Сведения о некоторых показателях здоровья населения в сравниваемых городах ( Задача 2)

 

	Медико-демографические показатели
Наблю­даемый период (годы)	Перина­тальная смерт­ность^1	Младен­ческая смерт­ность"	Врож­денные анома­лии^3	Заболе­ваемость органов дыха­ния^4	Заболе­вае­мость мочепо­ловой систе­мы^5	Онколо­ги­ческая заболе­вае­мость''	Частота рожде­ния де­тей с массой <2500 г^7	Доля детей с отклонениями в физическом разви­тии^7	Распро­странен­ность наруше­ний им­мунного статуса"
Основная территория
	17,8	16.1	26.6
	20,1	17,1
		15,9
			26.6
		16.9
			28.2
В сред­нем			26.9				22,2
Контрольная (фоновая) территория
		15,5
		15,2	28,2
В сред­нем	18,5	15,4	28,1	13150,0	1500,0	165,5	19,5	22,0	106,5

 

Таблица 5

55Сведения о некоторых показателях здоровья населения сравниваемых городах (Задача 3)

 

	Медико-демографические показатели
Наблю­даемый период (годы)	Перина­тальная смерт­ность^1	Младен­ческая смерт­ность^2	Врож­денные анома­лии^3	Заболе­ваемость органов дыхания^4	Заболе­вае­мость мочепо­ловой системы^5	Онколо­ги­ческая заболе­вае­мость^6	Частота рожде­ния де­тей с массой <2500 г^7	Доля де­тей с от­клоне­ниями в физиче­ском разви­тии^7	Распро­странен­ность наруше­ний им­мунного статуса^8
Основн Основная территория
			26,6
		16,9
			28,2
В среднем		17,63	27,6	23933,3	3966,7	268,3	19,7	25,7	256,7
Контро Контрольная (фоновая) территория
	12,1	15,1	14,1						1 10
	14,0	15,2	13,1
	13,1	15,3
			26.6		1 120
		15,5
		15,2	28.2
В среднем	14,7	15,4	22,8	15583,3	1455,5	196,2	20,8	24,2	104.2

 

 

 

Таблица 6

Сведения о некоторых показателях здоровья населения сравниваемых городах (задача 4)

 

	Медико-демографические показатели
Наблю­даемый период (годы)	Перина­тальная смерт­ность^1	Младен­ческая смерт­ность^2	Врож­денные анома­лии^3	Заболе­ваемость органов дыхания^4	Заболе­вае­мость мочепо­ловой системы^5	Онколо­ги­ческая заболе­вае­мость^6	Частота рожде­ния де­тей с массой <2500 г^7	Доля де­тей с от­клоне­ниями в физиче­ском разви­тии^7	Распро­странен­ность наруше­ний им­мунного статуса^8
Основн Основная территория
	17,8	16,1	26,6
	20,1	17,1
		15,9
			26,6
		16,9
			28,2
В среднем			26,9	23065,7			22.2	26.2	254.2
Контро Контрольная(фоновая) территория
	12,1	15,1	14,1						1 10
	14,0	15,2	11,1
	13,1	15,3
			16,7		1 120
		15,5	20,2
		15,2	21,2
В среднем	14.7	15,4	18.1	13286,7	1405.0	195,5	20,8	24.2	104.2

 

Таблица 7

Сведения о некоторых показателях здоровья населения сравниваемых городах (Задача 5)

 

	Медико-демографические показатели
Наблю­даемый период (годы)	Перина­тальная смерт­ность^1	Младен­ческая смерт­ность^2	Врож­денные анома­лии^3	Заболе­ваемость органов дыхания^4	Заболе­вае­мость мочепо­ловой системы^5	Онколо­ги­ческая заболе­вае­мость^6	Частота рожде­ния де­тей с массой <2500 г^7	Доля де­тей с от­клоне­ниями в физиче­ском разви­тии^7	Распро­странен­ность наруше­ний им­мунного статуса^8
Основ Основная территория
	17,8	16,1	26,6
	20,1	17,1
		15,9
			26,6
		16,9
			28,2
В среднем	20.7		26,9	23250,0
Контро Контрольная(фоновая) территория
	12,1	15,1	14,1						1 10
	15,6	15,2	11,1
	13,1
			16,7		1 120
		15,5	19,2
		15,2	21,2
В среднем	18,5	15,4	28,1		1500,9	165,5	19,5	22,0	106,5

 

 

 

Примечание:

1. 1,3-на 1000 родившихся живыми и мертвыми; 2-1000 родившихся;4.5,6,-на100000 чел. взрослого населения.

2. 7-в процентах; 8-на 10000 чел. населения.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Экология человека: учебник для медицинских и педагогических ВУЗов./С.В.Алексеев, Ю.П.Пивоваров, О.И.Янушанец. – М.: ИКАР, 2002.-770с.

2. 2.Экология человека: учебник для ВУЗов /под ред.Григорьева А.И. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008.-240с. (www.studmelib.ru).

3. Экология, здоровье и природопользование в России. / Протасов В.Ф.,А.В.Молчанова. М.-1995.

ЗАНЯТИЕ 3

ТЕМА: Медико-экологическая оценка качества питьевой воды и

Водоемов

 

Цель занятия: Обучить студентов методике использования показателей оценки медико-экологического состояния питьевой воды и водоисточников при осуществлении профилактических мероприятий, проводимых в кризисных экологических ситуациях, связанных с состоянием здоровья человека и изменением среды его обитания.

Продолжительность занятия – 4 часа.

 

Алгоритм занятия:

 

1. Вводная часть;

2. Самостоятельная работа студентов по изучению критериев оценки

качества питьевой воды и воды водоемов;

3. Решение ситуационных задач;

4. Подведение итогов самостоятельной работы студентов.

5. Контроль усвоения материала по теме занятия.

 

КРИТЕРИИ МЕДИКО-ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ПИТЬЕВОЙ ЗОДЫ, ВОДОИСТОЧНИКОВ ПИТЬЕВОГО

И РЕКРЕАЦИОННОГО НАЗНАЧЕНИЯ

 

Опасное для здоровья людей снижение качества питьевой воды и ухудшение санитарно-эпидемиологического состояния водных объектов рекреационного назначения, в результате интенсивного загрязнения водоисточников, является существенным фактором негативного изменения среды обитания человека и играет важную роль при определении степени экологического неблагополучия территорий.

Заключение о степени медико-экологического неблагополучия территории может быть сделано на основании стабильного сохранения негативных значений основных показателей питьевой воды и водоисточников различного назначения в течение достаточно длительного периода (не менее одного года). При этом, отклонения от нормы должны наблюдаться по нескольким показателям за исключением случаев загрязнения водоисточников и питьевой воды патогенными микроорганизмами и возбудителями паразитарных заболеваний, а также особо токсичными (чрезвычайно опасными) веществами, когда заключение о неблагополучии может быть сделано на основании одного показателя. Применительно к оценке эпидемиологической опасности рассматриваются только те территории, где отмечаются хронические эпидемии кишечных инфекций, возбудители которых встречаются в водных объектах. Другие формы проявления эпидемиологического процесса не учитывается

Показатели, характеризующие загрязнение питьевой воды и водоисточников веществами, отнесенными к третьему и четвертому классам опасности, а также физико-химические свойства и органолептические характеристики воды, относятся к дополнительным.

Дополнительные показатели используются для подтверждения степени интенсивности антропогенного загрязнения водоисточников, определенного по основным показателям.

Совокупность различных критериев оценки качества воды должна основываться на приоритете требований того вида водопользования, чьи критерии жестче. Например, если водный объект одновременно используется для питьевого и рыбохозяйстзенного назначения, то к оценке качества вод могут предъявляться более строгие требования (рыбохозяйственные и медико-экологические).

Микробиологические показатели медико-экологического состояния водоисточников питьевого и рекреационного назначения и безопасности питьевой воды приведены в таблице 1.

Таблица 1

Критерии медико-экологической оценки эпидемической

опасности питьевой воды и водоисточников питьевого

и рекреационного назначения

 

 

№ п/п	Показатели	Параметры	Относительно удовлетворительная ситуация
Экологическое бедствие	Чрезвычайная экологическая ситуация
1.	ПИТЬЕВАЯ ВОДА. ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ
1.1.	Патогенные микроорганизмы (% положительных проб)	>10	единичная встречаемость
1.2.	Коли-индекс^*	> 50	< 50	< 3
1.3.	Коли-индекс^**	> 10	< 10
2.	ПИТЬЕВАЯ ВОДА НЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ
2.1.	Патогенные микроорганизмы (% положительных проб)	>10	единичная встречаемость
2.2.	Коли-индекс	> 100	> 100	не > 100
3.	ВОДА ИСТОЧНИКОВ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО ХОЗЯЙСТВЕННО-ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ
3.1.	Поверхностные источники:
	а) неполный комплекс очистных сооружений или без него:
	Патогенные микроорганизмы (% положительных проб):	> 10	< 10
	Коли-индекс	> 50000	> 5000	< 500
	б) Полный комплекс очистных сооружений:
	Патогенные микроорганизмы (% положительных проб):	> 15	< 15
	Коли-индекс	> 50000	> 25000	< 500
	Процент проб с индексом колифага более 100 БОЕ/л	> 60	20-60	< 20
3.2.	Подземные источники:
	а) без обеззараживания:
	Патогенные микроорганизмы (% положительных проб)	> 10	единичная встречаемость
	Коли-индекс	> 50	20-50	< 3
	б) при обеззараживании:
	Патогенные микроорганизмы (% положительных проб)	> 10	единичная встречаемость
	Коли-индекс	> 20	< 20	< 10
3.3.	Рекреационные воды
	Патогенные бактерии:
	а) индекс патогенных бактерий ^***	> 100	не > 100	единичная встречаемость
	б) % положительных проб	> 20	не > 20	единичная встречаемость
	Коли-индекс	Свыше 10000	До 10000	До 5000
	Средний индекс колифага	> 100	100-1000	Ю 100

Примечание:

* - коли-индекс – количество кишечных палочек в литре воды.

** - индекс колифага - (показатель вирусного загрязнения) количество бляшкообразующих единиц (БОЕ) в литре воды.

*** - индекс патогенных бактерий - количество патогенных бактерий в литре воды.

Токсикологические и органолептические показателя медико-экологического состояния питьевой воды и источников питьевого водоснабжения приведены в таблице 2.

Таблица 2

Критерии медико-экологической оценки опасности загрязнения питьевой воды и источников питьевого назначения химическими веществами

 

№ п/п	Показатели	Параметры	Относительно удовлетворительная ситуация
Экологическое бедствие	Чрезвычайная экологическая ситуация
1.	ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
1.1.	Содержание токсических веществ первого класса опасности (бериллий, ртуть, бензпирен, линдан и др.), превышение ПДК раз.	> 3	2-3	В пределах ПДК
1.2.	Содержание токсических веществ второго класса опасности (алюминий, барий, бор, свинец и др.), превышение ПДК раз.	> 10	5-10	В пределах ПДК
2.	ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
2.1.	Содержание токсических веществ третьего и четвертого классов опасности (никель, нитраты, цинк, медь и др.), превышение ПДК раз.	> 15	10-15	В пределах ПДК
2.2.	Физико-химические свойства:
	рН	< 4	4-5,2	В пределах ПДК
	БПК20, мг/О2/л	> 10	8-10	В пределах ПДК
	ХПК, мг/О2/л	> 80	60-80	В пределах ПДК
	Растворимый кислород, мг/л	< 1	1-2	> 4
3.	ОРГАНОЛЕПТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
3.1	Запах и привкус, баллы		3-4	Не > 1
3.2	Плавающие примеси (пленка, пятна масляные и др.)	пленка темной окраски, занимающая до 2/3 обозри-мой площади	яркие полосы или пятна тусклой окраски	отсутствие

 

Паразитологические и микологические показатели медико-экологического состояния питьевой воды, водоисточников питьевого и рекреационного назначения приведены в таблице 3.

Таблица 3

 

Критерии медико-экологической оценки опасности загрязнения питьевой

воды, водоисточников питьевого и рекреационного назначения возбудителями паразитарных болезней и микозов человека

 

№ п/п	Показатели	Параметры	Относительно удовлетворительная ситуация
Экологическое бедствие	Чрезвычайная экологическая ситуация
1.	ПИТЬЕВАЯ ВОДА
1.1.	Кишечные патогенные простейшие: цисты лямблий, дизентирийных амеб, балантидий, криптоспоридий.	>100	11-100	Отсутствие
1.2.	Геогельминтозы: яйца аскарид, власоглавов, трихостронгилид, экз/л	> 5	4-5	Отсутствие
1.3.	Биогельминты: яйца тениид, экз/л	> 10	1-10	Отсутствие
1.4.	Актиномицеты (плесневелые и дрожжеподобные грибы), КОЕ/л, содержание колониальных единиц в 1 л. воды.	> 10000	100-10000	Отсутствие
2.	РЕКРЕАЦИОННЫЕ ВОДЫ
2.1.	Геогельминтозы: яйца аскарид, власоглавов, трихостронгилид, экз/л	> 5	4-5	Отсутствие
2.2.	Биогельминты экз/л:
	- яйца описторхид, дифиллотриид	> 100	11-100	Отсутствие
	- яйца тениид	> 10	6-10	Отсутствие
	- яйца шистосоматид	> 10	6-10	Отсутствие
	- актиномицеты, КОЕ/л	> 1000000	1000-1000000	Отсутствие