Одновременного приема петлевых диуретиков

снижения скорости клубочковой фильтрациии <30 мл/мин/1,73 м²

 

Больным хронической почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить содержание натрия в суточном рационе:

<6,0 г

<4,8 г

<3,6 г

<2,4 г

 

Показанием для отмены ингибиторов АПФ у больных хронической почечной недостаточностью является:

повышение концентрации сывороточного креатинина на 10-20% от исходного уровня в первые 4 месяца лечения

Развитие ангионевротического отека

снижение скорости клубочковой фильтрации на 10-20% от исходного уровня в первые 4 месяца лечения

снижение концентрации сывороточного калия до 3,5-4,0 ммоль/л

все перечисленное верно

 

Препаратом, требующим при почечной недостаточности существенного уменьшения дозы и кратности введения, является:

азитромицин

доксициклин

Имипенем / циластатин

клиндамицин

цефтриаксон

 

Препаратом, требующим при почечной недостаточности существенного уменьшения кратности введения, является:

бензилпенициллин

Ванкомицин

линезолид

моксифлоксацин

спирамицин

 

Рекомендуемое суточное потребление белка для больных хронической почечной недостаточностью, имеющих скорость клубочковой фильтрации от 15 до 59 мл/мин/1,73 м², составляет:

1,2-1,4 г/кг

0,9-1,1 г/кг

Г/кг

 

Рекомендуемое суточное потребление калия для больных хронической почечной недостаточностью, имеющих скорость клубочковой фильтрации от 15 до 59 мл/мин/1,73 м², составляет:

6-8 г

4-6 г

Г

 

Согласно рекомендациям рабочей группы по хроническим болезням почек (K/DOQI, 2002), снижение почечной функции считается быстрым, если ежегодное уменьшение скорости клубочковой фильтрации составляет:

>2 мл/мин/1,73 м²

>4 мл/мин/1,73 м²

>6 мл/мин/1,73 м²

>8 мл/мин/1,73 м²

>10 мл/мин/1,73 м²

 

К методам почечно-заместительной терапии не относится:

аллотрансплантация почки

гемодиализ

гемофильтрация

перитонеальный диализ

Плазмаферез

 

Согласно рекомендациям рабочей группы по хроническим болезням почек (K/DOQI, 2002), показанием для начала программного гемодиализа у больных с хронической почечной недостаточностью является снижение скорости клубочковой фильтрации:

<45 мл/мин/1,73 м²

<35 мл/мин/1,73 м²

<25 мл/мин/1,73 м²

<15 мл/мин/1,73 м²

<5 мл/мин/1,73 м²

 

Содержание белка в суточном рационе больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на перитонеальном диализе, должно составлять в среднем:

0,5 г/кг массы тела

1,0 г/кг массы тела

Г/кг массы тела

 

Больному хронической почечной недостаточностью, находящемуся на программном гемодиализе и получающему эритропоэтин, для коррекции анемии наиболее целесообразно назначать:

препараты железа внутрь

Препараты железа внутривенно

трансфузии цельной крови

трансфузии эритроцитарной массы

 

Амилоидоз почек, развивающийся у пациентов при проведении программного гемодиализа, относится к типу:

АА

АL

ATTR

Aβ₂M

 

Амилоид, накапливающийся в почечной ткани при диализном амилоидозе, содержит:

альфа-глобулин

Бета-2-микроглобулин

легкие цепи иммуноглобулинов

транстиретин

 

У больных почечной недостаточностью при нарастании гиперкалиемии на ЭКГ появляются все изменения, кроме:

Выступающего зубца U

расширенного комплекса QRS

удлиненного зубца Р

удлиненного интервала P–R

узкого заостренного зубца Т

 

Для лечения тяжелой гиперкалиемии у больных почечной недостаточностью используют:

бета-адреноблокаторы

гепарин

Инсулин

все перечисленные средства

 

Наиболее редкой причиной первичного нефротического синдрома у взрослых является:

Ig A-нефропатия

болезнь минимальных изменений

мембранозная нефропатия

мембранопролиферативный гломерулонефрит

фокально-сегментарный гломерулосклероз

 

Хроническим заболеванием почек, для которого характерна наименьшая частота артериальной гипертензии, является:

Ig A-нефропатия

диабетическая нефропатия

мембранопролиферативный гломерулонефрит

поликистоз почек

фокально-сегментарный гломерулосклероз

 

С инфицированием вирусом гепатита В ассоциированы все заболевания, кроме:

Быстропрогрессирующего гломерулонефрита

мембранозной нефропатии

мембранопролиферативного гломерулонефрита

узелкового полиартериита

 

С инфицированием вирусом гепатита С ассоциированы все заболевания, кроме:

Гломерулонефрита с минимальными изменениями

мембранозной нефропатии

мембранопролиферативного гломерулонефрита

смешанной криоглобулинемии

 

Паренхиматозным заболеванием почек, ассоциированным с ВИЧ-инфекцией, является:

Ig A-нефропатия

мембранозная нефропатия

мембранопролиферативный гломерулонефрит

тубулоинтерстициальный нефрит

Фокально-сегментарный гломерулосклероз

 

Обнаружение в крови антинуклеарных антител (ANA) в высоком титре характерно для поражения почек при:

амилоидозе

ВИЧ-инфекции

множественной миеломе

Системной красной волчанке

узелковом полиартериите

 

Обнаружение в крови антинейтрофильных цитоплазматических антител (ANСA) в высоком титре характерно для поражения почек при:

Микроскопическом полиартериите

синдроме Гудпасчера

системной красной волчанке

узелковом полиартериите

 

Цитостатиком выбора для лечения хронического гломерулонефрита является:

лефлуномид

фторурацил

Циклофосфамид

цисплатин

цитарабин

 

Цитостатиком выбора для лечения хронического гломерулонефрита является:

аспарагиназа

гидроксикарбамид

винкристин

метотрексат

Циклоспорин

 

Для лечения стероидрезистентного нефротического синдрома не используется:

микофенолата мофетил (селлсепт)

Циклопирокс (батрафен)

циклоспорин (сандиммун)

циклофосфамид (циклофосфан)

 

Для нефротического синдрома характерны все симптомы, кроме:

1. гиперлипидемии

2. гипоальбуминемии

Поллакиурии

4. протеинурии >3г/л

5. распространенных отеков лица, туловища, конечностей

 

548. Для нефритического синдрома характерны все симптомы, кроме:

1. артериальной гипертензии

2. микрогематурии

3. наличия гиалиновых и зернистых цилиндров в моче

Острых интенсивных болей в пояснице

5. протеинурии <3г/л

 

549. О снижении концентрационной функции почек свидетельствуют все симптомы, кроме:

1. гипостенурии

2. изостенурии

3. никтурии

4. полиурии

Поллакиурии

 

550. Клубочек почечного тельца представляет собой:

извитую проксимальную часть канальца нефрона;

особую форму капиллярного русла;

извитую дистальную часть канальца нефрона;

комплекс извитых проксимальной и дистальной частей канальца нефрона.

 

Феномен «проволочных петель» в почках развивается:

1. при ревматизме;

2. при системной красной волчанке;

3. при атеросклерозе;

4. при ревматоидном артрите;

5. при склеродермии.

 

551. Для уремии характерно дыхание:

1. агональное

2. Биота

Куссмауля

4. Чейн-Стокса

 

552. К аминоацидопатиям не относятся:

1. цистинурия

2. фенилкетонурия

Глюкозурия

4. лизинурия

5. гистидурия

 

553. К почечным механизмам протеинурии не относится:

повышенная проницаемость поврежденного клубочкового фильтра

пониженная реабсорбция белка в проксимальных канальцах почки

Недостаточный синтез антидиуретического гормона

увеличение выделения белка эпителием канальцев

хроническое иммунопатологическое поражение почек

 

Назвать основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:

1. стафилококк

2. клебсиелла

Бета-гемолитический стрептококк группы А

4. синегнойная палочка

5. пневмококк

 

554. Главный признак нефротического синдрома:

1. лейкоцитурия

Протеинурия

3. гематурия

4. цилиндрурия

5. бактериурия

 

555. Указать наиболее ранний признак амилоидоза:

1. протеинурия

2. гематурия

3. лейкоцитурия

Цилиндрурия

5. изостенурия

 

556. Назвать морфологический тип хронического гломерулонефрита, при котром нет изменения структур при светооптическом исследовании:

1. мезангиопролиферативный

2. мезангиокапиллярный

3. мембранозный

Минимальные изменения клубочков

5. фибропластический

 

557. Указать наиболее частый клинический вариант хронического гломерулонефрита:

1. гематурический

Латентный

3. нефротический

4. гипертонический

5. смешанный

 

558. Указать пробу для выявления сниженной клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите:

1. Аддиса-Каковского

2. Амбюрже

3. Зимницкого

4. Нечипоренко

Реберга-Тареева

 

559. Назвать морфологический вариант хронического гломерулонефрита, при котором наиболее показаны кортикостероиды:

1. мезангиокапиллярный

2. мембранозный