Острые и хронические отиты: причины, течение болезни, профилактика.

ОСТРЫЙ ОТИТ – это общее заболевание организма, локальным проявлением которого является воспалительно-инфекционный процесс, охватывающий все три воздухоносные анатомические составляющие среднего уха: барабанную полость, сосцевидный отросток и слуховую трубу.

Причины

Острый средний отит возникает по причине инфицирования слуховой трубы при инфекции носа, глотки, затруднении носового дыхания при ОРВИ, хронических ринитах, искривлении перегородки носа, аллергии.

При гриппе может возникнуть буллёзный средний отит уха (вирусный отит), когда на барабанной перепонке образуются пузырьки.

Течение болезни

При типичном течении острого среднего отита можно выделить три периода. В начальном периоде симптомы как местные, так и общие характеризуют возникновение и нарастание воспалительного процесса.

Во втором периоде, наступающем после прободения барабанной перепонки и появления гноетечения, воспалительный процесс постепенно регрессирует со смягчением местных и общих симптомов и нормализацией температуры тела и крови.

Третий период — это период разрешения воспалительного процесса — прекращения гноетечения, закрытия перфорации, восстановления слуха. Таким образом, при благоприятном течении отита воспалительные изменения в ухе постепенно регрессируют, чаще всего наступает полное анатомическое и функциональное восстановление. Заболевание продолжается обычно 15 — 20 дней.

Назначив антибиотики, иногда можно прервать отит в начале его развития, до перехода в нагноение, и сократить продолжительность болезни до 3 — 5 дней.

Профилактика

А. беречь уши от сквозняков и сильного ветра

Б. при попадании в ухо воды, аккуратно с помощью полотенца удалить ее

В. адекватное лечение простуды и гриппа

ХРОНИЧЕСКИЙ ОТИТ – это заболевание, для которого характерно наличие стойкого вида прободения в барабанной перепонке, а также длительных выделений гноя из области уха, которые либо постоянные или временами возобновляющиеся.

Причины

У большинства больных хронический гнойный средний отит начинается в детском возрасте. Одно из распространенных оснований трансформации острого отита в хронический является большое разрушение в барабанной полости, которое развивается при повышенной болезнетворности возбудителя и в обессиливании возможности сопротивления иммунной системы организма.

Важнейшая причина, по которой развивается хронический отит — неразумная терапия или отсутствие своевременного лечения острого гнойного среднего отита. Большое значение имеет одновременное лечение патологии носовой полости и носоглотки. Опыт показывает, что случаи хронического отита, упорно не поддающиеся лечению, сопровождающиеся значительными выделениями, излечиваются после лечения заболеваний носа.

Течение болезни

Хронический отит протекает длительно. Для него характерны постоянные или периодические выделения из уха, понижение слуха, иногда головокружения и головные боли. Локальная боль в ухе наблюдается лишь в период обострения процесса. Выделения могут быть слизистыми и гнойными, с неприятным запахом при кариесе костных образований или нагноении холестеатомы. Водянистые (серозные) выделения свидетельствуют об аллергической природе заболевания. Хронический отит может осложниться лабиринтом, возникающим при разрушении костных структур, парезом лицевого нерва, сепсисом, менингитом, абсцессом головного мозга.

Профилактика

Профилактика хронического среднего отита заключается в санации верхних дыхательных путей и своевременном и рациональном лечении острого среднего отита.

 

64. Кожные болезни (стрептодермия, фурункул, грибковые поражения, чесотка). Их профилактика. Уход за кожей и её образованиями (ногти, волосы).

СТРЕПТОДЕРМИЯ - это инфекционное заболевание кожи, развивающееся в результате внедрения в неё патогенных возбудителей, стафилококков.

ФУРУНКУЛ – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком.

ГРИБКОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ – это заболевания, обусловленные патогенными грибами.

ЧЕСОТКА – это заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем.

Профилактика

А. соблюдение правил личной гигиены

Б. правильно сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов

В. при обнаружении у одного из детей кожного заболевания – исключить совместное пользование посудой, одеждой, игрушками

Г. при грибковых заболеваниях ребёнка изолировать от других детей и срочно обратиться к врачу

Д. выявить своевременно возможность аллергии на продукты, химию, медикаменты, ароматы

Е. в целях предупреждения чесотки нужно следить за контактами ребёнка

Уход за ногтями

Необходимо осуществлять уход за ногтями правильно и не важно сколько ребенку лет. Для этой процедуры необходимо приобрести: маникюрные ножницы, чтобы были закругленные края и детские специальные щипчики. Для детей постарше нужна специальная пилочка для ногтей для удаления зазубрин с ноготков. Не используйте никогда взрослые маникюрные наборы! К 4-й неделе у малыша ногти становятся крепче и можно приступать к этой процедуре. Если все делать правильно, то научиться стричь ногти совсем не сложно.

Отросшие края ногтевых пластинок очень хорошо удалять после купания младенца. Ногти станут мягкими, что позволит их остричь, не травмируя кожу пальчиков. Удобно остригать ноготки, когда ребенок спит, когда все части тела расслаблены. Ногти на ножках очень удобно стричь, когда лежит малыш на животике. Малыш не будет «брыкаться», когда ножка согнута в коленке, вы без труда проделаете процедуру. Если малыш играется, то стричь ногти лучше всего двум взрослым. Один будет отвлекать внимание малыша, а другой заниматься ноготками.

Уход за детскими ноготками надо осуществлять по правилам. Самое главное – это соблюдать гигиену. Сначала вам необходимо тщательно вымыть руки, все маникюрные инструменты хорошенько следует протереть спиртом.

Уход за волосами

Волосики крохи требует тщательного ухода. Ведь они ещё такие тоненькие и слабенькие. Что подвержены множеству внешних факторов, таких, как сухость воздуха в помещении, жёсткость воды, ультрафиолетовые лучи, неправильно подобранный шампунь и другие.

Если вы хотите, чтобы в будущем ваш ребёнок имел здоровые и красивые волосы, за ними следует правильно ухаживать.

Приблизительно на 20 неделе внутриутробной жизни у малыша начинают расти волосики. Некоторые дети рождаются с пышной шевелюрой, а другие только с маленьким пушком на голове. Обычно этот нежный младенческий пушок сохраняется лишь до 2-3 месяцев, а затем постепенно выкатывается и выпадает. На смену ему приходят волосики более жёсткие и густые. Их цвет может не иметь абсолютно ничего общего с цветом пушка, который был до этого.

В принципе, нет ничего сложного в тех манипуляциях, которые нужно проводить с детскими волосиками. Осторожно вымыть и бережно причесать вот и вся наука. Самое главное при этом не торопиться. Пусть все движения будут размеренными и плавными. Нельзя слишком давить на голову ребёнка, особенно на самое уязвимое её место родничок. Многие дети не любят, когда им моют голову. Если ваш малыш из их числа, ваша задача по максимуму его отвлекать.

К выбору шампуня стоит подойти со всей ответственностью. Он должен быть обязательно специальным, для детей, не вызывающим слёз и не содержащим сальфатов. Детский шампунь не должен сильно пениться.

Мыть голову (да и купать с мылом тоже) следует не чаще одного, максимум, двух раз в неделю.

 

Значение своевременной и правильной первой доврачебной помощи. Общие правила при оказании первой помощи. Аптечка первой помощи.

Значение

Большое значение в комплексе мероприятий первой медицинской помощи играет быстрая доставка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная врачебная помощь. Транспортировать заболевшего или пострадавшего следует не только быстро, но и правильно, т. е. в положении, наиболее безопасном для больного в соответствии с характером заболевания или видом травмы. Например, в положении на боку — при бессознательном состоянии и возможной рвоте, при переломах костей — после проведения транспортной иммобилизации (создание неподвижности поврежденному органу) и т. д.

Наиболее безопасно транспортировку пострадавшего осуществлять специализированным транспортом (санитарная автомашина, санитарный самолет). При их отсутствии транспортировка должна быть осуществлена при помощи любых средств передвижения в зависимости от местных условий, но со строгим соблюдением правил транспортировки в зависимости от вида поражения или заболевания. В наиболее неблагоприятных условиях доставка должна проводиться путем переноса пострадавшего на руках, на специальных или импровизированных носилках, на брезенте и т. д.

В зависимости от условий транспортировка может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Медицинский работник должен обеспечить правильный перенос больного, перекладывание его с одного транспортного средства на другое, оказывать медицинскую помощь в пути и проводить мероприятия по предупреждению осложнений, которые могут развиться при рвоте, нарушении транспортной иммобилизации, переохлаждении, тряске и от других причин.

Значение первой медицинской помощи трудно переоценить. Своевременно оказанная и правильно проведенная медицинская помощь подчас не только спасает жизнь пострадавшему, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение болезни или повреждения, предупреждает развитие ряда тяжелых осложнений (шок, нагноение раны, общее заражение крови), сокращает длительность болезни, потерю трудоспособности.