Учение Скрябина о девастации

Скрябиным было сформулировано учение о девастации – комплексе мероприятий, направленный на полное уничтожение некоторых видов гельминтов, а также создание условий, при которых эти виды не могли бы возникнуть вновь. Девастация подразумевает уничтожение гельминта как зоологического вида.

Эволюция паразитов и паразитизма под действием антропогенного фактора.

· Нередко к появлению новых очагов приводит и изменение жизненного уклада населения.

· Горное и степное отгонное животноводство резко увеличивает кормовую базу аборигенных кровососущих членистоногих и способствует появлению новых природных очагов трансмиссивных заболеваний.

· Возникают очаги заболевания городского типа

· Ухудшению паразитологической обстановки может способствовать и деятельность человека по преобразованию ландшафтов.

· Расширению ареала распространения паразитических видов может способствовать создание человеком и некоторых промышленных объектов.

Паразиты и переносчики, как и любые объекты живой природы, способны эволюционировать, адаптируясь к меняющимся условиям.

Общая и медицинская протозоология.

Подцарство Одноклеточные. Тип Простейшие. Характерные черты организации. Классификация типа.

 

К типу Простейшие относят организмы, тело которых состоит из одной клетки, функционирующей, однако, как целый организм. Клетки простейших способны к самостоятельному питанию, передвижению, защите от врагов и к переживанию неблагоприятных условий. В строении простейших обнаруживаются как все особенности эукариотических клеток, так и специфические органеллы, обеспечивающие выполнение организменных функций.

Питание

Происходит с помощью пищеварительных вакуолей, содержащих пищеварительные ферменты и связанных по происхождению с лизосомами. Оно осуществляется за счет фаго- или пиноцитоза. Остатки непереваренной пищи выбрасываются наружу. Некоторые простейшие содержат хлоропласты и способны питаться за счет фотосинтеза.

Размножение

Осуществляется обычно разными формами деления- разновидностями митоза. Характерен также половой процесс: в виде слияния клеток - копуляция, или обмен наследственным материалом - конъюгация.

Большинство простейших имеют органеллы передвижения: жгутики, реснички и псевдоподии (временные подвижные выросты цитоплазмы).

Пресноводные свободноживущие простейшие имеют органеллы, регулирующие водно-солевой баланс, - сократительные вакуоли.

В жизненном цикле большинства простейших выделяют стадию тро-фозоита - активно питающуюся и перемещающуюся форму, и стадию цисты. Циста - неподвижная форма жизненного цикла простейших, покрытая плотной оболочкой и характеризующаяся резко замедленным обменом веществ. Паразитические простейшие инцистируются, попадая во внешнюю среду. В таком состоянии они способны переноситься ветром, водой и животными на огромные расстояния и таким образом расселяться. При попадании цисты в благоприятные условия происходит эксцистирование и простейшее начинает активно функционировать в состоянии трофозоита.

Болезни, вызываемые простейшими, называют протозойными.

Классификация типа

· Саркодовые (SARCODINA) - дизентерийная амеба, неглерия

· Жгутиковые (FLAGELLATA) - трихомонады, трипаносомы

· Инфузории (INFUSORIA) - саркоцисты, балантидий

· Споровики (SPOROZOA) - малярийные плазмодии, токсоплазма

 

119. Характеристика класса Саркодовые, возбудители протозойных заболеваний чело­века: дизентерийная амеба, неглерия, акантамеба. Комменсальные и условно-патогенные формы простейших: амеба Гартмана, амеба кишечная, амеба ротовая. Место обитания, особенности путей инвазии, циклы развития, пути инвазии, лока­лизации, патогенное действие. Особенности лабораторной диагностики, личная и общественная профилактика.

КЛАСС САРКОДОВЫЕ (SARCODINA)

Представители этого класса - самые примитивные простейшие. Форма их тела непостоянна. Передвигаются они с помощью ложноножек. Обитают в пресных водах, в почве, морях. В биогеоценозах выполняют функции консументов и редуцентов. Некоторые саркодовые адаптировались к комменсальному и паразитическому образу жизни. Медицинское значение имеют представители отряда амеб Amoebina. Паразитические амебы обитают у человека в основном в пищеварительной системе. Некоторые саркодовые, ведущие свободный образ жизни и обитающие в почве и загрязненной воде, при попадании в организм человека могут вызывать тяжелые заболевания, нередко заканчивающиеся смертью.

Место обитания –повсеместно. Локализация - слепая, восходящая, поперечно-ободочная кишки, печень, легкие, кожа. Существуют в форме трофозоидов (активно питающаяся и перемещающаяся форма) и в форме цисты (неподвижная форма, покрытая оболочкой).

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica)- возбудитель амебиаза.

1. Мелкая вегетативная - просветная форма (непатогенная), формирует у людей широкое здоровое носительство и образует цистные стадии.

2. Тканевая форма - патогенная, движения активные, быстрые.

3. Крупная вегетативная - эритрофаг. В цитоплазме эритроциты, которыми она питается. При изменении эритрофаг переходит в просветную,а затем в цистную форму.

4. Циста – имеет округлую форму, имеет 2 ядра - незрелая, 4 ядра - зрелая, покрыта твердой оболочкой..

Человек заражается амебиазом, проглатывая цисты паразита с водой или пищевыми продуктами, загрязненными землей. В просвете толстой кишки из цисты образуется, за счет следующих друг за другом делений, восемь мелких клеток, превращающихся в мелкие вегетативные формы. Вреда человеку они не приносят. Они могут вновь инцистироваться и выходить наружу. При ухудшении условий существования хозяина мелкие вегетативные формы способны превращаться в крупные, которые вызывают образование язв в стенке кишки и кровотечения. Питаются крупные формы эритроцитами. Погружаясь глубже, они превращаются в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях могут попадать в кровь и разноситься по всему организму. При этом возможно образование абсцессов в печени, легких и других органах. В остром периоде заболевания у больного в фекалиях обнаруживаются не только цисты, но и трофозоиты.

Лабораторная диагностика - обнаружение цист в фекалиях и тро-фозоитов в содержимом двенадцатиперстной кишки, полученном при дуоденальном зондировании.Личная профилактика - соблюдение правил гигиены питания.

Общественная профилактика - санитарное благоустройство туалетов, предприятий общественного питания.

 

Неглерия,акантамеба- почвенные, свободноживущие амебы, возбудители менингоэнцефалита.

Амеба неглерия попадает при купании в грязной воде, через носовую полость, проникая в мозговые оболочки, и вызывая менингоэнцефалит, заканчивающийся смертью.

Акантамеба образует цисты, попадая через носоглотку и пищеварительную систему. Характерным является образование гранулем, содержащих амебы.

Амеба ротовая – непатогенна. Является комменсалом, обитающим на деснах, зубном налете, небных миндалинах. Питается бактериями, лейкоцитами. Цист не образует.

Амеба кишечная - непатогенна, комменсал. Симбионт толстой кишки человека. Питается бактериями,грибами, в окружающую среду выделяется в виде цист.

Амеба Гартмана - непатогенна, проживает в толстом кишечнике человека. Заражение происходит после проглатывания зрелых кист в фекально-загрязненными продуктами питания, водой или бытовым способом. Эксцистирования (выпуск трофозоита из кисты) происходит в тонкой кишке и трофозоиты мигрируют в толстой кишечник. Трофозоиты размножаются делением на две части. Кисты могут выжить несколько дней или недель во внешней среде. Трофозоиты во внешней среде быстро разрушаются.

120. Характеристика класса Жгутиковые, возбудители протозойных заболеваний чело­века: лямблия, лейшмании, трихомонады, трипаносомы. Место обитания, особенности путей инвазии, циклы развития, пути инвазии, лока­лизации, патогенное действие. Особенности лабораторной диагностики, личная и общественная профилактика.

КЛАСС ЖГУТИКОВЫЕ(FLAGELLATA)

Тело жгутиковых, кроме цитоплазматической мембраны, покрыто пелликулой - специальной оболочкой, обеспечивающей постоянство его формы. Имеется один или несколько жгутиков, органелл движения. Жгутик приводит ундулирующую мембрану в волнообразное движение. Основание жгутика всегда связано с кинетосомой (видоизмененной митохондрией), обеспечивающей его энергией. Ряд жгутиковых имеет также и опорную органеллу - аксостиль - в виде плотного тяжа, проходящего внутри клетки.

 

Лямблия (Lamblia intestinalis)- возбудитель лямблиоза, которым чаще болеют дети.

Место обитания - повсеместно. Локализация – 12-перстная кишка, желчные протоки печени.

Имеется 2 формы:

1. Вегетативная форма - трофозоид. Имеет двойной набор органелл. На уплощенной стороне тела располагается присасывающий диск, с помощью которого присасываются к ворсинкам кишечника. Используют питательные вещества с поверхности клеток кишечного эпителия. Питание путем пиноцитоза. Лямблии покрывают поверхности кишечных стенок, нарушают процессы всасывания и пищеварения.

2. Цистная форма – попадает в отделы тонкой кишки, где лямблии инцистируются, зрелые цисты имеют 4 ядра и несколько аксостилей. Заражение происходит при проглатывании цист.

 

Лабораторная диагностика - обнаружение цист в фекалиях и тро-фозоитов в содержимом двенадцатиперстной кишки, полученном при дуоденальном зондировании.

Личная профилактика - соблюдение правил гигиены питания. Общественная профилактика - санитарное благоустройство туалетов, предприятий общественного питания.

Трихомонада влагалищная - обитает в половых органах. Цист не образует, инцистируется в вегетативной форме. Питается эритроцитами и лейкоцитами. Обитает у женщин - во влагалище и шейке матки, у мужчин – в мочеиспускательном канале. Лабораторная диагностика - обнаружение живых подвижных три-хомонад в мазке из выделений мочеполовых путей. Профилактика - соблюдение правил личной гигиены при половых контактах.

Трихомонада кишечная – обитает в просвете слепой кишки и нижних отделах тонкого кишечника. Существует лишь в вегетативной форме. Попадает в организм через немытые овощи, фрукты, питье сырой воды.

Лейшмании (Leischmania) - возбудители лейшма-ниозов.

Внутриклеточные паразиты ретикулоэндотелиальной системы человека и некоторых млекопитающих животных_ волки, собаки). Цист не образуют.

Место обитания – страны с тропическим и субтропическим климатом на всех континентах там, где обитают москиты. Локализация – в зависимости от места протекания заболевания.

По патогенному действию лейшманий заболевания, которые они вызывают, делят на три основные формы: кожный, слизисто-кожный и висцеральный лейшманиозы.

 

Все виды сходны морфологически и имеют одинаковые циклы развития В развитии происходит 2 стадии:

· Амастиготная (безжгутиковая) - в организме человека и позвоночных животных.Локализуются в макрофагах, где размножаюся делением на двое. Они имеют овальную форму, ядро, цитоплазму голубого цвета.

· Промастиготная (жгутиковая) - в желудочно-кишечном тракте москита. Веретенообразной формы, от переднего конца отходит жгутик. На этой стадии они размножаются продольным делением в желудке москита и скапливаются в глотке, откуда попадают в организм к новому хозяину, через кровососание.

 

Кожный лейшманиоз

Очаги поражения находятся в коже. Это самый распространенный тип лейшманиоза, протекающий относительно доброкачественно. Вызывают на коже длительно не заживающие язвы на месте укусов москитами. Язвы заживают через несколько месяцев после образования, а на их месте на коже остаются глубокие рубцы. Некоторые формы способны распространяться по лимфатическим сосудам.

 

Слизисто-кожный лейшманиоз

Паразиты проникают из кожи по кровеносным сосудам в носоглотку, гортань, мягкое нёбо, половые органы, поселяются в макрофагах соединительных тканей этих органов и вызывают здесь деструктивные воспаления.

 

Висцеральный лейшманиоз

Заболевание начинается через несколько месяцев или даже лет после заражения как системная инфекция. Паразиты размножаются в макрофагах и в моноцитах крови. Нарушаются функции печени, кроветворение. Очень велика интоксикация. При отсутствии лечения заболевание заканчивается летально.

Лабораторная диагностика основана на микроскопировании мазков из кожных язв при кожном и слизисто-кожном лейшманиозах, пунктатов лимфатических узлов и костного мозга при висцеральном лейшманиозе. В окрашенных препаратах обнаруживается лейшманиальная форма паразитов как внутри клеток, так и внеклеточно. В сомнитель­ных случаях производят посев материала, взятого от больного, на специальную культуральную среду, на которой лейшмании приобре­тают промастиготную форму, активно передвигаются и легко обнару­живаются при микроскопировании. Используют также и биологические пробы — заражение лабораторных грызунов.

Профилактика — в первую очередь, это борьба с переносчиками и уничтожение природных резервуаров (грызунов и бродячих собак), а также профилактические прививки.

Ttypanosoma brucei gambiense и T.b. rhodesiense — возбудители африканского трипаносомоза, или сонной болезни. Паразит имеет извилистую заостренную с обеих сторон форму.

Локализация -кровь, лимфа, спинно­мозговая жидкость, ткани головного и спинного мозга и серозные полости. Место обитания - T.b. gambiense встречается в Западной Африке, а T.b. rhodesiense — в Восточной и Юго-Восточной Африке.

Жизненный цикл этих паразитов протекает в организме человека, домашних и диких млекопитающих, в первую очередь копытных. T.b. gambiense чаще поражает человека, свиней и собак, T.b. rhodesiense — диких животных — антилоп и носорогов. Переносчиком является муха це-це, живущая поблизости от жилища человека.

Лабораторная диагностика — исследование мазков крови и спин­номозговой жидкости больного для выявления в них возбудителя. Используются также иммунологические реакции и заражение лабора­торных животных.

Профилактика — кроме борьбы с переносчиками применяют про­филактическое лечение здоровых людей, живущих в очагах трипано­сомоза, делающее организм невосприимчивым к инвазии. Практико­вавшийся ранее отстрел диких животных, являющихся природным резервуаром паразита, вряд ли рационален в связи с возможным нарушением экологического баланса, который складывался в биогео­ценозах на протяжении тысячелетий.

121. Характеристика класса Споровики, возбудители протозойных заболеваний чело­века: малярийные, плазмодии, токсоплазма. Место обитания, особенности путей инвазии, циклы развития, пути инвазии, лока­лизации, патогенное действие. Особенности лабораторной диагностики, личная и общественная профилактика.

КЛАСС СПОРОВИКИ (SPOROZOA)

Все споровики - паразиты и комменсалы животных и человека. Органеллы движения у них отсутствуют. Питание споровиков осуществляется за счет поглощения пищи всей поверхностью тела. Многие споровики - внутриклеточные паразиты. Они претерпели наиболее глубокую дегенерацию.

 

Цикл развития включает стадии:

· Бесполое размножение, осуществляется путем простого или множественного деления - шизогонии.

· Гаметогония - половой процесс в виде копуляции, половому процессу предшествует образование половых клеток - мужских и женских гамет.Гаметы сливаются, а образовавшаяся зигота покрывается оболочкой, под которой происходит спорогония.

· Спорогония (множественное деление с образованием спорозоитов)

 

ТОКСОПЛАЗМА - Toxoplasma gondii - возбудитель токсоплазмоза человека и животных.

Поражаются нервная, половая, лимфатическая системы, органы зрения, любые органы и ткани. Нередко наблюдается бессимптомное носительство. Уникальной особен­ностью инвазии является то, что паразиты персистируют в тканевых цистах в различных органах и тканях в течение всей жизни хозяина.