При неэффективности диетотерапии

в I триместре беременности

вместе с бигуанидами

 

К производным сульфонилмочевины относится:

пиоглитазон (актос)

акарбоза (глюкобай)

Глибенкламид (манинил)

натеглинид (старликс)

все перечисленное

 

Снижает всасывание глюкозы в кишечнике:

Акарбоза (глюкобай)

глимепирид (амарил)

натеглинид (старликс)

розиглитазон (авандия)

 

Повышает чувствительность тканей к эндогенному инсулину:

акарбоза (глюкобай)

глимепирид (амарил)

натеглинид (старликс)

Розиглитазон (авандия)

 

Основной причиной развития кетоацидоза при сахарном диабете является:

Сопутствующая инфекция

инсулинорезистентность

избыточное введение инсулина

прием бигуанидов

 

При первичном гипотиреозе характерные гормональные изменения в крови:

повышенный уровень ТТГ и свободных фракций Т3 и Т4

Повышенный уровень ТТГ и низкий уровень свободных фракций Т3 и Т4

низкий уровень ТТГ и повышенный уровень свободных фракций Т3 и Т4

низкий уровень ТТГ и нормальный уровень свободных фракций Т3 и Т4

 

Показание к проведению радиоизотопного сканирования (сцинтиграфии) щитовидной железы:

диффузный зоб

выявленный приобретённый гипотиреоз

Узловой (многоузловой) зоб

острый тиреоидит

 

Показание к назначению тиреоидных гормонов при аутоиммунном тиреоидите:

повышение уровня тиреоидных антител в крови

Гипотиреоз

тиреотоксическая фаза заболевания

ультразвуковая картина аутоиммунного заболевания щитовидной железы

 

Для заместительной терапии при гипотиреозе используются:

калия йодид, L-тироксин и трийодтиронин

L-тироксин, трийодтиронин и преднизолон

L-тироксин, трийодтиронин и тиреотом

L-тироксин, трийодтиронин и тирозол

 

Основной механизм действия тиреостатических препаратов:

восполнение недостатка йода

ускорение распада тиреоидных гормонов

индукция гибели тиреоцитов

Блокада синтеза тиреоидных гормонов

 

Побочное действие тиреостатических препаратов:

Лейкопения, агранулоцитоз

тромбоцитоз

миокардиодистрофия

надпочечниковая недостаточность

тиреотоксический криз

 

Показание для оперативного лечения диффузного токсического зоба:

выраженный тремор

эндокринная офтальмопатия

Непереносимость тиреостатиков

беременность

 

Ведущее значение в диагностике эндокринной офтальмопатии принадлежит:

УЗИ, КТ и МРТ орбит

флюоресцентной ангиографии сетчатки

определению гликозаминогликанов в моче

определению полей зрения

 

Для дифференциальной диагностики узловых образований щитовидной железы ведущее значение имеет:

определение уровня тиреоидных антител

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия

рентгенологическое исследование

радиоизотопная сцинтиграфия щитовидной железы

 

Предпочтительный метод лечения болезни Иценко-Кушинга:

Селективная транссфеноидальная аденомэктомия

двухсторонняя адреналэктомия

рентгенотерапия на область гипофиза

 

Для дифференциальной диагностики АКТГ-зависимого (болезнь Иценко-Кушинга) и АКТГ-независимого (синдром Иценко-Кушинга) эндогенного гиперкортицизма используется:

проба с синактеном

Большая дексаметазоновая проба

определение уровня кортизола в крови

определение экскреции свободного кортизола с мочой

 

При гиперкортицизме определяется:

гиперкалиемия

Гипокалиемия

метаболический ацидоз

гипогликемия

гипонатриемия

 

При первичном гиперальдостеронизме определяется:

гиперкалиемия

гипонатриемия

высокий уровень ренина в крови

Низкий уровень ренина в крови

 

Для дифференциальной диагностики идиопатического гиперальдостеронизма и альдостеромы используется проба:

Маршевая

с синактеном

с альфа-адреноблокаторами

с инсулином

с метоклопрамидом

 

К причинам первичной надпочечниковой недостаточности относится:

альдостерома

Туберкулёз надпочечников

феохромоцитома

протонотерапия по поводу болезни Иценко-Кушинга

хирургическое вмешательство на гипофизе

 

Для клинической картины первичной надпочечниковой недостаточности типично:

Похудание

артериальная гипертензия

сухость во рту и жажда

тремор конечностей

 

В лечении хронической надпочечниковой недостаточности используются:

преднизолон, флудрокортизон и метопирон

Преднизолон, флудрокортизон и гидрокортизон

преднизолон, флудрокортизон и бромокриптин

преднизолон, флудрокортизон и калия хлорид

 

В лечении острой надпочечниковой недостаточности используются:

преднизолон и гидрокортизон per os

Преднизолон и гидрокортизон парентерально

преднизолон и фуросемид парентерально, спиронолактон per os

 

Гипофизарный нанизм следует дифференцировать с:

акромегалией

синдромом Клайнфелтера

Ахондроплазией

пубертатно-юношеским диспитуитаризмом

 

Для несахарного диабета характерны:

относительная плотность мочи <1005 и гиперосмолярность плазмы

относительная плотность мочи <1005 и гипоосмолярность плазмы

относительная плотность мочи >1020 и гиперосмолярность плазмы

относительная плотность мочи >1020 и гипосмолярность плазмы

 

Для лечения акромегалии используется:

хлодитан

препараты гормона роста

Аналоги соматостатина

адреналэктомия

 

Для диагностики акромегалии используется:

проба с альфа-адреноблокаторами

маршевая проба

тест с голоданием

проба с синактеном

Нагрузка глюкозой

 

При ожирении развивается:

остеопороз

Деформирующий остеоартроз

нервная анорексия

аутоммунный тиреоидит

 

При метаболическом синдроме тип ожирения:

Андроидный

гиноидный

андроидный или гиноидный

 

Индекс массы тела у взрослых в норме составляет:

<18,5 кг/м²

18,5-24,9 кг/м²

25,0-29,9 кг/м²

 

Наиболее частый и характерный симптом феохромоцитомы:

увеличение массы тела

Артериальная гипертензия

артериальная гипотония

гипокалиемия

гирсутизм

 

Чаще всего артериальная гипертензия при феохромоцитоме имеет:

Кризовый характер

бессимптомное течение

низкое диагностическое значение

благоприятный прогноз без лечения

 

Характерный признак первичного гиперпаратиреоза:

судорожный синдром

гипогликемические состояния

остеоартроз

Патологический перелом костей

 

Судорожное сокращение мимической мускулатуры лица при постукивании в месте выхода из черепа лицевого нерва это симптом:

Хвостека

Труссо

Шлезингера

Мёбиуса

 

Для лечения гипопаратиреоза используются:

препараты калия и магния

кальцитонины и бисфосфонаты

Препараты кальция и витамина D

препараты витаминов А, В, Е, К

 

Сахарный диабет 1 типа следует лечить:

1. только диетотерапией

2. сульфаниламидными препаратами

Инсулином на фоне диетотерапии

4. голоданием

5. бигуанидами

 

537. Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:

1. отменить инсулин

2. применить пероральные сахароснижающие средства

3. уменьшить суточную дозу инсулина

4. уменьшить содержание углеводов в пище

Увеличить получаемую суточную дозу инсулина

 

538. Указать, какое побочное действие бигунидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие):

1. усиление полиурии

2. кетоацидоз

Лактоацидоз

4. агранулоцитоз

5. холестатическая желтуха

 

539. Активные стимуляторы секреции инсулина:

1. аминокислоты

2. свободные жирные кислоты

Глюкоза

4. фруктоза

5. электролиты

 

540. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона:

1. нормальная

Подавлена

3. повышена

 

541. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям:

1. миокарда

2. периферической нервной системы

Центральной нервной системы

4. гепатоцитов

5. поперечнополосатой мускулатуры

 

542. Специфическое для сахарного диабета поражение почек называется:

1. артериосклероз Менкеберга

2. синдром Мориака

3. синдром Нобекура

4. синдром Сомоджи

Синдром Киммелстила-Уилсона

 

543. Холодный узел в щитовидной железе – это тот, который:

в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп

поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном

поглощает радиоактивный изотоп также, как и окружающая ткань

Не поглощает изотоп

 

Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, называется:

1. эпидемический зоб

Эндемический зоб

3. спорадический зоб

4. струмит де Кервена

5. диффузный токсический зоб

 

544. Назвать осложнение, если после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека и симптом Труссо:

1. гипотиреоз

2. тиреотоксический криз

3. травма гортанных нервов

Гипопаратиреоз

 

545. Указать препарат для лечения несахарного диабета:

1. адиуретин

2. десмопрессин

3. хлорпропамид

Все перечисленные

 

546. При двухсторонней гиперплазии коры надпочечников определяется повышенная секреция:

АКТГ

2. кортиколиберина

3. ТТГ

4. соматостатина

 

547. К диабетической нейропатии относится:

радикулопатия

полинейропатия

амиотрофия

энцефалопатия

все перечисленное

 

Причина развития «стероидного диабета» у больных болезнью Иценко-Кушинга:

снижение полиолового пути утилизации глюкозы

активация глюкозы

стимуляция липолиза

Активация глюконеогенеза

 

Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:

диспластическое ожирение, нарушение полового развития