Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Какую роль играет семья в лечении диабета?
Во многих исследованиях изучался эффект диабета на больного и его семью, особенно у больных детей и подростков. Определенного эффекта на личность и психологическое взросление детей с диабетом не обнаружено; есть, однако, некоторые сомнения в том, что диабет увеличивает стресс как для ребенка, так и для его родителей. Пока не ясно, есть ли какие-то определенные изменения в семьях больных диабетом, но имеются свидетельства того, что дети, семьи которых лучше адаптируются к болезни, лучше справляются с заболеванием. Хорошо адаптированные семьи лучше организованы и сплочены, поддерживают теплые отношения. Таким образом, фактор семьи оказывает критическое влияние на течение заболевания, а вовлечение семьи в процесс лечения чрезвычайно важно. В процесс увеличения самосознания вовлекаются как медицинские специалисты, так и близкие больному люди. Например, супруга может выйти на контакт с врачом по поводу ее мужа, который проверяет содержание глюкозы в крови нечасто, потому что чувствует себя «хорошо», даже если у него при этом наблюдаются гипогликемические эпизоды, которые требуют помощи. В любом случае, противостояние с больным не должно основываться на поверхностных оценках, чтобы избежать негативной реакции, которая может привести к еще большим проблемам. Существует ли серьезная взаимосвязь между диабетом и депрессией? Да. Большая депрессия более распространена среди больных диабетом I типа, чем в общей популяции; это повышение более характерно для мужчин. Взаимосвязь диабета и депрессии не уникальна. Широко известно, что депрессивные расстройства более распространены среди больных хроническими заболеваниями, чем в общей популяции. Эта связь важна, так как депрессия имеет глубокое воздействие на функциональный статус, возможно, даже более глубокое, чем сама хроническая болезнь. Более того, депрессия у больных диабетом связана с ухудшением показателей глюкозы, крови. Такое воздействие депрессивного состояния создает риск хронической гипергликемии и более быстрого прогрессирования заболевания с более ранним появлением микроваскулярных осложнений. Влияет ли диабет на лечение и диагностику депрессии? Диагностика и лечение депрессивных расстройству больных диабетом должны соответствовать общим принципам, применяемым к больным без сопутствующего хронического заболевания. Однако определенные аспекты заслуживают внимания. Клиническая диагностика депрессии основывается на выявлении специфического набора симптомов, которые отражают изменения в соматической, когнитивной, аффективной, мировоззренческой сферах. Изменения в мировоззрении приводят к пессимизму в своем будущем, и ощущению, что никакие действия не могут привести ни к чему хорошему.
Г»: я Глава 74. Психологические аспекты лечения больных сахарным диабетом
делал себе одну привыкнуть к мыс- к вопросы больного, "ерсоналу сообщил, Психиатр не нашел i медицинскому пер-прийти к полному ' дал возможность гдением инсулина 1ия. После выпи- ■ре понимания акту-: без конфронтации " будучи уже готовым • к эксперту. его семью, особенно м психологическое сомнения в том, что i не ясно, есть ли ка- рся свидетельства то-1ляются с заболева- ц поддерживают теп- шяние на течение за- ие специалисты, так; врачом по поводу ее что чувствует себя эпизоды, которые основываться на кет привести к еще I типа, чем в об-пь диабета и деп- >6олее распростране-I. Эта связь важна, ■с. возможно, даже больных диабетом к~рессивного состо-:ирования заболе- должны соответ-' хронического за-геская диагноста - ?ов, которые отра- гнческой сферах.! ощущению, что ни-
СОМАТИЧЕСКИЕ
Усталость Психомоторная заторможенность Бессонница или сонливость Снижение веса У большинства больных наблюдается лишь часть этих симптомов. Если наблюдаются преимущественно соматические симптомы, диагностика депрессии может быть затруднительной. Соматические симптомы напоминают субкомпенсированное течение диабета с постоянной гипергликемией и кетонурией, поэтому может быть важным оценивать клиническое значение симптомов после достижения компенсации. Если в течение 2 нед. после компенсации соматические симптомы остаются, то диагноз депрессивного состояния можно ставить вполне уверенно. Если соматические симптомы сопровождаются когнитивными и аффективными нарушениями, то весьма маловероятно, что осложненное течение диабета создает все эти проблемы. В таком случае, необходимо как можно раньше начать лечить депрессию.
|
|||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 87; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.147.65.65 (0.005 с.) |