Выберите неправельные утверждение.

Протоонкогены в нормальной клетке кодируют синтез:

1.Фактор роста

2.Рецептор для факторов роста

3.Активатор пролиферации

4.ДНК-сцепленных белков, регулирующих репликацию нуклеиновых кислот

5.Циклических адениловых соединений

46.Назовите патогенетический фактор. вызывающий нарушение апоптоза малигнезированной клетки:

1.Транслокация хромосом

2.Делеция хромосом

3.Инактивация гена Р⁵³

4.Амплификация участков хромосом

5.Метилирование (этилирование) молекулы ДНК

47. “Филадельфийская” хромосома, обнаруживаемая в костномозговых клетках миелоидного ряда у больных хроническим миелолейкозом миелоидного ряда у больных хроническим миелолейкозом является результатом:

1.Реципрокной транслокации хромосом (t9;22)

2.Делеции хромосом

3.Амплификации участков хромосом

4.Метелирования (этилирования) молекулы ДНК

5.Инактивация гена Р⁵³

48.Угнетение обмена в опухолевых клетках характеризуется:

1.Обратным эффектом Пастера

2.Снижением активации гексокиназ

3.Повышается активность ферментов глюконеогенеза

4.Активируется синтез полисахаридов

5.Тормозится активность ферментов пентозового цикла

49.Жировой обмен в малигнезированных клетках характеризуется:

1.Снижение содержания вит. Е (токоферол)

2.Снижением содержания холестерина в УП мембранах

3.Усилением синтеза гликолипидных компонентов мембран

4.Изменением активности фосфолиаз

5 возрастанием содержания холестерина в УП мембранах

50.Белковый обмен в опухолевых клетках характеризуется:

1.Повышение активности ферментов, каталмзмрующих синтез пиримидиновых оснований и нуклеатидов из низкомолекулярных заменимых аминокислот

2.Снижение активности ферментов, катализирующих синтез пиримидиновых оснований и нуклеатидов из низкомолекулярных заменимых аминокислот

3.Понижение активности РНК-азы

4.Понижение активности дигидрофолатредуктазы, дефицит фолатов, необходимых для синтеза пурина и тимидина

5.Полавление синтеза экзогенных факторов роста полиаминв (пурисцина, спермидина, сперлина)

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ   

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
3	1	1	3	5	4	1	4	3	1
11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
3	3	1	2	3	4	2	2	1	2
21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
5	1	4	1	2	3	2	2	1	2
31	32	33	34	35	36	37	38	39	40
3	2	1	2	2	2	1	2	1	1
41	42	43	44	45	46	47	48	49	50
4	3	4	3	4	3	1	3	5	1

Ситуационная задача

Задание № 1

Больная Т.,45 лет, доставлена в приемный покой больницы через 20 мин после того, как попала под трамвай с размозжением обеих голеней. Больная резко возбуждена, жалуется на боль, АД 150/100 мм рт. ст., пульс 70 /мин. Состояние больной быстро ухудшалось, развилась депрессия, кожные покровы бледны, липкий пот, АД снизилось до 70/40 мм рт. ст., пульс – 110/мин, дыхание частое поверхностное. Через 50 мин, несмотря на трансфузионную терапию, АД снизилось до 50/0 мм рт. ст., пульс участился до 120 мин/мин. Внутриартериальное нагнетение 250 мл крови в лучевую артерию привело в быстрому подъему АД до 110/80 мм рт. ст. 

Проведите патофизиологический анализ.

Задание № 2

Больной Т., 15 лет, доставлен в больницу в тяжелом состоянии с термическим ожогом II степени, около 30% поверхности тела. Сознание спутанное, АД – 80/50 мм рт.ст., пульс 120/мин, слабого наполнения. Дыхание частое и поверхностное. Анализ крови: эритроциты – 5,2х10¹²/л, Нв – 145 г/л, лейкоциты – 20х10⁹/л, показатель гематокрита – 0,52 л/л.

Проведите патофизиологический анализ.

Задача 3.

Мужчина 35 лет доставлен в хирургическую клини­ку через 1 ч после огнестрельного ранения грудной клетки. При поступлении: спутанность сознания, бледность кожных покро­вов, учащенное поверхностное дыхание, частый слабый пульс, АД 70/40 мм рт.ст. В крови: НЬ 148 г/л, эритроциты 4,2х10^|2/л, ретикулоциты 1%, гематокрит 48. В связи с массивным внутренним кровотечением проведена перевязка поврежденной ветви легочной артерии, а также трансфузионная терапия с положительным резуль­татом. Анализ крови, сделанный к исходу 4-х сут после операции, показал: НЬ 48 г/л, эритроциты 1,5хЮ'²/л, ретикулоциты 4%, гема­токрит 35.

Проведите патофизиологический анализ.

Задача 4

У больного Р., 29 лет, в анамнезе ранение плеча с повреждением арте­рии с предположительной утратой ОЦК в пределах 800 мл (15%).Общий ана­лиз крови: эритроциты: 4,5х10¹²/л, тромбоциты: 180x10⁹/л, гемоглобин: 130 г/л, ЦП: 0,87, показатель гематокрита: 0,44 л/л, ретикулоциты: 3‰, лейкоци­ты: 6,0x10⁹/л, содержание сывороточного железа: 25,8 мкмоль/л СОЭ: 3 мм/ч. Лейкоцитарная формула: Б-0, Э-2, нейтрорфилы: Миэ-0, Ю-0, П-4, С-54, Л-32, М-8. Анизоцитоз (+), пойкилоцитоз (+), анизохромия (+).

Проведите патофизиологический анализ.