Уменьшение жировой и увеличение мышечной массы

Гормон роста может оказаться той самой „волшебной пи­люлей", которой все мы жаждем. Он отличается от любого до сих пор освоенного метода снижения веса. При любом диети­ческом режиме вы теряете вместе с жиром и нежировую мас­су, вместе с животом - бицепсы. Но истинная структура тела почти не меняется. При использовании гормона роста, с дру­гой стороны, многие люди вес не теряют, а даже порой наби­рают. Но они невероятно довольны результатом. Почему? Потому что они переформировывают свое тело, удаляя жир и одновременно увеличивая мышечную массу. А поскольку мы­шечная ткань весит вдвое больше жировой, их вес может уве­личиваться, хотя жира в теле как никогда мало. Гормон ро­ста придает телу новые контуры. И, как мы увидим ниже в этой главе, изменения в строении тела влекут за собой изме­нения в физиологии тела. Ваше тело не только выглядит бо­лее молодым, оно функционирует как более молодое!

ЧТО ПРОИСХОДИТ С НАШИМ ТЕЛОМ ПРИ СТАРЕНИИ?

Старение тела подобно созданию скульптуры Микеланджело, только наоборот: вы двигаетесь от точеного тела юно­сти к бесформенному куску мрамора. Как только мы достига­ем тридцати лет, начинается упадок во всем. Нежировая мас­са (НЖМ) всех наших органов начинает уменьшаться, в то время как жировая масса (ЖМ) увеличивается. Между три­дцатью и семьюдесятью пятью годами печень, почки, мозг и поджелудочная железа атрофируются в среднем на 30 процентов. У мужчин между сорока и восьмьюдесятью годами НЖМ уменьшается в среднем на 5 процентов за десятилетие, а у женщин - на 2,5 процента. В то же время содержание жира в теле увеличивается у представителей обоих полов. К сорока годам у мужчин начинает накапливаться жир в кишечнике. Важно отметить, что мужчины в возрасте от тридцати до семидесяти лет вес не набирают, но их нежировая масса умень­шается на 30 процентов, а жировая увеличивается на 50 процентов. У женщин при старении откладывается жир в бедрах. Но после прохождения менопаузы жир начинает скапливать­ся в животе и у них.

Эти изменения в структуре тела не просто не эстетичны, но, по мнению геронтологов, и представляют угрозу для здоровья и долголетия. Во-первых, величина аэробной силы напрямую связана с величиной НЖМ. Во-вторых, уменьшение жизнен­но важных органов означает, что они не вполне справляются со своими обязанностями, будь то перекачка крови сердцем, поднятие тяжестей мышцами или выделение отходов обмена веществ из крови почками. В-третьих, увеличение брюшного жира повышает риск сердечного приступа, гипертензии и ди­абета.

Стало общим местом винить нашу склонность к раститель­ной жизни на диване. Но исследования с участием физически активных и ведущих сидячий образ жизни здоровых мужчин показывают, что атрофия НЖМ лишь на четверть связана с не использованием тех или иных мышц, а на три четверти вы­зывается процессом старения. У Дэниела Радмена на этот счет было свое мнение. В 1985 году он выдвинул гипотезу, что „эро­зия нежировой массы тела и экспансия жировой массы", по меньшей мере, частично вызываются падением уровня гормо­на роста.

ЭКСПЕРИМЕНТЫ С ГР.

К 1989 году, когда были опубликованы результаты пер­вых исследований воздействия гормона роста на взрослых людей, стало ясно, что Радмен был на правильном пути. В одном эксперименте, проведенном в лондонской больнице св. Фомы, из двадцати четырех пациентов с дефицитом гормона роста половине назначили лечение гормоном роста, а другой половине впрыскивали плацебо. Шесть месяцев спустя в той группе, которая получала гормон, общего увеличения веса тела не наблюдалось. Но пациенты потеряли в среднем 5,7 кг жира и нарастили в среднем 5,5 кг нежировой массы, преимущест­венно мышц. Относительное увеличение нежировой массы со­ставило 10,8 процента. Их тела стали более стройными, зна­чительно сократилось отношение обхвата талии к обхвату бе­дер. Хотя это исследование проводилось на пациентах с бо­лезнью гипофиза, исследователи отмечают, что „рекомбинантный гормон роста уменьшил жировую массу примерно на 20 процентов и это указывает на то, что гормон роста оказы­вает регуляционный эффект на жировую массу у нормальных взрослых".

Если бы эти находки ограничивались людьми с удаленным или пораженным болезнью гипофизом, они оставались бы ин­тересными, но имели весьма ограниченное значение. Гипофиз поврежден только у нескольких тысяч человек в Соединенных Штатах, но если старческие изменения, как говорил Радмен, на три четверти связаны с дефицитом гормона роста и могли бы быть обращены вспять его замещением, не будет преуве­личением сказать, что это повлияло бы на жизнь десятков мил­лионов людей и навсегда изменило наши представления о ста­рении.

Исследование Радмена показало, что пожилые мужчины подобны молодым мужчинам с болезнью гипофиза. Всего за полгода лечения мужчины в возрасте от 60 до 81 года набрали в среднем 8,8 процента нежировой массы и потеряли в среднем 14,4 процента жировой массы. Кроме того, кожа стала тол­ще на 7,1 процента, плотность костей в поясничной части по­звоночника увеличилась на 1,6 процента, а печень и селезенка увеличились на 19 и 17 процентов соответственно. Продолжая эксперимент, он обнаружил, что те же тенденции сохраняют­ся и после двенадцати месяцев применения ГРЧ - нежировая масса увеличилась на 6 процентов, жировая уменьшилась на 15 процентов, кожа стала толще на 4 процента, печень вырос­ла на 8 процентов, а селезенка - на 23. Рост селезенки особенно важен, указывает Радмен, поскольку она, как и тимус, управ­ляет некоторыми аспектами иммунной функции, которые осла­бевают с возрастом.

То, что именно гормон роста послужил двигателем этих перемен, стало ясно после tofq, как Радмен прекратил назна­чение гормона. Тела мужчин быстро состарились. А если и это недостаточно убеждает, давайте посмотрим, что стало с мужчинами из контрольной группы. В то самое время, когда мужчины, получавшие лечение, молодели, они продолжали ка­титься вниз с ежегодным уменьшением нежировой массы тела и органов в среднем на 2,5-4,5 процента.

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОСВЯЩЕННЫЕ ОЖИРЕНИЮ

Те же изменения в форме тела переживали пациенты, ко­торых лечили по поводу ожирения. В ходе проводившегося в 1994 году краткосрочного эксперимента с участием девяти тучных женщин всего пяти недель терапии гормоном роста хватило для значительных изменений в их структуре. Это было исследование с „двойной слепотой", с использованием плацебо, да еще перекрестное (женщины получали и гормональное лечение, и плацебо в разные моменты времени). При лечении гормоном роста женщины потеряли в среднем 2,1 кг жира при общем снижении веса тела на 5 процентов. Одновременно нежировая масса выросла на 3 кг. Большей частью женщины теряли именно брюшной жир. В другом исследовании паци­енты с более чем двукратным превышением идеального веса благодаря терапии гормоном роста тоже уменьшили жировую массу вне зависимости от собственного уровня гормона роста.

Два эксперимента, проведенных доктором Дэвидом Клеммонсом, главой отделения эндокринологии в университете Се­верной Каролины, обнаружили, что гормон роста в комбина­ции с диетой ускоряет снижение веса. Это были исследования с „двойной слепотой", где пациенты получали либо гормон роста, либо плацебо. Все участники имели превышение веса от 35 до 60 процентов сверх идеала, т. е. были тучными, но не болезненно тучными (так определяются люди с весом, превы­шающим идеальный вес не менее чем на 100 процентов). Все они были посажены на диету с сокращением потребления ка­лорий на 50 процентов.

В этих экспериментах, один из которых длился шесть не­дель, а другой одиннадцать, гормон роста в сочетании с диетой вызвал 25-процентное ускорение темпа потери жиров по сравнению с применением одной только диеты. За одинна­дцать недель пациенты, получавшие гормон роста, потеряли от 13,5 кг до 14,5 кг по сравнению с 9-10 кг в контрольной группе. И в то время как контрольная группа вместе с жиром теряла мышцы, участники лечебной группы сохранили свой мышечный тонус.

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ФАКТОР ОЖИРЕНИЯ

Этот „валик на талии" не только портит фигуру, он пред­ставляет реальную угрозу здоровью. Есть два типа телесного жира - центральный и периферийный. Центральный жир на талии и на животе ассоциируется с множеством болезней, вклю­чая атеросклероз, диабет типа 2 и синдром X, который харак­теризуется высоким кровяным давлением, стойкостью перед инсулином, неблагоприятным профилем холестерина и преж­девременным атеросклерозом. Периферийный жир на руках, ногах и бедрах менее связан с общим состоянием здоровья.

Американцы толстеют. Тридцать пять лет назад полные люди составляли четверть населения, в 1980 году- треть, а в 1996 году - уже большинство. В то самое время как мы от­казываемся от масла и других жиров, мы пичкаем себя муч­ными и прочими углеводными продуктами. В результате уро­вень болезней сердца упал, зато выросло число диабетиков. И обжорство нации продолжается; подростки и даже малень­кие дети сейчас толсты как никогда. Во многом вину за избы­точный вес можно возложить на факторы образа жизни: наши лица всё округляются по мере увеличения числа каналов ка­бельного телевидения. Это двойной удар, поскольку ожире­ние и малоподвижность снижают секрецию гормона роста, что еще более затрудняет снижение веса.

Толстые мужчины ежедневно вырабатывают на 25 процен­тов гормона роста меньше и в три раза меньше за каждый выброс по сравнению с мужчинами, имеющими нормальный вес. Радмен и другие ученые показали существование обрат­ной корреляции между количеством жира в теле и количеством вырабатываемого этим телом гормона роста. Чем больше у вас жира - тем меньше гормона роста вы вырабатываете, и, наоборот, чем меньше жира, тем больше гормона.

Теперь выясняется, что проблему представляет не любой жир. В своих неопубликованных исследованиях Бенгтссон и его группа обнаружили, что именно глубокая прослойка жира в животе, так называемый центральный жир, отвечает за сни­жение количества гормона роста, секретируемого за один вы­брос. Блэкмен, проводя измерения глубинного брюшного жира в рамках своего исследования гормона роста под эгидой НИС, обнаружил то же самое. „Иметь форму яблока, а не груши, плохо не только потому, что это ассоциируется с повышенным риском диабета и болезни сердца, но и потому, что это понижает уровень гормона роста", - говорит он.