Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Лікарю загальної практики-сімейної медициниСодержание книги
Поиск на нашем сайте
При виявленні у вагітних наступних патологічних станів вони підлягають консультації акушера- гінеколога: · анемія вагітних середнього та тяжкого ступеня (гемоглобін менше 90 г/л); · загроза переривання вагітності без кров’янистих виділень із статевих шляхів; · загроза переривання вагітності після стаціонарного лікування; · затримка росту плода (без порушення функціонального стану плода); · набряки вагітних без наявності гемодинамічних порушень; Стани, які вимагають невідкладної консультації Акушера-Гінеколо-га у І триместрі вагітності
ó Затримка менструації при позитивному тесті на вагітність і відсутності візуалізації плідного яйця на УЗД ó Виявлення при УЗД ділянок відшарування хоріону, нечітка візуалізація ембріону ó Блювання вагітних середнього та важкого ступеня з кетонурією ó Періодичні тягнучі болі у нижній ділянці живота ó Приступи переймоподібного болю або регулярний переймоподібний біль унизу живота ó Кров’янисті виділення із піхви Стани, які вимагають невідкладної консультації Акушера-гінеколога у ІІ триместрі вагітності
· Періодичні тягнучі болі унизу живота. · Приступи переймоподібного болю або регулярний переймоподібний біль унизу живота · Зміна характеру виділень (надмірні водянисті) або кров’янисті виділення із піхви · Зміна характеру рухів плода за суб’єктивними відчуттями вагітної (хаотичні рухи, що тривають більше 30 секунд і виникають частіше 4 раз протягом 1 години; менше ніж 10 рухів за 10 годин) · Зміна частоти серцевих скорочень плода при аускультації – більше 170 уд/хв або 110 і менше уд/хв · Невідповідність розмірів матки (переважання або відставання) гестаційному терміну · Виявлення Rh-антитіл у крові або УЗ-ознак гемолітичної хвороби плода (багатоводдя, подвійний контур голівки, набряк підшкірної клітковини, гепатоспленомегалія) Стани, які вимагають невідкладної консультації акушера-гінеколога У ІІІ триместрі вагітності
Æ Періодичні тягнучі болі унизу живота Æ Приступи переймоподібного болю або регулярний переймоподібний біль унизу живота Æ Зміна характеру виділень (надмірні водянисті) або кров’янисті виділення із піхви Æ Зміна характеру рухів плода за суб’єктивними відчуттями вагітної (хаотичні рухи, що тривають більше 30 секунд і виникають частіше 4 раз протягом 1 години; менше ніж 10 рухів за 10 годин) Æ Зміна частоти серцевих скорочень плода при аускультації – більше 170 уд/хв або 110 і менше уд/хв. Æ Невідповідність розмірів матки (переважання або відставання) гестаційному терміну Æ Виявлення Rh-антитіл у крові або УЗ-ознак гемолітичної хвороби плода (багатоводдя, подвійний контур голівки, набряк підшкірної клітковини, гепатоспленомегалія) Æ Головний біль при поєднанні з підвищенням АТ Æ Неконтрольована тяжка гіпертензія, гіпертензивний криз; Æ Поява або прогресування змін на очному дні.
ПОКАЗАННЯ ДО НЕГАЙНОЇ ГОСПІТАЛІЗЦІЇ
1) кров’яністі виділення зі статевих шляхів; 2) відходження навколоплодових вод; 3) підвищення температури тіла вище 38; 4) діастолічний АТ >110 мм рт.ст.; 5) головний біль; 6) порушення зору; 7) біль у епігастральній ділянці або правому підребер’ї; 8) ознаки печінкової недостатності; 9) олігурія (< 25 мл/год); 10) тромбоцитопенія (< 100·109/л); 11) будь-які стани що супроводжуваються порушенням життєво важливих функцій; Додаток 2 АНКЕТА ВАГІТНОЇ (заповнюється вагітною при первому звернені) Дата:__________________ ПІП:___________________ Вік: ___________________ Адреса: ________________ Тел.: __________________ Професія: _____________
Будь ласка, вкажіть, яку хворобу із наступних Ви маєте або мали
Будь ласка, вкажіть яку хворобу мають Ваші батьки, брати (сестри), діти або дід (баба)
Будь ласка, вкажіть ліки і відповідні дози, які Ви вживаєте зараз: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Будь ласка, вкажіть, які лікові алергії та їхні відповідні реакції Ви маєте:
Ви палите? Так Ні Як часто? ____________________________ Вживаєте алкоголь? Так Ні Як часто? ____________________________ Ви приймаєте транквілізатори? Так Ні Як часто? ____________________________ Ви приймаєте наркотики? Так Ні Які? ____________________________ У Вас активне статеве життя? Так Ні Скільки статевих партнерів Ви мали протягом останнього року?___________
Чи робили Вам коли-небудь переливання крові? Так Ні Вкажіть причину __________________________________________________________________________
Чи були ускладнення переливання крові? _____________________________________
Перша менструація в _______ років Частота (кількість днів з початку однієї менструації до другої) _________ днів Тривалість ________ днів Кількість (легка, середня, значна) ________ Дисменорея (менструальні болі) __________ Кровотечі ______ Останній нормальний менструальний період _________
Чи мали Ви будь-яке із наступних захворювань:
Підпис ____________
Додаток №3
Форма інформованої згоди
ДО УВАГИ ПАЦІЄНТА! Уважно прочитайте і вивчіть документ. Керуйтесь основними його положеннями в своїх інтересах. З’ясуйте з медичними працівниками незрозумілі для Вас питання. Ви можете внести в текст зміни і поправки на свій розсуд.
З А Я В А
____________________________________________________________________________________________ (кому: назва медичного закладу і його адреса)
про згоду на комплекс медичних обстежень та виконання рекомендацій лікаря під час моєї вагітності (далі Згода).
1. Будь-ласка, напишіть нижче Ваші П.І.Б. Я,_________________________________________________________________________________________ 2. Будь-ласка, підпишіться ____________________________ 3. Напишіть нижче поштову адресу Вашого фактичного місця проживання і Ваші контактні телефони ____________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ У відповідь на отриману інформацію від свого лікуючого лікаря про перебіг моєї вагітності, про важливість виконання мною всіх рекомендацій медичних працівників про відповідальність за здоров’я моєї майбутньої дитини, а також запропонованих лікарем шляхів вирішення моїх медичних проблем, заповненням цієї форми, завіреної моїм підписом, даю офіційну згоду: Þ систематично відвідувати лікаря у призначений мені день і годину (в разі неможливості візиту до лікаря зобов’язуюсь повідомити його у телефонному режимі чи в іншій формі); Þ вчасно проходити всі запропоновані мені методи обстеження (лабораторні, фізікальні, УЗД); Þ при необхідності бути оглянутою іншими фахівцями (при наявності показів); Þ при необхідності пройти медико-генетичне консультування та провести обстеження на спадкову патологію та вади розвитку плода (лабораторні, фізікальні, інвазивні); Þ при необхідності бути скерованою на вищий рівень надання медичної допомоги; Þ при необхідності пройти курс лікування амбулаторно чи в стаціонарних умовах. Я підтверджую, що для прийняття рішення про Згоду, я достатньо інформована в доступній для мене формі: Þ про мету, метод і терміни запропонованих мені обстежень і втручань; Þ про прогнозовану для мене перевагу медичних втручань; Þ про ризик можливих ускладнень медичних втручань, а також можливих негативних наслідків лікування; Þ про професійну кваліфікацію медичного персоналу. Я підтверджую, що для прийняття рішень про Згоду я достатньо інформована і про інші альтернативні способи вирішення моїх медичних проблем, а також про лікувальні заклади, де вони виконуються (державні і приватні заклади). Я підтверджую, що для прийняття остаточного рішення про згоду, я мала достатньо можливостей для незалежного пошуку та отримання необхідної інформації, а також її аналізу та порівняння. Я підтверджую, що можлива шкода від медичних втручань для мене менш значуща, ніж обставини, які спонукали мене погодитися на них, і тому я ДОБРОВІЛЬНО І СВІДОМО даю свою згоду на застосування по відношенню до мене запропонованого комплексу медичних втручань, а також інших медичних втручань, які будуть доповнювати і забезпечувати адекватний лікувальний процес. Тим не менше, нижче я вказую медичні втручання, від яких я відмовляюся за будь-яких обставин, крім випадків безпосередньої загрози для мого життя та життя моєї дитини або повторного узгодження зі мною:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Я знаю, що не існує абсолютно безпечних медичних втручань і будь-який медичний вплив на людину викликає відповідні реакції його організму, які іноді можуть бути атиповими не передбачуваними. І я розумію, що медичні фахівці проведуть всі можливі заходи для попередження загрози моєму життю і спричинення шкоди моєму здоров'ю і здоров’ю моєї дитини. Я не заперечую, щоб у моїх інтересах були задіяні інші компетентні медичні установи. Я знаю, що суворе дотримання призначень і рекомендацій лікарів є необхідною умовою для успішного результату, тому я беру на себе зобов'язання неухильно виконувати всі вимоги до мене, як до пацієнта. І я визнаю, що несу відповідальність за результати медичних втручань, у разі відхилень з мого боку від приписів лікарів. Я підтверджую, що обізнана про те, що можу відмовитися від даної Згоди на свій розсуд, до початку медичних втручань шляхом написання відповідної заяви і обов'язкового своєчасного повідомлення про це лікуючого лікаря або відповідального представника_______________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ (назва медичної установи)
На випадок моєї медичної недієздатності, тут, я вказую людину, якій я довіряю представляти мої інтереси і приймати від мого імені рішення виключно з медичних питань, що виходять від лікарів і потребують моєї згоди:__________________________________________________________________________________ (П.І.Б.) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ фактичне місце проживання та контактна інформація (робочі, домашні, мобільні телефони) Я підтверджую, що мала необмежену можливість вносити зміни в текст цього документа на свій розсуд. Пацієнт _________(______________________________________________________________________) підпис вкажіть Ваші П.І.Б. ____________________________________________________________________ (Вкажіть прописом дату Вашого підпису)
Цей документ підписаний у присутності свідків: ___________________________________________________________________________________________ підпис свідка П.І.Б. Контактна інформація _________________________________________________________________________________________________________ підпис свідка П.І.Б. Контактна інформація
Додаток 4
ВИПИСКА З АМБУЛАТОРНОЇ КАРТИ
Видається дільничним терапевтом, лікарем загальної практики (сімейним лікарем) вагітній жінці в жіночу консультацію для прогнозу перебігу вагітності та вибору тактики ведення вагітності та пологів
П.І.Б. _____________________________________________Дата народження
1. Основний діагноз ___________________________________________________________________ (докладний, із зазначенням активності, стадії, ускладнень, проведеного хірургічного лікування тощо) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
2.Супутні захворювання ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
3. Перенесені в минулому хвороби ____________________________________________________________________ (інфекційні, соматичні із зазначенням років захворювання) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 4. Перенесені хірургічні втручання ____________________________________________________________________ (діагноз, назва операції, рік) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 5. Ускладнення наркозу ____________________________________________________________________ (які саме, від якого наркозу) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
6. Перенесені алергічні реакції ____________________________________________________________________ (на який алерген, у якій формі, коли, однократно чи кілька разів) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
7. Спадковість: Цукровий діабет ____________________________________________________________________ (який тип, в кого з родичів) Артеріальна гіпертензія ____________________________________________________________________ (який тип, в кого з родичів)
Спадкові хвороби ____________________________________________________________________ (який тип, в кого з родичів)
____________________________________________________________________
Вроджені вади ____________________________________________________________________ (який тип, в кого з родичів)
____________________________________________________________________
Інше ____________________________________________________________________ (який тип, в кого з родичів)
____________________________________________________________________
8. Туберкульоз в родині _________________________________________________________ (яка форма, в кого з родичів) 8.1 Результат флюорографічного/рентгенологічного дослідження, дата_____________________________
9. Шкідливі умови праці ____________________________________________________________________ (які саме) ____________________________________________________________________ 10. Постійне лікування ____________________________________________________________________ (що приймає постійно, який контроль лікування) ________________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Інформація про проведену вакцинацію
12. Інша важлива медична інформація ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Лікар (дільничний терапевт, лікар загальної практики-сімейної медицини)
«___» _____________ 20___ р. (дата заповнення) __________________________________ (підпис, П.І. П/Б. та особиста печатка)
Додаток 5
Екстрагенітальні захворювання у вагітних, які потребують спільного спостереження акушера-гінеколога і профільного фахівця
Примітка. Постійного спільного спостереження акушера-гінеколога та профільного фахівця потребують жінки з іншими хронічними захворюваннями, які не увійшли до вище наведеного переліку, якщо вагітність може обтяжити перебіг цих захворювань, спричинити ускладнення, зумовити загрозу здоров’ю жінки. Додаток 6
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-08; просмотров: 303; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.38.184 (0.013 с.) |