Определите категории труда работников оомд различных профессий по степени тяжести трудового процесса.

Установите категории физической работы каждой группы медицинских работников.

3. Укажите интенсивность энерготрат медицинских работников с разной степенью тяжести трудового процесса.

Оценка труда работников ООМД различного профиля по тяжести трудового процесса
Профессии работников ООМД	Категория труда	Категория физической работы	Интенсивность энерготрат (ккал/час)
Административные работники ООМД, регистраторы
врачи поликлиник, административно-хозяйственный персонал
врачи терапевтического профиля лечебных стационаров
врачи и медицинские сестры лечебных стационаров, родильных домов, работники пищеблоков, прачечных, лабораторий ООМД
врачи-травматологи, врачи-реаниматоры, врачи-хирурги, работники службы скорой медицинской помощи

 

ЗАДАЧА №24

Деятельность работников организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, связана с воздействием множества вредных производственных факторов, которые приводят к потере здоровья.

Задание

Заполните таблицу, ответив на поставленные вопросы.

Укажите повреждаемые органы и системы для каждого вредного производственного фактора.

Укажите профессии медицинских работников, наиболее подвергающихся воздействию перечисленных вредных производственных факторов.

3. Укажите средства индивидуальной защиты медицинских работников при работе с вредными производственными факторами.

Характеристика профессионально обусловленных патологий работников ООМД различного профиля
№	Вредный фактор	Поврежда емые органы и системы	Профессии работников ООМД	Средства индивидуальной защиты
	Ультразвук
	Лазерное излучение
	Электро- магнитные излучения
	Шум
	Ионизи- рующие излучения
	Ультра- фиолетовое излучение

 

ЗАДАЧА №25

При лицензировании хирургического кабинета со специально оборудованным рабочим местом хирурга было установлено, что кабинет имеет площадь 14 м².

Измеренные параметры микроклимата: температура воздуха – 18⁰; относительная влажность воздуха – 75%, скорость движения воздуха – 0,4 м/сек.

Микробиологическое исследования воздуха показало, что общее количество микроорганизмов в 1м³ воздуха (КОЕ/м³) до начала работы – 400 (КОЕ/м³), во время работы – 750 (КОЕ/м³).

Кабинет обеспечен системами искусственного и естественного освещения. Уровень искусственного освещения на рабочем столе хирурга составляет 350 лк. Коэффициент естественного освещения составляет 4,0%.

Задание

1. Оцените площадь хирургического кабинета.

2. Дайте гигиеническую оценку микроклимату помещения; оцените условия труда по данному фактору трудового процесса.

3. Дайте гигиеническую оценку чистоте воздушной среды; оцените условия труда по данному фактору трудового процесса.

4. Оцените световой режим на рабочем месте хирурга; охарактеризуйте условия труда по данному фактору трудового процесса.

5. Разработайте комплекс мероприятий по оптимизации условий труда в хирургическом кабинете.

 

X. ПРИЛОЖЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ВРЕДНЫХ ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

 

№	Принципы классификации	Группы классифицируемых химических веществ
	По агрегатному состоянию	А. Газы Б. Пары В. Аэрозоли
2.	По химическому строению	А. Органические Б. Неорганические В. Элементоорганические
3.	По пути проникновения в организм	А. Через дыхательную систему Б. Через пищеварительную систему В. Через кожные покровы
4.	По избирательности (в зависимости от поражения тех или иных органов и систем)	А. Нейротропные Б. Гепатотропные В. Нефротоксичные Г. Яды крови Д. Кардиотоксичные
5.	По специфическому действию	А. Аллергены Б. Тератогены В. Мутагены Г. Канцерогены
6.	По степени токсичности и опасности	А. Чрезвычайно токсичные Б. Высокотоксичные В. Умеренно токсичные Г. Малотоксичные

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

(«Руководство по гигиенической оценке

Факторов рабочей среды и трудового

Процесса № Р 2.2.2006-05)

МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

 

Тяжесть трудового процесса оценивают по ряду показателей, выраженных в эргометрических величинах, характеризующих трудовой процесс, независимо от индивидуальных особенностей человека, участвующего в этом процессе.

Основными показателями тяжести трудового процесса являются:

- физическая динамическая нагрузка;

- масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную;

- стереотипные рабочие движения;

- статическая нагрузка;

- рабочая поза;

- наклоны корпуса;

- перемещение в пространстве.

По показателям тяжести трудового процесса условия труда подразделяются на оптимальные, допустимые и вредные (тяжелый труд).

Физическая динамическая нагрузка

Физическая динамическая нагрузка выражается в единицах внешней механической работы за смену – кг х м.

Для подсчета физической динамической нагрузки (внешней механической работы) определяется масса груза (предметов, инструментов), перемещаемого вручную в каждой операции и путь его перемещения в метрах. Подсчитывается общее количество операций по переносу груза за смену и суммируется величина внешней механической работы (кг х м) за смену в целом. По величине внешней механической работы за смену, в зависимости от вида нагрузки (региональная или общая) и расстояния перемещения груза, определяют, к какому классу условий труда относится данная работа.

При работах, обусловленных как региональными, так и общими физическими нагрузками в течение смены, и совместимых с перемещением груза на различные расстояния, определяют суммарную механическую работу за смену, которую сопоставляют со шкалой соответственно среднему расстоянию перемещения.

Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную

Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную выражается в кг.

Для определения суммарной массы груза, перемещаемого в течение каждого часа смены, вес всех грузов за смену суммируется. Независимо от фактической длительности смены, суммарную массу груза за смену делят на 8, исходя из 8-часовой рабочей смены.

Классы условий труда по показателям тяжести трудового процесса

Показатели тяжести трудового процесса	Классы условий труда
Оптималь-ный труд (легкая физическая нагрузка)	Допусти-мый труд (средняя физическая нагрузка)	Вредный (тяжелый) труд
1 сте-пени	2 сте- пени
1. Физическая динамическая нагрузка (кг/м)
1.1. При региональной нагрузке при перемещении груза на расстояние до 1м: для женщин для мужчин	до 2 500 до 1 500	до 5 000 до 3 000	до 7 000 до 4 000	> 7000 > 4000
1.2. При общей нагрузке (с участием мышц рук, корпуса, ног) при перемещении груза на расстояние от 1 до 5 м: 1.2.1. для мужчин для женщин	до 12 500 до 7 500	до 25 000 до 15 000	<35000 <25000	> 35000 > 25000
1.2.2. При перемещении груза на расстояние более 5 м: для мужчин для женщин	до 24 000 до 14 000	до 46 000 до 28 000	<70 000 <40 000	>70 000 >40 000
2. Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную (кг)
2.2. Подъем и перемещение (разовое) тяжести при чередовании с другой работой (2-3 раза в час) для мужчин для женщин	до 15 до 5	до 30 до 10	до 35 до 12	> 35 >12
2.3. Подъем и перемещение тяжести постоянно в течение рабочей смены: для мужчин для женщин	до 5 до 3	до 15 до 7	до 20 до 10	> 20 > 10
2.4. Суммарная масса грузов, перемещаемых в течение каждого часа смены: для мужчин для женщин	до 250 до 100	до 870 до 350	до 1500 до 700	>1500 >700
3. Статическая нагрузка (кг/сек.)
3.2. Одной рукой: для мужчин для женщин	до 18 000 до 11 000	до 36 000 до 22 000	<70000 <42000	> 70 000 >42000
3.3. Двумя руками: для мужчин для женщин	до 36 000 до 22 000	до 70 000 до 42 000	<140000 < 84000	> 140000 >84000
4. Рабочая поза
4.1 Рабочая доза	Свободная, удобная поза. Нахождение в позе стоя до 40% рабочего времени	Вынужденная поза до 25% времени смены. Поза стоя до 60% рабочего времени	Вынужденная поза до 50% времени Поза стоя до 80% времени	Вынужденная поза >50% времени Поза стоя >80% времени
5. Наклоны корпуса
5.1. Наклоны корпуса (вынужденное более 30^о), количество за смену	до 50	51-100	101-300	>300
6. Перемещение в пространстве, обусловленные производственным процессом (км)
6.2. По горизонтали	до 4	до 8	до 12	>12
6.3. По вертикали	до 1	до 2,5	до 5	>5

 

В случаях, когда перемещение груза вручную происходят как с рабочей поверхности, так и с пола, показатели следует суммировать.

Статическая нагрузка