Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Техники работы с маленькими детьмиСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Резюме Глоссарий Теоретически психотерапевт осуществляет вмешательство в семейные паттерны интеракций уже в ходе первого интервью или даже во время первого разговора по телефону. Поскольку психотерапевт и семья формируют терапевтический альянс, то новые паттерны образуются с самых первых моментов психотерапии. Однако в этой главе обсуждаются особые виды вмешательств, которые предполагают реакцию со стороны членов семьи и могут использоваться психотерапевтом для достижения терапевтических целей. Эти виды вмешательств называются техниками (techniques). В различных школах семейной психотерапии описывается множество техник, и каждая модель предлагает ряд методов вмешательства для достижения конкретных терапевтических целей. Семейные психотерапевты собираются на конференциях и семинарах в надежде изобрести новую технику, способную творить чудеса в работе с трудными семьями. Техники являются замечательными инструментами, которые подчеркивают мастерство психотерапевта, но они всего лишь инструменты, чья эффективность зависит от того, как они используются специалистом. Техники ни в коем случае не заменяют понимания семьи: семейных правил, мотивов, надежд и страхов. Кроме того, техники не существуют сами по себе, и семьи не меняются в результате их применения. На самом деле они эффективны именно постольку, поскольку психотерапевт подбирает к семейной системе соответствующую технику и использует ее на том этапе психотерапии, который подходит для осуществления изменений. Таким образом, техники могут использоваться для ускорения терапевтического прогресса, но их эффективность зависит от прочности терапевтического альянса и понимания психотерапевтом семьи. Описанные в этой главе техники составляют основной репертуар вмешательств, знакомых большинству семейных психотерапевтов. Они не принадлежат к какой-либо одной модели, а напротив, отражают разнообразные
подходы. В некоторых случаях при описании техники указывается соответствующая ей теоретическая модель. Попытки сделать обзор различных техник вмешательства, которыми пользуются семейные психотерапевты, предпринимались многими авторами (см., например, L'Abate, Ganahl & Hansen, 1986; Minuchin & Fishman, 1981; Nelson & Trepper, 1992; Sherman & Fredman, 1986). Наша книга не ставит целью описать широкое разнообразие видов вмешательств, а освещает использование техник на различных этапах терапевтического процесса. Каждая техника иллюстрирована примером ее использования в работе с семьей Мартинов. Отметим, что все описанные техники не могут применяться к одной и той же семье, — это было бы технической перегрузкой! Их приложение к семье Мартинов — всего лишь наш педагогический прием. И наконец, описание техник вмешательства на примере работы с семьей Мартинов позволяет проследить связь между различными техниками и специфическими задачами психотерапии. Далее я хотел бы еще раз перечислить приоритеты вмешательства, выбранные психотерапевтом для семьи Мартинов (см. главу 5). 1. Обсудить дисфункциональные паттерны отношений в треугольни 2. Прояснить отношения между мистером Мартином и его бывшей же 3. Исследовать отношения между тремя родителями (мистером Мар 4. Сосредоточиться на супружеских отношениях, особенно на том, как 5. Выяснить влияние на Мартинов расширенной семьи, в частности 6. Помочь семье активизировать сильные стороны своего функциони Для того чтобы упорядочить описание различных техник, они классифицированы как вмешательства первого и второго порядка. Вмешательства первого порядка связаны с изменениями существующих паттернов семей- 2 СЕМЕЙНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ (Я ускорения терапевтичес-[от прочности терапевтичес- 1ЬИ. я основной репертуар вме-ихотерапевтов. Они не при-[шой-либо одной модели, а отражают разнообразные | некоторых случаях при опи-указывается соответству-оретическая модель. ки сделать обзор различных «шательства, которыми iсемейные психотерапевты, апример, L'Abate, Ganahl & n&Trepper, 1992; Sherman & шисать широкое разнообра-)вание техник на различных м ее использования в работе ые техники не могут приме-ы технической перегрузкой! ць наш педагогический при-ана примере работы с семь-различными техниками и я хотел бы еще раз пере-ie психотерапевтом для сены отношений в треугольни-|ехи. i Мартином и его бывшей же-йиена поведение Синди. одителями (мистером Мар-(и) и выяснить их влияние на шениях, особенно на том, как ib и какие еще проблемы вы- (онной. иренной семьи, в частности та с братом и привязанности 5 стороны своего функциони-i в большей степени соответ- личных техник, они классного порядка. Вмешательства рствующих паттернов семейных интеракций. Это означает, что семья продолжает в той или иной степени вести себя привычным образом. Например, Питер должен пересмотреть границы, которые установлены им вместе с его бывшей женой Сьюзан в вопросах воспитания Синди. В других случаях изменения первого порядка направлены на совершенствование существующих паттернов: Питеру и Донне необходимо повысить уровень своих коммуникативных навыков. Иногда изменения первого порядка помогают членам семьи лучше понять свою проблему: Питер и Донна считали себя неудачливыми родителями, поскольку не могли избежать конфликтов. Психотерапевт помогает им понять, что большинство комбинированных семей проходит через аналогичные сложности. В результате супруги начинают спокойнее относиться к возникающим трудностям и у них укрепляется надежда на улучшение ситуации. Хотя техники первого порядка производят впечатление рекомендаций на уровне здравого смысла, для многих семей они могут быть полезны. Например, выступая в роли стороннего наблюдателя, психотерапевт предлагает внести в поведение членов семьи такие изменения, которые просто не приходили им в голову. Или, пользуясь поддержкой и одобрением психотерапевта, члены семьи в той или иной степени продолжают придерживаться существующих паттернов поведения и значительно улучшают качество своих отношений. Многие семьи перед приходом к психотерапевту уже пытались самостоятельно осуществить изменения первого порядка. Донна настойчиво требовала, чтобы Синди прибирала в своей комнате, но там сохранялся беспорядок. Донна пыталась молчать и ничего не говорить, но в комнате Синди сохранялся беспорядок. Донна просила Питера поговорить с Синди о необходимости уборки, Питер беседовал с дочерью, но в комнате сохранялся беспорядок. К сожалению, всякий раз, когда вмешательство Донны на уровне здравого смысла не приводило к желаемому результату, ее гнев возрастал. На первом интервью Донна внимательно посмотрела на психотерапевта и сказала: «Я попробовала все». Изменения второго порядка приводят не к количественным, а к качественным сдвигам (Watzlawick et al., 1974). Эти техники затрагивают структуру семьи и принятые в ней правила. Например, Донне было необходимо понять, что она не может воспитывать Синди теми же способами, что и своих собственных детей. Внесение корректив в стиль воспитания было бы для нее существенным изменением. Аналогичным образом, Питер и Донна должны были сформировать новые паттерны родительского поведения для того, чтобы преодолеть трудности прохождения детей через подростковый возраст. При проведении вмешательства сначала осуществляются изменения первого порядка. Они опираются на существующие семейные паттерны и поддерживают'решения семьи, принятые на уровне здравого смысла. Поэтому техники вмешательства первого порядка наталкиваются на меньшее сопротивление, чем техники вмешательства второго порядка. Так как представление семьи о мире не подвергается сомнению, отсутствие сопротивления ускоряет терапевтический прогресс. Однако ко времени обращения к психотерапевту многие семьи истощены своими попытками достичь изменений. На первых стадиях терапии эти семьи сопровождают каждое предложение психотерапевта такими словами: «Мы пробовали это, но нам не помогло». Кроме того, ни одно изменение первого порядка не привело к желаемому результату или же эффект был минимален. Именно здесь наиболее уместны вмешательства второго порядка, ибо сопротивление изменениям перевешивает желание их добиться. Данная последовательность изменений отражает планомерный переход от одного уровня вмешательства к другому. Следуя за этапом оценки, вмешательство первого порядка опирается на сильные стороны семьи и активизирует их. Если терапия не достигает поставленных целей, то вмешательство второго порядка побуждает семью к изменениям., Многие техники вмешательства основаны на принципах социального конструктивизма и подхода, сфокусированного на решении. Принципы этих моделей взяты за основу, поскольку соответствуют образу современного мышления в области семейной психотерапии. В частности, они отражают изменение восприятия: психотерапевт — уже не эксперт, который что-то делает для дисфункциональной системы, а партнер семьи, помогающий активизировать ее потенциал, чтобы противостоять воздействию стрессов. Техники первого порядка Члены семьи обращаются к психотерапевту по многим мотивам и при определенной амбивалентности в отношении к терапии. Иногда инициатором обращения становится мать, уговорившая семью прийти на прием. Иногда оба родителя заинтересованы в получении совета относительно ребенка. Для членов семьи процесс терапии напоминает плавание по морю без карты. Они никогда не были в подобной ситуации и не знают, чего ожидать. Семья приходит на прием в том случае, когда болезненные переживания перевешивают всякие сомнения в необходимости терапии. Для проведения вмешательства первого порядка необходимо, чтобы большинство членов семьи, или по крайней мере самые влиятельные из них, стремились к улучшению ситуации. Приход на прием — это заявление о желании достичь изменений. Пытаясь вместе с семьей найти решение проблемы, психотерапевт использует техники первого порядка, с тем чтобы структурировать и упорядочить сессии. СУЩЕСТВУЮЩИЕ РЕШЕНИЯ Перед тем как прийти к психотерапевту, семья пыталась решить проблему разными способами. Некоторые привели к хорошему результату, другие имели ограниченный успех, третьи ухудшили ситуацию. Вне зависимости от эффективности принятые способы решения проблемы учитываются психотерапевтом в работе с семьей. Иногда конкретный способ решения проблемы приводит к положительному результату только по истечении длительного периода времени. Питер и Донна ввели для Синди наказание за нарушения норм поведения: если девочка пропускала школу, то в выходные ей запрещалось выходить из дома. К сожалению, это правило соблюдалось нерегулярно. Если в выходные у Синди было запланировано какое-нибудь особое мероприятие, Питер в надежде сохранить мир позволял дочери идти туда. В результате Синди никогда не воспринимала угрозы родителей запереть ее дома всерьез. В ответ на непослушание Синди Донна приняла решение усилить кон Сначала при помощи ряда вопросов идентифицируются существующие в семье решения: 1. Что вы уже попробовали сделать? 2. Что помогло? Почему? 3. Что не помогло? Почему? Ответы на эти вопросы служат руководством к проведению потенциального вмешательства. Например, существующие способы решения проблемы могут нуждаться в поддержке. Так, решение ввести наказание за школьные прогулы было хорошей идеей, которую необходимо настойчиво и последовательно воплощать в жизнь. Психотерапевт: Наказание за прогулы кажется мне справедливым, но пожалуйста, самый последний пример неэффективности этого наказания. Психотерапевт одобряет принятое решение и в то же время исследует причины его неудачной реализации. Объяснение причин неэффективности принятого решения часто ложится в основу проведения вмешательства. Психотерапевт: Питер, насколько я вас понял, вы соглашаетесь с Донной по поводу того, что Синди нужно наказать, но затем вы меняете свое решение. Что-то подсказывает мне, что когда вы меняете решение, то останавливаетесь на полпути. Не могли бы вы мне сказать, о чем вы думаете в этот момент? Вместо того чтобы критиковать Питера, как это делает его жена, психотерапевт лишь указывает на его непоследовательность. В то же время он заостряет внимание на точке зрения мистера Мартина и просит его поделиться своим видением событий. В других случаях психотерапевт подвергает сомнению настойчивое стремление членов семьи придерживаться неверного решения: Психотерапевт (Донне и Синди): Это выглядит как затяжная война между вами двумя. Как вы считаете, это единственный способ общения друг с другом? С одной стороны, психотерапевт предлагает Донне подумать над ее ре-, шением, особенно об отсутствии позитивного результата. С другой стороны, подготавливает почву для потенциальных изменений второго порядка: Донне необходимо изменить стиль воспитания Синди. Как первый шаг, эксплорация существующих способов решения проблемы выявляет паттерны поведения и те значения, которые им придаются. Паттерны и их значения служат вехами для будущих вмешательств. ПСИХООБРАЗОВАНИЕ Еще одной стратегией, которая может быть эффективна в работе с семьями, является психопедагогика. Эта стратегия возникла как терапевтический подход при работе с семьями, в которых один из членов страдает шизофренией. Сторонники психопедагогической (психообразовательной) модели рассматривают семью как систему, сражающуюся с хронической, генетически наследуемой болезнью. Они пытаются предоставить семье информацию и поддержку в кризисные периоды, стремятся восстановить утраченное чувство контроля и работают с семейной структурой (Anderson, Reiss & Hogarty, 1986). Вместо того чтобы обвинять членов семьи в возникновении заболевания, психотерапевт вступает с ними в сотрудничество, помогая мобилизовать и усилить позитивные аспекты семейного функционирования. Несмотря на то что основные принципы психопедагогики наиболее четко сформулированы для работы с семьями, в которых один из членов страдает шизофренией, они применимы и к другим семьям, преодолевающим хроническое заболевание или переживающим нормальный кризис развития. Семья Мартинов относится к последнему случаю. Во-первых, многие проблемы, с которыми столкнулись Мартины, характерны для комбинированных семей, в особенности для семей с детьми подросткового возраста. Один или несколько членов семьи могут продолжать испытывать сильный гнев после развода, или же приемного родителя приводят в состояние гнева высказывания подростка, например: «Почему я должен тебя слушаться, ты мне не настоящая мать!» В любом случае комбинированная семья пытается объединить две системы с разными историями жизни, нормами и ценностями. Члены комбинированной семьи начинают с нуля выстраивать цепи коммуникаций, иерархию власти и распределять обязанности по дому. Семья Мартинов также попыталась приспособиться к двум тинейджерам/молодым взрослым. Как и в любой семье с подростками, родители столкнулись с ограниченностью своего влияния на детей, которые начали требовать больше свободы. Родители находились в трудном положении, поскольку не знали, как предоставить детям свободу и в то же время защитить их и направить на верный путь. Эти нормальные и предсказуемые изменения привели Мартинов в состояние кризиса. Обвиняя друг друга в неудачах, члены семьи сформировали паттерн «козла отпущения». Для того чтобы освободить Мартинов от бремени вины и обвинений, психотерапевт поделился с ними информацией об особенностях паттернов интеракций в комбинированных семьях и воспитании подростков. Поступая таким образом, он помог семье увидеть, что происходящее с ними — нормальное явление. Питер и Донна не являются неудачниками, а, скорее, проходят через трудные испытания. Поэтому когда они расценят свою ситуацию как естественный процесс объединения двух разных семей с детьми подросткового возраста, а не как надвигающуюся катастрофу, то их надежда на улучшения сможет укрепиться. Помимо снижения сопротивления'семьи изменениям, психопедагогика, как техника вмешательства, ставит психотерапевта в позицию сотрудничества с семьей. С этой позиции психотерапевт может побуждать семью к формированию более продуктивных паттернов интеракций, таких как укрепление границ между поколениями, усиление супружеской и родительской диады и формирование семейных правил. КОММУНИКАТИВНЫЕ И ПЕРЕГОВОРНЫЕ НАВЫКИ Будучи новоявленной комбинированной семей, Мартины еще не развили коммуникативные и переговорные навыки. В частности, Донна и Питер не предвидели тех трудностей, через которые им пришлось проходить. Они только научались совместному решению проблем, когда возник кризис с Синди. К сожалению, общение с Синди было наполнено обидами и непониманием. Трудности Мартинов усугублялись недостаточным развитием коммуникативных навыков. Для улучшения этих навыков психотерапевт структурировал и вел мониторинг процесса их развития. СТРУКТУРИРОВАНИЕ И МОНИТОРИНГ КОММУНИКАЦИЙ Коммуникация — это циклический процесс, в котором человек А направляет послание человеку В, при этом последний должен внимательно слушать, чтобы получить послание полностью. В качестве обратной связи В подтверждает получение послания и предоставляет ответную реакцию. Коммуникация может нарушиться в любой точке цикла. Например, А направляет противоречивое послание, или В невнимательно слушает^ преждевременно обрывает коммуникацию: «Я знаю, что ты собираешься сказать, еще до того, как ты что-либо скажешь!», или реакция В не имеет ничего общего с первоначальным посланием А. Далее будут описываться техники структурирования и мониторинга семейных коммуникаций. Поскольку невозможно перечислить все возможные техники, в этом разделе приводятся лишь основные: Психотерапевт: Питер, мы только что услышали от Донны, чего она хочет от вас. Однако Донна не всегда уверена в том, что вы ее слышите. Не могли бы вы, глядя на нее, пересказать то, что поняли из ее слов? Просьба к Питеру перефразировать слова Донны даст возможность убедиться в том, что ее послание действительно было услышано. Визуальный контакт Питера с женой способствует сближению супругов и улучшению навыков выслушивания. Психотерапевт: Донна, Питер только что перефразировал то, что вы сказали. Все ли было правильно? Если вы не считаете, что Питер услышал вас верно, пожалуйста, повторите свою мысль еще раз. Психотерапевт продолжает вести подобный диалог до тех пор, пока не будет направлено четкое послание и получена правильная обратная связь. В других случаях для формирования правил коммуникаций психотерапевту необходимо занять более активную позицию: Психотерапевт: Для улучшения вашей коммуникации я бы хотел, чтобы каждый из вас придерживался двух простых правил: 1) начинайте предложение с «Я» и 2) превратите каждый вопрос в утверждение. Члены семьи, склонные к обвинению других, часто начинают послания с «ты» или включают это местоимение: «Ты не слушаешь меня!», «Мы не пришли бы сюда, если бы не ты». В этом контексте слово ты является обвинением, что побуждает адресата защищаться. Поэтому он обычно реагирует обвинительным посланием. Начиная предложения с «Я», члены семьи не только направляют более четкое послание, но и передают свои чувства и мысли. Сначала это правило смущает членов семьи и приводит в замешательство. Они настолько привыкли обвинять друг друга, что переход к высказываниям от себя поначалу вызывает сопротивление. Но поскольку психотерапевт настаивает на соблюдении данного правила, члены семьи часто отмечают, насколько трудно начинать предложение с «Я». Кроме того, в их комментариях звучит признание деструктивности посланий по типу «ты». Аналогичным образом, те семьи, для которых характерны непрямые коммуникации, маскируют свои мысли и чувства при помощи вопросов: «Ты хочешь поговорить с Синди о прошлом вечере?» В этом вопросе Донны может заключаться высказывание: «Я хочу, чтобы ты поговорил с Синди о прошлом вечере» или «Тебе нужно поговорить с Синди о прошлом вечере!» Иногда адресат угадывает просьбу или послание, стоящее за вопросом, но если он слышит только вопрос, это приводит к непониманию. Например, Донна сильно разозлилась на Питера за то, что тот не поговорил с Синди. Однако Питер скептически заметил: «А я и не знал, что ты хочешь, чтобы я поговорил с Синди». Вопросы, адресованные одним из членов семьи другому, сбивают с толку. Вопрос может быть просьбой, замаскированным посланием или способом проверить восприимчивость. Например, существует множество возможных интерпретаций вопроса: «Ты хочешь пойти j< моей маме в гости на этих выходных?» Просьба переделать вопрос в утверждение «Я хочу пойти в гости к маме на этих выходных» способствует установлению прямой коммуникации между членами семьи. Еще одним способом структурирования и мониторинга процесса коммуникации и очень эффективной техникой является введение запрета на прерывание говорящего. В бурном эмоциональном диалоге члены семьи не способны слушать и понимать, поскольку слишком часто перебивают друг друга. На терапевтических сессиях также может 'отмечаться этот паттерн интеракций, когда доминируют те члены семьи, которые чаще и громче перебивают других. Психотерапевт: Я не знаю, обратил ли кто-нибудь на это внимание или нет, но вы все любите перебивать говорящего. Я думаю, что это мешает слушать друг друга. С вашего позволения я буду следить за тем, чтобы говорящий довел свою мысль до конца, и никто его не перебивал. Психотерапевт устанавливает новое правило для терапевтических сессий: перебивать говорящего запрещается. Иногда это правило распространяется на другие ситуации, в частности на общение членов семьи в домашней обстановке. Суммируя сказанное, можно утверждать, что обсуждаемые в этом разделе принципы применимы ко всем семьям. Осуществляя вмешательство первого порядка, психотерапевт: 1) поощряет активное выслушивание; 2) просит членов семьи перефразировать то, что они услышали; 3) предлагает использовать послания типа «я» и превращать вопросы в утверждения, таким образом поощряя выражение чувств и мыслей в прямой и краткой форме; 4) не позволяет перебивать говорящего и высказывать обвинения. Для того чтобы повысить уровень коммуникативных навыков и потренироваться в применении перечисленных правил, члены семьи выполняют домашние задания, которые продолжают осуществлять терапевтическую функцию между сессиями. ДОМАШНИЕ ЗАДАНИЯ Семейная психотерапия не обязана ограничиваться терапевтическими сессиями. В реальной жизни спонтанный процесс семейной терапии в значительной мере продолжается, когда семья едет к психотерапевту и обратно. Некоторые семьи на определенной стадии терапии фактически начинают сессию задолго до того, как приходят на прием. Очень часто упреждающая тревога в связи с предстоящей сессией сознательно или неосознанно приводит в действие семейные паттерны. Подросток «забывает» прийти домой вовремя, так что семья опаздывает на прием. В день назначенной встречи между мужем и женой возрастает напряжение. Обратный путь обычно интереснее, ибо ознаменован либо молчанием, либо оживленным продолжением разговора с того места, где закончилась сессия, либо, возможно, гневными обвинениями и отрицаниями: «Как ты посмел сказать про меня такое при нем?» В связи с этим на следующей сессии психотерапевт может поинтересоваться: «В конце нашей прошлой встречи было высказано несколько важных мыслей. Я бы хотел узнать, что происходило по пути домой». Вместо того чтобы на период между сессиями предоставить семью самой себе, психотерапевт может попытаться продолжить терапевтический процесс в домашней обстановке. Домашние задания — это специфические предписания, которые чаще всего требуют выполнения конкретных действий или направлены на формирование определенных навыков (L'Abate et al., 1986). Таким образом, задания в значительной степени ориентированы на изменение поведения членов семьи. Например, психотерапевт предлагает Питеру и Донне в течение недели между сессиями составить список домашних обязанностей: мытье посуды, стирка, уборка, покупка продуктов в магазине. Затем они должны посовещаться между собой, распределить обязанности между членами семьи или принести список на следующую сессию для совместного обсуждения. Домашние задания эффективны, если согласуются с целями терапии, понятны-членам семьи и подвергаются анализу после выполнения. Если и психотерапевт, и семья пришли к единому мнению относительно целей терапии, назначение домашних заданий непосредственно вытекает из этих целей и способствует их достижению. Так, Питер и Донна стремились к тому, чтобы научиться более эффективно разрешать конфликты. Другим важным моментом при назначении домашних заданий является их ясность. Понятные задания будут выполнены с большей вероятностью. Например, если бы психотерапевт как бы мимоходом порекомендовал супругам «распределить обязанности между членами семьи», цель задания находилась бы вне терапевтического контекста. В этом случае слишком многое оставалось бы на усмотрение семьи — если бы они умели успешно договариваться друг с другом, то развитие этого навыку не стояло бы в числе первоочередных задач терапии, — и путь к выполнению задания был бы неясен. Если психотерапевт не тратит время на тщательное планирование вмешательства и подробные объяснения, то как он может ожидать от семьи серьезного отношения к заданию? И наконец, контроль выполнения заданий не только выявляет слабые Психотерапевт: На прошлой сессии я попросил вас обсудить список домашних обязанностей. Как вы справились с этим? Что получилось легко? Над чем пришлось потрудиться? Другими словами, процесс контроля над выполнением домашнего за Например, если бы Донна и Питер с успехом обсудили перечень домашних обязанностей, психотерапевт мог 6bi попросить их договориться о количестве и длительности визитов (границы) к членам расширенной семьи. И напротив, если бы обсуждение перечня закончилось неудачей и привело к конфликту, то в фокусе терапии оказался бы момент срыва. БИОГРАФИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА Биографические вмешательства обращены к прошлому, и в частности к проблемам в роднь!х семьях. Конечно, из всех подходов, Практикуемых в семейной психотерапии, вопросы влияния расширенной семейной системы наиболее широко охвачены системной моделью Боуэна (Bowen, 1976, 1978; Kerr & Bowen, 1988). (Для более подробного ознакомления с жизнью и творчеством Мюррея Боуэна см. Wylie, 1991.) Краткое описание теории Боуэна и ее применения в процессе психотерапии не имеет смысла- Тем не менее в одной из предыдущих глав мы уже обращались к методу генограммы, который был предложен Боуэном и может быть эффективным вмешательством (подробное описание генограммы содержится в главе 4). Построение генограммы не воспринимается семьей как угроза и позволяет эксшторировать семейные паттерны. В выполнении этой задачи могут участвовать все члены семьи, и каждый из них получает возможность выразить свою точку зрения. При этом становятся очевидными различия во мнениях. Еще важнее то, что проблемное поведение помещается в контекст расширенных семейных интеракций. Генограмма — это формальная, структурированная техника биографи
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-07-14; просмотров: 200; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.17.181.181 (0.01 с.) |