Поражения ОВ нервно - паралитического действия.

 

Путями проникновения ОВ являются кожные покровы, слизистые глаз, дыхательные пути, пищеварительный тракт и раневая поверхность.

 

РАЗЛИЧАЮТ ТРИ СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЯ ОВ НЕРВНО - ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ.

 

ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ ПОРАЖЕНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ МАЛЫХ ДОЗ (КОНЦЕНТРАЦИЙ) ОВ. ПОЯВЛЯЕТСЯ СОСТОЯНИЕ НАПРЯЖЕННОСТИ, ЧУВСТВО СТРАХА, ОБЩЕЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ, ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ, НАРУШЕНИЕ СНА, БОЛИ В ЛОБНЫХ ПАЗУХАХ, ВИСКАХ И ЗАТЫЛКЕ; ПЛОХАЯ ВИДИМОСТЬ НА РАССТОЯНИИ, ОСЛАБЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ В СУМЕРКАХ. РАЗВИВАЕТСЯ МИОЗ (СУЖЕНИЕ ЗРАЧКА), УСИЛИВАЕТСЯ СЕКРЕЦИЯ СЛЮНЫ.

СРЕДНЯЯ ТЯЖЕСТЬ ПОРАЖЕНИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЯВЛЕНИЯМИ БРОНХОСПАЗМА, ПОВЫШЕННОЙ ВОЗБУДИМОСТЬЮ, ЗАГРУДИННЫМИ БОЛЯМИ И СОПРОВОЖДАЕТСЯ УДУШЬЕМ, ВСЛЕДСТВИЕ НЕДОСТАТКА ВОЗДУХА. НАРАСТАЕТ СТРАХ, СЛИЗИСТЫЕ СИНЮШНЫ, ВОЗНИКАЕТ МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ, ПОДЕРГИВАНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ МЫШЕЧНЫХ ГРУПП ЛИЦА, ГЛАЗ, ЯЗЫКА.

ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ ПОРАЖЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ И РАЗВИТИЕМ СУДОРОГ ВСЕГО ТЕЛА (КОМА, ПАРАЛИЧ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ).

ПОРАЖЕНИЯ ОВ КОЖНО-НАРЫВНОГО ДЕЙСТВИЯ.

 

ОВ проникают в организм через органы дыхания, кожу, глаза, желудочно-кишечный тракт, раневые поверхности, вызывая при этом как местные, так и общие поражения.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПОРАЖЕНИЯ ОВ КОЖНО-НАРЫВНОГО ДЕЙСТВИЯ

 

ЛЕГКИЕ. ПАРЫ ОВ ВЫЗЫВАЮТ КОНЪЮНКТИВИТ, РИНО-ФАРИНГОЛАРИНГИТ. КАПЕЛЬНОЖИДКИЕ ОВ - ГАСТРИТ.

ПОРАЖЕНИЯ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ. ПАРЫ ОВ ВЫЗЫВАЮТ - ГНОЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ ИЛИ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ, РИНОФАРИНГОБРОНХИТ, БРОНХИОЛИТ. КАПЕЛЬНОЖИДКИЕ ОВ - СТОМАТИТ, ЭЗОФАГИТ, ГАСТРОЭНТЕРИТ, ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИЙ КОНЪЮНКТИВИТ.

ТЯЖЕЛЫЕ ПОРАЖЕНИЯ. ПАРЫ ОВ ВЫЗЫВАЮТ - КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ С ИЗЪЯЗВЛЕНИЯМИ РОГОВИЦЫ, В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ ОБРАЗУЮТСЯ ЛОЖНЫЕ МЕМБРАНЫ, ВОЗНИКАЕТ БРОНХОПНЕВМОНИЯ, ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ, АТЕЛЕКТАЗЫ, ЭРИТЕМАТОЗНО-БУЛЛЕЗНАЯ ФОРМА ПОРАЖЕНИЯ ОТКРЫТЫХ УЧАСТКОВ КОЖИ И ЭРИТЕМАТОЗНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЗАКРЫТЫХ ОДЕЖДОЙ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ОТЛИЧАЮЩИХСЯ БОЛЬШЕЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ, СТОМАТИТ, ЭЗОФАГИТ, ГАСТРИТ. КАПЕЛЬНОЖИДКИЕ ОВ - ЭЗОФАГИТ, ГАСТРОЭНТЕРОКОЛИТ, ГЕМОРРАГИЧЕСКО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, НЕКРОТИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ И ВЫТЕКАНИЕ ГЛАЗА.

 

ПОРАЖЕНИЯ ОВ И СДЯВ ОБЩЕЯДОВИТОГО ДЕЙСТВИЯ.

 

Эти вещества проникают в организм через органы дыхания и через кожу. Поражение может быть в двух формах.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПОРАЖЕНИЯ

 

АПОПЛЕКСИЧЕСКАЯ (МОЛНИЕНОСНАЯ), ПРИ КОТОРОЙ БЕЗ СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СМЕРТЬ МОЖЕТ НАСТУПИТЬ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ;

ЗАМЕДЛЕННАЯ, ПРИ КОТОРОЙ СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ РАЗВИВАЮТСЯ ПОСТЕПЕННО.

 

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПОРАЖЕНИЯ СИНИЛЬНОЙ КИСЛОТОЙ

 

ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ - ЗАПАХ ГОРЬКОГО МИНДАЛЯ, ПОЯВЛЯЕТСЯ ЧУВСТВО СЖАТИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ШЕИ, РЕЗКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ТОШНОТА, СЛАБОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ.

СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ - ТЕ ЖЕ СИМПТОМЫ, НО НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ КРАТКОВРЕМЕННАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ.

ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ - БЫСТРОЕ НАСТУПЛЕНИЕ СУДОРОЖНОГО И ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ПЕРИОДА.

 

При поражении другими ОВ общеядовитого действия, в том числе малотоксичными, симптомы могут быть разнообразными и проявляться иногда через длительное время.

 

ОТРАВЛЕНИЯ ОКИСЬЮ УГЛЕРОДА.

 

Окись углерода (угарный газ) не является отравляющим веществом, но она образуется в результате неполного сгорания продуктов, содержащих углерод. ОКИСЬ УГЛЕРОДА ОСОБЕННО ОПАСНА ТЕМ, ЧТО ОНА НЕ ОБЛАДАЕТ РАЗДРАЖАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ И ЕЕ НЕВОЗМОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ПО ЗАПАХУ, ОНА НЕ ЗАДЕРЖИВАЕТСЯ ФИЛЬТРУЮЩИМИ ПРОТИВОГАЗАМИ.

 

ПОРАЖЕНИЯ ОВ И СДЯВ УДУШАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ.

 

Поражения этими ОВ происходят через органы дыхания. Удушающим действием обладают также некоторые ядовитые вещества - хлор, фтор, окислы азота, триэтиламин, гидразин, проникающие через органы дыхания, вызывая при этом сходную картину поражения фосгеном.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПОРАЖЕНИЯ ОВ И СДЯВ УДУШАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ

 

 

ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ. ЧЕЛОВЕК ОЩУЩАЕТ СЛАДКОВАТО-ПРИТОРНЫЙ ЗАПАХ ПРЕЛОГО СЕНА И НЕПРИЯТНЫЙ ПРИВКУС ВО РТУ.

ПРИ СРЕДНЕЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ПОЯВЛЯЕТСЯ РАЗДРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗ, КАШЕЛЬ, ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ, ДАВЛЕНИЕ ЗА ГРУДИНОЙ, ЧУВСТВО ТЕПЛОТЫ, ДАВЛЕНИЯ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, ТОШНОТА, ИНОГДА РВОТА, ЦИАНОЗ КОЖИ ЛИЦА И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК.

 

 

При окончании контакта с ОВ симптомы ослабевают или вовсе исчезают. Наступает период скрытого действия. При тяжелой форме период скрытого действия всего несколько десятков минут и развивается выраженный отек легких, смерть может наступить в первые сутки.

 

ПОРАЖЕНИЯ ОВ И СДЯВ РАЗДРАЖАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ.

 

ОВ раздражающего действия вызывают резкое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, сопровождающееся явлениями общей интоксикации. Явления раздражения возникают практически без периода скрытого действия.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПОРАЖЕНИЯ ОВ И СДЯВ РАЗДРАЖАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ

 

 

ПРИ ЛЕГКОМ ОТРАВЛЕНИИ ОТМЕЧАЮТСЯ РАЗДРАЖЕНИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ, УМЕРЕННЫЕ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ, ЧИХАНЬЕ, ЖЖЕНИЕ В НОСУ И НОСОГЛОТКЕ.

В СЛУЧАЯХ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ВОЗНИКАЮТ РЕЗКОЕ РАЗДРАЖЕНИЕ КОНЪЮНКТИВЫ, СПАЗМ ВЕК, БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, В ЛОБНЫХ ПАЗУХАХ, ЧЕЛЮСТЯХ, ЧИХАНЬЕ СТАНОВИТСЯ НЕУДЕРЖИМЫМ, ОБИЛЬНОЕ ИСТЕЧЕНИЕ СЛИЗИ ИЗ НОСА, СЛЮНОТЕЧЕНИЕ И СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ. ЭТИ ЯВЛЕНИЯ ИСЧЕЗАЮТ ЧЕРЕЗ 1-3 ЧАСА, ПОСЛЕ ВЫХОДА ИЗ ЗОНЫ ПОРАЖЕНИЯ, А ЗАТЕМ СТИХАЮТ.

ПРИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ОТРАВЛЕНИЯ, КРОМЕ ЯВЛЕНИЯ РАЗДРАЖЕНИЙ И ВОСПАЛЕНИЯ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (ЖЖЕНИЕ В ГОРЛЕ, В ГРУДИ) И ГЛАЗ, НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИЗНАКИ ОБЩЕ РЕЗОРБТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ОВ - МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ, РАССТРОЙСТВО ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В ВИДЕ АНЕСТЕЗИИ

 

 

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПОРАЖЕННЫМ ОВ (СДЯВ).

 

Необходимо использовать содержимое аптечки индивидуальной, где в пенале красного цвета (гнездо 2) содержатся таблетки антидота против ОВ нервно-паралитического действия.

 

ОБЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ В ОЧАГЕ ХИМИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ:

 

 

НАДЕВАНИЕ ПРОТИВОГАЗА, ПРИ ПОПАДАНИИ ОВ НА НЕЗАЩИЩЕННУЮ КОЖУ ЛИЦА (СНАЧАЛА НАДО ОБРАБОТАТЬ КОЖУ СОДЕРЖИМЫМ ИПП И ТОЛЬКО ЗАТЕМ НАДЕТЬ ПРОТИВОГАЗ).

ВВЕДЕНИЕ АНТИДОТА (ПРОТИВОЯДИЯ) ПО ПОКАЗАНИЮ.

ЧАСТИЧНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА С ПОМОЩЬЮ СОДЕРЖИМОГО ИПП.

ПРИМЕНЕНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ (В ЗОНЕ ЗАРАЖЕНИЯ - РУЧНЫМИ СПОСОБАМИ, НЕ СНИМАЯ ПРОТИВОГАЗА).

ОГРАНИЧЕНИЕ НЕОПРАВДАННЫХ ДВИЖЕНИЙ, СОСРЕДОТОЧЕНИЕ ПОРАЖЕННЫХ ДЛЯ ЭВАКУАЦИИ НА ВОЗВЫШЕННЫХ, ХОРОШО ВЕНТИЛИРУЕМЫХ МЕСТАХ ВБЛИЗИ ДОРОГИ.

ПРОВЕДЕНИЕ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА ПРИ ЕГО ОСТАНОВКЕ, С УЧЕТОМ КОНКРЕТНЫХ УСЛОВИЙ.

 

 

Оказание первой медицинской помощи надо проводить по возможности быстрее. При этом всегда следует помнить о необходимости пользования индивидуальными средствами защиты органов дыхания и кожи. В качестве индивидуальных средств защиты органов дыхания могут применяться фильтрующие или изолирующие противогазы.