протягом 1-3 років).
| Нормалізація менструальної функції.
| Протягом – одного року.
Зняття з обліку при нормалізації менструальної функції.
| Затримка статевого дозрівання
| Е30.0
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2. Визначення естрадіолу, ЛГ, ФСГ, прогестерону, пролактину,СТГ в крові.
4.Проведення ТФД.
5.МРТ за показаннями
6.Консультація, ендокринолога, генетика. 7.Визначення статевого хроматину, каріотипування (при необхідності).
| 1.Стимулююча негормональна терапія.
2. Гомеопатичні препарати.
3. Рефлексотерапія, фізіотерапія.
4.Гормональне лікування (за показаннями).
| 1.Дообстження
2.Проведення комплексної стимулюючої терапії або першого курсу гормонотерапії
| Нормалізація менструальної функції.
| Чотири рази на рік до нормалізації менструальної функції протягом одного року.
| Передчасне статеве дозрівання
| Е30.1
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2. 3.Визначення естрадіолу, ЛГ, ФСГ, прогестерону, пролактину, ТТГ в крові.
4.Проведення ТФД.
5.МРТ
6.Консультація, ендокринолога, генетика
7. Визначення статевого хроматину, каріотипування (при необхідності).
| 1. Симптоматична терапія.
| 1.Дообсте-ження
| Відсутність прогресування процесу
| До завер-шення пу-бертації 4 рази на рік.
|
ЗАПАЛЬНІ ПРОЦЕСИ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Гострий сальпінгіт та оофорит.
Гостре запальне захворювання матки.
| N70.0
N71.0
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.Консультація хірурга (за показаннями).
| 1.Антибактеріальна терапія.
2.Десенсибілізуюча терапія.
3.Дезінтоксикаційна терапія.
| 1.Гострий запальний процес.
| 1.Нормалізація загального стану, клінічних аналізів. 2.Зникнення запальних вогнищ.
| 1.Один рік (огляд 3-4 рази на рік).
2.Стійка ремісія протягом 6 місяців.
| Хронічний сальпінгіт та оофорит.
Гідросальпінкс.
Хронічне запальне захворювання матки
| N70.1 N71.1
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.Консультація хірурга (за показаннями).
| 1.Імуномодулююча терапія.
2.Розсмоктуюча терапія із фізіотера-пією.
3.Посиндромна терапія.
| 1.Загострення запального процесу.
2. Неефектив-ність амбулатор-ного лікування.
| 1.Відсутність клінічних проявів.
2.Нормалізація гінекологіч-ного статусу, лабораторних та УЗ дослідження.
| 1.Один рік (огляд 3-4 рази на рік).
2.Стійка ремісія протягом 6 місяців.
|
ХВОРОБИ БАРТОЛІНОВОЇ ЗАЛОЗИ
Кіста бартолінової залози
| N75.0
| 1.Відповідно до рубрики Г1 та Д.
| Оперативне лікування.
| Наявність кісти бартолінової залози.
| 1.Клінічне одужання.
2.Відсутність ускладнень оперативного лікування.
| 1.Три місяці після операції.
2.Відсутність рецидиву.
| Абсцес бартолінової залози
| N75.1
| 1.Відповідно до рубрики Г1 та Д.
| 1.Оперативне лікування.
2.Антибактеріальна терапія.
3.Симптоматична терапія.
| Наявність абсцесу бартолінової залози.
| 1.Клінічне одужання.
2.Відсутність ускладнень оперативного лікування.
| 1.Три місяці після операції.
2.Відсутність рецидиву.
|
ІНШІ ЗАПАЛЕННЯ ПІХВИ ТА ВУЛЬВИ
Гострий вагініт.
Гострий вульвіт.
| N76.0
N76.2
| 1.Відповідно до рубрики Г1
| 1. Загальнозміцнюючі заходи.
2. Місцеве лікування.
3. Гігієнічні процедури.
4.Фізіотерапія.
| Необхідність проведення вагіноскопії під загальним знеболенням.
| 1Відсутність клінічних проявів та нормалізація лабораторнихьдосліджень.
| 1.Один рік (огляд 1 раз на місяць 3 міс, потім 1 раз в місяць)..
2.При стійкій ремісії – один рік.
| Підгострий та хронічний вагініт.
Підгострий та хронічний вульвіт.
| N76.1
N76.3
| 1.Відповідно до рубрики Г1
| 1.Загальнозміцнюючі заходи.
2. Місцеве лікування.
3. Гігієнічні процедури.
4. Фізіотерапія.
5. Пробіотики інтравагінально та перорально.
| 1. Неефектив-ність амбулаторної терапії.
2. Необхідність проведення вагіноскопії під загальним знеболеням.
| 1Відсутність клінічних проявів та нормалізація лабораторнихьдосліджень
| 1.Один рік (огляд 1 раз на місяць - 3 міс, потім 1 раз в 3 місяці).
2.При стійкій ремісії – один рік.
| Абсцес вульви.
Фурункул вульви.
| N76.4
| 1.Відповідно до рубрики Г1 та Д.
2.Бактеріологічне дослідження вмісту абсцесу на мікрофлору з визначенням чутливості до антибіотиків.
| 1..Антибактеріальна терапія.
2.Синдромологічна терапія.
| Наявність абсцесу або фурункулу
вульви
| 1.Клінічне одужання.
2.Відсутність ускладнень оперативного лікування
| 1.Три місяці після оперативного лікування.
2.Відсут-
ність рецидиву.
|
НЕЗАПАЛЬНІ ХВОРОБИ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Фолікулярна кіста яєчника.
Кіста жовтого тіла
| N83.0 N83.1
| 1.Відповідно до рубрики Г1 та Д.
2.Обстеження органів ШКТ.
| Гормональна терапія (гестагени, КОК) протягом 3-6 місяців.
| Ускладнена кіста яєчника
Симптоми
гострого живота
| Відсутність патологічних змін внутрішніх геніталей та при УЗД.
| 1.Один рік (огляд 4 рази на рік).
2.Відсутність рецидиву.
| Первинна дисменорея.
Вторинна дисменорея
| N94.4
N94.5
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2. Визначення ФСГ, ЛГ, ТТГ, ПРЛ, естрадіолу,
прогестерону в крові.
3.УЗД щитовидної залози.
4.Електроенцефалограма.
5.Консультація невролога,
окуліста.
| 1.Загальнозміцнююча терапія.
2.Протизапальні препарати нестероїдного походження. 3.Фізіотерапія, рефлексотерапія, гомеопатичні засоби.
4. Гормонотерапія
(за показаннями).
5.Антибактеріальна терапія
(за показаннями)
| 1. Неефектив-ність амбулаторного лікування протягом 1-2 місяців.
2. Необхідність дообстеження і комплексної терапії в умовах стаціонару.
| Відсутність епізодів захво-
рювання протягом 6 місяців.
| 1.Огляд 6 разів на рік.
2. Стійка ремісія протягом року.
| Лейкоплакія вульви.
Дистрофія
вульви. Крауроз вульви.
| N90.4
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.RW, ВІЛ за показаннями.
3.Консультація
дерматовенеролога.
| 1.Симптоматична терапія
2.Місцева терапія.
3. Відновлення біоценозу піхви.
| 1. Неефектив-ність амбулаторного лікування.
2. Необхідність комплексного лікування та
дообстеження.
| Нормалізація стану вульви.
| До менархе.
Контрольний огляд щорічно.
|
ПОРУШЕННЯ МЕНСТРУАЛЬНОЇ ФУНКЦІЇ
Первинна аменорея.
Вторинна аменорея
| N91.0 N91.1
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.Визначення прогестеро-ну, естрадіолу, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактину в крові.
3.МРТ.
4.Проведення ТФД.
5.Консультація, ендокрин-олога, генетика.
6.Визначення статевого хроматину, каріотипування (за показаннями).
| 1.Загально зміцнююча терапія.
2..Гомеопатичні засоби.
3.При неефек-тивності – гормональна терапія.
| 1.Комплексне обстеження для встановлення причини аменореї. 2.Проведення комплексної стимулюючої терапії, підбір необхідної гормональної терапії.
| 1.Встановлення рівня ушкодження. 2.Досягнення менструальноподібної реакції при гормо-нальній терапії.
| 1.Один рік. (огляд 4 рази на рік).
2.При нор-мальній менструальній функції протягом 1 року.
| Первинна олігоменорея
Вторинна олігоменорея
| N91.3
N91.4
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.Визначення прогестеро-ну, естрадіолу, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактину в крові.
3.МРТ.
4.Проведення ТФД.
5.Консультація, ендокрин-олога, генетика.
6.Визначення статевого хроматину, каріотипування (за показаннями).
| 1.Загально зміцнююча терапія.
2..Гомеопатичні засоби.
3.При неефек-тивності – гормональна терапія.
| 1.Комплексне обстеження для встановлення
причини олігоменореї. 2. Для підбору необхідної гормональної терапії.
3.Неефектив-ність лікування в амбулаторних умовах.
| 1.Покращення даних гінеколог-гічного та УЗ
обстежень. 2.Досягнення менструаль-ноподібної реакції у разі гормональної терапії.
| 1.Один рік (огляд 4 рази на рік)
2.Досягнення менструаль-ноподібної реакції при гормональній терапії.
При нормаль-ній менстру-альній функції протягом року.
| Надмірні менструації в період статевого дозрівання.
Пубертатна менорагія. Пубертатна кровотеча.
| N92.2
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.Група крові та резус фактор
3.Коагулограма
4.Визначення ЛГ,ФСГ, Естрадіолу, прогестерону в крові.
4..Консультація, ендокри-нолога, гематолога.
| 1. Симптоматична терапія.
2. При неефективності – гормональна терапія.
3. Лікувально-діагностичне вишкрібання за життєвими показаннями (ПГД).
4.Протизапальна терапія (за показаннями).
5.Протирецидивне лікування.
| Пубертатна менорагія.
| 1.Зупинення маткової кровотечі. 2.Регуляція менструальної функції.
| 1.Огляд щомісяця 3 міс, потім 1раз на
3 міс.
2.Протягом одного року після нормалізації менструальної функції, після вишкрібання - 2 роки.
|
ВРОДЖЕНІ ВАДИ РОЗВИТКУ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Природжена відсутність піхви
| Q52.0
| 1.Відповідно до рубрики Г1 та Д.
2.УЗД нирок.
3. Консультація генетика.
4. Визначення статевого хроматину, каріотипу (за показаннями).
5.Діагностична лапароско-пія (за показаннями).
| Оперативне лікування (пластика - створення піхви перед вступом в шлюб.).
| Оперативне лікування.
| Відновлення статевої функції.
| Протягом першого року огляд раз на 3 місяці, потім раз у 6 місяців.
| Подвоєння піхви
| Q52.1
| 1.Відповідно до рубрики Г1 та Д.
2.УЗД нирок.
3.Консультація генетика.
| Спостереження
| 1.Абдомінальні болі.
| Відсутність ускладнень
| Протягом першого року огляд раз на 3 місяці, потім раз у 6 місяців
| Дівоча перетинка, що повністю закриває вхід у піхву
| Q52.3
| 1.Відповідно до рубрики Г1 та Д1.
2.УЗД нирок.
| Спостереження за початком менархе
Скерування в стаціонар при виникненні скарг
| Виникнення больового синдрому
| 1.Відновлення відтоку менструальної крові.
| 1.Три рази на рік.
2.Відсутність рецидиву протягом року.
| Зрощення соромітних губ
| Q52.5
| 1.Відповідно до рубрики Г1
| 1.Місцева терапія.
| Неефективність місцевої терапії
Наявність зрощення соромітних губ.
| 1.Відсутність післяопераційних ускладнень.
2. Нормалізація анатомічного стану.
| 6 місяців (з оглядом щомісяця) при відсутності рецидиву.
|
ТРАВМИ ЖИВОТА ТА ТАЗУ
Удар зовнішніх статевих органів (Травма зовнішніх статевих органів).
Відкрита рана піхви та вульви.
| S30.2
S31.4
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.Консультація судово- медичного експерта (при підозрі на статевий злочин).
| Скерування в гінекологічний стаціонар
| Наявність травми, кровотеча зі статевих органів.
| 1.Розсмоктування гематоми. 2.Відсутність гнійно-запальних ускладнень.
| 1. Шість місяців (огляд 1 раз на 3 місяці).
|
НАСЛІДКИ ПРОНИКНЕННЯ СТОРОННЬОГО ТІЛА ЧЕРЕЗ ПРИРОДНІЙ ОТВІР
Стороннє тіло у вульві та піхві
| T19.2
| 1.Відповідно до рубрики Г1
2.Консультація психо-невролога.
| 1.Видалення стороннього тіла вульви.
Санація зовнішніх геніталій
| Наявність стороннього тіла в піхві
| Відсутність ускладнень
| 1.Три місяці (огляд щомісяця).
2.Відсутність запалення
|
Склад робочої групи, який затверджено наказом МОЗ України від 28.07.2009 №543
Моісеєнко Р.О.
| Перший заступник Міністра, голова робочої групи
| Коломейчук В.М.
| Начальник відділу акушерсько-гінекологічної допомоги Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення, заступник голови робочої групи
| Камінський В.В.
| Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «акушерство і гінекологія», професор, заступник голови робочої групи
| Венцківський Б.М.
| Завідувач кафедрою акушерства і гінекології №1 Національного медичного університету ім.О.О.Богомольця, професор, голова Української Асоціації акушер-гінекологів України (за згодою)
| Гойда Н.Г.
| Проректор з лікувальної роботи Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика, професор (за згодою)
| Горовенко Н.Г.
| Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «медична генетика», професор
| Гладка С.Й.
| Лікар акушер-гінеколог жіночої консультації №12 м. Одеси (за згодою)
| Донець В.Є.
| Головний спеціаліст з акушерства та гінекології УОЗ Житомирської ОДА (за згодою)
| Дудіна О.О.
| Завідувачка відділенням охорони здоров`я матері і дитини Українського Інституту стратегічних досліджень МОЗ України
| Іркіна Т.К.
| Клінічний директор проекту «Здоров’я матері та дитини» (за згодою)
| Квашенко В.П.
| Професор Донецького державного медичного університету (за згодою)
| Кузьменко О.О.
| Асистент з клінічних питань проекту USAID «Здоров’я матері та дитини» (за згодою)
| Матюха П.Ф.
| Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «сімейна медицина», професор
| Медведь В.І.
| Завідувач відділенням внутрішньої патології вагітних ДУ «ІПАГ АМН України», професор (за згодою)
| Нізова Н.М.
| Заступник директора проекту «Розвиток послуг у сфері ВІЛ», професор (за згодою)
| Одинець В.І.
| Завідувач жіночою консультацією №14 м. Одеси (за згодою)
| Остапенко О.І.
| Головний спеціаліст з акушерства та гінекології УОЗ Донецької міської ради (за згодою)
| Ошовська Т.Т.
| Завідувачка Вінницьким обласним центром планування сім’ї (за згодою)
| Пирогова В.І.
| Завідувачка кафедрою акушерства, гінекології та перинатології Львівського національного медичного університету (за згодою)
| Сало Н.Й.
| Директор з клінічних питань проекту «Разом до здоров’я» (за згодою)
| Татарчук Т.Ф.
| Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «дитяча гінекологія», професор
| Чибісова І.В.
| Головний спеціаліст відділу акушерсько-гінекологічної допомоги Департаменту охорони материнства, дитинства та санаторного забезпечення МОЗ України
|
[1] У випадку, якщо спостереження за вагітною здійснює сімейний лікар, така виписка заповнюється цим лікарем при першому візиті вагітної.
|