Умывание пациента медсестрой

Оснащение: таз, рукавичка или губка, полотенце, теплая вода.

 

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Поставьте таз с тёплой водой на стул рядом с кроватью.

Выполнение процедуры:

3. Вымойте руки.

4. Смочите рукавичку или губку в тёплой воде, налитой в таз (можно воспользоваться концом полотенца).

5. Умойте пациента (последовательно – лицо, шею, руки с помощью губки или рукавички).

6. Аккуратно высушите кожу полотенцем, промокающими движениями.

 

Окончание процедуры:

7. Вымойте руки, осушите.

Обтирание кожи

Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно, не менее 2 раз, обтирать.

 

Оснащение: перчатки, таз с теплой водой, рукавичка или ватный тампон, полотенце.

 

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Поставьте таз с тёплой водой на стул рядом с кроватью.

 

Выполнение процедуры:

3. Вымойте руки, наденьте перчатки.

4. Смочите рукавичку или ватный тампон (можно воспользоваться концом полотенца) в теплой воде.

5. Оботрите последовательно грудь и живот пациента.

6. Затем насухо промокните кожу полотенцем. Особенно тщательно протрите и высушите складки кожи под молочными железами у женщин (особенно у тучных), подмышечные впадины.

7. Поверните пациента на бок и оботрите спину, делая при этом легкий массаж. Затем высушите.

 

Окончание процедуры:

8. Уложите удобно пациента, накройте одеялом.

9. Снимите перчатки, продезинфицируйте, вымойте руки.

 

 

Мытье ног

Ноги тяжелобольному пациенту моют 1 раз в неделю.

 

Оснащение: перчатки, клеенка, таз с тёплой водой, полотенце, мыло, губка.

 

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Постелите клеенку на ножном конце кровати.

3. Поставьте на клеенку таз с тёплой водой.

 

Выполнение процедуры:

4. Вымойте руки, наденьте перчатки.

5. Поместите в таз ноги пациента (ноги при этом слегка согнуты в коленях).

6. Помогите пациенту вымыть ноги при помощи губки.

7. Вылейте грязную воду и наполните таз тёплой водой.

8. Ополосните ноги пациента.

9. Высушите ноги пациента полотенцем, особенно тщательно между пальцами.

 

Окончание процедуры:

10. Уберите все предметы для мытья ног, продезинфицируйте их.

11. Снимите перчатки, продезинфицируйте, вымойте руки.

Стрижка ногтей

 

Тяжелобольным пациентам необходимо регулярно, но не реже 1 раза в неделю подстригать ногти на руках и ногах. Ногти необходимо подстригать так, чтобы свободный край был округлым (на руках) или прямым (на ногах).

 

Оснащение: ножницы, щипчики-кусачки, пилочка для ногтей, полотенце, клеенка, тазик с тёплым мыльным раствором.

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Подстелите клеенку под руку или ногу пациента (в зависимости от того, где Вы будете стричь ногти).

 

Выполнение процедуры:

3. Поставьте на клеенку тазик с горячим мыльным раствором.

4. Опустите пальцы в горячий мыльный раствор на 10-15 минут для размягчения ногтей.

5. Затем пальцы поочередно вытрите насухо полотенцем и укоротите ногти до требуемой длины, используя для этого ножницы или щипчики-кусачки.

6. При помощи пилочки свободному краю ногтей придайте необходимую форму (прямую - на ногах, округлую - на руках). Опиливать ногти глубоко с боков не следует, так как можно травмировать кожу боковых валиков и тем самым вызвать трещины и усиленное ороговение кожи.

7. Повторите те же действия с другой конечностью.

 

Окончание процедуры:

8. Уберите оснащение, продезинфицируйте ножницы.

9. Вымойте руки.

 

 

Бритье пациента безопасной бритвой

Оснащение: станок для бритья, мыльная пена или крем для бритья, салфетка, емкость (лоток) с водой, полотенце, перчатки, кисточка для бритья.

 

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Подготовьте необходимое оснащение.

3. Придайте пациенту положение Фаулера, прикройте шею и грудь пеленкой.

Выполнение процедуры:

4. Вымойте руки, наденьте перчатки.

5. Намочите салфетку в тёплой воде и отожмите ее.

6. Положите салфетку на лицо пациента на 5-7 минут.

7. Нанесите на лицо мыльную пену или крем для бритья, равномерно распределите с помощью кисти для бритья

8. Оттягивая кожу в направлении, противоположном движению станка, аккуратно побрейте пациента.

9. Протрите лицо пациента влажной салфеткой.

10. Высушите лицо полотенцем.

Окончание процедуры:

11. Снимите перчатки, продезинфицируйте.

12. Вымойте руки.

Бритьё пациента электробритвой

Оснащение: электробритва, салфетка, емкость (лоток) с водой, полотенце, перчатки, лосьон.

 

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Подготовьте необходимое оснащение.

3. Придайте пациенту положение Фаулера.

4. Предложите пациенту вымыть лицо тёплой водой с мылом, протереть полотенцем.

Выполнение процедуры:

5. Смочить лицо лосьоном для бритья.

6. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой – круговыми движениями брить электробритвой.

7. Протереть лицо влажной салфеткой и вытереть насухо.

Окончание процедуры:

8. Смочить лицо лосьоном после бритья.

9. Вымойте руки.

Уход за носом

 

Оснащение: перчатки, 2 лотка, ватные турунды, вазелиновое масло (растительное масло или глицерин), мензурка, пинцет, емкость с дезраствором.

 

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Подготовьте необходимое оснащение.

 

Выполнение процедуры:

3. Вымойте руки, наденьте перчатки.

4. В положении лежа или сидя (в зависимости от состояния пациента) слегка наклоните голову пациента назад.

5. Налейте в мензурку немного вазелинового масло.

6. Возьмите турунду пинцетом и смочите ее вазелиновым маслом, слегка отожмите о край мензурки и переложите в руку.

7. Приподнимите кончик носа пациента левой рукой, а правой введите турунду вращательными движениями в носовой ход, оставьте на 1-3 минуты.

8. Затем удалите турунду, обработайте другой носовой ход таким же способом.

 

Окончание процедуры:

9. Поместите турунды, пинцет, мензурку в емкость с дезраствором.

10. Снимите перчатки, продезинфицируйте их и вымойте руки.

 

Примечание: можно предварительно закапать в нос одно из перечисленных масел, а затем прочистить носовые ходы ватными турундами. Слизь из носовой полости можно удалить сухими ватными турундами.

Уход за глазами

 

Для удаления выделений из глаз, склеивании ресниц и век во время утреннего туалета необходимо промывать глаза.

Оснащение: стерильные перчатки, 2 лотка (один стерильный), стерильные марлевые шарики, раствор фурациллина 1:5000, пинцет, мензурка, емкость с дезраствором.

 

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Подготовьте необходимое оснащение.

 

Выполнение процедуры:

3. Вымойте руки, наденьте стерильные перчатки.

4. Налейте в мензурку немного раствора фурациллина.

5. Возьмите шарик пинцетом, смочите его в растворе фурациллина, отожмите о стенки мензурки, переложите в руку и протрите одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.

6. Смочите другой шарик в растворе фурациллина таким же образом и повторите протирание в том же направлении.

7. Повторите протирание 4-5 раз разными шариками.

8. Протрите веко сухим шариком в том же направлении.

9. Обработайте второй глаз таким же способом.

 

Окончание процедуры:

10. Поместите отработанные шарики, пинцет, мензурку в емкость с дезраствором.

11. Снимите перчатки, продезинфицируйте их и вымойте руки.

 

 

Уход за ушами

 

Пациентам с постельным режимом следует периодически проводить туалет наружных слуховых проходов.

 

Оснащение: перчатки, 3% раствор перекиси водорода, пипетка, ватные турунды, 2 лотка, мензурка, емкость с дезраствором.

 

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Подготовьте необходимое оснащение.

 

Выполнение процедуры:

3. Вымойте руки, наденьте перчатки.

4. Налейте в мензурку тёплый 3% р-р перекиси водорода

5. Усадите пациента, наклоните голову к противоположному плечу или в положении лежа поверните голову набок.

6. Возьмите пинцетом ватную турунду и смочите в 3% р-ре перекиси водорода, слегка отожмите о край мензурки.

7. Переложите турунду в правую руку.

8. Оттяните левой рукой ушную раковину назад и вверх так, чтобы выровнять слуховой проход.

9. Вращательными движениями введите ватную турунду в наружный слуховой проход на глубину 1 см. на 2-3 минуты.

10. Сменив турунду повторить несколько раз манипуляцию.

11. Те же действия повторить с другим наружным слуховым проходом, предварительно повернув голову в противоположную сторону.

Окончание процедуры:

12. Поместите отработанные турунды, пинцет, мензурку в емкость с дезраствором.

13. Снимите перчатки, продезинфицируйте их и вымойте руки.

 

ЗАПОМНИТЕ! Нельзя пользоваться для удаления серы из ушей жесткими предметами во избежание повреждения барабанной перепонки.