Степени тяжести синдрома сжатия.

 

 

КРАЙНЕ ТЯЖЕЛАЯ, НАПРИМЕР, ПРИ СДАВЛИВАНИИ ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ БОЛЕЕ 6 ЧАСОВ.

СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ПРИ СДАВЛИВАНИИ ТОЛЬКО ГОЛЕНИ ИЛИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ В ТЕЧЕНИЕ 6 ЧАСОВ.

ЛЕГКАЯ, ПРИ СДАВЛИВАНИИ НЕБОЛЬШИХ УЧАСТКОВ ТЕЛА В ТЕЧЕНИЕ 3-6 ЧАСОВ.

 

 

Признаками сжатия могут быть следующие состояния пострадавшего: РУКА ИЛИ НОГА ХОЛОДНЫЕ НА ОЩУПЬ, БЛЕДНЫЕ С СИНЮШНЫМ ОТТЕНКОМ, БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ РЕЗКО СНИЖЕНЫ ИЛИ ОТСУТСТВУЮТ. ПОЗДНЕЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОТЕК И НЕСТЕРПИМАЯ БОЛЬ; МОЧА ЛАКОВО КРАСНОГО ЦВЕТА.

Если конечность не освобождена от сдавливания, то общее состояние пострадавшего может быть удовлетворительным.

 

 

ВНИМАНИЕ! ОСВОБОЖДЕНИЕ КОНЕЧНОСТИ БЕЗ НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ РЕЗКОЕ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО, С ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ, НЕПРОИЗВОЛЬНЫМ МОЧЕИСПУСКАНИЕМ.

 

 

Основной задачей первой помощи при сдавливании является организация мер по извлечению пострадавших из-под обрушившихся на него тяжестей. СРАЗУ ПОСЛЕ ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ТЯЖЕСТЕЙ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В КРОВЬ ЯДОВИТЫХ ПРОДУКТОВ РАСПАДА ИЗ ПОВРЕЖДЕННЫХ ТКАНЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, НА ПОВРЕЖДЕННЫЕ КОНЕЧНОСТИ НЕОБХОДИМО НАЛОЖИТЬ ЖГУТЫ КАК МОЖНО БЛИЖЕ К ОСНОВАНИЮ, КАК ПРИ ОСТАНОВКЕ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ, ЗАТЕМ ОБЛОЖИТЬ КОНЕЧНОСТИ ПУЗЫРЯМИ СО ЛЬДОМ, СНЕГОМ ИЛИ ТКАНЬЮ, СМОЧЕННОЙ ХОЛОДНОЙ ВОДОЙ.

Поврежденные конечности иммобилизуют с помощью шин. У пострадавших часто в момент травмы развивается тяжелое общее состояние - шок. Для борьбы с шоком и для его профилактики ПОСТРАДАВШЕГО СЛЕДУЕТ ТЕПЛО УКРЫТЬ, МОЖНО ДАТЬ НЕМНОГО СПИРТНОГО ИЛИ ГОРЯЧЕГО КОФЕ, ЧАЯ. ПРИ ВОЗМОЖНОСТИ - ВВЕСТИ СЕРДЕЧНЫЕ СРЕДСТВА ИЛИ НАРКОТИК (МОРФИН, ОМНОПОН - 1 МЛ 1-ПРОЦЕНТНОГО РАСТВОРА). ПОСТРАДАВШИЙ ПОДЛЕЖИТ НЕМЕДЛЕННОЙ ТРАНСПОРТИРОВКЕ В ЛЕЧЕБНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА.

НОРМАТИВ № 13 – ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИЗ ПОВРЕЖДЕННЫХ ПОМЕЩЕНИЙ И ЗАВАЛОВ С ПОМОЩЬЮ САНИТАРНОЙ ЛЯМКИ.

 

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: «раненый» находится в заглубленном сооружении глубиной 1,5-2 метра. Обучаемые вдвоем по команде «ИЗВЛЕЧЬ РАНЕННОГО ИЗ ЗАВАЛА!» осуществляют извлечение «раненого» одним из известных им способов.

 

Название норматива	Содержание норматива	Порядок и последовательность выполнения норматива	Категория	Время выполнения норматива на оценку (мин. с.)
отл.	хор.	уд.
ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИЗ ПОВРЕЖДЕННЫХ СООРУЖЕНИЙ И ЗАВАЛОВ С ПОМОЩЬЮ САНИТАРНОЙ ЛЯМКИ	Извлечь «раненого» из поврежденного сооружения или завала с помощью санитарной лямки, одним из способов, известных обучаемым.	1. Извлечение проводит расчет (бригада) из двух «санитаров» с помощью специальной санитарной лямки.	Солдаты	2.25	2.40	2.55
Ошибки Снижающие оценку	До «неудовлетворительно»	1. Дополнительно травмирован «раненый» при извлечении

 

 

8. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ И

ОТМОРОЖЕНИЯХ.

 

 

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖЕГАХ.

 

Ожог - поражение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия. Различают четыре степени ожога:

 

ОЖОГ 1 СТЕПЕНИ (ЭРИТЕМА) ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПОКРАСНЕНИЕМ КОЖИ, ОТЕЧНОСТЬЮ И БОЛЬЮ.

ОЖОГ 2 СТЕПЕНИ (ОБРАЗОВАНИЕ ПУЗЫРЕЙ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ БОЛЕЕ РЕЗКО ВЫРАЖЕННОЙ РЕАКЦИИ.

ОЖОГ 3 СТЕПЕНИ (НЕКРОЗ) ВЫЗЫВАЕТ ОМЕРТВЕНИЕ ВСЕХ СЛОЕВ КОЖИ.

ОЖОГ 4 СТЕПЕНИ (ОБУГЛИВАНИЕ) ВОЗНИКАЕТ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ТКАНИ ОЧЕНЬ ВЫСОКИХ ТЕМПЕРАТУР.

 

 

Первая помощь должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего: следует погасить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду. ОТРЫВАТЬ ОДЕЖДУ ОТ КОЖИ НЕЛЬЗЯ; ЕЕ ОБРЕЗАЮТ ВОКРУГ ОДЕЖДЫ И НАКЛАДЫВАЮТ АСЕПТИЧЕСКУЮ ПОВЯЗКУ ПОВЕРХ ОСТАВШЕЙСЯ ЧАСТИ ОДЕЖДЫ. Наложение сухой асептической повязки предупреждает инфицирование ожоговой поверхности.

 

 

ВНИМАНИЕ! НЕ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ ПРОМЫВАНИЕ КАКОЙ-ЛИБО ОБЛАСТИ ОЖОГА, ПРИКАСАТЬСЯ К ОБОЖЖЕННОМУ МЕСТУ РУКАМИ, ПРОИЗВОДИТЬ ПРОКАЛЫВАНИЕ ПУЗЫРЕЙ, ОТРЫВАТЬ ПРИЛИПШИЕ К МЕСТУ ОЖОГА ЧАСТИ ОДЕЖДЫ, А ТАКЖЕ СМАЗЫВАТЬ ОЖОГОВУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ЖИРОМ (ВАЗЕЛИН, ЖИВОТНОЕ ИЛИ РАСТИТЕЛЬНОЕ МАСЛО И ДР.) И ПРИСЫПАТЬ ПОРОШКОМ.

 

 

ПОСТРАДАВШЕГО НЕОБХОДИМО УЛОЖИТЬ В ПОЛОЖЕНИЕ, ПРИ КОТОРОМ МЕНЬШЕ ВСЕГО БЕСПОКОЯТ БОЛИ, ТЕПЛО УКРЫТЬ, ДАТЬ ВЫПИТЬ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ЖИДКОСТИ. ПРИ ОБШИРНЫХ ОЖОГАХ ПОСТРАДАВШЕГО ЛУЧШЕ ЗАВЕРНУТЬ В ЧИСТУЮ ПРОГЛАЖЕННУЮ ПРОСТЫНЮ.

Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная) и щелочей (едкое кали и едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (серебра нитрат, цинка хлорид и др.).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ ЗАВИСИТ ОТ ВИДА ХИМИЧЕСКОГО ВЕЩЕСТВА. ПРИ ОЖОГАХ КОНЦЕНТРИРОВАННЫМИ КИСЛОТАМИ ПОВЕРХНОСТЬ ОЖОГА НЕОБХОДИМО В ТЕЧЕНИЕ 15-20 МИН. ОБМЫВАТЬ СТРУЕЙ ХОЛОДНОЙ ВОДЫ. ОБРАБОТАВ ОБОЖЖЕННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ НАДО НАЛОЖИТЬ АСЕПТИЧЕСКУЮ ПОВЯЗКУ.

При ожогах, вызванных фосфором, необходимо обожженную часть тела погрузить в воду, под водой удалить кусочки фосфора палочкой, ватой и др. Затем поверхность ожога закрыть стерильной сухой повязкой.