Тема № 7 «Острые кишечные инфекции с синдромом энтероколита»

Теоретические часть темы:

1. Лекция №17 «Шигеллез»

2. Лекция №18 «Амебиаз»

3. Лекция №19 «Кампилобактериоз»

4. Лекция №20 «Кишечный иерсинеоз»

 

Практическая часть темы

1. Курация больных, планирования ухода, лечения и мероприятий в очаге

2. Алгоритмы забора биологического материала на лабораторное исследование

3. Контрольные тесты и задачи темы

Контрольные тесты темы

 

1. Вызывает бактериальную дизентерию:

-1) шигелла

-2) амеба

-3) кампилобактерия

-4) иерсения

2. Заболевание относится к группе антропонозов:

-1) дизентерия

-2) сальмонеллез

-3) кампилобактериоз

-4) кишечный иерсинеоз

3. Классический синдром развивается при дизентерии:

-1) гастрит

-2) гастроэнтерит

-3) проксимальный колит

-4) дистальный колит

4. Осложнения не наблюдается при дизентерии:

-1) ИТШ

-2) пневмонии

-3) трещина прямой кишки

-4) гепатит

5. Заболевание, при котором часто наблюдается синдром "ректального плевка"

-1) сальмонеллез

-2) иерсинеоз

-3) кампилобактероз

-4) дизентерия

6. Назовите прямой вид диагностики дизентерии

-1) микроскопический

-2) бактериологический

-3) серологический

-4) биологический

7. Кто кроме мух является переносчиком ОКИ

-1) клопы

-2) вши

-3) тараканы

-4) клещи

8. Почему у больных ОКИ появляется опрелость кожи промежности

-1) происходит заброс содержимого кишечника на кожу

-2) связано с нарушением личной гигиены

-3) связано с воспалением наружного сфинктера ануса

-4) связано с присоединением вторичных инфекций кожи

9. Для профилактики опрелости кожи промежности нужно:

-1) после каждого акта дефекации вымыть промежность водой

-2) после каждого акта дефекации вымыть промежность теплой водой с мылом и насухо протереть

-3) смазать промежность лечебной мазью или присыпать присыпкой

-4) насухо вытереть промежность

10. Для дезинфекции 1кг кала нужно взять хлорной извести:

-1) 100 гр.

-2) 200 гр.

-3) 300 гр.

-4) 400 гр.

11. Столовую посуду при ОКИ дезинфицируют:

-1) кипятят 15 минут в 2% растворе СМС

-2) кипятят 15 минут в 2% растворе питьевой соды

-3) кипятя в 15 минут в 2% растворе хлорной извести

-4) кипятя 15 минут в 2% растворе хлорамина

12. Стол рекомендуют больным дизентерией в остром периоде болезни

-1) стол №1

-2) стол №2

-3) стол №3

-4) стол №4

13. Препараты этиотропного ряда лучше применять при дизентерии

-1) антибиотики

-2) сульфаниламиды

-3) нитрофурановые

-4) противовирусные

14. Назовите препарат, усиливающий всасывание кишечного сока и уменьшающий его синтез

-1) иммодиум

-2) индометацин

-3) индерал

-4) ибофруфен

15. Назовите препарат из живых вирусов, применяемый для профилактики ОКИ

-1) бактериофаг

-2) бакрим

-3) бисептол

-4) бификол

16. Назовите протозойную болезнь

-1) дизентерия

-2) амебиаз

-3) кишечный иерсинеоз

-4) кампилобактериоз

17. Классический синдром развивается при амебиазе

-1) гастрит

-2) гастроэнтерит

-3) проксимальный колит

-4) дистальный колит

18. Симптомы "малинового желе и лягушачьей икры" наблюдаются:

-1) при дизентерии

-2) при амебиазе

-3) при кишечный иерсинеозе

-4) при кампилобактериозе

19. Стеноз кишечника формируется после:

-1) дизентерии

-2) амебиаза

-3) кишечного иерсинеоза

-4) кампилобактериоза

20. Препарат применяют для специфической терапии амёбиаза

-1) трихопол

-2) тазепам

-3) тетурам

-4) тетрациклин

21. Чаще более амебиазом

-1) дети, посещающие ДДУ

-2) дети, посещающие школу

-3) студенты

-4) сельхозрабочие

22. Назовите прямой метод лабораторной диагностики амебиаза

-1) микроскопический

-2) бактериологический

-3) серологический

-4) аллергологический

23. Часто бывает аппендицит:

-1) при дизентерии

-2) при сальмонеллезе

-3) при кампилобактериозе

-4) при ботулизме

24. Бывает в зимне-весенний период чаще:

-1) дизентерия

-2) амебиаз

-3) кишечный иерсинеоз

-4) кампилобактериоз

25. Овощи являются, инфицированы иерсинеозом весной на 100%:

-1) картофель

-2) свекла

-3) репа

-4) капуста

26. В слизистой какого органа происходит первичное размножение кампилобактерий:

-1) глотки

-2) желудка

-3) тонкого кишечника

-4) толстого кишечника

27. Болезнь, при которой может развиться синдром Рейтера

-1) дизентерия

-2) амебиаз

-3) кишечный иерсинеоз

-4) кампилобактериоз

28. Назовите вяжущий препарат растительного происхождения:

-1) отвар ягод черники

-2) отвар ягод земляники

-3) отвар ягод клубники

-4) отвар ягод малины

29. Антибиотик не применяют для лечения ОКИ:

-1) пенициллин

-2) гентамицин

-3) полимексин

-4) канамицин

30. Терапия глюкосоланом называется:

-1) противовоспалительная

-2) дезинтоксикационная

-3) дегидратационная

-4) регидратационная

31. Назовите метод профилактики ОКИ, дающий наибольший эффект

-1) вакцинация

-2) серопрофилактика

-3) профилактическая дезинфекция мест общественного пользования

-4) санитарно-гигиеническое и просветительное воспитание населения

32. Заболевание, при котором чаще наблюдается синдром фарингита:

-1) кампилобактериоз

-2) шигеллез

-3) амёбиаз

-4) ботулизм

33. Специфическая профилактика разработана против:

-1) амёбиаза

-2) кампилобактериоза

-3) кишечного иерсинеоза

-4) брюшного тифа

34. дезинфекцию при лечении ОКИ на дому проводит:

-1) ухаживающий

-2) участковая мед сестра

-3) работник дезстанции ГЦСЭН

-4) мед сестра КИЗ

35. Материал на бактериологическое исследование у больных ОКИ при лечении в условиях домашнего стационара берет:

-1) сам больной

-2) ухаживающий

-3) лаборант лаборатории

-4) участковая медицинская сестра

36. Выписывается на работу декретированная группа населения при ОКИ

-1) после окончания лечения

-2) после полного клинического выздоровления

-3) после отрицательных бактериологических исследований, проведенных после окончания лечения

-4) по желанию больного

37. Место по частоте среди всех инфекционных заболеваний занимают ОКИ

-1) первое

-2) второе

-3) третье

-4) четвертое

38. Возбудитель дизентерии Зонне образует

-1) эндотоксин

-2) экзотоксин

-3) экзо и энодоксин

-4) энтеротоксин

39. Возбудитель дизентерии Григорьева-Шига образует

-1) эндотоксин

-2) экзотоксин

-3) экзо и энодоксин

-4) энтеротоксин

40. При дизентерии поражается

-1) весь желудочно-кишечный тракт

-2) тонкий кишечник

-3) тонкий и толстый кишечник

-4) дистальный отдел толстого кишечника

41. Источником инфекции при дизентерии является

-1) больной, выздоравливающий и носитель

-2) больной в конце инкубационного периода

-3) больной первые дни болезни

-4) больной в период высыпаний

42. Основным путем передачи при дизентерии является

-1) пищевой, водный

-2) трансмиссивный

-3) парентеральный

-4) воздушно-пылевой

43. Механизм заражения при дизентерии

-1) воздушно-капельный

-2) фекально-оральный

-3) контактно-бытовой

-4) парентеральный

44. Инкубационный период при бактериальной дизентерии в среднем составляет

-1) от несколько часов до 7 дней

-2) 12-36 часов

-3) 1 месяц

-4) 1,5 месяца.

45. Материалом для исследования с первых дней болезни при дизентерии являются:

-1) кровь для микроскопирования

-2) испражнения на культуру

-3) кровь на культуру

-4) спинномозговая жидкость на культуру

46. Для микробиологической диагностики дизентерии используют:

-1) бактериологический, серологический методы

-2) серологический, биологический методы

-3) микроскопию в темном поле

-4) реакцию Видаля

47. Для дизентерии характерен стул:

-1) "гороховый суп"

-2) "малиновое желе"

-3) "ректальный плевок"

-4) с примесью зелени

48. При типичном, классическом течении дизентерии ведущим признаком является:

-1) синдром колита

-2) статус тифозус

-3) гепатолиенальный синдром

-4) геморрагический синдром

49. Острая дизентерия по степени тяжести подразделяется на следующие: формы

-1) легкая, средней тяжести, тяжелая

-2) стертая, абортивная

-3) типичная и атипичная

-4) острая, затяжная, хроническая

50. Для подтверждения дизентерии используется:

-1) рентгенография

-2) ректороманоскопия

-3) энцефалография

-4) гемография

51. Для специфической профилактики дизентерии используется:

-1) живая вакцина

-2) убитая вакцина

-3) химическая вакцина

-4) анатоксин

52. Для лечения острой дизентерии применяется:

-1) этиотропное, патогенетическое, симптоматическое лечение

-2) только симптоматическое лечение

-3) витаминотерапия

-4) только патогенетическое лечение

53. Выписка декретированных больных дизентерией из отделения производится:

-1) после клинического выздоровления и отрицательных анализов

-2) после клинического выздоровления

-3) на 7-й день после нормализации температуры и стула

-4) на 14-й день после нормализации температуры и стула

54. Для диагностики дизентерии применяли внутрикожную реакцию:

-1) Бюрне

-2) Цуверкалова

-3) Пирке

-4) Манту

55. Тяжелая форма течения шигеллеза сопровождается:

-1) обезвоживанием, с ярко выраженной интоксикацией

-2) формированием тифозного статуса

-3) аллергической реакцией

-4) розеолезным высыпанием

56. Наиболее тяжелую форму дизентерии, сопровождающуюся летальным исходом, вызывает шигелла:

-1) Зонне

-2) Флекснера

3) Григорьева-Шига

-4) Бойда

57. Шигелла Флекснера образует:

-1) эндотоксин

-2) экзотоксин

-3) экзо- и энодоксин

-4) энтеротоксин

58. Из прямых методов исследования для диагностики дизентерии применяют:

-1) биологический

-2) вирусологический

-3) бактериоскопический

-4) бактериологический

59. Для культивирования шигелл используют:

-1) МПА, МПБ

-2) среды Плоскирева, Левина, Эндо

-3) среду Китт-Тароци

-4) культуру ткани

60. Возбудителем амебиаза является:

-1) Entamoeba histolitic

-2) Saimonella typhi

-3) Shigella Sonnei

-4) Vibricholerae El For

61. Источником амебной дизентерии являются:

-1) возбудитель амебной дизентерии

-2) вода, пищевые продукты, грязные руки,

-3) больной, носитель, реконвалесцент

-4) больной в конце инкубационного периода

62. Вегетативная форма гистолитической амебы подразделяется на формы:

-1) просветная и тканевая

-2) вегетативная и инцистированная

-3) тканевая и преэритроцитарная

-4) вегетативная и спорообразующая

63. Механизм заражения при кампилобактериозе:

-1) фекально-орлаьный

-2) воздушно-капельный

-3) контактно-бытовой

-4) пищевой водный

64. Пути передачи при амебиазе:

-1) воздушно-капельный, трансмиссивный

-2) трансмиссивный, парентеральный

-3) пищевой, контактно-бытовой, водный

-4) контактно-бытовой, воздушно-капельный

65. Наибольшую роль среди факторов передачи при амёбиазе имеют:

-1) предметы обихода

-2) грязные руки

-3) сырая вода

-4) мухи

66. Амёбиаз наиболее часто встречается:

-1) в умеренной полосе России

-2) на севере России

-3) в Краснодарском крае, на Дальнем Востоке

-4) в Красноярском крае

67. Патологический процесс при амёбиазе локализуется:

-1) в тонком кишечнике

-2) в подвздошной кишке

-3) в печени

-4) в толстом кишечнике

68. По степени тяжести амебиазе подразделяется на следующие формы:

-1) легкая, средней тяжести, тяжелая

-2) острая, затяжная, хроническая

-3) острая, молниеносная

-4) субклиническая, атипичная

69. Кардинальным синдромом кишечного амебиаза является:

-1) кахексия, недомогание, слабость, головная боль, стул "малиновое желе"

-2) формирование st typhosus

-3) расстройство стула, высокая температура

-4) отсутствие аппетита, тошнота, рвота

70. Температура при амёбиазе чаще всего бывает

-1) 36-37С

-2) 37-38 С

-3) 38-39 С

-4) 39-40 С

71. Кахексия, хроническое течение, поражение проксимального отдела тонкого кишечника характерен для:

-1) холеры

-2) брюшного тифа

-3) амебной дизентерии

-4) ПТИ

72. Для амёбной дизентерии характерен стул:

-1) "рисовый отвар"

-2) "гороховый суп"

-3) "ректальный плевок"

-4) "малиновое желе"

73. Для лабораторной диагностики амебной дизентерии используют:

-1) паразитологический, микроскопический методы

-2) биологический метод

-3) аллергический метод

-4) вирусологический метод

74. Профилактика при амебиазе осуществляется:

-1) убитыми, живыми вакцинами

-2) специфическими способами

-3) неспецифическими способами

-4) анатоксином

75. Для подтверждения диагноза амебной дизентерии используется:

-1) энцефалография

-2) фиброгастроскопия

-3) ректороманоскопия

-4) УЗИ

76. Возбудителем кишечного иерсиниоза является:

-1) палочка, полиморфная, грамотрицательная, спор и капсул не образует

-2) вирус

-3) бацилла

-4) риккетсия

77. Основной путь заражения при кишечном иерсиниозе:

-1) алиментарный

-2) трансмиссивный

-3) парентеральный

-4) воздушно-капельный

78. Для заболевания кишечным иерсинеозом характерно:

-1) теплое время года

-2) летне-осенний период

-3) зимне-весенний период

-4) весенне-летний период

79. Заболевание кишечным иерсинеозом регистрируется в виде:

-1) спорадических случаев, вспышек

-2) эпидемий

-3) эндемий

-4) пандемий

80. При кишечном иерсиниозе язвенно-некротические изменения, кровоизлияния отмечаются:

-1) в нижнем отделе тонкой и подвздошной кишок

-2) в нижнем отделе толстого кишечника

-3) в желудке

-4) в желудочно-кишечном тракте

81. Стул при кишечном иерсиниозе бывает:

-1) с примесью зелени

2) с примесью крови

-3) с прожилками крови

-4) типа "малиновое желе"

82. При тяжелом течение кишечного иерсинеоза регистрируются:

-1) симптомы гепатита, кожные высыпания

-2) статус тифозус

-3) гепатолиенальный синдром

-4) озноб, жар, пот

83. Для кишечных иерсиниозов характерены:

-1) схваткообразные боли в нижних отделах живота справа или в пупочной области

-2) тупые боли по всей поверхности живота

-3) боли в подложечковой области

-4) боли в левом подреберье

84. При кишечном иерсинеозе больные в первый день болезни предъявляют жалобы:

-1) на головную боль, боль в суставах, мышцах, слабость

-2) на головную боль, бессонницу, снижение зрения

-3) на боль в правом подреберье, состояние дискомфорта

-4) на боль в левом подреберье, тенезмы, ложные позывы

85. Основной клинической формой при кишечном иерсиниозе является:

-1) гастрит

-2) гастроэнтерит

-3) колит

-4) энтероколит

86. Профилактика кишечного иерсиниоза осуществляется:

-1) убитой вакцинной

-2) живой вакцинной

-3) ассоциированной вакцинной

-4) не специфическими методами

87. Тенезмы чаще наблюдаются:

-1) при шигеллезе

-2) при сальмонеллезе

-3) при ботулизме

-4) при ПТИ