Суточное количество мочи – 300 мл. Почечный эпителий – 5-6 в поле зрения,

Цвет - красно-бурый. Лейкоциты – 4-6 в поле зрения,

Прозрачность - мутная. Эритроциты более 100 в поле зрения,

Относительная плотность – 1030. Цилиндры гиалиновые 1-2-3 в поле зрения,

Цилиндры зернистые –1-2-3 в поле зрения.

Белок – 4 г/л.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен:

*Острый пиелонфрит

*Мочекаменная болезнь

*Диабетическая нефропатия

* Острый гломерулонефрит

*Острый цистит

 

#7

*!Больной 28 лет поступил с жалобами на резкую слабость, отек лица, голеней, головную боль, одышку. Эти жалобы появились внезапно через неделю после перенесенной ангины, одновременно резко уменьшилось количество выделяемой мочи, которая имеет красновато-бурый цвет. Было назначено исследование мочи по Зимницкому. Какие результаты наиболее вероятно, будут получены после исследования:

*Полиурия и гипоизостенурия

*Полиурия и изостенурия

*Полиурия и гиперстенурия

* Олигоурия и гиперстенурия

*Олигоурия и гипостенурия

 

#8

*!У пациентки 45 лет с жалобами на боли в поясничной области проведено общеклиническое исследование мочи на аппарате Урисис 1100. Были получены следующие результаты:

SG – 1010

PH – 5

LEU – 500 Leu\ul

NIT – pos

PRO – neg

GLU – norm

KET – neg

UBG – norm

BIL – neg

ERY – neg

Какой патологический процесс, наиболее вероятно, можно предположить:

*Острый гломерулонефрит

*Хронический гломерулонефрит

* Острый пиелонефрит

*Тупая травма почки

*Мочекаменная болезнь

 

#9

*!У пациента 60 лет с жалобами на обильное мочеиспускание проведено общеклиническое исследование мочи на аппарате Урисис 1100. Были получены следующие результаты:

SG – 1025

PH – 5

LEU – neg

NIT – neg

PRO – neg

GLU – 56 mmol\l

KET – neg

UBG – norm

BIL – neg

ERY – neg

Какое патологическое состояние, наиболее вероятно, можно заподозрить:

*Сахарный диабет 1 типа

* Сахарный диабет 2 типа

*Диабетический кетоацидоз

*Несахарный диабет

*Диабетическую нефропатию

 

#10

*!У пациента 60 лет с жалобами на обильное мочеиспускание проведено общеклиническое исследование мочи на аппарате Урисис 1100. Были получены следующие результаты:

SG – 1025

PH – 5

LEU – neg

NIT – neg

PRO – neg

GLU – 56 mmol\l

KET – neg

UBG – norm

BIL – neg

ERY – neg

Какое дополнительное исследование, наиболее вероятно, необходимо назначить пациенту в первую очередь:

* Определение уровня глюкозы в крови

*Определение кетоновых тел в крови

*Определение аутоантител в бета-клеткам

*Определение вазопрессина в крови

*Пробу Реберга-Тареева

 

#11

*!У пациента 15 лет, поступившего в приемный покой без сознания, проведено общеклиническое исследование мочи на аппарате Урисис 1100. Были получены следующие результаты:

SG – 1025

PH – 6

LEU – neg

NIT – neg

PRO – neg

GLU – 56 mmol\l

KET – +++

UBG – norm

BIL – neg

ERY – neg

Какое патологическое состояние, наиболее вероятно, можно заподозрить:

*Гиперосмолярную некетотическую кому

*Лактоацидотическую кому

* Диабетический кетоацидоз

*Гипогликемическую кому

*Диабетическую нефропатию

 

#12

*!Пациентке 35 лет проведено общеклиническое исследование мочи на аппарате Урисис 1100. Были получены следующие результаты:

SG – 1035

PH – 7

LEU – 250 leu\ul

NIT – pos

PRO – neg

GLU – 56 mmol\l

KET – +

UBG – 17 mmol\l

BIL – neg

ERY – 250 ery\ul

Лечащим врачом было назначено определение пробы по Зимницкому. Изменение какого из вышеперечисленных показателей общеклинического анализа мочи послужило основанием для назначения пробы:

*Лейкоцитурия

*Нитритурия

*Глюкозурия

*Эритроцитурия

* Гиперстенурия

#13

*!Женщина 35 лет, жалуется на слабость, головокружение, дегтеобразный кал. Объективно: кожа бледная, был проведен автоматизированный общеклинический анализ крови. Какой из перечисленных показателей наиболее вероятно будет повышен.

*RBC

*Нgb

*MCV

* Ret

*МСНС

 

#14

*!Пациенту 22 лет в поликлинике был проведен автоматизированный общеклинический анализ крови. Получены следующие результаты:

HGB - 100 g/L	WBC – 4,60 х 109 /L
RBC – 3, 0 х 1012 /L	LYM – 20%
МСV - 120 fl	MID – 9%
МСН – 27 рg	GRA – 71%
MCHC – 300 g\L	PLT - 300 х 109 /L
Ret – 2 %

Какова наиболее вероятная интерпретация полученных результатов.

*Микроцитарная анемия

*Нормоцитарная анемия

* Макроцитарная анемия

*Эритроцитоз

*Гипорегенетароная анемия

 

#15

*!Больной 30 лет поступил с жалобами отек лица, голеней, головную боль, одышку, резкую слабость. Из анамнеза - 3 недели назад лечился по поводу фолликулярного тонзиллита.

Анализ мочи:

Количество мочи – 30 мл Цвет - красно-бурый. Прозрачность - мутная. SG – 1030 рН - 8,0 LEU – 300 Leu/ul NIT - neg PRO – 3 g/l GLU – norm KET – neg UBG – norm BIL – norm ERI – 150 ERy/uL

Микроскопия осадка мочи Цилиндры зернистые – 1-2-3 в поле зрения. Цилиндры гиалиновые - 1-2-3 в поле зрения

Назовите наиболее вероятный диагноз?:

*Острый пиелонефрит

*Мочекаменная болензь

*Сахарный диабет

* Острый гломерулонефрит

* Острый цистит

 

#16

*!Больная 14 лет поступила с жалобами жажду, обильное мочеиспускание, головную боль, боли в животе, резкую слабость, сонливость.

Анализ мочи: Количество мочи – 300 мл Цвет – соломенно-желтый Прозрачность - прозрачная Относительная плотность – 1030 рН - 6,0 LEU – neg NIT - neg PRO – neg GLU – 17 mmol/L KET – 1, 5 mmol/L UBG – norm BIL – norm ERI - neg

Какой из перечисленных параметров необходимо исследовать в первую очередь.

*Исследование общего белка и альбумина крови

*Исследование С-реактивного белка в крови

* Исследование уровня глюкозы в крови

*Исследование общего билирубина и свободного билирубина в крови

*Исследование креатинина крови

 

#17

*!У пациента с жалобами на боли в животе опоясывающего характера, метеоризм, обильный стул было проведено копрологическое исследование.

Что из перечисленного наиболее вероятно, можно ожидать в результатах копрограммы

*Изменение цвета, консистенции кала, отсутствие стеркобилина

* Обнаружение нейтрального жира, жирных кислот, мыла

*Обнаружение элементов непереваренной пищи в кале

*Обнаружение ферритина в кале

*Кал с примесью крови

 

#18

*!У пациента с подозрением на менингит был взят ликвор. Первые капли, которого были удалены, затем ликвор собрали в стеклянную пробирку и доставили в контейнере в течение 5 мин в лабораторию. В бланке направления врач указал фамилию больного, предварительный диагноз и цель исследования - общеклиническое, химическое и бактериологическое исследование ликвора. В лаборатории было проведено общеклиническое и химическое исследование. Укажите наиболее вероятную причину, по которой бактериологическое исследование ликвор не было проведено:

*Необоснованность назначения исследования

* Нарушение правил забора биоматериала

*Нарушение заполнения направления на исследование

*Нарушение транспортировки образца

*Нарушение хранения

 

#19

*!У пациента 16 лет проведено исследование ликвора, в котором обнаружено:

Прозрачность - мутный

рН – 7,4

Плотность (удельный вес) - 1020

Количество белка – 0,32

Плеоцитоз – 1005х106 кл/л;

Для какого патологического состояния наиболее характерно данное изменение:

*Энцефалит

*Субарахноидального кровоизлияния

*Гидроцефалии

*Менингита

*Опухоль спинного мозга

#20

*!У пациента с подозрением на менингит было проведено исследование ликвора, в котором обнаружено:

Прозрачность - мутный

рН – 7,4

Нитриты - neg

Плотность (удельный вес) - 1020

Количество белка – 0,32

Плеоцитоз – 1005х106 кл/л;

MON - 15 кл/мкл

Было назначено бактериологическое исследование ликвора. Выявление какого возбудителя, наиболее вероятно, ожидается:

*Менингококк

*Бета-гемолитический стрептококк

*Золотистый стафилококк

* Микобактерии туберкулеза

*Бледная трепонема

 

#21

*!Пациент 45 лет предъявляет жалобы на, мучительный кашель, боль в груди, высокую температуру. сильное недо­могание, потерю аппетита, слабость, потливость. Из анамнеза: две недели назад находился на амбулаторном лечении с диагнозом – правосторонняя нижнедолевая пневмония. После проводимой терапии состояние улучшилось, однако три дня назад температура вновь повысилась, появилась боль в боку, с кашлем выделятся обильная гнойная мокрота. Объективно: кожные покровы сухие, сероватого цвета. Губы и ногтевые фаланги синюшные. При перкуссии опре­деляется укорочение звука над нижней долей правого легкого, при аускультации — ослабленное дыхание, сухие хрипы. Было проведено исследование мокроты

Анализ мокроты

Количество – 500 мл

Цвет мокроты – зелёный

Запах – гнилостный

Характер – гнойный

Плоский эпителий – 20

Альвеолярные макрофаги – 20 в поле зрения

Нейтрофилы – 60 в поле зрения