Амоксициллин, азитромицин, кларитромицин

 

70. Оптимальная комбинация антибиотиков при эмпирической терапии тяжелой внебольничной пневмонии:

1. ампициллин + макролид

2. ампициллин + аминогликозид

3. бензилпенициллин +сульфаниламид

4. цефалоспорин + ампициллин

 

71. Деструкция легких возможна при участии:

Staphylococcus aureus

2. Streptococcus pneumoniae

3. Haemophilus influenzae

4. Clamydiae pneumoniae

5. всех перечисленных

 

72. Пневмония осложняется абсцедированием при участии:

1. Klebsiella pneumoniae

2. Streptococcus pneumoniae

3. Haemophilus influenzae

4. Мycoplasma pneumoniae

 

73. Абсцедированию пневмонии способствует:

Анаэробная флора

2. Streptococcus pneumoniae

3. Haemophilus influenzae

4. Мycoplasma pneumoniae

 

74. Ранние фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин) имеют низкую активность в отношении:

1. семейства Enterobacteriaceae

2. Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

4. Staphylococcus spp.

 

75. Активность в отношении анаэробной флоры проявляют все антибактериальные препараты, кроме:

Макролидов

2. нитроимидазолов

3. ингибиторозащищенных пенициллинов

4. линкозаминов

5. карбапенемов

 

76. Оптимальная комбинация антибиотиков при эмпирической терапии аспирационной пневмонии:

1. макролид + рифампицин

2. цефалоспорин III-IV поколения + метронидазол

3. пенициллин + макролид

4. пенициллин + аминогликозид

 

77. При эмпирической терапии аспирационной пневмонии оптимальная комбинация антибиотиков:

1. пенициллин + аминогликозид

2. цефалоспорин III-IV поколения + клиндамицин

3. пенициллин + макролид

4. цефалоспорин + макролид

 

78. Развитие пневмоцистной пневмонии характерно для:

1. хронического алкоголизма

2. сахарного диабета

3. хронической обструктивной болезни легких

4. хронической сердечной недостаточности

СПИДа

 

79. Ко-тримоксазол препарат выбора при пневмонии:

Пневмококковой

2. стафилококковой

3. легионеллезной

4. пневмоцистной

 

80. При пневмонии, вызванной метициллинрезистентым Staphylococcus aureus, эффективны все антибиотики, кроме:

1. линезолида

2. ванкомицина

3. фторхинолонов

4. рифампицина

Ампициллина

 

81. Критерий затяжного течения пневмонии:

1. сохранение инфильтративных изменений >4 недель

2. сохранение инфильтративных изменений >6 недель

3. сохранение усиления легочного рисунка >6 недель

4. сохранение кашля >4 недель

5. сохранение ускоренной СОЭ >4 недель

 

82. Факторы риска затяжного течения пневмонии:

1. пожилой возраст

2. сопутствующие заболевания (ХОБЛ, ХСН, диабет)

3. тяжелое течение пневмонии

4. мультилобарная инфильтрация

Все перечисленные

 

83. Причина затяжного течения пневмонии:

1. высоковирулентные возбудители и их вторичная резистентность

2. неэффективность стартовой антибактериальной терапии

3. неправильный эмпирический выбор антибиотика и его дозирования

Всё перечисленное

 

84. При пневмонии, вызванной Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой) эффективно всё, кроме:

1. уреидопенициллинов

2. цефалоспоринов III-IV поколений

3. карбапенемов

Макролидов

5. фторхинолонов

 

85. Показанием для замены антибиотика не является:

1. клиническая неэффективность через 48 часов терапии

2. развитие серьезных нежелательных явлений

3. высокая потенциальная токсичность антибиотика, ограничивающая длительность его применения

Необходимость смены антибиотика каждые 7-10 дней

 

86. Показанием для продолжения антибактериальной терапии пневмонии не является:

1. сохранение клинических симптомов (перкуторных и аускультативных)

2. сохранение палочкоядерного сдвига лейкоцитарной формулы

3. выделение гнойной мокроты

4. сохранение лихорадки

Усиление легочного рисунка

 

87. Дифференциальной диагностики при затяжной пневмонии требуют:

1. очагово-инфильтративный туберкулез легких

2. новообразования

3. инфаркт легкого при ТЭЛА

4. идиопатический легочный фиброз

Все перечисленные состояния

88. Основной метод инструментальной диагностики идиопатоического легочного фиброза:

1. изотопная сцинтиграфия

Компьютерная томография высокого разрешения

3. магнитно-резонансная томография

 

89. Для дифференциальной диагностики хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы используют все критерии, кроме:

1. наличия аллергии

Наличия коробочного оттенка перкуторного звука

3. эозинофилии в крови и мокроте

4. обратимости бронхиальной обструкции

5. суточных изменений ОФВ1 (ПСВ)

 

90. Для хронической обструктивной болезни легких характерно:

1. диффузное поражение дыхательных путей

2. обратимая обструкция

Необратимая обструкция

4. приступы затрудненного дыхания

5. наличие кашля с мокротой

 

91. Тяжесть хронической обструктивной болезни легких объективно определяет:

1. аускультация легких

2. перкуссия легких

Исследование функции внешнего дыхания

4. рентгенологическое исследование грудной клетки

5. всё перечисленное

 

92. При формулировке диагноза хронической обструктивной болезни легких указывается все, кроме:

1. л окализации процесса

2. степени тяжести

3. фазы процесса

4. наличия осложнений

5. наличия дыхательной недостаточности

 

93. Основная цель лечения хронической обструктивной болезни легких:

1. полное излечение и реабилитация пациента

2. уменьшение скорости прогрессирования заболевания

3. устранение бактериовыделения с мокротой

4. обратное развитие эмфиземы

5. всё перечисленное

 

94. Для хронической обструктивной болезни легких не характерно:

1. коробочный перкуторный звук

2. удлиненный выдох

Инспираторная одышка

4. сухие хрипы на выдохе

5. часто непродуктивный кашель

 

95. Состояние функции внешнего дыхания при хронической обструктивной болезни легких характеризует:

1. изолированное обратимое снижение объемов легких

2. прогрессирующая малообратимая обструкция

3. приступы бронхообструктивных нарушений

4. неуклонно прогрессирующая рестрикция

5. все перечисленное

 

96. Увеличение объема воздушного пространства дистальнее терминальных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями альвеолярных перегородок, называется:

1. бронхоэктазами

2. бронхиолитом

Эмфиземой легких

4. фиброзирующим альвеолитом

 

97. Быстрому развитию эмфиземы легких способствует недостаточность:

1. фосфодиэстеразы

Альфа-1-антитрипсина

3. аленилатциклазы

4. IgА

 

98. При хронической обструктивной болезни легких антибиотики показаны:

1. в осенне-зимний период

2. длительно

При выделении гнойной мокроты

4. при появлении кровохарканья

 

99. Для хронического легочного сердца характерно всё, кроме:

1. одышки

2. тахикардии

Акроцианоза

4. бочкообразной грудной клетки

5. блокады правой ножки пучка Гиса

 

100. При хронической обструктивной болезни легких возможны все осложнения, кроме:

1. правожелудочковой недостаточности

2. эритроцитоза

3. дыхательной недостаточности

Левожелудочковой недостаточности

5. эмфиземы

 

101. К мерам профилактики обострений хронической обструктивной болезни легких не относится:

1. назначение бронхолитиков

2. вакцинация против гриппа

3. лечебная физкультура

4. рациональное трудоустройство

Профилактические курсы антибактериальных препаратов

 

102. Глюкокортикостероиды при хронической обструктивной болезни легких:

1. не используются

2. используются при тяжелом течении

3. используются только при обострении

4. назначаются короткими курсами профилактически

 

103. Бронхоэктатическую болезнь чаще впервые диагностируют:

В детском и подростковом возрасте

2. в пожилом возрасте

3. в возрасте 20-25 лет у женщин и 40-45 лет у мужчин

4. в возрасте 45-60 лет

 

104. К развитию легочного сердца при синдроме Пиквика приводит:

1. пневмосклероз

2. эмфизема легких

3. ателектаз

Альвеолярная гиповентиляция

5. поражение легочных сосудов

 

105. «Легкое фермера», «легкое птицевода», «легкое сыродела», сабероз – варианты:

1. токсического фиброзирующего альвеолита

2. идиопатического фиброзирующего альвеолита

3. саркоидоза

Экзогенного фиброзирующего альвеолита

5. гемосидероза

 

106. Шум трения плевры при плевритах наиболее четко выслушивается при:

1. быстром накоплении экссудата

2. объеме выпота более 1500 мл

3. преобладании лимфоцитов в экссудате