Отравления грибами. Профилактика.

Бледная поганка - содержит токсины а-аманитин и b-аманитин. Патогенетическое действие: нарушение углеводного обмена и обмена и обмена глютатиона. Под воздействием токсинов бледной поганки угнетается синтез АТФ, разрушаются лизосомы, микросомы и рибосомы клеток. В результате нарушения биосинтеза белка, фосфолипидов, гликогена развиваются некроз и жировое перерождение печени. Печень теряет способность к ресинтезу глюкозы из молочной кислоты, содержание которой повышается при снижении концентрации глюкозы. Также: нарушение жирового, белкового и водно-электролитного обмена.

Отравление наступает при употреблении бледной поганки в пищу.

Термическая обработка не устраняет токсического действия. ¼ часть среднего плодового тела (около 30 г) вызывает тяжёлое отравление.

Основные симптомы: внезапно спустя 12часов появляется неукротимая рвота, кишечные колики, боли в мышцах, неутолимая жажда, понос (часто с кровью). Большая потеря воды – вызывает жажду, жалобы на гол боль и головокружение. Пульс — слабый, нитевидный. АД понижено, наблюдается потеря сознания. Лицо: бледное, черты заостряются, глаза западают. Олигурия, вплоть до анурии. летальный исход на 2-3 сутки в результате сосудодвигательного парлича.

Мухомор: ядовидое начало - мускарин, кроме того, обнаружен атропин, микотоксин, мушиный яд.

Инкубационный период короткий_ 30мин – 4 часов. Проявление: сильное потоотделение, слезо и слюно- течение, тошнота. Рвота. Понос, колики, возбуждение, бред, опьяненное состояние, радость. Реже гнев. Выздоровление обычно через 1-2 дня. В тяжелых случаях – ступорообразное состояние и может наступить смерть от паралича дых центра.

Строчки: ядовитый элемент_ гельвелловая кист=лота. Инкуб период_ 6-10 часов. Проявление: боли в верх части живота, тошнота, рвота, прекращающиеся на 2-3 день. Нарастающая общ слабость, увелечение печени, селезенки, при тяж течении – желтуха. Постепенно поражается ЦНС – гол боль, головокружение, сонливость, беспокойство, бессознательность, бред.

В легких случаях выздоравление – через 2 дня, средних – 4-7, тяж –неск недель. Летальность 24%, смерть через 3-4 дня.

Профилактика: санитарно-просветительская работа, направленная на оповещение население о встречаемости в данной местности ядовитых грибов и способах их распознования. Постоянный надзор над детьми!

Билет №8
1.Основные загрязнители атм.воздуха.

в процессе производственной деятельности – различные природные вещества –отходы – разнообразн загрязнители.

Источники – загрязнители воздуха: 1.автомобиль – выхлопные газы_угарный газ, оксид азоат, диоксид азота, сажа, углеводороды, соединения серы и свинца. 2.производство электрической и тепловой энергии(тепловые электростанции) на основе сжигания органических топлив – дым (угарн газ, сажу, диоксид серы, летучая зола, смолистые вещества) 3. Черная металлургия – пыль(железо, кремнезем, фосфор, сера) диоксид серы, угарн газ 4. Цветная металлургия-пыль, сернистый газ.. 5 угольная промышленность – сернитый и угарный газ, смолистые вещества. 6.добыча и переработка нефти – углеводороды,сероводород, дурнопахнущие газы. 7. химич промышл – пары и газы разл хим в-в: оксиды азота, серы, пары серной кислоты, фтор, хлор, аммиак

Пыль: смесь различных по величине тверд частиц. Природлная или выброс предприятий. В зависимости от компанентов: свинцовая /кремниевая и т.д. можети вызывать: атрофические заболеваняи, забол-я легких – силикозы(двуокись кремния) гнойничковые заб-я кожи, конъюктивиты, снижение иммунитета.

Сажа: большре кол-во канцерогенных веществ(3,4-бензпирен). Болезнь трубочиста – рак кожи.

Сернистый газ: образуется при сгорании любого топлива, каменного угля. Токсичен. Во влажной среде – образуется сенная кислота. – на слизистые (дых, жкт),- разрушает – инфекции. В воздухе сернистый газ – нарушение окис-восст процессов, ферментат активноти. Нарушение высш нервной деятельности. Губит растения.

Оксиды азота: при сгоании топлива (автомобильного) и получении азотистой кислоты районы хим комбинатов и автомагистралей. Из оксида азота образуется азотная кислота – неблагопр на дых пути, миокард. Выс концентрация – причина кислотных дождей с рн о 4 и ниже). Высокая – снижает урожайность. Выпадая у озер – снижается количество ценой рыбы.

Угарн газ: сгорании любого топлива. Причина острого отравления.

Попадает в в кровь – бразует комплекс с Нb-карбокси Hb -. СРОДСТВО СО с гемоглабином выше чем у кислорода. – гипоксия из нарушения транспорта кислорода кровью. – возможен летльный исход.

Хроническое отравление: - постоянное вдыхание в повыш концентрациях и постоянным присутсвием в крови карбоксигем-а (курильщиуки, инспектора ГАИ, регулировщики). Возникаеть может: астеновегетативный синдром, бессонница, гол боли, ухудшение памяти, снижение быстроты рефлекторных реакция.

Охрана атм воздуха:

1. Конструктивно-технологические мероприятия, исключающие выделение опасных веществ в самом источнике их образования. (замена более токсичных – на менее вещ-в, сухих методов – мокрыми, герметизация и автоматизация производства, создание замкнутых технологических циклов)

2. Улучшение состава топлива, совершенствование аппаратов карбюрации, уменьшение или устранение попадания отбросов в атмосферу с помощью очистных сооружений.(фильтры, мокрая газоочистка)

3. Предотвращение загрязнения атмосферы путем рационального размещения источников вредных выбросов от жилых зон и расширения зеленых насаждений.

Контроль за состоянием воздушной среды со стороны специальных государственных органов и общественности

2. Жирорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.

А (ретинол,антиксерофтальмический)

Обеспечивает нормальный рост и развитие покровного эпителия, процессы регенерации Входит в состав зрительного пигмента палочек -родопсина, а также пигмента колбочек - йодопсина. А - для нормального зрения. Отвечает за рост и дифференцировку тканей Участвует в синтезе белков и нуклеиновых кислот Является стабилизатором клеточных и лизосомальных мембран (антиоксидант)

Антиинфекционное действие - отвечает за барьерную функцию кожи и слизистых

А 1.5 мг Каротин - во всех красных, оранжевых овощах. А - печень, яйца, сливочное масло

D (кальциферол, антирахитный)

Участвует в фосфорно-кальциевом обмене: усиливает всасывание кальция и фосфора в тонком кишечнике, увеличивает их реабсорбцию в почках, способствует минерализации костей. 2.5 мкг 100 ME

Печень трески, рыба, рыбий жир, сливочное масло. Образуется в организме под действием УФИ.

Е (токоферол) Обладает антиоксидантной активностью (блокирует перекисное окисление липидов). Эффект наблюдается на уровне мембран клеток, митохондрий, эритроцитов, скелетной мускулатуры, миокарда, мужских репродуктивных органов (стимулирует сперматогенез). Необходим для развития плода и нормального течения родов. Е 15 мг Растительные масла, гречневая крупа, животные масла и др.

К (филохинон, антигеморраги ческий)

• Стимулирует синтез в печени протромбина и других факторов свертывания крови • Катализирует реакцию превращения фибриногена в фибрин • Участвует в образовании тромбина из протромбина. Таким образом, витамин К необходим для нормального свертывания крови. 0.2-0.3 мг точно не установлена

Капуста, шпинат, салат. Синтезируется микрофлорой кишечника

писать по необходимости: !!!!!!!!!!!!!!!

По направленности биологического действия витаминов их делят на 4 группы:

1) Витамины, нормализующие зрение: А, В2, С.

• Витамин А входит в состав родопсина - вещества палочкового аппарата глаза, отвечающего за темновое зрение. Гиповитаминоз А характеризуется нарушением темнового зрения(куриная слепота).

Витамин Вг отвечает за световое и цветовое зрение, а также за тем-новую адаптацию. Он входит в сосудистую оболочку глаза, в состав пигмента сетчатки, переносит кислород в хрусталике. Витамин В2 экранирует все среды глаза от ультрафиолета. При недостатке его происходит поражение глаза, нарушение зрения, цветоощущения.

2) Антиинфекционные витамины: А,С, D.

• Витамин А отвечает за барьерную функцию кожи и слизистых, таким образом участвует в неспецифической защите организма от инфекции

• Витамин С поддерживает естественный иммунитет, при его недостатке снижается лейкоцитарная активность крови, титр специфических антител и другие иммунологические показатели. Витамин С способствует выработке интерферона, т.е. обладает противовирусной активностью. С учетом этого, например, для профилактики и лечения гриппа на начальных стадиях можно использовать сочетание 0.5 г витамина С с 0.02 г дибазола 1 раз в день в течение 10 дней.

3) Антигеморрагические витамины: С, Р, К.

• Витамин С укрепляет стенку капилляров, сохраняя ее эластичность, т.к. катализирует превращение пролина в оксипролин, который участвует в построении коллагеновых волокон соединительной ткани.

• Витамин Р также участвует в построении соединительной ткани, так как является мощным ингибитором фермента гиалуронидазы, расщепляющего гиалуроновую кислоту (компонент соединительной ткани).

• Витамин К стимулирует синтез в печени протромбина и других факторов свертывания крови, катализирует реакцию превращения фибриногена в фибрин, участвует в образовании тромбина из протромбина. Таким образом, витамин К повышает свертываемость крови.

4) Антианемические витамины: Вг, Вб, В12, С, фолиевая кислота, РР и Е.

• Витамин В2 необходим для синтеза гемоглобина, он включает железо в молекулу гемоглобина, экстрагируя железо из пищи или депо.

• Витамин Вб действует на красную кровь, стимулирует лейкопоэз.

• Витамин Вп отвечает за синтез гема.

• Фолиевая кислота является синергистом витамина В12, участвует в синтезе гемина.

• Витамин РР в основном стимулирует эритропоэз.

3.Открытые источники радиации.нормы по размещению, вентиляция, канализация...и т.д.?????

Открытые источники - это источники, при нормальной эксплуатации которых радиоактивные вещества могут попадать в окружающую среду. Их можно разделить на

1) Открытые по технологическим причинам (радиотерапия, диагно­стика).

2) Открытые из-за образования побочных продуктов (атомные стан­ции).

Опасности при работе с открытыми источниками ИИ:,

1) Проникающая радиация (ИИ)

2) Загрязнение рабочей обстановки радиоактивными веществами.

3) Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами.

Принципы защиты

Принципы защиты связаны с основными опасностями:

1) Защита от проникающей радиации (ИИ) включает те же четыре принципа (см. предыдущий вопрос).

2) Предупреждение распространения радиоактивных веществ в ок­ружающей среде (герметизация, автоматизация процесса).

3) Снижение уровня загрязненности рабочей обстановки

4) Предупреждение попадания радиоактивных веществ в организм и активизация их вывода из организма. Опасность радиоактивных веществ при их попадании в организм связана с понятием радиотоксичности (токсичность радиоактивного изотопа). Она в свою очередь зависит от многих причин:

1) Вид распада, образующееся излз'чение (наиболее опасны при внутреннем облучении организма излучения, обладающие не­большой проникающей способностью, но высокой ионизационной способностью, например, а- излучение).

2) Активность вещества и период полураспада. Чем выше актив­ность, тем выше радиотоксичность.

3) Путь поступления радиоактивного вещества в организм.

4) Скорость поступления и вывода радиоактивного вещества из ор­ганизма. Скорость выведения определяется эффективным периодом полу­выведения вещества (время, за которое активность вещества в организме уменьшается в 2 раза). Чем быстрее выведение вещества, тем меньше ра­диотоксичность.

5) Наличие в организме органов-мишеней (тропность изотопа).

Существует классификация радиоактивных, веществ по радиотоксично­сти. В основе классификации лежит так называемая минимальная значимая активность (МЗА) - та активность изотопа, с которой можно работать, без разрешения органов Госсанэпиднадзора. По радиотоксичности элементы де­лятся на 4 группы:

Группа МЗА (мкКи)

А (особо высокотоксичные) 0.1

Б (высокотоксичные) 1

В (средней радиотоксичности) 10

Г (наименьшая радиотоксичность) 100

К группе А относится, например, 8г⁹⁰, к группе Б - радиоизотопы йода,
Г - изотоп углерода С

От группы радиотоксичности и активности радиоактивного вещества от­крытого источника на рабочем месте зависит класс работы.

Существует 3 класса работ. От класса зависят требования к оборудова­нию и планированию помещения.

Для 3 класса особых требований не существует.

Работы 2 класса должны проводиться в отдельной части здания, необхо­дима планировка по принципу санпропускника.

Работы 1 класса должны проводиться в отдельном здании. При этом предусматривается зональное деление

1) Зона горячих камер. Здесь не должно быть людей.

2) Зона ремонтных работ Допускается временное пребывание лю­дей.

3) Зона операторских помещений. Зона постоянного пребывания персонала.

Между второй и третьей зонами и на выходе из третьей устанавливают­ся санпропускники (переодевание, дезактивация, радиационный контроль).

Отделка и оборудование.

В помещениях, где проводятся работы 1 и 2 класса поверхности должны быть выполнены из материалов, легко сорбирующих радиоактивные вещества и хорошо поддающихся дезактивации (пластик, плитка), должны быть за­круглены углы, что препятствует накоплению радиоактивных веществ.

Поверхность столов покрывают глазурованными плитками, пластиком, стеклом. Работы с радиоактивными веществами производятся в вытяжном шкафу.

Вентиляция

Для 2 и 3 класса вентиляция должна быть отдельной от общей, если в здании есть другие объекты.

Для 1 класса необходимо поддержание разряжения (преобладание вы­тяжки) в 1-ой зоне (приблизительно -20 мм водного столба), чтобы обеспе­чить ток воздуха из чистой части в грязную и последующее его удаление.

Канализация

Если количество радиоактивных отходов не превышает 200 л в сутки, то их удаление может носить вывозной характер (в контейнерах). При больших объемах требуется оборудование специальной канализации. Обязательна еже­дневная влажная уборка и дезактивация.

Дезактивация рук включает мытье щеткой, мытье порошками, использо­вание при необходимости средства «Защита», слабых органических кислот и др.

Билет №9