Система нижней полой и воротной вен.

Нижняя полая вена находится на задней стенке живота, справа от брюшной аорты. Она образуется на уровне 4 – 5 поясничных позвонков путем слияния правой и левой общих подвздошных вен, которые собирают кровь вен таза и нижних конечностей, в нее впадают и вены живота.

Вены живота делятся на внутренностные и пристеночные. Внутренностные вены разделяются на парные и непарные.

Парные внутренностные вены живота включают:

· Яичковые (яичниковые) вены,

· Почечные вены,

· Надпочечные вены.

Парные вены живота впадают непосредственно в нижнюю полую вену.

Непарные внутренностные вены живота являются ветвями воротной вены печени. Сюда относятся верхняя и нижняя брыжеечные вены и селезеночная вена.

В воротах печени воротная вена делится на правую левую ветви, которые проникают внутрь печени, и распадаются на более мелкие ветви. В конечном итоге образуется особая сеть капилляров, называемая «чудесная сеть». Особенностью «чудесной» сети печени является то, что капилляры связывают в данном случае вены с венами. Воротная вена впадает в нижнюю полую вену.

Пристеночные вены живота соответствуют пристеночным артериям, отходящим от брюшной аорты, и также впадают в нижнюю полую вену.

Вены нижней конечности. Вены таза соответствуют одноименным артериям и делятся на пристеночные и внутренностные. Вены таза несут кровь во внутреннюю подвздошную вену

Наружная подвздошная вена располагается рядом с одноименной артерией и принимает кровь из бедренной вены. Бедренная вена собирает венозную кровь от вен нижней конечностей.

Вены нижней конечности разделяются на глубокие и поверхностные вены. Наиболее крупными поверхностными ветвями являются малая и большая подкожные вены. Глубокие вены нижних конечностей лежат рядом с одноименными артериями.

Наружная и внутренняя подвздошные вены сливаются, образуя общую подвздошную вену. Правая и левая подвздошные вены образуют нижнюю полую вены.

Между венозными сосудами систем верхней, нижней и воротной вен существуют разнообразные анастомозы.

Иммунная и лимфатическая системы.

Иммунную систему составляют органы, которые создают иммунитет, то есть невосприимчивость к веществам, обладающим чужеродными антигенными свойствами. Основное вещество этих органов состоит из лимфоидной ткани.

Органы иммунной системы можно разделить на две группы – центральные и периферические. Центральными органами иммунной системы считаются тимус и костный мозг, которые относительно хорошо защищены от неблагоприятных воздействий костной тканью. Периферические органы иммунной системы составляют многочисленные лимфатические узлы. Как правило, периферические органы иммунной системы располагаются на границах сред обитания микрофлоры, например, на границе впадения подвздошной кишки в слепую или на границе начального отдела пищеварительного тракта и дыхательных путей. Общая масса всех органов иммунной системы составляет от 1,5 до 2 кг.

Лимфатическая система с одной стороны может считаться частью иммунной системы, а с другой стороны дополняет систему кровообращения. Она включает в себя лимфатические узлы, лимфоидные органы и лимфатические сосуды. Лимфатические сосуды встречаются там, куда не доходят кровеносные сосуды. Они бывают внутриорганные, внеорганные и капиллярные. Лимфатические капилляры, в отличие от кровеносных капилляров с одной стороны открыты и могут собирать межклеточную жидкость. Лимфатические сосуды собираются постепенно в два лимфатических протока – правый и левый, которые впадают в вены.

Лимфатические узлы – это округлые или продолговатые тельца, размером с горошину. Они состоят из лимфоидной ткани и разбросаны группами по всему телу. Кроме лимфатических узлов существуют еще лимфоидные органы. К лимфоидным органам относятся миндалины и лимфатические фолликулы, которые в отличие от узлов, имеют только выносящие лимфатические сосуды.

Селезенка – это один из важнейших кроветворныхорганов. Она принимает также участие в депонировании крови и создании иммунитета. Селезенка находится в левом подреберье. Её масса составляет в среднем 150 – 200 г. Основное вещество селезенки состоит из гематопоэтической ткани. Здесь производятся, главным образом, агранулоциты. Здесь же происходит разрушение эритроцитов.

 

 

Раздел 6. НЕРВНАЯ СИСТЕМА.

Содержание раздела.

Строение центральной нервной системы.

Периферическая, вегетативная части нервной системы. Органы чувств.

СТРОЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИТЕМЫ.

План лекции и семинарского занятия.

1. Состав нервной системы.

2. Строение спинного мозга.

3. Отделы головного мозга.

4. Большие полушария.

5. Проводящие пути спинного и головного мозга.

Состав нервной системы.

Учение о нервной системе называется неврология. По своей структуре нервная система делится на центральный отдел(ЦНС) и периферический отдел(ПНС). Это деление, в известной мере, носит условный характер.

В центральный отдел нервной системы входят головной и спинной мозг, а также их проводящие пути. ЦНС включает в себя около 20 млрд. нейронов, причем около 14 млрд. входит в состав коры больших полушарий. ЦНС состоит из серого и белого вещества. Серое вещество представляет собой скопление тел нейронов и дендритов. Белое вещество состоит из нервных волокон. Важное место в строении нервной системы занимает нейроглия. Клетки этой части нервной системы сами нервный импульс не проводят, но участвуют в защите, опоре и питании нервной системы.

В головном мозге серое вещество сосредоточено, главным образом, в коре больших полушарий, а также разбросано в виде ядер в белом веществе. Как правило, эти ядра являются важными подкорковыми нервными центрами.

Основная функция белого вещества – проводниковая, то есть связана с передачей нервного импульса.

Спинной мозг также состоит из серого и белого вещества, причем серое вещество находится внутри белого.

От ЦНС отходят нервы. Нервы делят на черепные и спинномозговые. Черепных нервов 12 пар, а спинномозговых нервов 31 пара. Нервы, их разветвления, а также нервные узлы – ганглии – составляют периферический отдел нервной системы или ПНС.

Функционально, нервная система делится на два отдела: соматический и вегетативный или автономный. Сознание человека не распространяется на работу вегетативной нервной системы, которая контролирует внутренние органы. ВНС делится на два отдела: симпатический и парасимпатический.

 

 

Строение спинного мозга.

Спинной мозг – это цилиндрический сплющенный в сагиттальном направлении тяж, длинною в 40 – 45 см и массой 30 граммов. Спинной мозг и покрывающие его оболочки располагаются в позвоночном канале. Верхняя граница спинного мозга находится на уровне верхнего края атланта, где он переходит в продолговатый мозг. Нижняя граница находится на уровне 1-го или верхнего края 2-го поясничного позвонка.

На спинном мозге имеются два утолщения – шейное и поясничное. Шейное утолщение соответствует отхождению спинномозговых нервов к верхним конечностям, а поясничное утолщение – отхождению спинномозговых нервов к нижним конечностям. Узкая нижняя часть спинного мозга называется мозговым конусом.

В спинном мозге различают четыре части: шейную, грудную, поясничную и мозговой конус. Все эти части разбиты на сегменты. Сегмент – это участок спинного мозга, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов. Всего сегментов 31: 8 – шейных, 12 – грудных, 5 – поясничных, 5 – крестцовых и 1 – копчиковый.

Спинной мозг состоит из серого и белого вещества. Белое вещество покрывает серое снаружи. Белое вещество подразделяют на три участка с каждой половины: передний, задний и боковой канатики.

Серое вещество каждой половины образует три серых столба: передний, задний и боковой, которые подобно канатикам белого вещества расположены вдоль спинного мозга. Для серого вещества характерна на продольном разрезе форма бабочки, где различают передние и задние рога. В сером веществе имеются скопления клеток, называемые ядрами, играющие роль нервных центров. Ядра передних рогов – чувствительные соматические центры, а задних – двигательные. Передний корешок спинного мозга по функции двигательный, а задний – чувствительный.

 

Головой мозг.

Головной мозг – это орган массой от 1 до 2,5 кг. В современных руководствах по анатомии в головном мозге выделяют 5 отделов: 1 – продолговатый мозг, 2 – задний мозг (мост и мозжечок), 3 – средний мозг, 4- промежуточный мозг, 5 – конечный мозг или большие полушария.

Продолговатый мозг имеет форму усеченной луковицы. Он находится в полости черепа на скате турецкого седла. По своему рельефу продолговатый мозг очень сходен со спинным и является его продолжением. В верхней части ясно заметно деление продолговатого мозга на три части – пирамиды, оливы и нижние ножки мозжечка.

Мозговой мост представляет собой широкий белый, поперечно расположенный валик, ограниченный сзади продолговатым мозгом, а спереди ножками мозга. Из моста выходят корешки 6 и 5 пар черепно-мозговых нервов – отводящего и тройничного.

Средний мозг состоит из двух ножек мозга, расположенных вентрально, пластинки четверохолмия или крыши среднего мозга, лежащей дорзальнее так называемого мозгового водопровода. Мозговой водопровод является полостью среднего мозга и соединяет в виде канала 4 желудочек мозга с 3.

Промежуточный мозг находится впереди от среднего мозга. Он состоит из пар ных зрительных бугров (таламус), подбугорной части (гипоталамус) и коленчатых тел.

Таламус – основной подкорковый центр всех органов чувств, кроме обоняния. Это своего рода подстанция, где усиливаются или ослабляются импульсы, идущие от коры и к коре больших полушарий. Таламус содержит 40 подкорковых ядер.

Гипоталамус содержит 32 пары ядер. Это высший подкорковый центр вегетативной нервной системы.

Коленчатых тел две пары – латеральные и медиальные – являются подкорковыми центрами зрения и слуха.

Ретикулярная формация – это образование, состоящее из нервных волокон и нервных клеток. Эта структура оказывает важное, хотя и не вполне изученное влияние, на работу головного мозга, в частности на его ритмы и перераспределение сигналов.

Мозжечок – это отдел ЦНС, основная функция которого является координация движений. В нем находятся высшие центры симпатического отдела вегетативной нервной системы. Он состоит из двух полушарий, разделенных так называемым червячком. Сверху мозжечок покрыт серым веществом – корой мозжечка. Кора исчерчена большим количеством концентрических борозд. В белом веществе полушарий мозжечка находятся подкорковые ядра. Их 4 пары: зубчатое, пробковидное, шаровидное и ядро шатра.