Зннження онкотичного тиску крові

При обстеженні жінки 50 років, що тривалий час перебувала на рослинній дієті, виявлено гіпотермію, гіпотонію, м'язову слабкість, негативний азотистий баланс. Який фактор найімовірніше викликав такий стан пацієнтки?

Недостатня кількість білків у раціоні

У хворого зі стенозом пілоричного відділу шлунка, має місце утруднений прийом їжі, спостерігаються схуднення, м'язова слабкість, набряки на нижніх кінцівках. Про який вид голодування найбільш імовірно можна подумати?

Неповне (недоїдання)

В експерименті в умовах абсолютного голодування водна недостатність частково компенсується утворенням ендогенної води. Яке з наведених речовин при окислюванні дає найбільшу кількість оксидаційної води?

Глюкоза

Під час голодування в організмі розвиваються пристосувальні зміни в обміні речовин і енергії, перехід на ендогенне харчування. Що з перерахованого найімовірніше варто очікувати на 8 день повного голоду ванн д дорослої людини?

Інтенсифікація кетогенезу в печінці

В експерименті идури перебувають у стані повного голодування. Тварини малорухомі, дихання послаблене, корму не беруть. Основний обмін знижений на 10%. Дихальний коефіцієнт становить 0,7. Азотистий баланс негативний. У крові відзначається гіперліпацидемія. У якому періоді голодування за патофізіологічною характеристикою перебувають тварини?

Максимального пристосування

Після тривалого голодування в крові людини відзначається підвищення вмісту кетонових тіл. Чим обумовлене це явище?

Гальмуванням окислювання жирних кислот у печінці

При тривалому голодуванні у людей з'являються голодні набряки. Які зміни складу крові призводять до цього?

Гіпопротеїнемія

В експерименті молода тварина перебуває в другому періоді повного голодування. Дефіцит маси становить 40%. В якому органі втрата маси найбільш виражена?

Жирова тканина

Білі щури перебувають у стані повного голодування. Дихальний коефіцієнт становить 0,8. У сечі міститься азот, калій, фосфор. Тварини різко загальмовані, рефлекси відсутні. Яка речовина використовується як джерело енергії в описаному періоді голодування?

Білки вісцерального пулу

Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується вираженими набряками. Який з патогенетичних факторів є провідним у розвитку набряку?

Зниження онкотичного тиску плазми крові

Тварина перебуває в стані повного голодування. Основний обмін підвищений. Енергетичні потреби організму забезпечуються витратою переважно вуглеводів, дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0, виникає негативний азотистий баланс (за рахунок обмеження синтезу білка). У якому клінічному періоді голодування перебуває тварина?

Збудження

При зважуванні різних органів і тканин тварини, що загибла в результаті повного голодування, встановлено, що ступінь втрати ваги серця становить 3,6%, нервової тканини - 3,9%, інші ж органи втрачають від 20 до 90% ваги. Хто з перерахованих учених вперше описав це явище?

Пашутін В.В

При обстеженні чоловіка 45 років, що перебував тривалий час на рослинній дієті, виявлений негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього явища?

Недостатня кількість білків

Смерть при голодуванні насту пає при зменшенні маси тіла від вихідної на:(1)

50%

У пацієнта, який суворо виконував рекомендації щодо дотримання певної дієти протягом 10-ти днів, було проведено дослідження величини дихального коефіцієнту. Він дорівнював - 1,0. Якої дієти дотримувався пацієнт?

З переважним вмістом вуглеводів

До якого виду часткового голодування належить квашіоркор?

Білкового

При тривалому лікуванні голодуванням у пацієнта зменшилося співвідношення альбумінів і глобулінів у плазмі крові. Що з наведеного буде наслідком цих змін?

Збільшення ШЗЕ

До клініки надійшла дитина 4-х років з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Причиною розвитку набряків у цієї дитини є зниження синтезу:

Альбумінів

 

 

Типові порушення обміну речовин

Вуглеводний обмін

 

На 10 добу лікувального голодування хворий відчув збудження, з'явилося глибоке, гучне дихання, артеріальний тиск знизився до 90/60 мм рт.ст., зменшилося виділення сечі, сеча із запахом ацетону. Чим обумовлені описані явища?

Кетозом

У лікарню доставили хворого на цукровий діабет у стані непритомності. Дихання типу Кусмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., з запахом ацетону з рота. Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів?

Кетонових тіл

Хвора, 24 p., скаржиться на сухість в роті, зниження маси гіла, незважаючи на підвищений апетит, підвищення сечовиділення. Які дослідження для постановки діагнозу необхідно призначити в першу чергу?

Визначення рівня цукру в добовій кількості сечі

Хвора 45 років поступила в лікарню з повною втратою свідомості, арефлексією, випадінням зіничного і рогівкового рефлексів, періодичним диханням типу Кусмауля. AT, температура тіла - знижені. Аналіз крові: заг.білірубін - 16,0 мкмоль/л, сечовина - 3,6 ммоль/л, креатинін - 10,8 мкмоль/л, глюкоза - 22 ммоль,л. Для якого виду коми характерна дана картина?

Гіперглікемічна

Хворого доставили в клініку в коматозному стані. У анамнезі цукровий діабет 2 типи впродовж 5 років. Об'єктивно: дихання галасливе, глибоке, в повітрі, що видихається, чутний запах ацетону. Вміст глюкози в крові 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення даного захворювання характерні такі розлади?

Кетоацидотичної коми

Чоловіка, 28 років, що хворіє на цукровий діабет з 6 років, госпіталізовано в непритомному стані, що виник після фізичного навантаження. Шкіра волога, тонус м'язів та сухожильні рефлекси підвищені, дихання поверхневе, тахікардія, гіпотонія, рівень глюкози крові - 1,88ммоль/л. Для якого зі станів найбільш характерні ці симптоми?

Гіпоглікемічної коми

Чоловік 53 роки, доставлений у стаціонар у непритомному стані. Об'єктивно: шкіра суха, дихання часте поверхневе, запах ацетону відсутній, пульс 126 уд/хв., АТ-70/40 мм рт. ст., вміст глюкози у крові 48ммоль/л, реакція сечі на ацетон негативна. Для якого із перелічених станів найбільш характерні симптоми у хворого?

Гіперосмолярної коми

Жінка 22 років, поступила у стаціонар в коматозном стані. Об'єктивно: шкіра суха, бліда, запах ацетону з рота, дихання Куссмауля, пульс 130 уд/хв, АТ-95'60 мм.рт.сг., вміст глюкози у крові - 37.7ммоль/л. Для якого із перелічених станів найбільш характерні симптоми, що спостерігаються?

Гіперкетонемічної коми

У відділення реанімації доставлено непритомного пацієнта із запахом ацетону з ротової порожнини. Методи експрес-аналізу виявили у крові 17,3

ммоль/л глюкози. Підвищення вмісту яких речовин призвело до втрати свідомості?

Кетонові тіла

У хворого в коматозному стані відзначається запах яблук з рота. Вміст глюкози в плазмі крові - 18ммоль/л. Який вид коми найбільш імовірно припустити в цьому випадку?

Кетоацидотичну

У хворого визначається наявність гіперглікемії, поліурії, гіперстенурія і глюкозурія. Для якої патології обміну характерно таке поєднання цих показників?

Цукрового діабету

У хворої що тривало хворіє на цукровий діабет 2-го типу, після порушення дієти (вживання в їжу легкозасвоюваних вуглеводів) поступово наростала загальна слабкість, знизився артеріальний тиск, з'явилися галюцинації, судоми. Шкіра суха, чіткі прояви дегідратації організму. Рівень глюкози крові 40 ммоль / л. Який вид коми є причиною погіршення стану хворої?

Гіперосмолярна

У підлітка 12 років, який впродовж 3 місяців різко схуднув, вміст глюкози у крові становив 50 ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку?

Гіперосмолярний

Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у хворого з "явились слабкість, дратливість, посилення потовиділення. Який основний механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла?

Вуглеводне голодування головного мозку

Хворий після перенесеного епідемічного паротиту почав худнути, постійно відчував спрагу, пив багато води, відмічалось часте сечовиділення, підвищений апетит. Скаржиться на шкірний свербіж, слабкість, фурункульоз. В крові глюкози 16 ммоль/л, кетонові тіла 100 мкмоль/л; глюкозурія. Яке захворювання розвинулось у пацієнта?

Інсулінозалежний цукровий діабет

Хвора 38 років надійшла в реанімаційне відділення в несвідомому стані. Рефлекси відсутні. Цукор крові - 2,1 ммоль/л. В анамнезі - цукровий діабет з 18 років. Яка кома має місце у хвороі?

Гіпоглікемічна

Жінка 26 років скаржиться на сухість у роті, спрагу. При обстеженні: рівень глюкози в крові - 6,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці симптоми?

Нирковий діабет

У хворого, що скаржиться на поліурію і полідипсію, знайдено цукор в сечі. Вміст цукру в плазмі крові нормальний. З чим пов'язаний механізм глюкозурії у хворого?