V. Критерии установления групп инвалидности

13. Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию третьей степени;

способности к передвижению третьей степени;

способности к ориентации третьей степени;

способности к общению третьей степени;

способности контролировать свое поведение третьей степени.

 

14. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию второй степени;

способности к передвижению второй степени;

способности к ориентации второй степени;

способности к общению второй степени;

способности контролировать свое поведение второй степени;

способности к обучению третьей, второй степеней;

способности к трудовой деятельности третьей, второй степеней.

 

15. Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности 1 степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию первой степени;

способности к передвижению первой степени;

способности к ориентации первой степени;

способности к общению первой степени;

способности контролировать свое поведение первой степени;

способности к обучению первой степени.

 

16. Категория "ребенок-инвалид" определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

Учебные вопросы, подлежащие изучению на практических занятиях:

1. Какие бывают виды нарушения трудоспособности?

2. Как оформляется временная нетрудоспособность рабочих и служащих?

3. В каких случаях выдаются справки о временной нетрудоспособности?

4. В чем заключается медицинское, юридическое и финансовое значение листка нетрудоспособности?

5. Каков порядок распределения, хранения и учета бланков больничных листков в органах и учреждениях здравоохранения?

6. Кому предоставляется право выдавать листки нетрудоспособности?

7. В каких случаях среднему медицинскому персоналу предоставляется право выдачи листков нетрудоспособности?

8. Какова роль лечащего врача и зав. отделением в экспертизе временной нетрудоспособности?

9. Каковы функции заместителя главного врача по клинико-экспертной работе?

10. Каков состав и функции КЭК ЛПУ?

11. Как оформляется временная нетрудоспособность при производственной и бытовой травме?

12. Как оформляется временная нетрудоспособность при заболеваниях в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях?

13. Как оформляется временная нетрудоспособность по беременности, родам, аборту, усыновлению?

14. Как оформляется временная нетрудоспособность по уходу за больным членом семьи?

15. Как оформляется временная нетрудоспособность при направлении на лечение в другой город (иногородним)?

16. Как оформляется временная нетрудоспособность при направлении на санаторно-курортное лечение и в реабилитационные центры?

17. Может ли выдаваться больничный лист задним числом или с зачетом прошлых дней болезни, в момент нахождения в отпуске?

18. Назовите учреждения, в которых осуществляется экспертиза стойкой нетрудоспособности. Каков состав и функции медико-социальной экспертной комиссии.

19.. Назовите состав и функции главных бюро МСЭ

20. Какие группы инвалидности устанавливают в нашей стране? Дайте определение I группы инвалидности и II группы инвалидности. Чем характеризуется III группа инвалидности?

21. Какие виды реабилитации инвалидов существуют? В каких учреждениях осуществляется реабилитация инвалидов?

Тестовые контрольные вопросы по экспертизе трудоспособности

001. Не имеют права на выдачу листка нетрудоспособности врачи:

а) государственной системы здравоохранения

б) частной системы здравоохранения

в) скорой помощи и учреждений госсанэпиднадзора

г) муниципальной системы здравоохранения

д) все перечисленное верно

002. Медико-социальная экспертная комиссия находится в ведении:

а) органов здравоохранения

б) органов социальной защиты населения

 

003. Какие документы удостоверяют временную нетрудоспособность:

а) справка установленной формы, листок нетрудоспособности

б) медицинская карта амбулаторного больного или история болезни в стационаре

в) страховой медицинский полис

 

004. Какие документы необходимы для выдачи листка нетрудоспособности:

а) страховой медицинский полис

б) паспорт

в) медицинская карта амбулаторного больного

г) письменное разрешение главврача поликлиники

 

005. На какой срок может продлить листок нетрудоспособности средний медработник, имеющий право его выдачи:

а) до 10-и дней

б) до 15-и дней

в) до 20-и дней

 

006. Максимальный срок выдачи листка нетрудоспособности КЭК ЛПУ без консультации МСЭК при заболеваниях (кроме туберкулеза, травм и реконструктивных операций) в случае благоприятного клинического и трудового прогноза:

а) 4 месяца

б) 10 месяцев

в) 12 месяцев

г) не ограничен

 

007. На какой срок КЭК ЛПУ может выдать листок нетрудоспособности при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе:

а) не более 4-х месяцев

б) не более 10-и месяцев

в) не более 12-и месяцев

г) не более 10-и месяцев, а в отдельных случаях до 12-и месяцев

 

008. Кем осуществляется продление листка нетрудоспособности при временной утрате трудоспособности более 30-и дней:

а) лечащим врачом

б) заведующим отделением

в) главным врачом мед. учреждения

г) клинико-экспертной комиссией, назначаемой руководителем мед. учреждения

 

009. На медико-социальную экспертную комиссию больного направляет:

а) лечащий врач

б) лечащий врач и заведующий отделением

в) консилиум специалистов

г) клинико-экспертной комиссией

д) главный врач

 

010. На медико-социальную экспертную комиссию при травме, реконструктивной операции, туберкулезе больного направляют не позднее (укажите максимальный срок):

а) 30-и дней лечения

б) 4-х месяцев лечения

в) 10-и месяцев лечения

г) 12-и месяцев лечения

д) срок не установлен и решение принимает врач

 

011. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения содержания листок нетрудоспособности выдается:

а) с 1-го дня нетрудоспособности

б) с 6-го дня нетрудоспособности

в) с 11-го дня нетрудоспособности

г) со дня окончания отпуска в случае продолжающейся нетрудоспособности

 

012. Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении выдается на срок:

а) до 7 дней

б) до 15 дней

в) до 30 дней

г) на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания

 

013. Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при стационарном лечении выдается на срок:

а) до 7 дней

б) до 15 дней

в) до 30 дней

г) на весь срок лечения

 

014. Листок нетрудоспособности продолжительностью более 30 дней продлевает:

а) лечащий врач

б) заведующий отделением

в) зам. главного врача по клинико-экспертной работе

г) КЭК

д) медико-социальная экспертная комиссия

 

015. В клинико-экспертную комиссию входят:

а) лечащий врач и зав. отделением

б) зав. отделением и зам. главного врача по клинико-экспертной работе

в) зав. отделением и главный врач

г) зам. главного врача по клинико-экспертной работе и представитель органов управления здравоохранением

д) лечащий врач, зав. отделением и зам. главного врача по клинико-экспертной работе

 

016. Кому, в отдельных случаях, по решению местных органов управления здравоохранением может быть поручена экспертиза временной нетрудоспособности:

а) работникам страховой медицинской организации

б) представителям органов социальной защиты населения

в) представителям профессиональной медицинской организации

г) средним медицинским работникам учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения

 

017. На какой максимальный срок лечащий врач может единолично и единовременно выдавать листок нетрудоспособности при заболеваниях и травмах:

а) до 3-х дней

б) до 7-и дней

в) до 10-и дней

 

018. На какой максимальный срок лечащий врач может максимально продлевать листок нетрудоспособности:

а) до 10-и дней

б) до 30-и дней

в) до 4-х месяцев

019. На какой максимальный срок имеют право единолично выдавать документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, врачи, занимающиеся частной медицинской практикой:

а) до 10-и дней

б) не более 30-и дней

в) до 4-х месяцев

 

020. На какой максимальный срок может выдавать единолично и единовременно листки нетрудоспособности средний медицинский работник, имеющий право их выдачи:

а) до 3-х дней

б) до 5-и дней

в) до 10-и дней

г) не более 30-и дней

 

021. На какой срок выдается листок нетрудоспособности при необходимости перевода гражданина на легкую работу в случаях профессионального заболевания или туберкулеза:

а) по решению КЭК до 6-и месяцев с подписью председателя КЭК в листке нетрудоспособности

б) по решению КЭК на срок до 3-х месяцев в году с отметкой в листке нетрудоспособности "на легкую работу"

в) по решению КЭК не более 2-х месяцев в году с отметкой "доплатной листок нетрудоспособности"

 

022. Листок нетрудоспособности иногородним больным оформляется:

а) лечащим врачом, заверяется личной печатью

б) лечащим врачом, визируется главным врачом (или его заместителем)

в) лечащим врачом, заверяется гербовой печатью ЛПУ

г) лечащим врачом, визируется главным врачом (или его заместителем), заверяется гербовой печатью ЛПУ

 

023 Женщине, у которой заболевание возникло в период послеродового отпуска:

а) выдается листок нетрудоспособности

б) выдается справка произвольной формы

в) никакой документ не выдается

 

024. На какой срок выдается листок нетрудоспособности по уходу за ребенком старше 7-и лет при стационарном лечении:

а) до 3-х дней, а по решению клинико-экспертной комиссии до 7-и дней

б) на срок до 15-и дней, если по мед. заключению не требуется большего срока

в) на весь срок лечения

г) по заключению клинико-экспертной комиссии на дни фактического ухода за ребенком

 

025. Какой документ выдается при нетрудоспособности, возникшей вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения:

а) справка произвольной формы

б) справка о временной нетрудоспособности

в) листок нетрудоспособности с отметкой о факте опьянения в истории болезни и в листке нетрудоспособности

 

026. Листок нетрудоспособности по уходу за больным взрослым членом семьи, находящимся на лечении в стационаре:

а) выдается на 3 дня

б) выдается на 10 дней

в) не выдается вообще

 

027. Иностранным гражданам, работающим по договору на предприятиях РФ, для удостоверения временной нетрудоспособности:

а) выдается справка произвольной формы

б) выдается листок нетрудоспособности

в) не выдается никакой документ

 

028. В случае болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3-х лет, уход за ним осуществляет другой взрослый член семьи, которому:

а) выдается листок нетрудоспособности

б) выдается справка произвольной формы

в) никакой документ не выдается

029. Окончательноерешение о направлении больного на медико-социальную экспертизу принимает:

а) лечащий врач

б) заведующий отделением

в) заместитель главного врача по экспертной работе

г) клинико-экспертная комиссия по представлению лечащего врача

д) главный врач

 

030. С какого момента выдается листок нетрудоспособности рабочему, признанному фельдшером здравпункта нетрудоспособным и направленным им в поликлинику:

а) с момента установления нетрудоспособности фельдшером здравпункта

б) с момента установления нетрудоспособности врачом поликлиники

в) с момента возникновения заболевания

 

031. На какой день пребывания больного в стационаре ему может быть выдан листок нетрудоспособности и кем подписан:

а) в любой день пребывания в стационаре, подписывается лечащим врачом

б) в любой день пребывания в стационаре, подписывается лечащим врачом, заведующим отделением и главным врачом

в) при выписке больного из стационара или по его требованию для предъявления по месту работы для получения пособия, подписывается лечащим врачом и заведующим отделением

032. С какого срока беременности и на какое время выдается листок нетрудоспособности при нормальном течении беременности, но осложненных родах?

а) с 30-и недель беременности на 156 календарных дней

б) с 30-и недель беременности на 140 календарных дней

в) с 30-и недель беременности на 180 календарных дней

г) с 28-и недель беременности на 156 календарных дней

033. Учащийся медицинского училища в период прохождения производственной практики обратился к врачу по поводу острого бронхита. Какой документ должен выдать врач

а) справку установленной формы

б) листок нетрудоспособности

в) никакого документа

 

034. На какой срок выдается листок нетрудоспособности работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений при наличии у них гельминтоза:

а) до 30 дней

б) на весь период дегельминтизации

в) до 15 дней, если по мед. заключению не требуется большего срока

035. На какой срок выдается листок нетрудоспособности при госпитализации в стационар протезно-ортопедического предприятия:

а) листок нетрудоспособности не выдается

б) на 30 дней

в) на весь период госпитализации

г) на весь период пребывания в стационаре и время проезда к месту лечения и обратно

 

036. С какого срока беременности и на какое время выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам при многоплодной беременности:

а) с 28 недель беременности на 180 календарных дней

б) с 30 недель беременности на 140 календарных дней

в) с 30 недель беременности на 180 календарных дней

г) с 30 недель беременности на 156 календарных дней

 

037. На какой срок выдается листок нетрудоспособности лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком в случае болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет:

а) на срок до 15 дней, если по мед. заключению не требуется большего срока

б) на весь срок лечения матери по заключению клинико-экспертной комиссии о необходимости осуществления ухода

в) до 5-и дней, по решению КЭК до 10-и дней, а в исключительных случаях на весь период, в течение которого она не может осуществлять уход, но не более 70 дней

 

038. Сколько листков нетрудоспособности выдается при одновременном заболевании 2-х и более детей

а) один

б) два (один - отцу, другой - матери)

в) по количеству болеющих детей

 

039. Какие меры принимаются при отказе пациента от направления на МСЭК или несвоевременной его явке по неуважительной причине:

а) листок нетрудоспособности продлевается, а пациент вызывается на медико-социальную экспертную комиссию повторно

б) листок нетрудоспособности закрывается, пациент выписывается на работу до следующей МСЭК

в) листок нетрудоспособности не продлевается, делается соответствующая отметка в листке нетрудоспособности

 

040. На какой срок выдается листок нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения при общем заболевании

а) на срок санаторно-курортного лечения

б) на срок санаторно-курортного лечения и время проезда

в) на срок санаторно-курортного лечения и время проезда за вычетом длительности очередного и дополнительного отпусков

 

041. Женщинам при наступлении родов до 30 недель беременности и рождении живого ребенка листок нетрудоспособности выдается на срок:

а) 86 дней

б) 140 дней

в) 156 дней

г) 180 дней

 

042. В состав первичного бюро МСЭ общего профиля входят все специалисты, кроме:

а) терапевта

б) невропатолога

в) психиатра

г) реабилитолога, социального работника

д) психолога

 

043. Установление группы инвалидности с детства осуществляется:

а) участковым врачом

б) заведующим отделением

в) клинико-экспертной комиссией

г) медико-социальной экспертной комиссией

044. Первое место в структуре первичной инвалидности занимают:

а) болезни органов дыхания

б) несчастные случаи, отравления и травмы

в) болезни нервной системы

г) болезни системы кровообращения

д) новообразования

045. Основной причиной инвалидности с детства являются:

а) болезни системы кровообращения

б) болезни органов дыхания

в) болезни нервной системы

г) новообразования

д) психические расстройства