Слуховые аппараты индивидуального пользования

СА индивидуального пользования подразделяются по месту но­шения на карманные, вмонтированные в очковую оправу, зауш­ные и внутриушные. Их конструктивные особенности в принци­пиальном отношении не зависят от способа ношения и, как пра­вило, одинаковы.

Каждый СА имеет: микрофон, преобразующий акустический сигнал в электрический, усилитель электрического сигнала, ба­тарейки питания, элементы управления, настраиваемые пользо­вателем или слухопротезистом, и телефон, преобразующий элек­трический сигнал обратно в акустический (рис. 49).

Акустические характеристики СА, особенно заушного типа, во многом определяются правильным выбором преобразователей — телефона и микрофона.

Элементы управления СА представлены регулятором громко­сти и МТО-переключателем, которыми пользуется сам пациент. Триммерами (регулировками) пользуется слухопротезист при настройке аппарата, подбирая необходимые для пациента уста­новки. Современные программируемые СА настраиваются не по­средством триммеров, а при помощи персонального компьюте­ра. Вместо триммеров они имеют разъем для программирования, в который вставляется кабель для подключения к персональному компьютеру.

Элементы управления

Микрофон

Усилитель

Батарейки

Телефон

Рис. 49. Принципиальная схема устройства слухового аппарата и взаимодействия его элементов

Заушный слуховой аппарат

Наиболее широко распространены СА заушного типа, в кото­рых все основные элементы — телефон, микрофон и усилитель — находятся в корпусе, размещаемом за ухом пациента. Звук подает­ся в слуховой проход через телефон, рожок СА, звукопроводя­щую трубку и внутриушной вкладыш.

За последние 30 лет создано множество модификаций СА раз­личных конструкций и с разными схемами усилителей. На рисун­ке 50 показан внешний вид одного из современных СА заушного типа. На снимке хорошо видны регуляторы управления — громко­сти, включения и переключения режима. Схема, приведенная на рисунке 51, объясняет особенности его конструктивного устрой­ства.

Рис. 51. Строение заушного слухо­вого аппарата:

Рис. 50. Заушный слухо­вой аппарат

1 — отверстие микрофона; 2 — регуля­тор громкости; 3 — переключатель; 4 — отделение для батарейки питания; 5 — рожок

5.3.2. Внутриушной слуховой аппарат

В последнее время все большую популярность получают внут­риушные СА прежде всего благодаря своим небольшим размерам и в связи с этим косметическим качествам.

Все элементы внутриушного СА располагаются в его корпу­се, который одновременно является и внутриушным вкладышем. В настоящее время существуют два типа внутриушных аппаратов, различающихся по своей конструкции.

1. Индивидуальные СА, для которых на основе внутриушного слепка изготавливается индивидуальный корпус. В нем, как мож­но ближе к барабанной перепонке, встроен телефон. Микрофон располагается приблизительно на уровне середины ушной ракови­ны. Усилитель и батарейка монтируются также в корпусе аппарата. Эти аппараты, в свою очередь, подразделяются на четыре вида по месту расположения в органе слуха — внутриушные (занимают всю ушную раковину), канальные, аппараты малого канала и глу­бокого канала (рис. 52). Последний расположен наиболее близко к

барабанной перепонке и извлекается из уха с помощью небольшой антенки.

Рис. 52. Схематическое изображение ушной ра­ковины с указанием зон, которые в ней занима­ют внутриушные аппара­ты разного вида: 1 — аппарат, заполняющий всю ушную раковину; 2 — канальный аппарат; 3,4 — соответственно аппараты малого и глубокого каналов

Индивидуальный внутриушной аппа­рат — наименьшая из существующих форм СА (рис. 53). Вследствие этого они прак­тически незаметны в ухе и человек испы­тывает больший комфорт при их ноше­нии. Они также позволяют задействовать все пространство слухового прохода для увеличения общего усиления системы «ап­парат — слуховой проход», обладают оп­ределенным выигрышем в усилении по сравнению с заушными аппаратами, так как дополнительное усиление слухового прохода прибавляется к усилению СА. Дан­ные аппараты создают наиболее естествен­ное звучание по сравнению с другими ти­пами СА.

2. Модульные С А, как это следует из их названия, поставляются в виде готового] модуля, изготавливаются серийно с уже собранным усилителем и встроенными те­лефоном и микрофоном. Модуль встраи-; вается в индивидуально выполненный¹ вкладыш. Они также бывают двух видов — канальные и для малого канала (рис. 54). Достоинством модульных СА является их серийное производство (машинная

1234

Рис. 53. Внутриушные индивидуальные слуховые аппараты:

1 — «Сопспа», заполняющий всю ушную раковину; 2 — «Сапа! Ро\уег», каналь­ный аппарат; 3 — «М1ш Сапа!» для малого канала; 4 — «С1С» для глубокого

канала

А Б

Рис. 54. Внутриушные модульные слуховые аппараты: А — канальный; Б — для малого канала

сборка), а также то, что обе составные части — модуль и вкла­дыш — легко отделяются друг от друга, значительно упрощая ра­бочие процессы, укорачивая время изготовления, обеспечивая пользователям более простой сервис. Модульные аппараты надежны в производстве и эксплуатации.

Необходимо отметить и некоторые проблемы, которые возни­кают при пользовании внутриушными СА. К ним относятся: опас­ность возникновения обратной связи (свиста), нередкие отказы телефона вследствие загрязнения серой, недостаточное провет­ривание из-за небольших размеров аппаратов, а также необходи­мость частой замены батареек в связи с их малым размером.