Минимальные изменения клубочков

4. фибропластический

5. фокальный сегментарный гломерулосклероз

 

560. Назвать системное заболевание, при котором нет нефротического синдрома:

1. системная красная волчанка

2. ревматоидный артрит

Дерматомиозит

4. узелковый периартериит

5. склеродермия

 

561. Указать орган, биопсия которого наиболее информативна на ранних стадиях амилоидоза:

1. кожа

2. печень

Почки

 

562. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время не используется:

1. гепарин

2. дипиридамол

Индометацин

4. преднизолон

5. циклофосфан

 

563. Учащенное мочеиспускание называется:

1. анурия

2. ишурия

3. полиурия

4. поллакизури я

5. странгурия

 

564. Болезненное мочеиспускание называется:

1. анурия

2. ишурия

3. полиурия

4. поллакиурия

Странгурия

 

565. Увеличение суточного количества мочи называется:

1. анурия

2. ишурия

Полиурия

4. поллакизурия

5. странгурия

 

566. Полное прекращение выделения мочи называется:

Анурия

2. ишурия

3. полиурия

4. поллакизурия

5. странгурия

 

567. У больного с протеинурией, микрогематурией и кровохарканьем обнаружены множественные полости в легких и деструктивные изменения верхних дыхательных путей. Наиболее вероятный диагноз:

Гранулематоз Вегенера

микроскопический полиартериит

синдром Гудпасчера

синдром Черджа-Стросс

узелковый полиартериит

У больного с протеинурией, микрогематурией, почечной недостаточностью и кровохарканьем в сыворотке крови обнаружены антитела к базальной мембране почечных клубочков. Наиболее вероятный диагноз:

гранулематоз Вегенера

микроскопический полиартериит

Синдром Гудпасчера

синдром Черджа-Стросс

узелковый полиартериит

 

У больного с протеинурией, микрогематурией, кровохарканьем, стероидозависимой бронхиальной астмой и высокой эозинофилией крови наиболее вероятный диагноз:

гранулематоз Вегенера

микроскопический полиартериит

синдром Гудпасчера

Синдром Черджа-Стросс

узелковый полиартериит

 

У 35-летней женщины, перенесшей ишемический инсульт, обнаружены протеинурия (до 1 г/л), гиперкреатининемия (до 220 мкмоль/л), тромбоцитопения (90×10⁹/л), положительная RW, высокий титр антител к кардиолипину. В анамнезе – 3 спонтанных аборта в ранние сроки беременности. Наиболее вероятный диагноз:

Антифосфолипидный синдром

гемолитико-уремический синдром

третичный активный сифилис

тромботическая тромбоцитопеническая пурпура

 

 

ГЕМАТОЛОГИЯ

Анемия – это:

снижение показателей гематокрита

Уменьшение содержания гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови

уменьшение объема циркулирующей крови

 

Признак, не характерный для железодефицитной анемии:

острое начало с возможным переходом в хроническую форму

Постепенное развитие с длительным латентным периодом

проявления в виде кризов

лихорадка

желтуха

 

Для костного мозга больных железодефицитной анемией характерно:

увеличение содержания жировой ткани

мегалобластический тип кроветворения

пониженное содержание сидероцитов и сидеробластов

значительное увеличение процентного содержания клеток эритроидного ряда

наличие миелобластов

 

При назначении препаратов железа внутрь следует учитывать:

содержание в них трехвалентного железа

содержание компонентов, усиливающих всасывание железа

содержание двухвалентного железа

содержание компонентов, замедляющих всасывание железа

 

При лечении железодефицитной анемии руководствуются всеми принципами, кроме:

выявления и лечения заболевания, вызвавшего анемию

проведения гемотрансфузий по жизненным показаниям

Назначения витаминов группы В

назначения препаратов железа

 

При хронической железодефицитной анемии назначение переливания эритроцитарной массы:

обязательно включается в курс лечения

никогда не включается в курс лечения

Назначается по жизненным показаниям

 

Анемию тяжелой степени диагностируют при уровне гемоглобина ниже:

90 г/л

80 г/л

Г/л

 

Анемию легкой степени диагностируют при уровне гемоглобина ниже:

120 г/л

Г/л

100 г/л

 

При апластической анемии исключается:

угнетение костномозгового кроветворения

торможение пролиферации клеточных элементов костного мозга

нарушение дифференцировки клеточных элементов костного мозга

Мегалобластический тип кроветворения

 

Фактором, необходимым для всасывания витамина В₁₂, является:

соляная кислота

гастрин

гастромукопротеин

Пепсин

фолиевая кислота

 

К группе мегалобластных анемий относится:

железодефицитная анемия

В₁₂-дефицитная анемия

апластическая анемия

врожденная сфероцитарная анемия

талассемия

 

При пернициозной анемии в периферической крови отсутствуют:

гиперхромная макроцитарная анемия

лейкопения

тромбоцитопения

Миелобласты

 

При пернициозной анемии отсутствует:

фуникулярный миелоз

Язва желудка

атрофический гастрит

слабость, тахикардия

глоссит

 

Для лечении В₁₂-дефицитной анемии применяются:

препараты железа

Инъекции цианкобаламина

курсы плазмафереза

препараты фолиевой кислоты

глюкокортикоиды

 

Витамин В₁₂ при лечении пернициозной анемии назначается, если выявляется:

анемия в клиническом анализе крови

ретикулоциты в клиническом анализе крови

Мегалобластический тип кроветворения по данным стернальной пункции

 

Дефицит фолиевой кислоты развивается в случаях:

гипотиреоза

синдрома раздраженного кишечника

Лечения антиконвульсантами

резекции желудка

 

Указать характерный признак повышенного гемолиза:

гипохромная анемия

увеличения прямого билирубина

насыщенный цвет мочи

желтуха с зудом

Ретикулоцитоз

 

Из перечисленных форм анемий исключить гемолитическую:

пароксизмальная ночная гемоглобинурия

микросфероцитарная анемия

талассемия

Апластическая анемия

серповидно-клеточная анемия

 

Лабораторными критериями аутоиммунной гемолитической анемии являются все, кроме:

увеличения количества ретикулоцитов

гиперплазии красного ростка костного мозга

Бластных клеток в клиническом анализе крови

повышения непрямого билирубина крови

 

При гемолитической анемии Маркиафавы-Микели являются исключаются:

приступообразные боли в животе

тромбозы периферических сосудов конечностей и внутренних органов

Миокардит

внутрисосудистый гемолиз

 

Расширение эритроидного ростка в костном мозге сопровождает:

железодефицитную анемию

Гемолитическую анемию

апластическую анемию

В₁₂-дефицитную анемию

фолиеводефицитную анемию

 

При врожденных гемолитических анемиях отсутствуют:

гемолитические кризы

сплено- и гепатомегалия

увеличенные лимфатические узлы

 

Начало лечения аутоиммунной гемолитической анемии включает:

цитостатические препараты

спленэктомию

Глюкокортикостероиды

гемотрансфузии

 

К сидеропеническим симптомам при железодефицитной анемии относятся:

тахикардия, гипертония, раздражительность

глоссит, герпес

слабость, снижение аппетита, диарея

Изменение вкуса, кожи, ногтей, волос, слабость

головокружение, слабость, тошнота

 

При железодефицитной анемии в периферической крови:

выраженный анизоцитоз, нормохромия и дегенеративные изменения эритроцитов

панцитопения, гипохромия и мишеневидные изменения эритроцитов

гиперхромия эритроцитов, микроцитоз, нормобластоз

Гипохромия эритроцитов, микроцитоз, выраженный пойкилоцитоз

нормохромия эритроцитов, анизопойкилоцитоз, базофильная пунктация эритроцитов

 

Диета, способная корригировать дефицит железа:

курага, изюм, орехи, гранаты

щавель, укроп, спаржа

творог, костный бульон

Не существует

 

При миеломной болезни отсутствует:

гипервискозный синдром

вторичный иммунодефицит

нефропатия

Гиперурикемия

гиперкальциемия

 

В программе лечения миеломной болезни исключается:

цитостатическая терапия

трансплантация костного мозга

Спленэктомия

лучевая терапия

плазмаферез

 

Среди осложнений миеломной болезни отсутствуют:

патологические переломы

хроническая почечная недостаточность

Фуникулярный миелоз

инфекционно-воспалительные заболевания

 

Для верификации миеломной болезни не имеет значения:

протеинурия Бенс-Джонса

плазмоклеточная пролиферация в костно-мозговом пунктате (более 10%)

парапротеинемия