Секция Н: Тезисы научных работ

Н-01. Тверезовская А.А., Ни О.Г., Шабанова Н.Е., Очаковская И.Н., Луговская Н.А.

Результаты внедрения мероприятий, направленных на снижение потребления антибактериальных препаратов с высоким уровнем параллельного ущерба

Н-02. Е.М.Осипова, О.С.Кривоносова, Н.И. Пенкина, Т.В. Симанова. Динамика чувствительности и резистентности неферментирующих грамотрицательных бактерий у новорожденных детей, госпитализированных в стационар

Н-03. Т.В. Симанова, О.С. Кривоносова, С.И. Кутявина, Е.М. Осипова, Н.П. Муралёва, Н.И. Матюхина, Е.В. Стерхова, А.В. Цыганок. Частота инфицирования дыхательных путей грибами Aspergillus у детей с муковисцидозом в Удмуртии

Н-04. А.Н.Журавлева, А.В.Манукян, Б.А.Неймарк, И.В.Снегирев. Анализ потребления антибактериальных лекарственных средств в отделении урологии

Н-05. О.В. Перьянова, О.Е. Хохлова, Н.К. Поткина, О.Г. Еремеева, О.П. Боброва, Л.Н. Копытко, Д.С. Бомбоева. Антибиотикорезистентность актуальных возбудителей гнойно-воспалительных осложнений у онкологических больных

Н-06. М.П.Суворова, Д.Н.Проценко, О.В.Игнатенко, Е.Н.Бурмистрова. Двенадцатилетний анализ бактериемий в ОРИТ скоропомощного стационара Москвы

Н-07. И.Н.Очаковская, О.Г.Ни, Н.Е.Шабанова. Роль прокальцитонина в реализации программы программы стратегии контроля антимикрбной терапии (СКАТ) в хирургии

Н-08. О.Г.Ни, И.Н.Очаковская, Н.Е.Шабанова. Локальный микробиологический мониторинг как основа для разработки схем стартовой эмпирической антимикрбной терапии

H-09. М.П.Суворова, М.В.Журавлева, В.Б.Белобородов, члены исследовательской группы М’ЭРГИНИ. Распространенность и клиническое значение нозокомиальных инфекций в лечебных учреждениях Москвы: исследование М’ЭРГИНИ

Н-10. М.П.Суворова, В.Б.Белобородов, С.В.Ковеленов, Н.Г.Бердникова, А.И.Абубакирова, У.С.Портнягина, О.Е.Овчинникова, Б.В.Трапезникова, исследовательская группа ЭРГИНИ. Нозокомиальные инфекции в хирургических отделениях ЛПУ России

Н-11. М.П.Суворова, Е.Е.Басин, Б.В.Трапезникова, А.А.Рог, И.Я.Токарева, С.В.Яковлев, исследовательская группа ЭРГИНИ. Микроорганизмы, выделенные из гемокультур в ОРИТ, в динамике с 2006 по 2012 г.г.: многоцентровое исследование в России

Н-12. О.Е.Хохлова, О.В. Перьянова, В.В. Гостев, С.В. Сидоренко, Н.К. Поткина, О.В. Теплякова, В.В. Камшилова, Д.Н. Капшук, Я. Ивао, Т. Ямамото. Нозокомиальные и внебольничные MRSA и их молекулярно-генетическая характеристика

 

Секция Д: тезисы докладов

Д-01. Что определяет выбор антибиотика для эмпирической терапии грамположительных инфекций? Д.А.Попов ФГБУ «НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России

Несмотря на обычно несколько меньшую долю в структуре нозокомиальных патогенов, грамположительные кокки сохраняют высокую значимость в современных условиях, особенно в хирургических стационарах. В настоящее время ванкомицин остается стандартом стартовой эмпирической терапии инфекций, вызываемых преимущественно грамположительными кокками (ИОХВ, инфекции кожи и мягких тканей, катетер-ассоциированные инфекции кровотока, ИЭ, в том числе протезный). На протяжении полувека с момента его внедрения в клиническую практику, при применении текущих стандартных критериев случаи устойчивости S.aureus к ванкомицину in vitro остаются казуистическими. При использовании ванкомицина его доза должна быть рассчитана с учетом массы тела больного и функции почек. Также рекомендовано проведение терапевтического лекарственного мониторинга с оценкой адекватности выбранного режима по сывороточной концентрации ванкомицина перед введением четвертой дозы (С₄, оптимальное значение – 15-20 мкг/мл). Это необходимо для достижения целевых фармакокинетических параметров (отношения AUC/МПК>400) для штаммов S.aureus с МПК ванкомицина <1 мкг/мл. Ряд клинических наблюдений свидетельствует о том, что эффективность терапии ванкомицином инфекций, вызванных штаммами золотистого стафилококка с МПК≥2 мкг/мл, не является оптимальной. Современные высокоочищенные препараты ванкомицина характеризуются достаточно хорошей переносимостью, однако, введение терапевтических доз данного препарата сопровождается достаточно высоким риском развития нефротоксичности. Некоторые авторы указывают на недостаточную эффективность лечения ванкомицином ряда инфекций, что может быть связано с низкой пенетрацией препарата в ткани, а также недостаточной активностью его в биопленках. Таким образом, при тяжелых инфекциях, непереносимости ванкомицина, в случаях его клинической неэффективности или наличии противопоказаний к его применению (высокий риск почечной недостаточности, выделение штамма S.aureus с МПК ванкомицина ≥2 мкг/мл) целесообразно использовать альтернативные препараты, среди которых наиболее перспективными являются даптомицин и телаванцин.

 

Д-02. Новые Российские национальные рекомендации по нозокомиальной пневмонии у взрослых 2016 г.