Связь между климатическими условиями и тепловым состоянием

человека [7]

Средневзве-

шенная тем-

пература

кожи (0С)

Теплоощущение Потоотделение

(граммов в

час)

Терморегу-

ляторная

нагрузка

Классы

погоды

> 34

> 34

> 34

Очень жарко

Жарко

Очень тепло

750-400

400-250

Чрезмерная

Большая

Умеренная

4-Т

3-Т

2-Т

33-34 Тепло 250-150 Слабая 1-Т

31-33 Комфортно 150-100 Отсутствует N

30.9-29 Прохладно 0 Слабая 1-Х

28.9-27

26.9-23

Холодно

Очень холодно

Умеренная

Большая

2-Х

3-Х

<23 Крайне холодно 0 Чрезмерная 4-Х

Используя методику Е.М.Ратнера, можно производить географиче-

ское районирование по степени благоприятности климатических условий

для целей отдыха, туризма и лечения.

В целом, медицинская оценка погод, их учет при назначении и прове-

дении климатотерапии является важным условием повышения эффективно-

сти лечения больных. Оценка водных рекреационных ресурсов в данном типе

оценивания будет производиться путем характеристики числа летних дней со

среднесуточной температурой воды 18-22°. Оценка производится по пятисту-

пенчатой шкале в баллах (таблица 7).

Таблица 7.

Число летних дней со среднесуточной температурой воды

18-22°[12]

Характеристика Оценка в баллах

80 4

60-80 3

50-60 2

30-50 1

30 0

Оценкой запасов качеств и условий освоения минеральных и тер-

мальных вод, лечебных грязей занимаются многие институты.

Минеральные воды и лечебные грязи считаются пригодными для са-

наторно-курортного использования, если их эксплуатационные запасы утвер-

ждены Государственной комиссией запасов (ГКЗ) и их характеристики соот-

ветствуют Государственному стандарту [25].

Классификацию минеральные лечебных вод СССР представляют

пять провинций: 1) термальные воды областей новейшего вулканизма; 2) уг-

лекислые воды областей неогеновой и четвертичной магматической деятель-

ности; 3) азотные термальные воды областей молодых тектонических разло-

мов; 4) азотные, азотно-метановые и метановые воды артезианских бассейнов

платформенных областей; 5) родоновые кислородно-азотные воды массивов

кислотных кристаллических пород [14].

Аэротерапия

Аэротерапия - использование воздействия открытого свежего возду-

ха в лечебных и профилактических целях. К специальным видам аэро-

терапии относятся: 1) длительное пребывание (включая сон) на открытых ве-

рандах, в специальных климатопавильонах («верандное лечение'BB); 2) пребы-

вание (сон) на берегу моря, во время которого на организм человека воздей-

ствует морской воздух, насыщенный морскими солями, озоном, фитонцида-

ми морских водорослей (морская аэротерапия); 3) воздушные ванны - дозиро-

ванное воздействие свежего воздуха на организм полностью или частично

обнаженного человека.

Физиологическое и оздоравливающее действие аэротерапии обусловлено

повышенным снабжением организма кислородом и эффектом охлаждения.

Первое связано с тем, что при аэротерапии изменяется функция внешнего ды-

хания. Вдыхание чистого, свежего воздуха способствует появлению более

глубоких дыхательных движений, увеличению дыхательного объема. Проис-

ходит перестройка дыхательного акта, он становится более эффективным,

происходит большее поступление кислорода в кровь. Повышение насыщения

крови кислородом ведет к увеличению поступления его в ткани, что в свою

очередь нормализует и активизирует окислительные тканевые процессы.

Эффект охлаждения связан с раздражением воздухом кожных рецепто-

ров открытых участков тела и нервных окончаний верхних дыхательных пу-

тей. Происходит активная стимуляция обменных процессов, увеличивается

потребление кислорода тканями, повышается уровень газообмена, возраста-

ет тонус нервной системы. Однако такой эффект наблюдается лишь в началь-

ный период охлаждения. При дальнейшем понижении температуры он

сменяется угнетением всех жизненных функций. Таким образом, при дей-

ствии холода на организм наблюдаются две фазы: первая - фаза стимуляции,

повышения всех жизненных функций организма, вторая - фаза угнетения

их. При аэротерапии используется первая фаза холодового воздействия и

недопустима вторая.

Под влиянием холодовых раздражений аэротерапия способствует трени-

ровке и совершенствованию механизмов терморегуляции, повышению

устойчивости организма к охлаждению. Одновременно повышается устойчи-

вость организма и к другим неблагоприятным факторам внешней среды.

Аэротерапия как метод закаливания организма показана здоровым людям,

больным с различными заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосуди-

стой и нервной системы,кожи и суставов.

К методам аэротерапии относится пребывание и сон на берегу моря.

Запыленность воздуха у моря значительно меньше, чем на суше. Он насыщен

солями натрия, кальция, брома, йода, фитонцидами морских водорослей.

Озона в морском воздухе содержится в 2-3 раза больше, чем в воздухе мате-

рика. Распыление морской воды прибоем ведет к более высокому содержа-

нию натрия хлорида и особенно йода (в 12 раз больше, чем в материковом

воздухе). Отмечается низкое содержание микроорганизмов. Характерна по-

вышенная ионизация воздуха с некоторым преобладанием отрицательных

ионов в теплое время года. Иными словами, берег моря - гигантский природ-

ный ингаляторий, в котором человек принимает естественные солевые и

аэроионные ингаляции.

Морской прибой на человека действует успокаивающе, улучшает сон,

снижает повышенную возбудимость нервной системы.

Воздушные ванны - дозированное воздействие свежим воздухом на пол-

ностью или частично обнаженного человека в целях лечения и закаливания.

Во время приема воздушных ванн происходит раздражение кожных рецеп-

торов, так как температура наружного воздуха ниже температуры кожной по-

верхности. В механизме действия воздушных ванн выделяются две основ-

ные фазы: 1) нервно-рефлекторная (первичного озноба), характеризующая-

ся ощущением холода, зябкостью, снижением кожной температуры, учаще-

нием дыхания; 2) реактивная, проявляющаяся ощущением тепла и 3) при

неправильном проведении воздушной ванны и переохлаждении наступает

фаза вторичного озноба («гусиная кожа»).

Интенсивность физиологических сдвигов зависит от организма и охла-

ждающей способности воздуха. Последняя определяется величиной эквива-

лентно-эффективной температуры (ЭЭТ), которая определяет комфортность

внешней среды. В зависимости от величины ЭЭТ воздушные ванны подраз-

деляются: на холодные (1-8.5°С), умеренно холодные (9-16.5°С), прохлад-

ные (17-20.5°С), индифферентные (21-22.5°С) и теплые (выше 22.5°С). Все

воздушные ванны, исключая теплые, относятся к охлаждающим процедурам.

При проведении воздушных ванн достигается высокая степень закаливания

организма. Одним из показателей закаливающего действия является умень-

шение разницы (выравнивание) температуры кожи открытых и закрытых ча-

стей тела и уменьшение восстановительного периода после местного охла-

ждения. До приема воздушных ванн у многих людей разница температуры

открытых и закрытых частей была больше 5.5°С и даже 10.5°С, то после кур-

са лечения почти у всех она стала меньше 5.5°С. Восстановительный период

у большинства сократился с 15-20 до 5-6 минут. Воздушные ванны, как пра-

вило, должны сочетаться с физическими упражнениями, а после прохладных

и теплых воздушных ванн рекомендуются водные процедуры, холодных -

сухие растирания тела.

Воздушные ванны особо благоприятны при дыхательной и кислородной

недостаточности, поэтому они рекомендуются больным с нарушением дыха-

тельной функции.

Гелиотерапия

Гелиотерапия - применение солнечных лучей с лечебной и профилак-

тической целью. Основным фактором гелиотерапии является энергия элек-

тромагнитного (светового) излучения Солнца. Это излучение делится на три

части: ультрафиолетовую - УФ (короче 400 нм), видимую (400-760 нм) и

инфракрасную - ИК (длиннее 760 нм). Солнечное излучение в диапазоне 290-

3000 нм является наиболее постоянным и составляет 97% доходящей до

Земли радиации Солнца. На границе атмосферы интенсивность солнечной

радиации - солнечная постоянная (количество энергии, приходящее в едини-

цу времени на единицу поверхности, перпендикулярную к солнечным лучам)

составляет 1.98 кал/смІ мин. Интенсивность и спектральный состав ее у по-

верхности Земли зависят от высоты Солнца и прозрачности атмосферы. Чем

выше Солнце, тем больше интенсивность радиации и тем она богаче УФ лу-

чами. Интенсивность солнечной радиации возрастает по мере подъема над

уровнем моря и это следует учитывать при проведении гелиотерапии в горах.

При гелиотерапии на тело человека действует солнечная радиация, исхо-

дящая либо непосредственно от Солнца (прямая радиация), либо от небесно-

го свода (рассеянная радиация), либо от поверхности различных предметов

(отраженная радиация). Сумма этих видов радиации, падающая на гори-

зонтальную поверхность (на человека в горизонтальном положении), называ-

ется суммарной радиацией. В ясный летний день при большой высоте

Солнца и хорошей прозрачностивоздуха до 50% суммарного потока УФ лу-

чей приходится на рассеянную радиацию. Хотя интенсивность рассеянной

радиации невелика, относительное обилие в ней УФ лучей делает ее ценным

лечебным фактором.

В основе физиологического действия солнечных лучей лежат различ-

ные фотохимические реакции, особенности которых зависят от длины волны

и энергии поглощенных квантов действующего излучения.

Непосредственным действием УФ излучения обусловлен бактерицидный

эффект солнечной радиации, а накопление кожей повышенного количества

пигмента меланина приводит к ее загару. В результате увеличивается устой-

чивость кожи к УФ лучам, повышаются ее барьерные и защитные свойства.

В целом, солнечные облучения являются мощным средством профилактики и

лечения больных рядом заболеваний, увеличивают работоспособность чело-

века, способствуют совершенствованию гомеостатических механизмов веге-

тативной нервной системы, повышают сопротивляемость к различным ин-

фекциям и простудным заболеваниям.

Талассотерапия

Талассотерапия (от греч. thalassa- море) - один из методов климато-