V. Мероприятия по профилактике вредного воздействия производственных факторов на медицинских работников

 

Мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний являются индивидуальными в отношении каждой отдельной вредности и каждого отдельного производственного процесса.

Комплекс мер по снижению профессиональных рисков включает законодательные, административные, организационные, технологические, санитарно-технические и лечебно-профилактические мероприятия.

Приоритетность мер профилактики устанавливают с учетом класса опасности условий труда (Р 2.2.2006-05), и индекса профзаболевания на основании рекомендаций, разработанных специалистами ГУ НИИ медицины труда РАМН.

Законодательные и административные оздоровительные мероприятия включают правовое регулирование рабочего времени, времени отдыха (льготы, сокращенный рабочий день, дополнительные отпуска, досрочное пенсионное обеспечение) а также, нормы, обеспечивающие создание безопасных и здоровых условий труда. Для этого разработан ряд нормативных документов, направленных на профилактику неблагоприятного воздействия производственных факторов (Законы РФ, СанПиНы, ГН).

Организационные оздоровительные мероприятия направлены на оптимизацию режи­ма труда, ритма трудового процесса, соотношения труда и отдыха, правильно­го чередования рабочих операций, обеспечение производственной эстетики, оптимальной планировки помещений для максимального снижения неблагоприят­ного воздействия на работающих вредных факторов производственной среды, сохранения работоспособности и предупреждения утомления.

Ритмичная трудовая деятельность способствует образованию временных связей, созданию динамического стереотипа, автоматизма рабочих движений, что позволяет рационально расходовать нервную и мышечную энергию. При правильном ритме труда достигается наивысшая работоспособность при наименьших энергетических тратах. Частые перерывы в работе вызывают отрицательные эмоции и приводят к снижению работоспособности.

Длительная ритмичная и монотонная работа также приводит к утомлению и снижению работоспособности вследствие развивающегося торможения в коре головного мозга. Поэтому для поддержания высокой работоспособности следует делать перерывы в работе с четким определением их времени и длительности (рациональный режим труда и отдыха). Чем тяжелее и напряженнее работа, тем раньше следует устраивать перерывы.

Наиболее типичным видом активного отдыха является производственная гимнастика. Активным должен быть отдых и в нерабочее время. Для работников умственного труда, связанного с психоэмоциональным напряжением, активный отдых должен включать физическую нагрузку и занятие любимым делом. Работники малоподвижных профессий во время отдыха должны непременно заниматься физической работой, чтобы ликвидировать дефицит двигательной активности.

Оптимальная планировка помещений ООМД обеспечивает нормируемые условия, как для производственной деятельности, так и для отдыха работников. В лечебных учреждениях предусматриваются столовые, буфетные или комнаты приема пищи для персонала. В каждом структурном подразделении выделяются комнаты для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи. Во всех лечебных учреждениях должны быть обеспечены условия для соблюдения личной гигиены медицинского персонала. Санитарно-бытовые помещения должны быть нормируемой площади и оснащены современными санитарно-техническими приборами с педальными и локтевыми приводами.

Технологические оздоровительные мероприятия направлены на борьбу с опасным фактором в источнике его возникновения; внедрение безопасной системы работы. Технологические мероприятия проводятся для облегчения труда, уменьшения действия вредных производственных факторов и заключаются в автоматизации трудоемких работ, дистанционном управлении, герметизации оборудования, введении новых технологий.

Санитарно-технические мероприятия включают в первую очередь эффективную работу системы приточно-вытяжной вентиляции, естественного и искусственного освещения.

На рабочих местах медицинского и другого персонала должно быть обеспечено соблюдение гигиенических нормативов (параметры микроклимата, освещенности, ионизирующих и неионизирующих излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а также шума, ультразвука, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения).

Работа с вредными химическими веществами (цитостатики, психотропные средства, химические реактивы) в процедурных, аэрозольно-ингаляционных кабинетах, лабораториях, зуботехнических помещениях предусматривается при условии использования вытяжных устройств.

Для предотвращения вредного влияния биологического фактора на здоровье медицинского персонала ООМД воздух, подаваемый в операционные, наркозные, родовые, реанимационные, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии должен обрабатываться устройствами для обеззараживания воздуха рециркуляционного типа, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов и вирусов не менее 95%.

Средства индивидуальной защиты. Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего. Персонал должен быть обеспечен также средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы.

Лечебно-профилактические мероприятия – диспансеризация и профилактические медицинские осмотры. Диспансеризация – метод систематического врачебного наблюдения в диспансерах, поликлиниках, медико-санитарных частях, женских консультациях за состоянием здоровья определенных групп здорового населения (например, дети до 3-х лет, промышленные рабочие, беременные женщины) или больных хроническими заболеваниями (туберкулез, онкологические, нервно-психические заболевания) с целью раннего выявления заболеваний.

Целью диспансеризации работников ООМД является сохранение и укрепление здоровья или активное выявление и лечение заболеваний.

Медицинские осмотры (приказ МЗ РФ № 90):

а) предварительные – ставят своей це­лью не допускать на работу, связанную с производственными вредностями, лиц, имеющих нарушения здоровья, которые могут усилиться под влиянием специфических производственных вредностей. Второй целью предварительных медицинских осмотров является обнаруже­ние заболеваний, препятствующих полноценному выполнению работы без ухудшения состояния здоровья.

Периодические медицинские осмотры работников ООМД проводятся для выявления ранних изменений в организме, обусловленных воздействием вредных производственных факторов, а также заболеваний, этиологически не связанных с профессией, но возникающих или обостряющихся при соприкосновении с той или иной вредностью. Персонал ООМД должен проходить предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры, с оформлением акта заключительной комиссии.

На основании результатов периодических медицинских осмотров врач-терапевт совместно со специалистом службы госсанэпиднадзора выдают в адрес администрации предложения, носящие оздоровительный и лечебно-профилактический характер.

В целях профилактики возникновения и распространения ВБИ разрабатывается план профилактических и противоэпидемических мероприятий, который утверждается руководителем организации. План должен включать разделы по профилактике отдельных инфекционных заболеваний, в том числе гнойно-воспалительных, а также первичные противоэпидемические мероприятия на случай выявления больного инфекционным заболеванием. Профилактические мероприятия проводятся исходя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит B, C, ВИЧ и других).

При получении травм, в том числе микротравм (уколы, порезы), опасных в плане инфицирования, ответственный за профилактику парентеральных инфекций в лечебных учреждениях организует регистрацию в журнале учета травм и составляет акт в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Оздоровление условий труда приводит к снижению интенсивности воздействия профвредностей у работников ООМД, которые теряют способность вызывать специфические заболевания.

VI. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Выберите один правильный ответ.

 

001. ФИЗИОЛОГИЯ ТРУДА ИЗУЧАЕТ

1) качество жизни работающих

2) условия труда в лечебном учреждении

3) факторы трудового процесса медработников

4) функциональное состояние организма во время труда

5) состояние эндокринной системы во время работы

 

002. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ФИЗИОЛОГИИ ТРУДА ПРОВОДЯТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1) нормирования производственных факторов

2) оценки и нормирования трудовых нагрузок

3) оценки адаптационных возможностей

4) определения патологической пораженности

5) проведения диспансеризации работающих

 

003. ОБЪЕКТЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ – ЭТО

1) работающие на производстве здоровые люди

2) работники, имеющие профзаболевания

3) работники с признаками переутомления

4) работники, которым необходимо изменить режим труда и отдыха

5) работники, находящиеся на диспансерном учете

 

004. ДИНАМИЧЕСКИЙ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ СТЕРЕОТИП – ЭТО

1) система условных рефлексов, обеспечивающая наибольшую производительность труда

2) система режима труда и отдыха в течение смены

3) рациональное чередование дневных и ночных смен

4) рациональное оборудование рабочего места

5) соблюдение графика ежегодных отпусков

 

005. ВЫРАБОТКА ДИНАМИЧЕСКОГО СТЕРЕОТИПА ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ПРИОБРЕТЕНИЯ

1) профессиональных заболеваний

2) профессиональных навыков

3) профессиональной ориентации

4) профессиональных рисков

 

006. ДЛЯ ФАЗЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ВО ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТЫ ХАРАКТЕРНО

1) повышение порога условных рефлексов

2) замедление дифференцировочного торможения

3) усиление распада гликогена и АТФ

4) усиление распада белков и жиров

5) замедление сенсомоторных реакций

 

007. ФАЗА РАБОТОСПОСОБНОСТИ

1) повышенной работоспособности

2) минимальной работоспособности

3) оптимальной работоспособности

4) стабильной работоспособности

5) формирования динамического стереотипа

 

008. ВРАБАТЫВАНИЕ – ЭТО

1) время достижения уровня стабильной работоспособности

2) совокупность приемов и методов повышения работоспособности

3) система мероприятий по предупреждению переутомления

4) время, предназначенное для подготовки рабочего места перед рабочей сменой

5) восстановление работоспособности после отдыха

 

009. УТОМЛЕНИЕ – ЭТО

1) состояние дезориентации в пространстве

2) патологическое состояние

3) нарушение гомеостаза организма

4) охранительное торможение при выполнении работы

5) снижение двигательной активности

 

010. В РЕЗУЛЬТАТЕ ПЕРЕУТОМЛЕНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ

1) нарушение обмена веществ

2) снижение содержания холестерина в крови

3) снижение защитных сил организма

4) повышение концентрации креатинина в моче

5) ортостатический коллапс

 

011. ОПТИМИЗАЦИЯ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1) прохождение инструктажа по технике безопасности

2) обеспечение работника достаточным количеством инструментов и приборов

3) поощрение работающих для стимулирования трудовой деятельности

4) устранение профессиональных вредностей и рисков

5) обеспечение работающих нормативными документами и инструкциями

 

012. РАБОТОСПОСОБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА – ЭТО СПОСОБНОСТЬ

1) выполнять работу заданного качества за требуемый интервал времени

2) выполнять работу до появления признаков утомления

3) выполнять работу до появления признаков переутомления

4) выполнять работу во время болезни

5) выполнять работу по совместительству

 

013. РИСК ЗДОРОВЬЮ – ЭТО

1) комплекс вредных производственных факторов

2) возможность вредных эффектов в состоянии здоровья при наличии опасности

3) вредные и опасные условия трудовой деятельности

4) сверхурочная работа и работа в ночную смену

5) тяжелый и напряженный трудовой процесс

 

014. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ РИСКОВ УЧИТЫВАЮТ

1) наличие санитарно-защитной зоны лечебного учреждения

2) выполнение плана лечебно-оздоровительных мероприятий

3) соблюдение сроков прохождения медицинских осмотров

4) удельный вес работ в ночную смену и праздничные дни

5) величину экспозиции вредных факторов труда

 

015. ОЦЕНКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА – ЭТО

1) качественная оценка степени вредности и опасности факторов производственной среды

2) количественная характеристика вредных эффектов в организме человека

3) количественная оценка числа случаев превышения ПДК и ПДУ в течение года

4) количественная оценка случаев профессионально обусловленной заболеваемости с ВУТ за месяц

 

016. ОЦЕНКУ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА ПРОИЗВОДЯТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ

1) предварительных и периодических медицинских осмотров работающих

2) диспансеризации работающих во вредных условиях труда

3) социально-гигиенического мониторинга

4) государственного надзора и производственного контроля

5) глобального экологического мониторинга

 

017. АКТУАЛЬНОСТЬ ОЦЕНКИ РИСКОВ ЗДОРОВЬЮ РАБОТАЮЩИХ СОСТОИТ В ВОЗМОЖНОСТИ

1) расчета наследственного риска

2) расчета количества спецодежды

3) обоснования природоохранных мероприятий

4) управления состоянием здоровья работающих

5) управления лечебным учреждением

 

018. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ КАТЕГОРИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

1) медико-демографические показатели населенного пункта

2) медико-биологические показатели с учетом профессиональной заболеваемости

3) медико-биологические показатели детского населения

4) социально-экономические показатели учреждения

5) количество случаев превышения ПДК и ПДУ в текущем году

 

019. ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗМОЖНОСТИ РАЗВИТИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА ТИПЫ

1) низкой, средней и высокой степени безопасности

2) низкой, средней и высокой степени риска

3) низкой, средней и высокой точности

4) низкой, средней и высокой степени амортизации (износа)

5) низкой, средней и высокой степени механизации

 

020. ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ РИСКА ГЕНЕРИРУЮТ УРОВНИ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

1) превышающие предельно допустимые значения, установленные для населения

2) не превышающие предельно допустимые значения, установленные для населения

3) превышающие предельно допустимые значения для производственных воздействий

4) не превышающие предельно допустимые величины, установленные для производственных воздействий

5) превышающие предельно допустимые величины, установленные для населения и производственных воздействий

 

021. ЗДОРОВЬЕ – ЭТО

1) физическое, духовное и социальное благополучие

2) санитарно-эпидемиологическое благополучие

3) духовное и социальное благополучие, отсутствие физических дефектов

4) физическое, духовное и социальное благополучие, отсутствие болезней или физических дефектов

 

022. РАБОЧАЯ ЗОНА – ПРОСТРАНСТВО, НА КОТОРОМ НАХОДИТСЯ

1) производственное оборудование или мебель работника

2) точка контроля за качеством окружающей среды работника

3) место постоянного или временного пребывания работника

4) место пребывания работника в течение всей смены

5) все необходимое для выполнения заданной работы

 

023. НА ПОСТОЯННОМ РАБОЧЕМ МЕСТЕ РАБОТНИК НАХОДИТСЯ

1) 30% рабочего времени

2) 50% рабочего времени

3) 75% рабочего времени

4) 90% рабочего времени

 

024. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ УСЛОВИЙ ТРУДА – ЭТО ПОКАЗАТЕЛИ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ ОЦЕНИТЬ СТЕПЕНЬ

1) напряженности трудового процесса

2) отклонений параметров трудового процесса от гигиенических нормативов

3) тяжести трудового процесса

4) напряжения адаптационных механизмов

5) устойчивости динамического стереотипа

 

025. НАПРЯЖЕННОСТЬ ТРУДА - ХАРАКТЕРИСТИКА ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА, ОТРАЖАЮЩАЯ

1) нагрузку на опорно-двигательный аппарат

2) нагрузку на центральную нервную систему, органы чувств

3) степень напряжения адаптационных механизмов

4) процесс снижения иммунной резистентности организма

 

026. ПОКАЗАТЕЛИ НАПРЯЖЕННОСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

1) вредные пары, газы и аэрозоли

2) лекарственные вещества и дезинфицирующие средства

3) ионизирующие и неионизирующие излучения

4) статическая, физическая нагрузка, вынужденная рабочая поза

5) монотонность работы, режим работы, наличие ночных смен

 

027. ПОКАЗАТЕЛИ ТЯЖЕСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

1) интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, режим работы

2) монотонность, режим работы, отсутствие перерывов

3) рабочая поза, статическая и динамическая физическая нагрузка

4) вредные пары, газы и аэрозоли

5) вакцины, сыворотки, живые бактерии и вирусы

 

028. ПОКАЗАТЕЛИ ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ УСЛОВИЙ ТРУДА

1) интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки

2) монотонность работы, режим работы, ночные смены

3) вынужденная рабочая поза, работа стоя, наклоны корпуса

4) инфракрасное, ультрафиолетовое, рентгеновское излучение

5) статическая нагрузка, физическая динамическая нагрузка

 

029. ВОЗДЕЙСТВИЕ ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К

1) возникновению профессиональных заболеваний

2) возникновению эндемических заболеваний

3) возникновению токсикоинфекций

4) производственному травматизму

5) ухудшению условий жизни населения

 

030. УСЛОВИЯ ТРУДА – ЭТО

1) степень обеспеченности работника необходимым оборудованием и инструментарием

2) возможность соблюдения правил техники безопасности на рабочем месте

3) степень обеспеченности работника спецодеждой и средствами индивидуальной защиты

4) степень обеспеченности работника инструкциями и нормативными документами

5) факторы трудового процесса, оказывающие влияние на работоспособность и здоровье человека

 

031. УСЛОВИЯ ТРУДА ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА ГРУППЫ

1) оптимальные и неоптимальные

2) допустимые и недопустимые

3) вредные и безвредные

4) опасные и безопасные

5) оптимальные, допустимые, вредные, опасные

 

032. ПО ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ТРУД ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА

1) механизированный и немеханизированный

2) ручной и автоматизированный

3) низкой, средней и высокой точности

4) легкий, средний и тяжелый

5) первой, второй и третьей степени

 

033. ВРЕДНЫЕ УСЛОВИЯ ТРУДА ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМ СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ

1) полностью сохраняется здоровье и работоспособность

2) изменения функционального состояния организма, возникающие во время работы, исчезают после отдыха

3) стойкие функциональные изменения и профессионально-зависимая заболеваемость

4) воздействие производственных факторов создает угрозу для жизни

5) изменения функционального состояния организма, возникающие во время работы, не исчезают после отдыха

 

034. ОПАСНЫЕ УСЛОВИЯ ТРУДА – ЭТО УСЛОВИЯ, ПРИ КОТОРЫХ

1) создается угроза для жизни

2) создается риск развития острых профессиональных поражений

3) создается риск развития хронических профессиональных поражений

4) часто возникает производственный травматизм

5) требуется напряжение механизмов адаптации

 

035. ВРЕДНЫЕ ФАКТОРЫ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

1) физические, химические, биологические, социальные

2) физические, химические, биологические, психогенные

3) физические, химические, биологические, антропогенные

4) физические, химические, биологические, техногенные

5) психогенные, медицинские, биологические, физические

 

036. К ФИЗИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВРЕДНОСТЕЙ ОТНОСЯТСЯ

1) эмоциональное напряжение

2) дезинфицирующие средства

3) лекарственные препараты

4) контакт с больными людьми

5) токи и поля СВЧ и УВЧ

 

037. К ХИМИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВРЕДНОСТЕЙ ОТНОСЯТСЯ

1) внутрибольничные инфекции

2) контакт с больными людьми

3) электростатические поля

4) лекарственные препараты

5) аэроионы

 

038. К БИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВРЕДНОСТЕЙ ОТНОСЯТСЯ

1) двуокись кремния

2) радионуклиды

3) вакцины, сыворотки

4) контакт с больными людьми

5) радиоизотопные препараты

 

039. К ПСИХОГЕННЫМ ФАКТОРАМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВРЕДНОСТЕЙ ОТНОСЯТСЯ

1) контакт с больными людьми

2) кислоты, щелочи, дезсредства

3) живые клетки и споры

4) ультразвук, лазерное излучение

5) статическая и динамическая нагрузка

 

040. ВРАЧИ-ФИЗИОТЕРАПЕВТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОДВЕРГАЮТСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ

1) недостаточной освещенности

2) ультразвука и электромагнитных полей

3) повышенной температуры

4) патогенных микроорганизмов

5) ионизирующего излучения

 

041. НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ К ВОЗДЕЙСТВИЮ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ИЗЛУЧЕНИЙ ЯВЛЯЮТСЯ

1) органы пищеварения

2) ЦНС, органы зрения, гонады

3) кожа и подкожно-жировая клетчатка

4) железы внутренней секреции

5) паренхиматозные органы

 

042. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ФЛЮОРОГРАФИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ИЗЛУЧЕНИЕ

1) лазерное

2) инфракрасное

3) неионизирующее

4) ионизирующее

5) ультрафиолетовое

043. МЕРОЙ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) плотность излучения

2) доза излучения

3) активность излучения

4) уровень ионизации

5) эффект радиации

 

044. ПЕРВИЧНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ

1) гипертермия клеточных структур

2) ускорение заряженных частиц

3) образование радионуклидов в клетках

4) уменьшение числа хромосомных аберраций

5) повреждение ядерного аппарата клеток

 

045. НАИБОЛЕЕ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) пищеварительные железы

2) кроветворные органы и половые железы

3) нервная система и органы чувств

4) центральная нервная система

5) кожа и подкожно-жировая клетчатка

 

046. ВЕДУЩЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ВРЕДНОСТЬЮ ВРАЧЕЙ-ХИРУРГОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) охлаждающий микроклимат

2) лазерное излучение

3) вынужденная рабочая поза

4) электростатическое поле

5) производственный шум

 

047. НИЗКАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ ПАТОЛОГИИ

1) эндокринной системы

2) сердечно-сосудистой системы

3) костно-мышечной системы

4) пищеварительной системы

5) мочеполовой системы

 

048. НАИБОЛЬШУЮ ОПАСНОСТЬ ЛАЗЕРНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ДЛЯ ОРГАНОВ

1) слуха

2) пищеварения

3) дыхания

4) зрения

5) кроветворения

 

049. МЕДИЦИНСКОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ПРИ РАБОТЕ С ЛАЗЕРОМ

1) неизлечимые заболевания органа слуха

2) хронические заболевания органов пищеварения

3) хронические заболевания органов зрения

4) болезни эндокринной системы

5) болезни мочеполовой системы

050. РАБОТАЮЩИЕ С ЛАЗЕРОМ ДОЛЖНЫ НАХОДИТЬСЯ ПОД ВРАЧЕБНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ, ЕСЛИ У НИХ ВЫЯВЛЕНА

1) вегето-сосудистая дисфункция

2) ишемическая болезнь

3) гипертоническая болезнь

4) пониженная масса тела

5) язвенная болезнь желудка

 

051. ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ КОНТАКТНОГО УЛЬТРАЗВУКА ДОЛЖНЫ ПРИМЕНЯТЬСЯ

1) респираторы

2) комбинезоны

3) защитные очки

4) специальная обувь

5) перчатки

 

052. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УРОВНЕЙ ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ

1) инструкций по технике безопасности

2) санитарных правил и гигиенических нормативов

3) строительных норм и правил

4) инструкций по эксплуатации приборов

5) ГОСТов

 

053. К РАБОТЕ С ИСТОЧНИКАМИ УЛЬТРАЗВУКА И ЛАЗЕРНЫМИ УСТАНОВКАМИ ДОПУСКАЮТСЯ ЛИЦА НЕ МОЛОЖЕ

1) 18 лет

2) 20 лет

3) 22 лет

4) 24 лет

5) 26 лет

 

054. ПЛОЩАДЬ КАБИНЕТА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ДОЛЖНА БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ (м³)

1) 10

2) 15

3) 20

4) 25

5) 30

 

055. КАБИНЕТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ РАЗМЕЩАТЬ

1) на верхних этажах;

2) на первых этажах

3) в мансардных этажах

4) в цокольных этажах

5) в пристроенных помещениях

 

056. МЕДИЦИНСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1) оказание первой медицинской помощи

2) санаторно-курортное лечение

3) санитарно-просветительная работа

4) лечебно-профилактическое питание

5) плановые медицинские осмотры

 

057. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ МЕДИЦИНСКИМ ОСМОТРАМ ПОДЛЕЖАТ МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ

1) с вредными и опасными условиями труда

2) работающие в ночную смену

3) работающие в помещениях с превышением ПДК и ПДУ

4) все медицинские работники

5) болеющие более четырех раз в году

 

058. ЦЕЛЬ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

1) выявление на ранних стадиях хронических соматических заболеваний

2) выявление на ранних стадиях профессионально-зависимых заболеваний

3) проведение диспансеризации работающего населения

4) определение степени работоспособности и трудоспособности

5) определение соответствия состояния здоровья работников поручаемой работе

 

059. ЦЕЛЬ ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

1) выявление на ранних стадиях хронических соматических заболеваний

2) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих

3) проведение диспансеризации работающего населения

4) определение степени работоспособности и трудоспособности

5) определение соответствия состояния здоровья работников требованиям техники безопасности

 

060. ИНВАЛИДНОСТЬ – ЭТО

1) потеря работоспособности

2) нарушение здоровья с ограничением жизнедеятельности

3) нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями

4) состояние декомпенсации при хроническом заболевании

5) ограничение функций после перенесенных травм

 

061. ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ – ЭТО ПРОЦЕСС ОБРАБОТКИ С ЦЕЛЬЮ УДАЛЕНИЯ

1) возбудителей инфекционных заболеваний

2) условно-патогенных бактерий

3) бактерий группы кишечных палочек

4) сульфитредуцирующих клостридий

5) всей микрофлоры в помещении ЛПУ

 

062. СТЕРИЛИЗАЦИЯ – ЭТО ПРОЦЕСС УНИЧТОЖЕНИЯ

1) бактерий и вирусов

2) спор и грибов

3) яиц гельминтов

4) бактерий группы кишечных палочек

5) всех форм микробной жизни

 

063. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ШУМОВОЙ БОЛЕЗНИ

1) потеря чувствительности и парастезии

2) бледность и сухость кожного покрова

3) тугоухость и расстройство внимания

4) головная боль и нарушение сна

5) тремор и тахикардия

 

064. СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ШУМА НА СЛУХОВОЙ АНАЛИЗАТОР

1) повышение внутричерепного давления

2) кохлеарный неврит

3) брадикардия

4) гипотермия

5) психоневроз

 

065. ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА НЕ ОБЛАДАЕТ АДАПТАЦИОННЫМИ СПОСОБНОСТЯМИ К

1) пониженной температуре воздуха

2) повышенной температуре воздуха

3) ионизирующему излучению

4) ультрафиолетовому излучению

5) шуму и вибрации

 

066. ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПЫЛЬ КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ ПО

1) химическому составу и дисперсности

2) скорости осаждения частиц в легких

3) форме и массе частиц

4) количеству острых граней

5) скорости выведения из организма

 

067. ПАТОГЕННОСТЬ ПЫЛИ ОБУСЛОВЛЕНА

1) дисперсностью

2) химическим составом

3) формой частиц

4) острых граней

5) растворимостью

 

068. УРОВЕНЬ ИСКУССТВЕННОЙ ОСВЕЩЕННОСТИ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ (ЛК)

1) 100-200

2) 200-300

3) 300-500

4) 500-700

5) 700-1000

 

069. ПЛОЩАДЬ КАБИНЕТА ХИРУРГА ДОЛЖНА БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ (м²)

1) 12

2) 14

3) 16

4) 18

5) 20

 

070. ОПЕРБЛОКИ ИЗОЛИРУЮТСЯ ОТ ДРУГИХ ЛЕЧЕБНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

1) зоонозных инфекций

2) внутрибольничных инфекций

3) пищевых отравлений

4) кишечных инфекций

5) особо опасных инфекций

 

071. РАБОТНИКИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ПОДЛЕЖАТ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА-B ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ

1) в том случае, если ранее переболели гепатитом-В

2) в том случае, если не болели гепатитом-В

3) все в обязательном порядке

4) при особых условиях работы

5) только работники асептических помещений

 

072. ПРОВОДИТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ РАБОТНИКОВ ОММД В ВОЗРАСТЕ ДО 35 ЛЕТ, НЕ БОЛЕВШИХ

1) паротитом

2) краснухой

3) корью

4) скарлатиной

5) гепатитом

 

 

VIII. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

 

ЗАДАЧА №1

Целью и задачами физиологии труда и гигиены труда являются изучение изменений, происходящих в организме человека в процессе трудовой деятельности, и разработка профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья работающих.

Задание

1. Назовите, какие вопросы в трудовом процессе изучает физиология труда.

2. Назовите, какие вопросы в трудовом процессе изучает гигиена труда.