Оценка высших мозговых функций У больных С хобл

Аблаева А.А, Жилкыбаева Г.С, Умарбаева А.Б.,6 курс, ф-т ВОП, КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова. г.Алматы. Кафедра неврологии ИПО

Научный руководитель: д.м.н., профессор Туруспекова С.Т.

 

Актуальность: В настоящее время ХОБЛ играет важную роль в изменении, точнее в снижении когнитивных функций у пациентов, страдающих этим заболеванием. При обструкции бронхов происходит недостаточная доставка кислорода кровью в мозг, что негативно сказывается на функциях мозга, таких как память, внимание, мышление. [29,59]

Цель исследования: выявить состояние высших мозговых функций у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.

Задача: Выявить взаимосвязь уровня кислорода в крови с результатами тестирования.

Материалы и методы: Обследовано 40 больных в возрасте от 26 до 87 лет (из них 28 мужчин, 12 женщин) с ХОБЛ. Пациентам предлагалось выполнить несколько заданий. Исследование проводилось с использованием Монреальской шкалы оценки когнитивных функций, которая оценивает: внимание и концентрацию, исполнительные функции, память, язык, зрительно –конструктивные навыки, абстрактное мышление, счет и ориентацию. Время для проведения MoCA составляет 10 мин. Максимально возможное количество баллов -30, 26 и более считается нормальным.

Результаты: исследование показало значительное снижение памяти, внимания, мышления у 14 пациентов (35%, из 30 баллов набрали от 10 до 19 баллов), умеренное снижение высших мозговых функций у 14 пациентов (35%, из 30 баллов набрали от 20 до 23 баллов), незначительное снижение – у 8 пациентов (20%, из 30 баллов набрали по 24-25 баллов), и норму – у 4 пациентов (10%, из 30 набрали от 26 до 28 баллов).

Выводы: таким образом, данное исследование доказывает отрицательное влияние ХОБЛ на высшие мозговые функции человека. У 14 больных из 40, участвовавших в тестировании, наблюдается деменция (они набрали меньше 19 баллов из возможных 30).

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Авдеев С.Н Хроническая обструктивная болезнь легких как системное заболевание // Пульмонология. 2007.-№2.-С.104-116.

 

2. Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа/Под ред.акад.РАМН, профессора А.Г.Чучалина-2-е изд., перераб. и доп.- М.,2004.

 

3. Медицинский научно-парктический журнал <Consilium medicum> 2009 №6-Диагностика и лечение ХОБЛ. С.Н.Авдеев, НИИ пульмонологии Минздрава РФ, Москва.

 

БАЛАЛАР МЕН ЖАСӨСПІРІМДЕРДІҢ ТЫЙЫМ САЛЫНҒАН САЙТТАРДЫ ҚОЛДАНУ ПРОБЛЕМАЛАРЫ

 

Абуова М., Турарова Н., Кусанова А.

4курс, Қоғамдық денсаулық сақтау факультеті, С.Ж.Асфендияров атындағы ҚазҰМУ, Алматы қаласы, Қазақстан республикасы.

Ғылыми жетекшісі: м.ғ.к., доцент А.К. Текманова

Коммуналдық гигиена және балалар мен жасөспірімдер гигиенасы кафедрасы

 

Қазіргі таңда біз компютерлік технологияные қарқынды тұрде өсіп кележатқаны байқалады,үялы байланыс, оин технологиялар, тіпті роботтар. Көптеген адамдар бұны адамзаттын оң даму деп есептейді, бірақ ерте ме кешпе, онын соншалықты жақсы екенін түсінеді. Әсіресе бұның әсері біздің балалрымыздан білінеді. Бос уақыттарыңызда өз-өздеріңізге сұрақ қойып ойланыңздаршы: «Адамзат қайда және неге ұмтылып келеді және оның салдары неге әкеледі»

Жұмыстын мақсаты: Балалар мен жасөпірімдердің тыйым салынған сайттарға кірмеуінің алдын алу жолдары. Өзідік жұмыстары: Зерттеуге №40 және №36 орта мектеп гимназиясының 10-11 сыныптарының 150 оқушысы қатысты. Зерттеу барысында оқушылардан сауалнама жургізілді. Ата-аналардан баларының интернетке тәуелділігін және тыйым салынған сайттарға кірмеуін қадағалау туралы интервью алынды. Оқушыларға берілген сауалнамада келесі сұрақтар талқыланды: Сіз интенет желісін қолданасыз ба? 92% ия нусқасын тандады. Сіздің ата-анаңыз интернет желісінде отырғаныңызды қадағалайды ма? Ия -62%, жоқ-20% кейде 18% нусқаларын таңдады.Компьютер алдында отырған кезде сіздің негізгі іс-әрекетіңізге қатысы жоқ, тыйым салынған сайттарға, чаттарға кіресіз бе? Ия -74%, жоқ-15% кейде 11% нусқаларын таңдады. Негізгі іс-әрекетіңіз бойынша білімнің төмендеуі немесе оқудың нашарлауын байқадыңыз ба? Ия -42%, жоқ-35% кейде 23% нусқаларын таңдады. Компьютер алдында ұзақ отырған кезде көз аурулары (нашар көруі, кеуіп кетуі, жасаурауы), ауырсыну сезімдері байқалады ма? Ия -55%, жоқ-27% кейде 18% нусқаларын таңдады. Кейінгі кездері сізде интернетке деген қатты құмарлық пайда болды ма? Ия -68%, жоқ-18% кейде 14% нусқаларын таңдады. Жасөспірімдердің көбісінде (68 %) интернетке тәуелділік байқалады. Көп уакытын ватсап, инстаграм, вконтакте, ютуб, т.б сайттарда өткізеді. Зерттеу жүргізу барысында ата-аналардан сухпат алынды алынды. Зерттеуге 50 адам қатысты.Зерттеу кезінде ата-аналарға оның ішінде мектеп оқытушылары, оқушылардың ата-аналары, жүргіншілерден сүхпат жұргізілды және мынандай сұрақтар қойылды Балаларыңыз тыйым салынған сайттарды қолданған жағдайда қандай шаралар қолданасыздар дегенде, ата–аналардың 80-90% білемін, бірақ қадағалап отыруға уақытым жоқ, мұндай сайттарды қалай жабудың жолдарын білмеймін деген жауап берді. Конференцияға қатысқан мамандардың сөзіне қарағанда, осы ғаламтор желісінің балалардың психологиясына қаншалықты зиянын тигізіп жатқанын көп ата-ана біле бермейді. Білсе де, одан балаларын қорғаудың жолдарын меңгермеген. Ал мұның салдары балалардың өскенде маскүнем, зинақор, жауыз болып өсуіне әкеліп соғады. Қортынды Биздин балалар өсіп кележаткан жас ұрпағымын ғаламторга және онын беретін мүмкіндіктеріне тәуелді және де онын пайдасы мен қоса зияныда көп екенін білетин балалрымыз да олардың ата-аналарыда біле отырған мен оған көз жұмуға мәжбүр деуге болады. Ғаламтор ескі мен жаңаның, өткен мен болашақтың, қатігездік пен мейірімнің, бар мен жоқтың мидай араласқан ортасы. Өз қасыңдағы оқиғаға, іске, түрлі тағдырға назар салмауыңыз мүмкін, бірақ өзге қиырдағы қилы тағдырға көз моншағыңызды үзесіз. Соңында аита кетеик «Батпаңдап кірген аурудан» құтылу қиындық тудырмасына кім кепіл болмақ

 

ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕР:

1. Зубок Ю.А., Чупров В.И. Молодежный экстремизм//Социс.-2008.-№5.-37-47б.

2. Қайырова Ж.А. Мінез-құлық ауытқушылығының себептері // Білім беру жүйесіндегі этнопедагогика.-2005.-№6.-46-52б.

3. Тұрдалиева Ш. Жасөспірімдер дамуындағы қарым-қатынастың маңызы//Мектептегі психология.-2006.-№3.-9б.

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ ПРЕМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА, В ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ СТУДЕНТОК ГОРОДА АЛМАТЫ.

Айтбеков Б., Якупова Г.М.

Казахский Национальный Медицинский Университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы

Ключевые слова: клинические формы, предменструальный синдром, диагностика, репродуктивная система.

 

Актуальность: У 5-8% женщин репродуктивного возраста наблюдаются тяжелые формы предменструального синдрома (ПМС), которые являются причиной снижения работоспособности, а также уровня семейной и социальной адаптации. Не менее чем в 20% случаев выраженность симптомов такова, что требует назначения медикаментозной терапии. И в настоящее время отмечается тенденция к увеличению частоты заболевания.

Цель исследования: Исследовать менструальную функцию у девушек раннего репродуктивного возраста, являющихся студентками ВУЗов города Алматы, с целью выявления возможной патологии (в частности: клинические проявления ПМС).

Задачи исследования: 1.Определить частоту встречаемости и факторы риска возникновения ПМС у студенток ВУЗов г. Алматы. 2. Выявить наиболее встречающиеся клинические формы ПМС и провести сравнительный анализ клинических проявлений у студенток в разных возрастных группах.

Методы и материалы: Нами проведено обследование 245 студенток из трех ВУЗов города Алматы: Казахский национальный технический университет им. К.И. Сатпаева 3-4 курсы, 38 студенток – 15.5%; Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова 3,4,5 курсы, 155 студенток – 63,27%; Институт Мировых языков 1,2,3,4 курсы – 52 студентки – 21,22%. Обследование включало: общий осмотр, тщательный сбор анамнеза по единому алгоритму, составленному предварительно, учитывая возможное наличие клинических проявлений ПМС а также специальное клиническое исследование.

Результаты и обсуждение: Исследуемых девушек определили в 3 возрастные группы: Первая группа от 17 до 19лет составила 36 человек – 14,69%; вторая группа от20 до 23 лет – 105, что составило 42,86% и третья группа представлена в возрасте от 24 до 27 лет составляет 104 девушки – 42,45%. По клиническим проявлениям ПМС, характеризующийся: психоэмоциональными симптомами (раздражительность, плаксивость, депрессия, агрессивность); симптомами вегетососудистых нарушений (головная боль, тошнота, рвота, боли в сердце); симптомы, отражающие обменно-эндокринные нарушения (нагрубание молочных желез, отеки, зуд, повышение температуры тела) студенток распределили в 5 групп. По результатам исследования выявлено: нервно-психическая форма – 62 студентки, что составило 25,3%; цефалгическая форма – 16, что соответствует 6,53%; отечная форма – 14, что определяет 5,74%; кризовая форма – 4, соответственно 1,63% и редко встречающая атипическая форма – 1 девушка, что составило 0,4%. Из 245 студенток трех ВУЗов без патологии 148 человек, которые составляют 60,4%. В зависимости от количества, длительности и интенсивности ПМС легкую форму по нашим наблюдениям составили 88 девушек, 90,72%; тяжелая форма ПМС была у 9 студенток – 9,28%. Течение ПМС определяется тремя стадиями: по нашим наблюдениям компенсированную стадию имели 89 – 91,75%; субкомпенсированную 7, что соответствует 7,22% и декомпенсированная стадия наблюдалась у 1 девушки – 1,03% соответственно. При проведении сравнительного анализа клинических форм ПМС по возрастным группам мы получили следующие результаты: нервно-психическая форма в 1 группе – 13,88%; во второй – 12,38%; в третьей – 42,31%, цефалгическая форма соответственно: 1,11%, 5,72%, 5,77%; отечная форма в первой группе составила 2,77%, во второй 4,81%, в третьей 7,62%; кризовая форма в первой группе отсутствует, во второй 0,95%, в третьей группе 2,88%; атипическая форма представлена только в второй возрастной группе.

Выводы: Тяжесть клинических симптомов ПМС усугубляется с возрастом, частота встречаемости клинических форм ПМС в старших возрастных группах выше. Наиболее часто встречаемая клиническая форма ПМС нервно-психическая. Количество симптомов, характеризующих ту или иную форму ПМС усугубляется с возрастом. При своевременной диагностике и раннем начале лечения ПМС состояние пациенток стабилизируется без использования гормональной терапии, для возрастных групп раннего репродуктивного возраста.