Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.

ТЕСТЫ (ИСХОДНОГО УРОВНЯ)

ВАРИАНТ № 1

1. Укажите закономерность онтогенеза иммунной системы:

1) иммунная система «растет и развивается» в плане количества лимфоцитов в течение всей жизни;

2) иммунная система «растет и развивается» в плане разнообразия репертуара антигенраспознающих рецепторов до 15 лет;

3) количество клонов лимфоцитов постоянно меняется во взрослом организме.

Что не характерно для первичных иммунодефицитных состояний:

1) развиваются спонтанно;

2) врожденные заболевания;

3) наследственные заболевания;

4) этиологический фактор – точечные мутации генов.

Укажите клиническую особенность не характерную для синдрома Чедиака-Хигаси:

1) частичный альбинизм кожи;

2) частые простудные заболевания;

3) при попадании в организм пиогенных бактерий – молниеносное развитие сепсиса;

4) геморрагический синдром.

4. К тяжелым комбинированным первичным ИДС не относится:

1) синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиоэктазия);

2) синдром Вискотта-Олдрича;

3) синдром Незелофа;

4) болезнь Чедиака-Хигаси.

5. Укажите первичный дефицит Т-клеточного иммунитета:

1) синдром Ди-Джорджи;

2) вариабельный ИД с аутоантителами к Т-клеткам;

3) дефицит с преимущественным нарушением Т-клеточной регуляции;

4) синдром Луи-Бар;

5) болезнь Брутона.

6. Вторичные иммунодефициты не возникают при:

1) обширных ожогах;

2) почечных артериальных гипертензиях;

3) протозойных инфекциях;

4) применении глюкокортикостероидной терапии.

7. ВИЧ не может проникнуть в ЦНС:

1) с зараженными макрофагами;

2) по нервным волокнам;

3) через щели между эндотелиальными клетками капилляров;

4) на мембране эритроцитов.

8. Характерной особенностью TКИД (тяжелых комбинированных иммунодефицитов) не является:

1) иммунизация живыми вакцинами фатальна;

2) относятся к первичным ИДС;

3) этиологический фактор – нарушение процессов эмбриогенеза тимуса;

4) полиэтиологичное заболевание (с разными дефектами генов).

9. Укажите качественный метод in vivo оценки Т-звена иммунитета:

1) кожные пробы с бактериальными антигенами;

2) РБТЛ на КОН-А;

3) антителозависимый лимфоцитолиз;

4) количественное содержание Ig класса E;

5) CD 3 – лимфоциты.

10. Укажите диагностический критерий ВИЧ-инфекции:

1) положительная ПЦР на РНК ВИЧ;

2) соотношение CD4/CD8 более 2,0;

3) соотношение γ-цепи/α-цепи иммуноглобулинов менее 1,5;

4) уменьшение Ig M;

5) В-лимфоциты в пределах нормы.

ВАРИАНТ № 2

1. Укажите количественный метод оценки В-звена иммунитета;

1) РБТЛ на ФГА;

2) РБТЛ на ЛПС;

3) CD20;

4) CD4;

5) CD3.

2. Главным клиническим синдромом первичного ИДС является:

1) аутоиммунный;

2) дизэритропоэтический;

3) гепатоспленомегалия;

4) инфекционный;

5) отсутствие лимфоузлов и миндалин.

3. Назовите комбинированный ИДС:

1) болезнь Брутона;

2) синдром Луи-Бар;

3) синдром Ди-Джорджи;

4) синдром Чедиака-Хигаси.

4. Вторичные иммунодефициты не возникают при:

1) злокачественных опухолях;

2) блоковых мутациях в тех или иных генах;

3) гельминтозах;

4) септических состояниях;

5) лейкозах.

5. В клинической характеристике болезни Луи-Бар не описан:

1) мозжечковая атаксия;

2) телеангиоэктазия;

3) лимфопролиферативный синдром;

4) аутоиммунный синдром.

6. Вирус иммунодефицита человека поражает:

1) эпителиоциты;

2) гепатоциты;

3) Т-хелперы;

4) эритроциты;

5) ни одну из перечисленных клеток.

7. К патогенетическим механизмам вирусной иммунодепрессии не относят:

1) вирусные белки обладают прямым сродством к молекулам МНС человека;

2) вирусы атакуют NK-клетки;

3) вирусы препятствуют распознаванию Т-лимфоцитами;

4) подавляют продукцию цитокинов активированными Т-лимфоцитами.

8. Перечислите основную причину развития оппортунистических инфекций при ВИЧ-инфекции:

1) повреждение Т-хелперов;

2) нарушение вторичного иммунного ответа;

3) дисбаланс иммунорегуляторных субпопуляций в сторону увеличения Т-лимфоцитов с киллерно-цитотоксической функцией;

4) длительная циркуляция антигенов в составе циркулирующих иммунных комплексов.

9. Укажите признак не относящийся к селективному дефициту иммуноглобулина А:

1) первичный иммунодефицит с дефектом в хромосоме 18q;

2) определяется дефект CD40 на В-клетках с угнетением секреции Ig A;

3) уровни Ig G и Ig M в сыворотке крови нормальные или повышены;

4) часто выявляются анти – Ig A – антитела;

5) уровни Ig G и Ig M в сыворотке крови нормальные или понижены.