ТОП 10:
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Техника проведения массажа сердцаКак только обнаружена остановка сердца, пострадавшего кладут на ровную жесткую поверхность на спину, лучше (но не обязательно) с наклоном в сторону головы и выполняют массаж сердца (рис. 11). Если это возможно, следует приподнять ноги пострадавшего примерно на 0,5 м, что способствует лучшему притоку крови к сердцу из нижней части тела. Необходимо быстро расстегнуть стесняющую тело одежду, обнажить грудную метку. Снимать одежду не следует: это неоправданная потеря времени. Оказывающий помощь занимает удобное положение справа или слева от пострадавшего, накладывает ладонь одной руки на нижнюю часть грудины, а другую руку — на тыльную сторону первой. Надавливание следует производить энергичными толчками выпрямленных в локтях рук, используя массу своего тела. (сдавливание грудины силой рук неэффективно, т.к. быстро приводит к утомлению спасающего).
Рисунок 11. – Массаж сердца. Нижняя часть грудины пострадавшего должна прогибаться на 3—4 см, а у полных людей — на 5—6 см. Не следует надавливать на окончания нижних ребер, так как это может привести к их перелому (рис. 4б). После каждого толчка необходимо задержать руки в достигнутом положении примерно на одну треть секунды, после чего позволить грудной клетке расправиться, не отрывая от нее рук. Надавливания производят примерно один раз в секунду или несколько чаще. При меньшем темпе не создается достаточного кровотока.Через каждые 5-6 толчков делается перерыв на 2—3 с. Если помощь оказывают два человека, второй в это время производит искусственный вдох. Если помощь оказывает один человек, рекомендуется чередовать операции следующим образом: после двух быстрых вдуваний воздуха в легкие следует 10 надавливаний на грудь с интервалом в 1 с. Наружный массаж сердца следует проводить до появления у пострадавшего собственного, не поддерживаемого массажем, регулярного пульса. Пульс проверяют во время 2—3 секундного перерыва массажа при вдувании воздуха в легкие. Удобнее всего определять пульс на сонной артерии. Для этого пальцы накладывают на боковую поверхность шеи пострадавшего и осторожно нащупывают сонную артерию. Таблица 4. – техника реанимации
При проведении массажа сердца следует помнить, что в состоянии клинической смерти вследствие резкого снижения мышечного тонуса грудная клетка приобретает повышенную подвижность. Поэтому оказывающий помощь должен действовать аккуратно, ни в коем случае не поддаваясь панике. При глубоком проведении массажа вероятны переломы ребер и грудины. Если помощь оказывают два человека, более опытный проводит массаж сердца, а второй — искусственное дыхание.
Искусственное дыхание. Из всех известных способов искусственного дыхания, не требующих специальных приспособлений, наиболее эффективным и доступным в настоящее время признан способ «изо рта в рот» (или «изо рта в нос). Подготовка к искусственному дыханию. Заключается в быстром выполнении следующих операций: 1. пострадавшего уложить на спину, на горизонтальную поверхность, расстегнуть затрудняющую дыхание и кровообращение одежду; 2. встать справа от пострадавшего, подвести правую руку под его шею, левую наложить на лоб и максимально запрокинуть голову назад так, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей; обычно при запрокидывании головы рот самопроизвольно открывается. 3. если челюсти пострадавшего крепко сжаты — выдвинуть нижнюю челюсть большими пальцами обеих рук так, чтобы нижние резцы оказались впереди верхних, или разжать челюсти плоским предметом (черенком ложки и пр.); 4. пальцем, обернутым платком, марлей или тонкой материей, освободить рот пострадавшего от слизи, рвотных масс, зубных протезов. Нередко уже подготовительных операций бывает достаточно для восстановления самостоятельного дыхания. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-26; Нарушение авторского права страницы infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 100.24.209.47 (0.005 с.) |
После запрокидывания головы рот пострадавшего обычно открывается. Если этого не произошло, действуют одним из трех способов.
Большие пальцы расположить упором на подбородке, а остальные под нижней челюстью. Ладонями запрокинуть голову, и зафиксировать ее. Большими пальцами сместить нижнюю челюсть немного вперед.
Положить кисть руки на лоб и запрокинуть голову. Большой палец другой руки ввести в рот за основание передних зубов. Указательным пальцем обхватить подбородок, а сомкнутыми остальными пальцами зафиксировать его в таком положении. Движением вниз открыть рот и одновременно немного выдвинуть нижнюю челюсть, рот откроется
Если дыхательные пути закупорены инородными телами, необходимо срочно их отчистить перед дальнейшими реанимационными мероприятиями.
При наличии инородных тел в дыхательных путях необходимо повернуть пострадавшего на бок и основанием ладони сделать 3-5 резких толчков между лопаток. При положении пострадавшего лежа на спине, расположить кисти рук одна на другой в верхней части его живота и нанести 3-5 толчков в сторону пищевода.
Если после 2-3 пробных вдохов воздух в легкие не поступает, необходимо повернуть голову пострадавшего набок раскрыть рот, зафиксировать челюсть большим и указательным пальцами. Указательный и средний пальцы другой руки обернуть платком или бинтом и ввести в рот. Тщательно, круговыми движениями попытаться очистить полость рта. После этого можно приступать к ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ (ИВЛ).
Один спасатель выполняет цикл в соотношении 2:15, т.е. после двух вдохов следуют 15 массажных толчков
Первый (ведущий) выполняет диагностику, подготовку к реанимации, ИВЛ (частота 8-12 вдохов в минуту), контролирует пульс и состояние зрачков. Второй по команде первого начинает наружный массаж сердца, который чередуется с ИВЛ, проводимой первым.
