Групповая посттравматическая интервенция

Групповая посттравматическая интервенция осуществляется методом дебрифинга. Это специфический вид психологической помощи, реализу­емый как групповое обсуждение проблемы клиента, пережившего трав­матическое событие [51,79]. Целью группового обсуждения является ми­нимизация страданий клиента и восполнение его психологических ресурсов. В процессе дебрифинга могут быть решены следующие задачи:

1. уменьшение ощущения уникальности и патологичное™ собствен­
ных реакций, то есть нормализация состояния путем обсуждения
чувств, переживаний, ситуаций;

2. усиление групповой поддержки, понимания клиента, ставшего
жертвой насилия;

3. подготовка к переживанию тех реакций, которые могут возникнуть;

4. интеграция переживаний и событий;

5. определение средств дальнейшей самопомощи и т. д.

Дебрифинг может проводиться в следующей технологической пос­ледовательности:

Первая стадия — вводная.

Ведущий-консультант представляется, обозначает цель и задачи дебрифинга, определяет правила работы.

Вторая стадия — контактов.

Каждый человек кратко описывает то, что с ним произошло. По­ощряются уточняющие вопросы от членов группы.

Третья стадия — мыслей.

Обсуждаются мысли, приходившие в голову во время анализа со­бытия. Часто эти мысли кажутся неуместными, причудливыми, отра­жающими страх. Группа фокусируется на мышлении и принятии ре­шений во время травматического события.

Четвертая стадия — отреагирования чувств.

Обсуждаются переживания. Специалист помогает клиенту расска­зать о страдании и стимулирует группу к поддержке и чувству общнос­ти. Это наиболее длительная стадия.

Пятая стадия — симптомов.

Обсуждаются характерные или необычные реакции (эмоциональ­ные, физические, когнитивные), которые проявлялись во время и пос­ле травматической ситуации у клиента.

 

Раздел 1. Помощь лицам, пережившим насилие в семье

Экстренная психологическая помощь при острой травме насилия..

 

Шестая стадия — завершающая.

Консультант обобщает реакции участников. Пытается нормализо­вать состояние группы.

Седьмая стадия —реадаптации.

Обсуждается и планируется будущее, намечаются стратегии преодо­ления, способы поддержки друг друга. Обсуждается возможность и необходимость обращения к профессиональной помощи.

Дебрифинг может носить характер регулярных встреч, превраща­ясь в группу самопомощи.

Если травматический опыт клиента не поддается словесному опи­санию, то в этом случае возможна работа с ним в группах по арт-тера­пии. Как известно, изобразительное творчество облегчает доступ к подавленным в результате травмы чувствам, восстанавливает самоува­жение и дарит положительные эмоции. В изобразительной деятельно­сти часто выплескиваются агрессивные чувства, что прерывает новый цикл насилия.

Как правило, групповое занятие по арт-терапии начинается с лег­ких разогревающих упражнений типа «каракули» или «нарисуй свое состояние». Эти техники снимают страх перед красками и листом бу­маги. После этого предлагается основная процедура занятия — сюжет, требующий большей вдумчивости. Обсуждение художественных обра­зов сосредоточивается на вербализации переживаний и ассоциациях на рисунки.

Экспрессивно-творческие методики, используемые в групповой арт-терапевтической работе с жертвами насилия

Техника «Моя жизнь»

Данная методика позволяет выявить темы и проблемы, оставши­еся нераскрытыми в вербальном общении. Для облегчения начала художественного творчества рекомендуется использовать метод жур­нального фотоколлажа, когда клиенту предлагается вырезать из жур­налов картинки и наклеивать их на лист. По окончании каждому фрагменту композиции дается название, и он связывается с яркими впечатлениями своей жизни.

Техника «Автопортрет»

Использование данной техники служит самоутверждению и ук­реплению психической идентичности клиента, постижению свое-

го «Я». Телесный образ «Я» является значимым показателем само­принятия. Автопортрет можно нарисовать, вылепить или сделать из вырезок журнала. Образ «Я» может воплощаться в качестве реального, идеального; прошлого или будущего. Автопортрет мо­жет быть символическим, в виде абстрактного рисунка, растения, животного, архитектурного сооружения и проч. По завершении рисунка клиент может попытаться поговорить со своим изобра­жением.

Техника «Мой герб»

Цель методики «Мой герб» — развитие самоуважения и самопо­нимания, рефлексия публичного «Я», разумная социальная от­крытость. Как известно, в средние века герб отражал деяния чело­века, его девиз, его происхождение и привилегии. Консультант предлагает на листе бумаги с помощью фломастеров или красок изобразить свой личный герб. Герб показывает окружающим в символической форме устремления и позиции человека. Контур разделяется на четыре области. В левой части фиксируются глав­ные достижения в жизни; средняя — то, как клиент себя воспри­нимает; в правой части отмечаются главные цели в жизни; ниж­няя часть герба отводится для обозначения главного девиза в жизни (см. рис. 1).

1 — достижения

2 — самоидентификация

3 — цели и ценности

4 — жизненный девиз

Рис. 1. Символическое изображение личного герба

На рисование отводится около получаса. По окончании участники представляют друг другу свои гербы и девизы. Задаются уточняющие вопросы. Обсуждается сходство гербов и символов.

 

Раздел 1. Помощь лицам, пережившим насилие в семье