Парентеральное введение лекарственных препаратов. Осложнения

Задание 1

Дайте определение парентеральному способу введения: ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ называется путь введения лекарственных веществ, минуя пищеварительный тракт.

Задание 2

Опишите преимущества и недостатки парентерального способа введения:

преимуществам перед другими путями введения:

1) быстрота действия;

2) большая точность дозировки, т.к. исключается влияние пищеварительных ферментов на лекарственные средства;

3) исключается барьерная роль печени;

4) незаменимы при оказании экстренной помощи.

5) независимы от состояния пациента

Недостатки способа:

1) возможность осложнения

2) риск инфицирования

 

Задание 3

Дайте определение понятию «цена деления шприца»

«Цена» деления - это количество раствора между двумя ближайшими делениями цилиндра.

Задание 4

Охарактеризуйте внутрикожную инъекцию. Для чего ее применяют чаще всего?

Внутрикожная инъекция (в/к) самая «поверхностная» инъекция, т.к. иглу вводят на небольшую глубину – в кожу.

 Цель: лечебная или диагностическая.Внутрикожную инъекцию применяют с диагностической целью (аллергические пробы Бюрне*, Манту**, Касони*** и др.) и для местного обезболивания (обкалывания). С диагностической целью вводят 0,1-1 мл вещества, используя участок кожи внутренней поверхности предплечья.

Задание 5

Обозначьте цель подкожной инъекции. В каких случаях ее применяют?

Цель: лечебная или диагностическая. Внутрикожную инъекцию применяют с диагностической целью (аллергические пробы Бюрне*, Манту**, Касони*** и др.) и для местного обезболивания (обкалывания). С диагностической целью вводят 0,1-1 мл вещества, используя участок кожи внутренней поверхности предплечья.

Задание 6

Впишите ответы: особенности введения масляных растворов и суспензий:

1. При введении лекарственных масляных растворов и суспензий после прокола тканей необходимо потянуть поршень на себя, чтобы убедится, что игла не попала в кровеносный сосуд.

2. Нельзя вводить холодные растворы (из холодильника), особенно масляные. Масляные растворы и суспензии подогреть до 38 – 42 градусов.

3. После инъекции рекомендовать применять сухое тепло или йодные решетки для улучшения всасывания.

Задание 7

Какое осложнение может возникнуть при неправильном введении масляных растворов и суспензий? Опишите способ оказания первой доврачебной помощи при данном осложнении.

Осложнение Масляные растворы нельзя вводить внутривенно! При попадании капельки масла в сосуд возникает очень опасное осложнение – масляная эмболия. При попадании этого раствора в артерию происходит ее закупорка, нарушается питание окружающих тканей и развивается некроз участка тела. При попадании масла в вену током крови оно заносится в сосуды легких, вызывая их закупорку, которая приводит к удушью и может закончиться смертью пациента.

Способ оказания помощи Первая помощь необходима пациентам с острым состоянием, например, при остановке дыхания или обмороке. Сперва необходимо вызвать скорую помощь, а до её приезда:

- уложить больного на ровную поверхность;

- освободить его от тесной одежды;

- провести реанимационные мероприятия по восстановлению дыхания до приезда врачей;

Последующая помощь заключается в аккуратной транспортировке больного в больницу. Для этого используют носилки.

Задание 8

Дайте определение: что такое инсулин? Гормон белковой природы, образуется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Оказывает многогранное влияние на обмен веществ практически во всех тканях.

Задание 9

Укажите, сколько ЕД (единиц действия) в 1 мл. инсулина Российского производства?

1 мл содержится 40 ЕД дозы инсулина

Задание 10

Впишите, сколько ЕД содержит одно маленькое деление инсулинового шприца?

1 ЕД

 

Задание 11

Представьте, что у Вас нет под рукой инсулинового шприца, а в наличии только обычный шприц для подкожного введения - сколько ЕД содержит 0,1 мл? _ 4 ЕД ________

Задание 12

Какое осложнение может возникнуть при частом введении инсулина в одни и те же места?  Почему? Как его избежать?

  Осложнение - липодистрофия.

Постоянные инъекции в одно и то же место

При инъекциях каждый раз чередовать места уколов. Место инъекции лучше оставить и дать «отдохнуть» дней 5. От пупка нужно отступать вправо и влево два пальца.

Задание 13

Впишите ответы: какие растворители используют для разведения антибиотиков?

1. изотонический раствор хлорида натрия (физиологический раствор),

2. вода для инъекций

3. 0,25% или 0,5% растворе новокаина.

Задание 14

Напишите какие осложнения могут возникнуть при выполнении внутримышечной инъекции?

1.Инфельтрат

2. Абсцесс

3. Обломка иглы

4. Гематома

5. Эмболия