E. Ущільненням легеневої тканини.

Хворий 40 років захворів гостро після переохолодження. Температура підвищилась до 39°С При кашлі виділяється харкотиння з неприємним запахом. Над 3-м сегментом справа вислуховуються різнокаліберні вологі хрипи. В крові: лейк. - 15,0 × 10⁹/л, н.п.я. - 12%, ШОЕ- 52 мм/год. Рентгенологічно в 3-му сегменті справа визначається фокус затемнення до 3 см в діаметрі малої інтенсивності з нечіткими рівними контурами і просвітленням в центрі. Яке захворювання найбільш вірогідне в даному випадку?

A. Кіста легені.

B. Ехінококова киста.

C. Абсцедуюча пневмонія.

D. Периферичний рак легені.

E. Інфільтративний туберкульоз.

Хворий 36 років госпіталізований зі скаргами на кашель з виділенням слизово-гнійного харкотиння, підвищення температури тіла до 37,8°С, болі в правому боці при диханні. Перкуторно справа в нижніх відділах легень притуплений перкуторний звук, аускультативно - послаблення везикулярного дихання та крепітація, шум тертя плеври. Для якого патологічного стану характерні приведені дані?

A. Госпітальна пневмонія.

B. Ексудативний плеврит.

C. Туберкульоз легень.

D. Позалікарняна пневмонія.

E. Гострий бронхіт.

Чоловік 38 років скаржиться на нападоподібний кашель з невеликою кількостю «іржавого» харкотиння, біль у правому боці, пов'язаний з глибоким диханням і кашлем. Занедужав гостро після переохолодження. Об'єктивно: температура - 39,2°С, ЧДР - 22/хв., пульс - 114/хв., AT - 110/70 мм. рт. ст. Шкіра волога, гіперемія щік. При аускультації справа в нижніх відділах легень - вологі звучні дрібнопухирчасті хрипи. Який збудник найбільш імовірно викликав захворювання пацієнта?

A. Мікоплазма.

B. Пневмокок.

C. Стафілокок.

D. Ентерокок.

E. Клебсієла.

Чоловік 68 років викликав дільничого лікаря у зв'язку з появою приступоподібного кашлю з невеликою кількістю «іржавого» харктотиння, болю в правому боці, пов'язаного з глибоким диханням і кашлем. Хворіє на інсулін-залежний цукровий діабет. Об'єктивно: t - 39,2°С, ЧД - 24/хв., Ps - 114/хв., AT - 110/70 мм. рт. ст. Шкіра суха, гіперемія щік. Під час аускільтації справа в нижніх відділах легень – вологі голосні дрібнопухирчасті хрипи. Якою повинна бути тактика дільничого лікаря?

A. Госпіталізувати в ендокринологічне відділення.

B. Госпіталізувати в терапевтичне відділення.

C. Госпіталізувати в реанімаційне відділення.

D. Направити на обстеження в поліклініку.

E. Призначити амбулаторне лікування.

Дитині 12 років встановлено діагноз двобічна пневмонія мікоплазмової етіології, легкий перебіг захворювання. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити для лікування?

A. Аміноглікозіди.

B. Амінопеніціліни.

C. Макроліди 2-го покоління.

D. Протигрибкові.

E. Цефалоспорини 1-го покоління.

У хворого 32 років після переохолодження з'явилися загальна слабкість, пітливість; підвищилася температура, з'явився кашель. Об'єктивно: загальний стан середньої важкості, шкіра волога, ціаноз губ. Грудна клітка симетрично бере участь у диханні, з правого боку під лопаткою незначне притуплення перкуторного звуку, послаблене везикулярне дихання, вологі звучні дрібнопухирчасті хрипи. Над рештою поверхні легенів - жорстке дихання, розсіяні сухі хрипи. Тони серця підсилені, акцент II тону над легеневою артерією. У крові: лейк. - 8,2 × 10⁹/л, ШОЕ - 21 мм/год. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Рак легені.

B. Туберкульоз.

C. Хронічний необструктивний бронхіт в стадії загострення.

D. Гострий бронхіт.

E. Правобічна вогнищева пневмонія.

5. Для хворого на крупозну пневмонію характерне лице…

А. бліде, одутле

В. місячно подіне і червоне

С. одутле, жовтувато-бліде

D. з еритемою-метеликом

Е. з рум’янцем на щоці

8. Кашель з виділенням дуже густого «іржавого» харкотиння буває у хворих на…

А. Крупозну пневмонію

В. Бронхіальну астму

С. Гострий бронхіт

D. Туберкульоз легень

Е. Бронхоектазійну хворобу

14. При огляді враженої половини грудної клітки в хворих на крупозну пневмонію в стадії опечінкування можна спостерігати…

А. втягнення міжреберних проміжків

В. западіння надключичних ямок

С. розширення поля Креніга

D. звуження поля Креніга

Е. Відсутність явних змін її об’єму

28. За наявності стадії гепатизації середньої легеневої частки у хворого на крупозну пневмонію кашель буде …, а голосове тремтіння …

А. Продуктивний, а голосове тремтіння – посилене

В. Кашель - сухий, а голосове тремтіння - не змінене

С. Кашель - продуктивний, а голосове тремтіння - ослаблене

D. Кашель - продуктивний, а голосове тремтіння – відсутнє

Е. Кашель – відсутній, голосове тремтіння – посилене.

42. В стадії приливу крупозної пневмонії визначається…

А. Притуплений тимпаніт

В. Тупість

С. Коробковий

D. Тимпанічний

Е. Звичайний легеневий

43. В другій стадії крупозної пневмонії визначається перкуторний звук…

А. Легеневий

В. Коробковий

С. Тимпанічний

D. Тупий

Е. Притуплений

У хворого стадія розрішення крупозної пневмонії. Якими будуть голосове тремтіння і перкуторний звук?

А. Ослаблене, притуплений тимпаніт

В. Посилене, коробковий звук

С. Ослаблене, тупий звук

D. Ослаблене, коробковий звук

Е. Ослаблене, тимпаніт

У хворого, що скаржився на кашель з важким виділенням «іржавого» харкотиння, колючо-деручий біль в дорзо-латеральних відділах грудної клітки справа. Там же виражено посилене голосове тремтіння. Яким буде перкуторний звук?

А. Легеневим

В. Тимпанічним

С. Тупим

D. Коробковим

Е. Притупленим

У хворого, що скаржився на кашель з важким виділенням «іржавого» харкотиння, колючо-деручий біль в дорзо-латеральних відділах грудної клітки справа. Там же виражено посилене голосове тремтіння, перкуторний звук тупий. Ознаки чого виявлені у хворого?

А. Крупозної пневмонії

В. Емфіземи

С. Парціального бронхіту

D. Обтураційного ателектазу

Е. Ексудативного плевриту

У хворого перша стадія крупозної пневмонія. Яким буде основний дихальний шум?

А. Ослабленим везикулярним

В. Амфоричним

С. Жорстким

D. Жорстким з подовженим видихом

Е. Бронхіальним

19. У хворого друга стадія крупозної пневмонія. Яким буде основний дихальний шум?

А. Ослабленим везикулярним

В. Амфоричним

С. Жорстким

D. Жорстким з подовженим видихом

Е. Бронхіальним

 

20. У хворого третя стадія крупозної пневмонія. Яким буде основний дихальний шум?

А. Ослабленим везикулярним

В. Амфоричним

С. Жорстким

D. Жорстким з подовженим видихом

Е. Бронхіальним

. При аускультації легень у хворого з позашпитальною пневмонією (крупозне запалення) в межах середньої легеневої частки лікар вислухав бронхіальне дихання. Якими мають бути при цьому голосове тремтіння, перкуторний звук і бронхофонія?

А. Голосове тремтіння послаблене, перкуторний звук коробковий, бронхофонія посилена.

B. Голосове тремтіння послаблене, перкуторний звук коробковий, бронхофонія послаблена

C. Голосове тремтіння посилене, перкуторний звук тупий, бронхофонія посилена.

D. Голосове тремтіння посилене, перкуторний звук тимпанічний, бронхофонія послаблена.

E. Голосове тремтіння посилене, перкуторний звук тупий, бронхофонія послаблена

49. У пацієнта 42 років при поступленні в стаціонар спостерігались підвищення температури тіла до 40⁰ С, лихоманка, кашель з виділенням густого слизового харкотиння з домішками крові, колючо-деручий біль в грудній клітці справа при кашлі та глибокому диханні, виражений рум’янець на правій щоці та герпес на губах. Дихання поверхневе. ЧД 28/хв..Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. На нижньою легеневою часткою вислуховується ослаблене везикулярне дихання та початкова крепітація. Ураження яких структур має місце у даного хворого?

А. Гортані

В. Бронхів

С. Трахеї

D. Легень і плеври

Е. Плеври

51. У молодої жінки у віці 24 років при поступленні в стаціонар спостерігалось підвищення температури тіла до 39⁰ С, озноб, кашель з виділенням густого «іржавого» харкотиння, колючо-деручий біль в грудній клітці справа при кашлі та глибокому диханні, виражений рум’янець на правій щоці та герпес на губах. Дихання поверхневе. ЧД 28/хв..Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Над нижньою легеневою часткою вислуховується бронхіальне дихання. Про яке захворювання повинен подумати лікар?

А. Бронхоектатичну хворобу.

В. Бронхіальну астму.

С. Хронічний бронхіт.

D. Гострий бронхіт.

Е. Крупозну пневмонію