Темы № 8-9 «Вирусные гепатиты»

Теоретические часть темы:

1. Лекция №21 «Вирусный гепатит А»

2. Лекция №22 «Вирусные гепатиты Е F»

3. Лекция №23 «Вирусный гепатит Б»

4. Лекция №24 «Вирусный гепатит Ц»

5. Лекция №25 «Вирусный гепатит Д и G»

 

Практическая часть темы

1. Курация больных, планирование ухода, лечения и мероприятий в очаге

2. Алгоритмы забора биологического материала на лабораторное исследование

3. Контрольные тесты и задачи темы

 

Контрольные тесты темы

1. Вирусный гепатит не относится к кровяным инфекциям:

-1) Б

-2) С

-3) Д

-4) Е

2. "Австралийский антиген" находят:"

-1) при ВГА

-2) при ВГБ

-3) при ВГС

-4) при ВГД

3. Механизм заражения вирусным гепатитом А:

-1) водный

-2) алиментарный

-3) контактно-бытовой

-4) половой

4. Источник вирусного гепатита А:

-1) больной в конце и инкубации и начальном периоде болезни

-2) больной в период разгара болезни

-3) больной в период выздоровления

-4) носитель вируса гепатита А

5. Вирус гепатита А выделяется из организма больного:

-1) с фекалиями

-2) с кровью

-3) со слюной

-4) с спермальной жидкостью

6. При вирусном гепатите А носительство:

-1) формируется всегда

-2) формируется иногда

-3) бывает периодически

-4) никогда не бывает

7. Больной вирусным гепатитом выписывается из стационара на основании:

-1) клинических данных

-2) серологических данных

-3) вирусологических данных

-4) биохимических данных

8. Болезнью Боткина называют

-1) вирусный гепатит А

-2) вирусный гепатит Б

-3) вирусный гепатит С

-4) вирусный гепатит Д

9. Начала вирусного гепатита А не бывает

-1) гриппоподобного

-2) диспепсического

-3) вегетососудистого

-4) взрывообразного

10. Больных вирусным гепатитом А лечат дома:

-1) при легкой форме течения болезни

-2) носителей вирусов

-3) при любой форме течения болезни

-4) все лечатся в стационаре

11. Чаще болеют вирусным гепатитом А

-1) дети дошкольного возраста

-2) школьники и молодежь

-3) взрослые люди

-4) пожилые люди

12. Назовите основной метод диагностики вирусного гепатита Б

-1) микроскопический

-2) бактериологический

-3) серологический

-4) аллергологический

13. Появление кожного зуда при вирусных гепатитах обусловлено:

-1) отложение билирубина в коже и слизистых

-2) отложение в коже опеоидов

-3) повышенной свертываемостью крови

-4) нарушением белкового обмена

14. Появление подкожных гематом при введении лекарственных препаратов у больных вирусными гепатитами связано:

-1) с повышенной свертываемостью крови

-2) с пониженной свертываемостью крови

-3) с нахождением большого количества билирубина в крови

-4) с накоплением в крови молочной кислоты

15. Процентный раствора СМС применяют для дезинфекции халатов и шапочек

-1) 2%

-2) 4%

-3) 6%

-4) 8%

16. Назовите основной вид терапии вирусного гепатита А:

-1) базисная терапия

-2) этиотропная терапия

-3) патогенетическая терапия

-4) симптоматическая терапия

17. Рекомендуют ограничить при вирусных гепатитах:

-1) углеводы

-2) легкоплавкие жиры

-3) белки

-4) овощи и фрукты

18. Вирусный гепатит может иметь течение как суперинфекция

-1) вирусный гепатит А

-2) вирусный гепатит Б

-3) вирусный гепатит С

-4) вирусный гепатит Д

19. Терапию не всегда проводят при лечении больных вирусным гепатитом А

-1) базисную

-2) этиотропную

-3) патогенетическую

-4) симптоматическую

20. Стол рекомендуют больным вирусным гепатитом

-1) стол №3

-2) стол №5

-3) стол №7

-4) стол №9

21. Назовите гепатопротектор

-1) корсил

-2) корглюкон

-3) курантил

-4) кофеин

22. Прием гепатопротекторов начинают:

-1) в инкубационный период

-2) в разгар болезни

-3) в начальном периоде

-4) в период выздоровления

23. Симптом Жельбера

-1) это желтушность кожи

-2) это желтушность слизистых оболочек рта

-3) это желтушность слизистых оболочек глаз

-4) это полиморфная сыпь

24. Назовите кристолоидный дезинтоксикаионный препарат

-1) 4% раствор питьевой соды

-2) 2% раствор синтетического моющего средства

-3) реополиглюкин

-4) гемодез

25. Проводят серопрофилактику вирусных гепатитов

-1) вакцинами

-2) анатоксинами

-3) сыворотками

-4) иммуноглобулинами

26. При вспышке вирусного гепатита А карантин:

-1) на 25 дней

-2) на 35 дней

-3) на 45 дней

-4) на 55 дней

27. Вирусный гепатит не наблюдается в Курганской области

-1) А

-2) Б

-3) С

-4) Е

28. Болезнь раньше называли «медицинская интервенция»

-1) вирусный гепатит А

-2) вирусный гепатит Б

-3) вирусный гепатит С

-4) вирусный гепатит Е

29. Вирусный гепатит при котором чаще бывает хронизация процесса:

-1) А

-2) Ц

-3) Е

-4) Д

30. Количество токсинов имеет вирус гепатита Б

-1) 1 токсин

-2) 2 токсина

-3) 3 токсина

-4) 4 токсина

31. Возникнуть гепатит Ц на фоне гепатита Б:

-1) может

-2) иногда может

-3) практически не возникает

-4) развитие невозможно

32. Развиться гепатит Д на фоне вирусного гепатита Ц

-1) может

-2) иногда может

-3) практически не возникает

-4) развитие невозможно

33. Назовите первые признаки печеночной комы

-1) нарушение психики

-2) кровоизлияние и кровотечение

-3) нарастание желтухи

-4) уменьшение размеров печени

34. Препарат применят для лечения вирусного гепатита Б

-1) церебролизин

-2) цепорин

-3) циклоферон

-4) цитрамон

35. Вирусный гепатит, при котором часто наблюдается хронизация процесса

-1) А

-2) Б

-3) Ц

-4) Е

36. Лечатся носители вирусных гепатитов

-1) в стационаре

-2) на дому

-3) в поликлинике

-4) нигде не лечатся

37. Чаще болеют вирусным гепатитом Ц

-1) мед работники

-2) доноры

-3) наркоманы

-4) родственники больных

38. Поражаются гепатоциты при вирусном гепатите Б

-1) от действия вируса на клетки печени

-2) от действия вирусов и иммунного комплекса на клетки печени

-3) от действия вирусного токсина на клетки печени

-4) от действия продуктов обмена веществ на клетки печени

39. 100% выздоровление наблюдается при вирусном гепатите:

-1) А

-2) Б

-3) Ц

-4) Д

40. Находятся на учете больные, перенесшие вирусный гепатит А

-1) в поликлинике

-2) в стационаре

-3) у врача гематолога

-4) нигде

41. Находятся на учете больные переболевшие вирусным гепатитом Б

-1) в поликлинике у участкового врача

-2) в поликлинике у врача гематолога

-3) в инфекционном стационаре

-4) нигде

42. Находятся на учете больные переболевшие вирусным гепатитом Ц

-1) в поликлинике у участкового врача

-2) в поликлинике у врача гематолога

-3) в инфекционном стационаре

-4) нигде

43. Плановую вакцинацию в России проводят против гепатита:

-1) А

-2) Б

-3) Ц

-4) Д

44. Самый устойчивый во внешней среде вирус гепатита:

-1) ВГА

-2) ВГБ

-3) ВГЦ

-4) ВГЕ

45. Возбудителями вирусных гепатитов является

-1) вирусы

-2) HВs Ag

-3) бактерии

-4) риккетсии

46. Наиболее распространенной формой вирусных гепатитов является

-1) ВГА

-2) ВГВ

-3) ВГС

-4) ВГД, ВГЕ

47. Возбудителем вирусного гепатита А является

-1) вирус HBV

-2) вирус HAV

-3) энтеровирус

-4) аденовирус

48. Источником инфекции при вирусном гепатите А является

-1) реконвалесцент вирусного гепатита А

-2) больной хронической формой вирусного гепатита А или В

-3) больной вирусным гепатитом А в конце инкубационного периода и на 1-й неделе заболевания

-4) вирус HAV

49. Для специфической профилактики вирусного гепатита А применяется вакцина

-1) живая, убитая

-2) анатоксин

-3) химическая

-4) ассоциированная

50. Для вирусного гепатита А свойственна сезонность

-1) летне-осенняя

-2) зимне-весенняя

-3) осенне-зимняя

-4) зимняя

51. Антитела к вирусу гепатита А (HAV) обнаруживаются

-1) в дозжелтушном периоде

-2) в конце дожелтушного периода

-3) с первых дней желтухи (5-7-й день болезни)

-4) в конце желтушного периода

52. Больной вирусным гепатитом А является наиболее заразным

-1) начиная с последних дней инкубационного периода до реконвалесценции

-2) в период желтухи

-3) начиная с последних дней инкубационного периода и в дожелтушном периоде

-4) в период реконвалисценции

53. Механизм заражения вирусным гепатитом В

-1) фекально-оральный

-2) воздушно-капельный

-3) воздушно-пылевой

-4) парентеральный

54. Инкубационный период при вирусном гепатите Б может достигать

-1) 15 дней

-2) 45 дней

-3)180 дней

-4) 3 суток

55. Возбудителем вирусного гепатита Б является

-1) вирус HBV

-2) вирус HAV

-3) энтеровирус

-4) HВs Ag

56. В желтушном периоде в моче при вирусном гепатите Б наблюдается

-1) повышение сахара

-2) эритроцитурия

-3) лейкоцитурия

-4) повышение уровня уробилирубина

57. Для вирусного гепатита Б свойственна сезонность

-1) зимне-весенняя

-2) осенне-зимняя

-3) летне-осенняя

-4) не наблюдается

58. Антигенная структура вируса гепатита в (HBV)

-1) HBS Ag, HBC Ag, HBE Ag

-2) Al, A2, B, Bl-антигенами

-3) АВСД-антигенами

-4) Vi-антигенами

59. Обнаружение HBS Ag в крови указывает:

-1) на наличие гистологических признаков гепатита

-2) на наличие возбудителя в организме

-3) на хронизацию процесса

-4) на тяжесть течения инфекционного процесса

60. Механизм заражения при вирусном гепатите Ц

-1) фекально-оральный

-2) воздушно-капельный

-3) воздушно-пылевой

+4) парентеральный

61. Вирусный гепатит Ц чаще протекает

-1) в хронической форме

-2) только в острой форме

-3) в молниеносной форме

-4) только в острейшей форме

62. Парентеральный механизм заражения характерен:

-1) для ВГА, ВГВ, ВГС

-2) для ВГА, ВГВ, ВГЕ

-3) для ВГА, ВГВ, ВГД

-4) для ВГВ, ВГД, ВГС

63. Выраженные боли в области печени характерны

-1) для ВГА

-2) для ВГВ

-3) для ВГД

-4) для ВГС

64. Атралгия, предшествующая появлению желтухи, является информационным симптомом:

-1) при ВГА

-2) при ВГВ

-3) при ВГД

-4) при ВГС

65. Норма общего билирубина в крови.

-1) 5-10 ммоль/л

-2) 18-20 ммоль/л

-3) 40-50 ммоль/л

-4) 60-100 ммоль/л

66. Во всех случаях вирусного гепатита содержание билирубина в крови

-1) остается без изменений

-2) незначительно повышается

-3) повышается

-4) понижается

67. Уменьшение симптомов интоксикации и диспепсии нарушений с появлением желтухи характерно чаще всего:

-1) для ВГА

-2) для ВГВ

-3) для ВГД

-4) для ВГС, ВГЕ

68. Нарастание симптомов интоксикации появлением желтухи характерно:

-1) для ВГА

-2) для ВГВ

-3) для ВГД

-4) для ВГС, ВГЕ

69. Субклиническая форма гепатита распознается с помощью

-1) вирусологических и серологических методов исследования

-2) бактериологических методов исследования

-3) аллергических проб

-4) бактериоскопических методов исследования

70. Вирусный гепатит Б по цикличности течения классифицируется:

-1) острый, затяжной, хронический

-2) безжелтушный и желтушный

-3) легкий, средней тяжести, тяжелый

-4) молниеносный и хронический

71. Острый вирусный гепатит Б подразделяется на

-1) затяжной и хронический

-2) безжелтушный, желтушный, фулминантный

-3) молниеносный и хронический

-4) субмолниенсный и хронический

72. Заболевание вирусным гепатитом характеризуется наличием периодов

-1) инкубационного, продромального, реконвалисцентного

-2) инкубационного, преджелтушного, реконвалисцентного

-3) инкубационного, преджелтушного, желтушного, реконвалисцентного

-4) инкубационного, продромального, преджелтушного, реконвалисцентного

73. Для преджелтушного периода гепатита А характерны следующие синдромы

-1) Диспепсический, астеновегетативный, катаральный, артралгический

-2) гепатолиенальный

-3) менингиальный

-4) менингоэнцефальный

74. В период гепатита в крови активность АлАТ и АсАТ

-1) снижена

-2) повышена

-3) в пределах нормы

-4) без изменений

75. При вирусном гепатите

-1) моча темная, кал обесцвечен

-2) моча темная, кал без изменений

-3) моча и кал обесцвечены

-4) моча и кал без изменений

76. Первоначально желтуха проявляется:

-1) на склерах, уздечке языка, небе

-2) на боковой поверхности груди

-3) на туловище

-4) на лице

77. Важным клиническим признаком гепатита является

-1) увеличение билирубина в крови

-2) гепатомегалия

-3) изменение активности АлАТ и АсАТ

-4) лейкоцитоз

78. Преджелтушный период при гепатите А длится в среднем

-1) 1-2 недели

-2) 1 месяц

-3) 3-4 дня

-4) 1-2 дня

79. Для диагностики безжелтушной формы вирусного гепатита имеют значения

-1) данные содержания билирубина

-2) признаки интоксикации организма

-3) данные анамнеза

-4) признаки гепатомегалии