Поясничные вены (аналоги задних межреберных вен)

- Бассейн сбора крови: задняя стенка брюшной полости, венозные сплетения позвоночного столба;

- Анастомозы: анастомозируют с начальными отделами непарной и полунепарной вен (правая и левая восходящие поясничные вены);

Нижние диафрагмальные вены – собирают кровь от диафрагмы

 

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ПРИТОКИ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

 

Яичковые вены – собирают кровь от яичка. Ход: в семенном канатике образует сеть анастомозов - лозовидное венозное сплетение. Левая яичковая вена впадает в левую почечную вену

Яичниковые вены – собирают кровь от яичника

Почечные вены: впадают в нижнюю полую вену на уровне 1-го поясничного позвонка;

Надпочечниковые вены

Печеночные вены: впадают в нижнюю полую вену в том месте, где она прилежит к печени (борозда нижней полой вены). Выносят кровь из печени.

- Центральные вены печеночных долек собирают кровь из синусоидных капилляров, проходящих через паренхиму печеночных долек. Поддольковые вены собирают кровь из центральных вен долек. Сливаясь и укрупняясь, образуют сегментарные вены. Сегментарные вены образуют секторальные вены, а они, сливаясь, дают начало трем - четырем печеночным венам, впадающим в нижнюю полую вену

 

 

ОБЩАЯ ПОДВЗДОШНАЯ ВЕНА

 

Начало – образуется из слияния наружной и внутренней подвздошных вен на уровне крестцовоподвздошного сустава

Корни: Наружная подвздошная вена, внутренняя подвздошная вена

Ход сосуда: вдоль терминальной линии направляются к месту слияния в нижнюю полую вену

Окончание: на уровне 4 – го поясничного позвонка сливаются в нижнюю полую вену

 

НАРУЖНАЯ ПОДВЗДОШНАЯ ВЕНА

 

Начало: Сосудистая лакуна. На этом уровне продолжается из бедренной вены

Ход сосуда: проходит вдоль терминальной линии

Окончание: Крестцово-подвздошный сустав. На этом уровне сливается с внутренней подвздошной веной, образуя общую подвздошную вену

Притоки:

- Нижняя надчревная вена. Бассейн сбора крови: Мышцы живота; Анастомозы: Верхние надчревные вены

- Глубокая вена, окружающая подвздошную кость

 

 

ВНУТРЕННЯЯ ПОДВЗДОШНАЯ ВЕНА

 

Начало: Надгрушевидное отверстие. На этом уровне внутренняя подвздошная вена образуется из слияния своих притоков;

Ход сосуда: располагается на боковой стенке малого таза

Окончание: Крестцово-подвздошный сустав (на этом уровне сливается с наружной подвздошной артерией, образуя общую подвздошную артерию)

ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ПРИТОКИ ВНУТРЕННЕЙ ПОДВЗДОШНОЙ ВЕНЫ

 

Аналогичны париетальным ветвям внутренней подвздошной артерии, сопровождают их попарно и собирают кровь из областей, кровоснабжаемых этими ветвями

- Верхние ягодичные вены

- Нижние ягодичные вены

- Запирательные вены

- Подвздошно-поясничные вены

- Латеральные крестцовые вены

 

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ПРИТОКИ ВНУТРЕННЕЙ ПОДВЗДОШНОЙ ВЕНЫ

 

Эти притоки имеют характер венозных сплетений, окружающих органы и образующихся из густой сети венозных анастомозов. Выделяются следующие сплетения:

- Предстательное венозное сплетение – собирает кровь от предстательной железы, семенных пузырьков и наружных половых органов;

- Маточное венозное сплетение

- Влагалищное венозное сплетение

- Мочепузырное венозное сплетение

- Прямокишечное венозное сплетение

- Крестцовое венозное сплетение – отток из этого сплетения идет в срединную и латеральные крестцовые вены;

Маточные вены: собирают кровь от маточного и влагалищного венозных сплетений

Мочепузырные вены: собирают кровь от мочепузырного сплетения

Верхняя прямокишечная вена

Бассейн сбора крови: Прямокишечное венозное сплетение; окончание – Нижняя брыжеечная вена

Средние прямокишечные вены

Бассейн сбора крови: Прямокишечное венозное сплетение; окончание – внутренняя подвздошная или внутренняя половая вены

 

ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

Венозная сеть стопы: дает начало как глубоким, так и поверхностным венам

Передние большеберцовые вены: располагаются между мышцами передней группы и собирают от них кровь;

Задние большеберцовые вены. Расположение – голеноподколенный канал; бассейн сбора крови – задняя группа мышц голени. Окончание – в подколенной ямке сливаются с передними большеберцовыми венами, образуя подколенную вену

Малоберцовые вены. Бассейн сбора крови – малоберцовые мышцы; окончание – впадают в задние большеберцовые вены

Подколенная вена. располагается в подколенной ямке, собирает кровь от коленного сустава и большеберцовых вен, продолжается в бедренную вену

Бедренная вена. Расположение – приводящий канал, бедренный треугольник; окончание – в сосудистой лакуне на уровне паховой связки переходит в наружную подвздошную артерию.

Глубокая вена бедра – собирает кровь от мышц бедра, впадает в бедренную вену

Коммуникантные вены – Анастомозы, связывающие глубокие вены и поверхностную венозную сеть нижней конечности

 

ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

Большая подкожная вена ноги

Начало: на уровне медиальной лодыжки из подошвенной венозной сети стопы;

Ход сосуда: медиальная поверхность голени, медиальная поверхность бедра, бедренный треугольник;

Окончание: впадает в бедренную вену

Малая подкожная вена ноги

Начало: в области латеральной лодыжки из тыльной венозной сети стопы

Ход сосуда: по задней поверхности голени

Окончание: в области подколенной ямки впадает в подколенную вену

 

 

ВОРОТНАЯ ВЕНА

 

Начало: образуется позади головки поджелудочной железы из слияния трех корней;

Ход сосуда: Печеночно-дуоденальная связка

Синтопия: Собственная печеночная артерия, общий желчный проток, общий печеночный проток

Окончание: в воротах делится на правую и левую долевые ветви

- Долевые вены

- Секторальные вены

- Сегментарные вены – последовательно делятся до конечного звена - междольковых ветвей

- Междольковые вены: дают начало синусоидным капиллярам печеночных долек

- Синусоидные капилляры: проходят внутри печеночных балок. В эти капилляры впадают также и конечные ветви собственной печеночной артерии, таким образом, венозная и артериальная кровь в синусоидных капиллярах смешиваются. Через стенки синусоидных капилляров происходит обмен веществ между кровью и гепатоцитами. Далее синусоидные капилляры впадают в центральные дольковые вены. Из них кровь оттекает в поддольковые вены, дающие начало печеночным венам, отводящим кровь из печени в нижнюю полую вену

КОРНИ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ

Верхняя брыжеечная вена.

- Расположение: Корень брыжейки тонкой кишки

- Бассейн сбора крови: тонкая кишка, слепая кишка, восходящая ободочная кишка, поперечноободочная кишка, поджелудочная железа;

Нижняя брыжеечная вена

- Расположение: лежит в забрюшинном пространстве

- Бассейн сбора крови: Нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка, прямая кишка (через верхнюю прямокишечную вену)

Селезеночная вена

- Расположение: лежит вдоль верхнего края поджелудочной железы

- Бассейн сбора крови: Селезенка, желудок, поджелудочная железа

 

ПРИТОКИ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ

Желудочные вены

- Бассейн сбора крови: желудок

- Анастомозы: пищеводные вены (притоки непарной и полунепарной вен)

Параумбиликальные вены ( остатки пупочной вены плода). Идут от пупочного кольца в толще круглой связки печени;

- Анастомозы: Верхние надчревные вены, нижняя надчревная вена

 

 

ПОРТОКАВАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ

 

Околопупочный анастомоз

- Образуется вокруг пупочного кольца из соединения верхних и нижних надчревных вен и параумбиликальных вен

- Путь оттока из верхних надчревных вен: внутренняя грудная вена, плечеголовная вена, верхняя полая вена;

- Путь оттока из нижних надчревных вен: наружная подвздошная вена, общая подвздошная вена, нижняя полая вена

- Параумбиликальные вены – Воротная вена

 

Околопищеводный анастомоз

- Образуется вокруг кардиального отдела желудка и абдоминального отдела пищевода из соединения желудочных и пищеводных вен

- Желудочные вены впадают в воротную вену;

- Пищеводные вены – впадают в непарную и полунепарную вены, а они – в верхнюю полую вену