Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Фармакологический принцип с обязательным учетом фармакокинетики препарата.
Успешное проведение антимикробной терапии у больных зависит от понимания фармакологии применяемых препаратов. Препарат для оптимальной терапии должен обладать следующими свойствами: - высокой активностью против возбудителя (предполагаемого или установленного); - вводиться таким способом, чтобы активные его формы достигали места локализации инфекции в концентрациях, превышающих минимально ингибирующую, в том числе и при внутриклеточной локализации возбудителя; - правильная дозировка препарата с соблюдением интервала между введениями; - минимальное количество побочных эффектов назначаемого препарата. Клинический принцип. Выбор препарата и длительность его применения зависят от формы, течения, стадии заболевания, состояния органов и систем макроорганизма. Эпидемиологическийпринцип. При широком использовании антибиотиков наблюдается распространение устойчивости к ним микроорганизмов в стационарах и формирование госпитальных штаммов, имеющих значительную эпидемиологическую опасность, отсюда при проведении антимикробной терапии необходимо учитывать уровень резистентности циркулирующих госпитальных штаммов. Фармацевтический принцип . Необходимо учитывать срок годности препарата, условия его хранения (могут образовываться токсичные продукты деградации).
7.3. Антибиотики
Антибиотики – химиотерапевтические вещества природного (микробного, грибкового, животного, растительного и т.д.), полусинтетического или синтетического происхождения, которые в малых концентрациях вызывают торможение размножения и/или гибель чувствительных к ним микроорганизмов и опухолевых клеток во внутренней среде макроорганизма. К антибиотикам предъявляют требования: - высокая избирательность (селективность) антимикробного эффекта в дозах, нетоксичных для макроорганизма; - сохранение антимикробного эффекта в жидкостях и тканях организма, низкий уровень инактивации белками сыворотки крови и тканевыми ферментами; - хорошее всасывание, распределение и выведение, обеспечивающие высокие терапевтические концентрации в макроорганизме, в течение достаточно длительного времени; - предупреждение развития эндотоксического шока при инфекциях, вызванных грам(-) микроорганизмами;
- отсутствие или медленное развитие резистентности при их применении; - отсутствие или небольшой процент побочных эффектов; - должен быть длительный период полураспада (прием 1-2 раза в сутки); - низкая стоимость на курс терапии и высокая эффективность; - лекарственная форма должна быть удобной для практического использования в разных возрастных группах, при различной локализации процесса и стабильной при хранении. На практике ни один из препаратов не отвечает всем требованиям. Классификация антибиотиков
Антибиотики классифицируют и характеризуют по их происхождению, химической структуре, механизму действия, спектру действия, частоте развития лекарственной устойчивости и др. (см. табл. 4, 5, 6, рис. 10). Таблица 4.
Основные группы антибактериальных препаратов
Таблица 5.
Классификация антибиотиков по спектру действия
По происхождению различают антибиотикиприродные или естественные (получены из бактерий, грибов, животных, растений и т.п.), полусинтетические и синтетические. По химической структуре – тетрациклиновые, b-лактамы, макролиды, аминогликозиды, полипептиды, актиномицины, стрептомицины, ациклические, гетероциклические и др. По направленности ингибирующего действия различают противобактериальные, противогрибковые, противовирусные, противопротозойные и противоопухолевые антибиотики. По спектру действия антибиотики делятся на следующие группы: - узкого спектра, подавляющие грам(+)или грам(-) кокки; - узкого спектра, подавляющие грам(-) бактерии; - широкого спектра, подавляющие грам(+) и грам(-) кокки, бактерии, риккетсии, хламидии и др. Таблица 6.
Классификация антибиотиков по механизму действия
Противогрибковые препараты
Для подавления роста и размножения патогенных грибов используют препараты различной химической структуры. На основании проведенных биохимических исследований противогрибковые препараты классифицируют в зависимости от механизма их действия (см. табл. 7).
Таблица 7.
Классификация противогрибковых препаратов в зависимости от механизма действия
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-09-20; просмотров: 258; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.133.151.199 (0.01 с.) |