Медико-экологическое районирование и ранжирование территорий по комплексной антропогенной нагрузке и здоровью населения

 

Осуществление широких профилактических мероприятий наиболее эффективно мо­жет быть проведено путем разработки концепции медико-экологического районирования территории России на всех таксономических уровнях (регион, район, населенный пункт). Принципиальным отличием медико-экологического районирования является то обстоятель­ство, что его основу составляют региональные особенности причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и факторами его определяющими.

Работа по медико-экологическому районированию территорий предполагает эколого-гигиеническую характеристику территорий, выявление групп заболеваемости, характеристи­ку состояния здоровья, проведение анализа причинно-следственных связей. Завершающим этапом указанной работы должно явиться гигиеническое ранжирование территорий.

Методика гигиенического ранжирования должна способствовать установлению при­чинно-следственных закономерностей и степени влияния неблагоприятных факторов среды на состояние здоровья населения, а в целом способствовать обоснованию медико-экологического ранжирования страны.

Объектом исследования является система - "Население (показатели состояния здоро­вья) - окружающая среда (уровни антропогенного, иногда природного загрязнения атмосфе­ры, воды, продуктов питания) - производство (валовый выброс при четкой паспортизации)". Предмет исследования - процессы взаимоотношения организма человека с факторами среды обитания.

При ранжировании территории должны учитываться комплексные факторные показа­тели, используемые для оценки и градации складывающейся санитарной ситуации на сопос­тавляемых селитебных территориях. К таким комплексным показателям относятся:

- показатель природно-климатических условий (рельеф, мезоклимат, интенсивность природных процессов самоочищения), оцениваемых по 3-х бальной системе - за единицу принимаются благоприятные условия;

- показатель комплексной антропогенной нагрузки;

- показатели здоровья насечения (местные), полученные для оцениваемой территории и отнесенные к региональным показателям (районным, городским, областным).

Принцип построения величины гигиенического ранга оцениваемых территорий состоит в получении средней величины от суммы баллов по числу учтенных факторов (загрязнения среды и показателей здоровья). При гигиенической экспертизе в каждом случае по каждой сравниваемой территории необходимо соблюдение равенства числа учитываемых факторов:

 

R_1/2…n =

 

где:

R_1/2…n – гигиенический ранг территории;

М - сумма комплексных показателей (К) по факторам среды и показателя здоровья (ПЗ) по оцениваемой территории.

Величина гигиенического ранга в сочетании с качественной оценкой степени эколого-гигиенического неблагополучия и его влияния на здоровье населения лежит в основе уста­новления классификации степени напряжения санитарно-гигиенической ситуации, характе­ризуемой как:

-относительно удовлетворительная;

-неудовлетворительная;

-напряженная;

-критическая;

-кризисная.

Оценка степени напряжения санитарно-гигиенической ситуации вследствие антропогенного загрязнения окружающей природной среды территорий производится по результа­там гигиенического ранжирования и признакам, приведенным в таблице 4.

 

Таблица 4

Критерии степени напряжения санитарно-гигиенической ситуации

Селитебных территорий

 

Степень напряжения санитарно-гигиени-ческой ситуации	Величина гигиенического ранга	Характеристика окружающей среды	Характеристика состояния здоровья населения
Относительно удовлетворительная	Ниже или равна нормативным величинам	Нет превышения комплексных показателей. Единичные превышения ПДК	ПЗ не превышает обычные показатели
Неудовлетворительная	Превышение нормы в 1,5-2,0 раза	Превышение норм по комплексным показателям одной из сред. В каждой среде есть превышение ПДК	Отдельные показатели имеют отклонения. ПЗ 1.1-1,5
Напряженная	Превышение нормы в 2.1-2,5 раза	Превышение по комплексным показателя более чем в 2- средах. Превышение ПДК	Есть отклонения демографических показателей. ПЗ 1,5-2,0
Критическая	Превышение нормы в 2.6-3,0 раза	Многократное превышение норм в нескольких средах	Отклонения по общим показателям здоровья, связанным с окружающей средой. ПЗ 2,1-2,5
Кризисная	Превышение нормы более 3-х раз.	Многократное превышение норм по комплексным показателям всех сред	Врожденные отклонения здоровья. ПЗ

 

 

Задача