Занятие №31. Паразитизм в типе плоские черви. Класс ленточные

Задача №1

У 5-тилетнего ребёнка при анализе кала были обнаружены яйца размером 35 – 45 мкм, внутри онкосфера с тремя парами крючьев и нитями филаментов.

1. Каким гельминтозом заражен ребенок?

2. Возможно ли посещение ребёнка детского сада при данном заболевании?

 

Задача №2

У ребёнка поставлен диагноз – гименолепидоз.

1. Какие копрологические методы будут эффективны при данном диагнозе?

2. Какую необходимо проводить профилактику?

 

Задача №3

На мясокомбинате, при разделывании туш крупного рогатого скота, у одного из животных в печени был обнаружен пузырь белого цвета и диаметром около 15 см.

1. О каком гельминте идет речь?

2. Каким образом произошло заражение животного?

3. Что необходимо сделать с пораженным органом?

Задача №4

Мужчину, при обнаружении у него финны эхинококка в лёгких, прооперировали. Во время операции финна размером 10-15 см в диаметре лопнула, пациент умер на операционном столе.

1. Почему при разрывании финны пациент умер?

2. Как могло произойти заражение человека эхинококкозом?

3. Как диагностируют данное заболевание?

Задача №5

К врачу обратился охотник из таёжного района Красноярского края с жалобами на боль в правом подреберье.

1. Каким гельминтозом заражен охотник?

2. Какие можно провести диагностики для более точного установления диагноза?

3. Как могло произойти заражение охотника данным гельминтозом?

Задача №6

При обследовании у мужчины был установлен альвеококкоз печени.

1. Какова клиническая картина данного заболевания?

2. В какой стадии развития альвеококк паразитирует в человеке?

Занятие №32. ПАРАЗИТИЗМ В ТИПЕ КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ

 

Задача №1

При поступлении больного в клинику с симптомами пневмонии в приемном отделении у него взяли для лабораторного исследования мокроту изо рта, где была обнаружена подвижная личинка.

1. Какой можно поставить диагноз?

2. Какие еще необходимо провести исследования для уточнения диагноза?

3. Какая жизненная форма паразита является инвазионной для человека?

 

Задача №2

При обследовании первоклассников на зараженность паразитами у трех детей в мазках фекалий были обнаружены яйца размером около 70мк с хорошо выраженной шероховатостью оболочки, желтовато-коричневого цвета.

1. Какой можно поставить диагноз?

2. Как произошло заражение детей этим гельминтозом?

3. Какие необходимы профилактические мероприятия с детьми?

 

Задача №3

У шестилетнего ребенка нередко отмечались боли в животе, тошнота, частый жидкий стул, в котором был обнаружен круглый червь серовато – розоватого цвета длинной около 15см.

1. Какой можно поставить диагноз?

2. Как могло произойти заражение?

3. Возможна ли аутоинвазия при этом гельминтозе?

 

Задача №4

Пациент 40 лет обратился к врачу с жалобами на быструю утомляемость, боли в кишечнике, в испражнениях обнаруживается примеси крови. При копроскопии обнаружены яйца коричневые по цвету, бочонковидной формы с «пробочками» у полюсов.

1. Какой диагноз можно поставить больному?

2. Какая жизненная форма является инвазионной для человека?

3. Чем объясняется трудность лечения этого гельминтоза?

 

Задача №5

В смыве садовой клубники были обнаружены яйца аскариды.

1. Как они могли там оказаться?

2. Возможно ли заражение человека при употреблении непромытых ягод?

3. Возможна ли аутоинвазия при аскаридозе?

Задача №6

Детей, посещающих детский сад, обследовали с использованием метода «липкой ленты», и у пяти обследуемых были обнаружены прозрачные яйца, уплощенные с одной стороны, внутри видна сформировавшиеся личинка.

1. Каким гельминтозом заражены дети?

2. Возможно ли аутоинвазия при таком заболевании?

3. Представляют ли эти дети опасность для других детей детского сада?

 

Задача №7

На прием к врачу пришла мать с больным семилетним мальчиком, жалующимся на общую слабость, зуд перианальной области. Мать отмечает беспокойный сон сына, скрежет зубами. Предварительно поставлен диагноз – энтеробиоз.

1. Что нужно сделать для уточнения диагноза?

2. Возможно ли безмедикоментозное избавление от заболевания?

3. Какие возможны меры профилактики энтеробиоза?

Задача №8

Двое студентов, проживающие в общежитии, часто употребляющие в пищу привезенное из Абанского района соленое свиное сало, через две недели почувствовали боли в мышцах, особенно жевательных, икроножных. Отмечается повышение температуры, отечность лица.

1. Какой диагноз можно предварительно выставить больным?

2. Какие исследования необходимо провести?

3. Какие вам известны меры профилактики данного заболевания?

 

Задача №9

Охотники в тайге забили медведя, и часть медвежатины привезли на рынок для продажи. Однако санитарный контроль не допустил мясо к продаже из-за его зараженности гельминтозом.

1. Какой это может быть гельминтоз?

2. Какие исследования для диагностики провел санитарный врач?

3. В чем опасность этого заболевания для человека?

 

 

Занятие №33. ПАРАЗИТИЗМ В ТИПЕ КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ

 

Задача №1

В конъюнктиве глаза больного, вернувшегося из командировки в Сенегал, был обнаружен круглый червь длиной до 7см.

1. Какой можно поставить диагноз?

2. В какое время суток лучше всего взять кровь у больного на анализ?

3. Как происходит заражение человека рассматриваемым заболеванием?

 

Задача №2

У пациента, длительное время проживавшего в Туркмении, обнаружен под кожей нижний конечности контурированный небольшой валик, внутри которого пальпаторно определяется нитевидный червь длиной до метра. Из анализа известно, что пациент проживал в местах без централизованного водоснабжения, воду брали из арыков и не всегда подвергали кипячению.

1. Зараженность каким паразитом вы предполагаете?

2. Как произошло заражение?

3. Какие профилактические меры по борьбе с этим заболеванием вы предлагаете?

 

Задача №3

У обратившегося в клинику шахтера из Украины отличается общее недомогание, боли в животе, рвота, понос. При лабораторном обследовании в нативных мазках фекалий были обнаружены яйца кривоголовки двенадцатиперстной кишки.

1. Как называется заболевание, вызываемое этим паразитом?

2. Как могло произойти заражение больного?

3. Какие профилактические меры вы предлагаете?

 

Задача №4

У пациента отмечается дерматит, высыпания на коже, жидкий стул, в жидких фекалиях видны прожилки крови. При исследовании свежих фекалий были обнаружены рабдитные личинки.

1. Какое заболевание вы можете диагностировать?

2. Какие возможные пути инвазии вам известны?

3. Возможно ли заражение детей этим паразитом?

 

МЕДИЦИНСКАЯ АРАХНОЭНТОМОЛОГИЯ

Занятие №34. МЕДИЦИНСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЧЛЕНИСТОНОГИХ. КЛАСС РАКООБРАЗНЫЕ. КЛАСС ПАУКООБРАЗНЫЕ

Задача №1

Укушенный этим членистоногим чувствует легкий укол, на месте укуса видно маленькое красное пятнышко, быстро исчезающее. Через 10-15 минут резкая боль распространяется в области живота, поясницы, груди, немеют ноги. Наступает сильное психическое возбуждение, укушенный испытывает страх смерти. Часто наблюдается головокружение, головная боль, удушье, судороги, рвота. Характерно посинение лица, замедление и аритмия пульса. Через 3-5 дней на коже появляется сыпь, состояние улучшается. При отсутствии медицинской помощи, через 1-2 дня после укуса наступает смерть пострадавшего.

1. О каком представителе типа Членистоногие идет речь?

2. Какими характерными особенностями строения он обладает?

3. Каково его медицинское значение?

4. Каковы экстренные меры после укуса данным представителем?

Задача №2

При укусе членистоногим отмечены следующие симптомы интоксикации: головная боль, слабость, колики, суставные боли и жжение в месте укуса, кровоизлияние в подкожную клетчатку. Иногда наблюдается некроз мягких тканей, в месте внедрения яда, состоящего в основном из альбуминов, способных к гемолизу клеток крови человека и некоторых животных.

1. Укус какого членистоногого сопровождается данной симптоматикой?

2. В какое время повышается активность и опасность данных представителей типа?

 

Задача №3

Укус мощными хелицерами данного членистоногого болезнен, но никаких ядовитых органов нет. От укуса бывают осложнения в результате занесения в ранку инфекции.

1. О каком представителе данного типа идет речь?

2. Каково его медицинское значение?

Задача №4

В травмпункт Советского района г. Красноярск, после посещения заповедника Столбы, обратился молодой человек, обнаруживший в области подмышечной впадины впившегося клеща.

1. О каком представителе идет речь?

2. Каково его медицинское значение?

3. Как должен внести себя врач в данной ситуации?

Задача №5

В момент ужаления данным членистоногим обычно ощущается острая жгучая боль. Место ужаления устанавливается по точному по точному проколу кожи, вокруг места укола спустя несколько минут появляется заметная припухлость. Через час после укола место ужаления представляет темно-красную точку, окруженную розовой каймой с едва заметной припухлостью. Через 2 часа больной жалуется на приступы острых колющих болей в месте ужаления и тянущие боли. К этому времени проявляются симптомы общей интоксикации: озноб, сердцебиение, затруднение дыхания, тошнота, головная боль. Покраснение кожи переходит в синюшность, появляется напряжение и резкая болезненность кожных покровов в месте ужаления.

1. О каком представителе идет речь? Что вынуждает его напасть на свою жертву?

2. Каково его медицинское значение?

3. Охарактеризуйте особенности строения?

Задача №6

Укус данного членистоногого по болезненности напоминает ужаления осы – шершня. Укус очень болезнен, может вызвать отеки, обморок, удушье. Но чаще наблюдаются местные интоксикации (опухоль, краснота, боль). Чуть позже появляется некроз кожи и подкожной клетчатки, распространяющийся на здоровые ткани, поэтому значительные участки наружных тканей тела представляют омертвевшую ткань. Смертельные исходы крайне редки.

1. Укус какого членистоногого вызывает данную симптоматику?

2. Охарактеризуйте особенности строения и географическое распространение данных представителей.

Задача №7

К врачу обратился больной с жалобами на зуд всего тела, особенно в области подмышечных впадин, между пальцами, на животе, на внутренней поверхности сгибов конечностей. Осмотр показал, что в вышеуказанных местах тела имеются следы расчесов.

1. О каком представителе идет речь?

2. Что должен предпринять врач для более точной и качественной диагностики?