Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Постановка зубов на иск.десне.Соотношение иск.зубов с антагонистами.проверка конструкции протеза в п.р.
Искусственные зубы в базисе протеза, в зависимости от конкретной клинической картины, могут быть поставлены на «приточке» и искусственной десне. На «приточке» устанавливают верхние фронтальные зубы при хорошо выраженном альвеолярном отростке, укороченной верхней губе, бипрогнатическом и прогнатическом прикусах. Из косметических соображений при малой атрофии альвеолярного отростка первые премоляры в протезе для верхней челюсти также можно притачивать к десне. Процесс этого вида постановки достаточно трудоемкий. Пришлифовку производят так, чтобы каждый искусственный зуб плотно прилегал пришеечной частью к десневому краю альвеолярного отростка. Такой вид постановки искусственных зубов обеспечивает хороший косметический эффект. Для фиксации протезов при данном виде постановки используют десневые кламмеры или пелоты. При значительной атрофии альвеолярного отростка фронтальные искусственные зубы устанавливают на искусственной десне что значительно проще, т.к. при этом пришлифовывать искусственный зуб к альвеолярному гребню не нужно. Искусственные зубы в боковом отделе во всех случаях ставят на искусственной десне. Это способствует правильному распределению жевательного давления и достижению большей устойчивости протеза в процессе жевания или речи. Искусственная десна представляет собой базисную пластинку, находящуюся между искусственными зубами и альвеолярным отростком. Такой пластинкой можно восстановить убыль костной ткани при деформированной челюсти. При неравномерной атрофии альвеолярного отростка часть искусственных зубов может быть поставлена на приточке, а часть — установлена на искусственной десне. 1)Фронтальные зубы верхней челюсти по отношению к альвеолярному отростку расставляют так, чтобы 2/3 толщины коронки располагались кпереди от его середины, то есть вестибулярно, а 1/3 — кзади, то есть орально. Это вызвано эстетическими требованиями (поддержание верхней губы от западения, создание необходимого перекрытия нижних зубов верхними), а также необходимостью восстановления правильного произношения звуков. 2)При постановке центральных резцов верхней челюсти их медиальные углы находятся у линии косметического центра; шейка центрального резца имеет небольшой дистальный наклон, у бокового резца этот наклон больше, клык ставят параллельно боковому
резцу. 3) Шейки нижних фронтальных зубов ставят строго посередине гребня альвеолярного отростка, параллельно средней линии, с небольшим наклоном режущих краев кнаружи или киутри в зависимости от вида прикуса и создания контакта с антагонистами, при этом шейки клыков немного выступают вперед. 4) Искусственные зубы в боковых отделах верхней и нижней челюстей всегда ставят на искусственной десне и посередине альвеолярного отростка. 5) Зубы должны иметь плотные окклюзионные контакты. Признаки ортогнатического прикуса: 1.Верхние зубы перекрывают нижние на 1/3,при этом режущие края нижних резцов контактируют с бугорками верхних. 2.Щёчные бугры жеват.зубов ВЧ перекрывают бугры НЧ,а в области первого моляра медиально щёчный бугорок нах-ся в медиальной борозде нижнего 6ого зуба. 3.Центральная линия м/у центр.резцами В и НЧ совпадает. Признаки смыкания,характерные для всех зубов: 1.Каждый зуб верхнего или нижнего зубного ряда имеет плотный контакт с рядом стоящими зубами,а также с двумя антагонистами,один из которых основной,а др.вспомагательный,исключение составляют центр.резцы НЧ и последние моляры верхней. 2.Основным зубом смыкания явл-ся одноименный на противоположной челюсти,вспомагательным для зубов ВЧ явл-ся позадистоящий зуб,для НЧ-впередистоящий. Проверка конструкции в п.р. В полость рта пациенту вводят протезы и просят пациента под контролем рук врача сомкнуть зубные ряды. Если центральная окклюзия определена правильно, то изменений по сравнению с положением в окклюдаторе не будет. Если же врач выявит, что центральная окклюзия или высота прикуса определены неверно или они были нарушены на технических этапах изготовления, необходимо провести их определение заново, а восковой протез передать в лабораторию для переделки. При проверке восковой конструкции протеза в полости рта обращают внимание на следующее: 1) протез должен свободно устанавливаться на свое место; 2) при нажатии на протез в разных участках базис не должен смещаться со своего места и балансировать;
3) край протеза не должен заходить на активно подвижную слизистую оболочку; 4) смыкание всех зубов должно быть одновременным; 5) при сагиттальном сдвиге нижней челюсти и ее боковых перемещениях скольжение зубов должно быть плавным; 6) расстановка зубов должна соответствовать требованиям (цвет, форма, количество и величина зубов). Кроме этого, в полости рта проверяют все те же признаки, что и на моделях. Допускается проверка произношения отдельных звуков или слов, но необходимо быть осторожным в своих заключениях, т.к. фиксация протезов на этом этапе может быть недостаточной.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 1414; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 34.230.68.214 (0.02 с.) |