Какие из перечисленных компонентов фекалий имеют сходство с яйцами описторхов.

А. Крахмальные гранулы

Б. Споры грибов

В. Переваренные мышечные волокна

Г. Растительные волоски

Д. Фрагменты растительной клетчатки

 

10.162. Пузырьки воздуха и капли масла под покровным стеклом исследуемого препарата имеют признак, отличающий их от яиц гельминтов. Укажите этот признак:

А. Разнообразные размеры

Б. Совершенно круглая форма

В. Псевдооболочка в виде колец с сильным преломлением света

Г. Отсутствие содержимого

Д. Все перечисленное

 

10.163. Укажите признак, отличающий крахмальные гранулы от яиц гельминтов в препарате фекалий:

А. Крупные размеры

Б. Приобретение фиолетового цвета при окраске р-ром Люголя

В. “Оболочка” тонкая, неровная, с трещинами

Г. Внутреннее содержимое - плотно упакованные гранулы

Д. Все перечисленное

10.164. Экспресс-метод для окраски кровепаразитов является:

А. Метод Романовского

Б. Метод Филда

В. Окраска по Генденгайну

Г. Окраска по Цилю-Нильсену

Д. Все перечисленное

 

10.165. Пропускание крови через мембранные фильтры применяется в диагностике:

А. Малярии

Б. Филяриидозов

В. Бабезиоза

Г. Токсоплазмоза

Д. Лейшманиоза

 

10.166. В качестве консерванта фекалий можно использовать:

А. 5% формалин

Б. Жидкость Барбагалло

В. Бихромат калия

Г. Детергенты

Д. Все перечисленное

 

РАЗДЕЛ 11. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА КОЖНЫХ И ВЕНЕРИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

11.1. На человека, бывшего в половом контакте с больной гонореей, заполняется:

А. Медицинская карта больного венерическим заболеванием

Б. Медицинская карта амбулаторного больного

В. Карта профилактически осмотренного

Г. Статистический талон для регистрации заключительных диагнозов

Д. Контрольная карта диспансерного наблюдения

 

11.2. Обязательному обследованию на сифилис с применением серологических методов исследования подлежат больные, находящиеся:

А. В неврологических отделениях больницы

Б. В инфекционных отделениях больницы

В. В терапевтических отделениях больницы

Г. В глазных отделениях больницы

Д. Правильно А и В

 

11.3. Обязательному обследованию на гонорею подлежат все контингенты, кроме:

А. Беременных

Б. Женщин, страдающих первичным бесплодием

В. Женщин, страдающих вторичным бесплодием

Г. Женщин, страдающих псориазом

Д. Женщин, бывших в контакте с больным гонореей

 

11.4. Наиболее характерным серологическим показателем для герпеса беременных является:

А. Реакция связывания комплемента с антителами против антигенов базальной мембраны кожи при иммунофлюоресцентном исследовании сыворотки крови беременной женщины

Б. Антиядерные антитела

В. Фактор Хазерика

Г. Повышение уровня IgA

Д. Повышение титра кожносенсибилизирующих антител

 

11.5. Диагностическое исследование кариотипа (хромосомного набора) лимфоцитов периферической крови необходимо:

А. При моногенных дерматозах

Б. При мультифакториальных дерматозах

В. При хромосомных болезнях с симптоматическими поражениями кожи или сопровождающихся половым инфантилизмом

Г. При врожденном сифилисе

Д. При систематизированных невусах

 

11.6. Инфекции ВИЧ не передаются:

А. Трансфузионным путем

Б. Воздушно-капельным путем

В. От заболевшей матери к плоду

Г. Инъекционным путем

Д. Половым путем

 

11.7. При подозрении на шанкриформную пиодермию необходимо провести исследования, кроме:

А. На бледную трепонему отделяемого серума с поверхности язвы

Б. РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем)

В. РИФ (реакция иммунофлуоресценции)

Г. КСР (комплекс серологических реакций)

Д. Все перечисленные исследования

 

11.8. Развитию кандиоза способствуют все перечисленное, кроме:

А. Сахарного диабета

Б. Длительного лечения антибиотиками

В. Потливости, мацерации кожи

Г. Иммунодефицита

Д. Гипертонической болезни

 

11.9. Плесневые грибы поражают все перечисленное, кроме:

А. Кожи

Б. Слизистых

В. Ногтей

Г. Внутренних органов

Д. Волос

 

11.10. Зоофильная трихофития отличается под микроскопом от антропофильной:

А.Наличием спор эндотрикса

Б. наличием спор эктотрикса

В. Наличием в волосе мицелия

Г. Правильно А и Б

Д. Ничем из перечисленного

 

 

11.11. При глубокой трихофитии в волосах обнаруживаются следующие изменения:

А. Беспорядочное расположение спор

Б. Цепочки спор внутри волоса

В. Цепочки спор и пузырьков

Г. Цепочки спор снаружи волоса

Д. Ничего из перечисленного

 

11.12. При диагностики микозов используются все перечисленные лабораторные методы, кроме:

А. Микроскопии

Б. Культуральной диагностики

В. Мазков-отпечатков с очагов поражения

Г. Гистологического исследования

Д. Люминисцентной микроскопии

 

11.13. При исследовании бледной трепонемы методом электронной микроскопии выявляются все образования, кроме:

А. Чехла

Б. Жгутиков

В. Фибрилл

Г. Цитоплазматической мембраны

 

11.14. Число завитков бледной трепонемы составляет:

А. 2 - 4

Б. 6 - 8

В. 8 - 12

Г. 12 - 14

 

11.15. Наиболее чувствительным серологическим тестом на сифилис является:

А. Реакция иммунофлюоресценции

Б. Реакция Колмера

В. Реакция Вассермана

Г. Реакция иммобилизации бледным трепонем РИБТ

Д. Все реакции одинаково чувствительны

 

11.16. Для сифилиса скрытого раннего характера резко положительная реакция Вассермана:

А. С низким титром реагинов

Б. С низким титром реагинов у одних и высоким у других больных

В. С высоким титром реагинов

Г. Титр реагинов значения не имеет

Д. Все ответы правильные

 

11.17. Для установления диагноза первичного серопозитивного сифилиса прежде всего необходимы положительные результаты реакции:

А. Колмера

Б. Вассермана

В. Иммунофлуоресфенции

Г. Микропреципитации

Д. Полимеразной цепной реакции

 

11.18. У больного 19 лет на внутренней поверхности малых половых губ имеются множество болезненных неправильных очертаний язвы диаметром 1-2 см. Дно язв покрыто серозно-гнойным отделяемым. Температура тела 38°С, озноб. Паховые узлы не изменены. Для уточнения диагноза необходимы все перечисленные исследования, кроме:

А. Реакции иммобилизации бледных трепонем

Б. Реакции Вассермана

В. Исследования отделяемого язв на бледную трепонему

Г. Реакции иммунофлуоресценции

 

11.19. Больной 29 лет обратился к врачу с жалобами на изъязвления на половом члене. На внутреннем листке крайней плоти имеются 3 язвочки овальных очертаний с незначительным уплотнением в основании, чувствительные при пальпации. Бледная трепанома не найдена. Паховые узлы не увеличены. Реакция Вассермана отрицательная. Тактика врача включает все перечисленное, кроме:

А. Обследования на сифилис партнерши

Б. Повторения реакции Вассермана

В. Постановки реакции иммунофлуоресценции

Г. Назначения повязки с раствором антисептика

Д. Повторного исследования на бледную трепонему

11.20. Изменения крови у больных с ранним врожденным сифилисом проявляются в виде:

А. Лейкопении

Б. Гипохромной анемии

В. Тромбоцитопении

Г. Эозинофилии

11.21. Длина бледной трепонемы составляет:

А. 1 - 2 мкм

Б. 4 - 14 мкм

В. 20 - 25 мкм

Г. 30 - 33 мкм

 

11.22. У больного предположительный диагноз - сифилис вторичный рецидивный. Серологические реакции слабо положительные. Для подтверждения диагноза наиболее важна:

А. Реакция Колмера

Б. Реакция иммунофлуоресценции

В. Реакция иммобилизации бледных трепонем

Г. Реакция микропреципитации

 

11.23. Реакция иммобилизации бледных трепонем производится в следующих случаях, кроме:

А. Подтверждения диагноза сифилиса первичного

Б. Подтверждения диагноза сифилиса скрытого

В. Расхождения результатов РСК и РИФ

Г. Решения вопроса о снятии больного с учета

 

11.24. Возбудитель гонореи - гонококк - относится:

А. К парным коккам грам - отрицательным

Б. К парным коккам грам - положительным

В. К парным коккам грам - вариабельным

Г. Коккобациллам грам - отрицательным

Д. Коккобациллам грам - вариабельным

 

11.25. Идентификация гоноккоков основывается на следующих признаках, кроме:

А. Парности кокков

Б. Грам - отрицательности

В. Грам - положительности

Г. Внутриклеточного расположения

Д. Бобовидности формы

 

11.26. В средах с сахарами гонококк разлагает:

А. Лактозу

Б. Галактозу

В. Глюкозу

Г. Сахарозу

Д. Рибозу

 

11 27. Наиболее доступны для поражения гонококками слизистые оболочки, выстланные:

А. Многослойным плоским неороговевающим эпителием

Б. Многослойным плоским ороговевающим эпителием

В. Переходным эпителием

Г. Однослойным цилиндрическим эпителием

Д. Кубическим эпителием

 

11.28. Свежий острый передний уретрит гонорейной этиологии характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

А. Обильных гнойных выделений

Б. Болезненности при мочеиспускании

В. Гиперемии губок наружного отверстия уретры

Г. Наличия гнойных нитей в 1 и 2 порциях мочи

Д. Наличия гнойных нитей в 1 порции мочи

 

11.29. Противопоказаниями для забора секрета простаты для исследований является все перечисленное, кроме:

А. Острого уретрита

Б. Подострого уретрита

В. Торпидного уретрита

Г. Острого простатита

Д. Острого орхоэпидедимита

 

11.30. Больному острым гнойным орхоэпидедимитом проводятся все перечисленные исследования, кроме:

А. Секрета простаты

Б. Отделяемого уретры на наличие других патогенных возбудителей

В. Клинического анализа мочи

Г. Клинического анализа

Д. Двухстаканной пробы мочи

11.31. Диагностика острого паренхиматозного простатита основана на результатах исследования:

А. Осадка мочи

Б. Анализа 3 порции мочи

В. УЗИ предстательной железы

Г. Всего перечисленного

Д. Все перечисленное неверно

 

11.32. При обследовании на гонорею женщин взятие отделяемого для бактериологического анализа производится из всех очагов, кроме:

А. Уретры

Б. Парауретральных и бартолиновых желез

В. Прямой кишки

Г. Заднего свода влагалища

Д. Цервикального канала

 

11.33. Девочке 3 лет на основании клинического осмотра и микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим, поставлен предварительный диагноз: острый вульвовагинит гонорейной этиологии. Для уточнения диагноза необходимо выполнить:

А. Бактериологическое исследование с определением сахаролитических свойств чистой культуры и микроскопией мазков, окрашенных по Граму

Б. Бактериологическое исследование мазков, окрашенных по Граму

В. Определение сахаролитических свойств культуры, полученной при бактериологическом посеве

Г. Обследование родителей на гонорею

Д. Все перечисленное

 

11.34. С целью диагностики трихомониаза у мужчин исследуют все перечисленное, кроме:

А. Отделяемого уретры

Б. Секрета простаты

В. Нитей в моче

Г. Нитей в промывных водах прямой кишки

Д. Все перечисленное верно

 

11.35. С целью диагностики трихомониаза у женщин исследуют все перечисленное, кроме:

А. Отделяемого уретры

Б. Отделяемого цервикального канала

В. Нитей в моче

Г. Отделяемого заднего свода влагалища

Д. Все перечисленное

 

11.36. С целью диагностики урогенитального хламидиоза исследуют соскоб со слизистой оболочки:

А. Уретры и заднего свода влагалища

Б. Уретры и цервикального канала

В. Цервикального канала и прямой кишки

Г. Уретры, цервикального канала и прямой кишки

Д. Уретры

11.37. С целью диагностики урогенитального хламидиоза у мужчин исследуют:

А. Соскоб слизистой оболочки прямой кишки

Б. Соскоб слизистой оболочки уретры, секрет простаты

В. Соскоб слизистой оболочки уретры и прямой кишки

Г. Секрет простаты

Д. Нитей в моче

 

11.38. Диагноз мочеполового трихомониаза может быть подтвержден всеми перечисленными исследованиями, кроме:

А. Микроскопии мазков, окрашенных по Романовскому-Гимза

Б. Изоляция возбудителя на клетках Мак-Коя

В. Микроскопии мазков, окрашенных по Граму

Г. Микроскопии нативного препарата

Д. Культурального исследования

 

11.39. Бактериальный вагиноз характеризуется следующими признаками:

А. Обнаружение “ключевых клеток” > 20%

Б. Щелочная реакция выделений

В. “Аммиачный” запах при проведении пробы с 10% раствором КОН

Г. Наличие “кремообразного” отделяемого в заднем своде влагалища

Д. Все перечисленное

 

11.40. Общими жалобами для трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза являются:

А. Зуд, жжение и чувство дискомфорта в области наружных половых органов

Б. Выделения из влагалища

В. Неприятный запах отделяемого

Г. Эрозии на слизистых оболочках гениталий

Д. Все перечисленное

 

11.41. Методы диагностики урогенитального хламидиоза включают:

А. Цитологические

Б. Серологические

В. Выделение возбудителей на клетках Мак-Коя

Г. Полимеразную цепную реакцию

Д. Все перечисленное

 

11.42. Влагалищная гарднерелла представляет собой:

А. Грам-отрицательные коккобациллы

Б. Грам-вариабельные коккобациллы

В. Грам-положительные кокковые формы микроорганизмов

Г. Грам-положительные бациллярные формы микроорганизмов

Д. Грам-вариабельные кокковые формы микроорганизмов

 

11.43. Влагалищная гарднерелла представляет собой:

А. Факультативный анаэроб

Б. Факультативный аэроб

В. Облигатный анаэроб

Г. Облигатный аэроб

Д. Все перечисленное

 

11.44. Культивирование влагалищной гарднереллы производится:

А. В термостате при температуре 35 - 37°С

Б. В термостате при повышенной концентрации СО2

В. В анаэростате

Г. Изоляцией на клетках Мак-Коя

Д. В термостате при повышенной концентрации СО2 и в анаэростате одновременно

11.45. В настоящее время влагалищная гарднерелла отнесена в группу:

А. Облигатно-патогенных микроорганизмов

Б. Условно-патогенных микроорганизмов

В. Резидентной микрофлоры

Г. Все перечисленное верно

Д. Все перечисленное неверно

 

11.46. Лабораторные методы диагностики бактериального вагиноза следующие, кроме:

А. Микроскопии мазков, окрашенных по Граму

Б. Микробиологического исследования

В. Реакции иммунофлюоресценции, газожидкостной хроматографии

Г. Изоляции возбудителя на клеткам Мак-Коя

Д. ДНК-гибридизации, полимеразной цепной реакции

 

11.47. Микроскопические методы исследования препаратов с целью идентификации бактериального вагиноза включает все перечисленное, кроме:

А. Исследования нативного препарата

Б. Окраски 0,5% водным бриллиантовым зеленым

В. Микроскопии мазков, окрашенных по Граму

Г. Реакции иммунофлюоресценции

Д. Все перечисленное верно

 

11.48. Этиологический диагноз бактериального вагиноза при исследовании мазков, окрашенных по Граму, ставится на основании обнаружения в отделяемом всего перечисленного, кроме:

А. Снижения количества лейкоцитов в поле зрения до 1-2

Б. Снижения или полного отсутствия палочек Додерлейна

В. Организмов рода Мобилункус или Лептотрикс

Г. “Ключевых” клеток

Д. Клеток с признаками атипии

 

11.49. Диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен на основании данных:

А. Микроскопического исследования

Б. Микробиологического исследования

В. Клинико-лабораторного сопоставления

Г. Реакции иммунофлуоресценции

Д. ДНК-гибридизации, цепной полимеразной реакции

 

11.50. Термином “ключевая” клетка обозначается:

А. Клетка эпителия, имеющая внутрицитоплазматические включения

Б. Клетка эпителия, покрытая грам-вариабельной упорядоченной палочковой флорой

В. Клетка эпителия, покрытая грам-вариабельными коккобациллярными микроорганизмами

Г. Клетка плоского эпителия, покрытая сплошь или частично грам-положительной палочковой флорой

Д. Споровая форма микроорганизма

 

11.51. У новорожденного, инфицированного хламидиями, возбудитель чаще

выявляется:

А. Со слизистой оболочки носа

Б. Со слизистой оболочки задней стенки глотки

В. С наружного слухового прохода

Г. С паховой складки

Д. С пуповинного остатка

 

11.52. Идентификация уреаплазмы производится всеми перечисленными методами, кроме:

А. Микроскопии окрашенных мазков по Папаниколау

Б. Прямого теста на уреазу с индикатором сульфата марганца

В. Прямого посева на плотную питательную среду, содержащую сульфат марганца

Г. Теста на уреазу в жидкой питательной среде с последующим культивированием на плотные питательные среды

Д. ДНК-гибридизации, полимеразной цепной реакции

 

РАЗДЕЛ 12. КЛИНИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ

12.1. Основные направления химико-токсикологического анализа:

а. Анализ фармацевтических препаратов

б. Судебно-химическая экспертиза

в. Анализ пищевых продуктов и их сертификация

г. Аналитическая диагностика наркоманией и токсикоманий

д. Аналитическая диагностика острых отравлений

 

А. а, б, в, г, д.

Б. б, г, д.

В. а, д.

Г. г, д.

Д. а, г.

 

12.2. Химико-токсикологическое исследование биологических проб позволяет:

А. Установить точный диагноз

Б. Провести количественное определение яда в организме

В. Помочь врачу в определении тактики лечения

Г. Повлиять на выбор и дозировку антидота

Д. Все перечисленное верно

 

12.3. Какие из перечисленных методов используются для обнаружения ядовитых веществ, выделенных из биологических объектов:

А. Определение температуры плавления, измерения рН вытяжки

Б. Определение растворимости ядовитого вещества, времени полувыведения из организма

В. Хроматографический скрининг, газожидкостная хроматография

Г. Элекрофорез, оценка апоптоза

Д. Гельхроматография, пробы на животных

 

12.4. Чувствительность метода анализа определяет выбор метода предварительного исследования, потому что:

а. При отрицательном результате дальнейшего обнаружения не проводится

б. Позволяет отличать химическую структуру соединения от ему подобных

в. Позволяет снизить число ложноположительных результатов

г. Позволяет снизить число ложноотрицательных результатов

д. При положительном результате подтверждающего исследования не проводится

 

А. А, д.

Б. а, б, в, г.

В. а, б, г.

Г. в, д.

Д. д.

 

12.5. Укажите роль химико-токсикологического анализа в центрах по лечению отравлений:

а. Анализ внутренних органов человека на ядовитые вещества с целью определения причины смерти

б. Многократный анализ биожидкостей (крови, мочи) для определения эффективности детоксикации

в. Помощь судебно-следственным органам в раскрытии преступлений

г. Помощь врачу в диагностике отравления ядовитыми соединениями

д. Определение степени и стадии отравления ядовитым веществом (резорбции, элиминации) при поступлении больного в токсикологический центр

 

А. а, б.

Б. а, в.

В. а, д.

Г. б, г, д.

Д. б, в, г, д.

 

12.6. Специфичность метода анализа определяет выбор подтверждающего исследования так как:

а. Селективный метод анализа позволяет отличать химическую структуру соединения от ему подобных

б. Позволяет снизить число ложноположительных результатов

в. Позволяет снизить число ложноотрицательных результатов

г. Подтверждающие методы анализа должны быть выше по чувствительности методов предварительного исследования

д. Подтверждающие методы анализа должны быть выше по специфичности методов предварительного исследования

 

А. а, б, д.

Б. а, в.

В. в, г.

Г. г.

Д. а, б, в, г, д.

 

12.7. План химико-токсикологического исследования составляется с учетом:

А. Данных сопроводительных документов

Б. Наружного осмотра объектов исследования

В. Результатов предварительных проб

Г. Закономерностей токсикокинетики ядовитого вещества

Д. Все перечисленное верно

 

12.8. В понятие “ядовитое вещество” входит:

А. Действие этого вещества на организм человека или животного

Б. Поведения ядовитого вещества в организме человека, пути поступления и метаболизма его под действием ферментативных систем

В. Это любое вещество, которое при введении в организм человека вызывает его болезнь или смерть

Г. Это лекарственный препарат, который в малых дозах обычно является лекарством, а в больших дозах оказывает токсическое действие на организм человека

Д. Ядовитое вещество - это любое сильнодействующее вещество

 

12.9. При химико-токсикологическом исследовании биологического материала на ядовитые вещества применяют методы очистки:

а. Экстракция и реэкстракция

б. Газожидкостная и высокоэффективная жидкостная хроматография

в. Диализ и электродиализ

г. Энзимный и ферментативный метод

д. Гельхроматография и хроматография в тонком слое

 

А. а, б.

Б. а, б, в, г.

В. а, в, д.

Г. б, г.

Д. г.

 

12.10. Процесс кумуляции заключается в:

А. Накоплении яда в неизменном виде

Б. Видоизменении яда в более токсическое вещество

В. Суммировании действия нескольких ядов

Г. Потенцировании действия нескольких ядов

 

12.11. Выделение ядов из организма производят:

а. Почки

б. Легкие

в. Кожа

г. Слизистые оболочки

д. Волосы

 

А. а

Б. а, б.

В. а, б, в.

Г. а, б, в, г.

Д. а, б, в, г, д.

12.12. Для подтверждения диагноза отравления применяются исследования:

А. Гистологическое

Б. Гистохимическое

В. Биохимическое

Г. Физическое и физико-химическое

Д. Все перечисленные

 

12.13. Для консервации объектов, взятых для судебно-химического анализа, можно применять:

А. Раствор формалина

Б. Этанол

В. Метанол

Г. Глицерин

Д. Ацетон

 

12.14. К едким ядам относятся:

а. Кислоты

б. Мышьяк

в. Щелочи

г. Металлическая ртуть

д. Фенол

 

А. а, б.

Б. а, б, в.

В. а, б, в, г.

Г. а, в, д.

Д. г, д.

 

12.15. К деструктивным ядам относятся:

а. Кислоты и щелочи

б. Органические и неорганические соединения мышьяка

в. Органические и неорганические соединения ртути

г. Органические и неорганические окислители

д. Высшие спирты и растворители органических веществ

 

А. а, б.

Б. б, в.

В. б, в, г.

Г. г, д.

Д. а, б, в, г, д.

 

12.16. Следующие факторы оказывают существенное влияние на получение ложноотрицательных результатов анализа, кроме:

А. Недостаточная чувствительность использованного метода анализа

Б. Недостаточная селективность метода анализа

В. Недостаточная квалификация эксперта

Г. Фальсификация пробы

Д. Систематическая ошибка определения

 

12.17. Следующие факторы оказывают влияние на получение ложноположительных результатов анализа, кроме:

А. Недостаточная селективность метода

Б. Недостаточная чувствительность метода

В. Плохая организация труда

Г. Систематические ошибки определения

Д. Некачественная документация для проведения исследования

 

12.18. Распределение ядовитых веществ в организме не зависит от:

А. От концентрации

Б. Коэффициента распределения вещества

В. От растворимости в воде и липидах

Г. От скорости метаболизма

Д. От скорости диффузии и перфузии

 

12.19. Выведение ядов почками зависит от:

А. Физико-химических свойств ядов

Б. Взаимодействия ядов с белками

В. Скорости диуреза

Г. Характера почечной патологии

Д. Всего перечисленного

 

12.20. Способы консервирования биожидкостей тканей и органов при исследовании на неизвестный яд:

а. Замораживание

б. 96° этанолом

в. Формалином

г. Растворами фторида натрия

д. Растворами щавелевой кислоты

 

А. а, б, в, г, д.

Б. а, б, в.

В. а, б, г.

Г. а, в, д.

Д. в, д.

 

12.21. Требование к методам количественного определения, используемых в химико-токсикологическом анализе

А. Воспроизводимость

Б. Правильность

В. Чувствительность

Г. Селективность

Д. Все перечисленное

 

12.22. В качестве основных предварительных методов обнаружения токсических веществ, выделенных из тканей и органов, используют:

а. Хроматографические (ТСХ)

б. Химические

в. Фотометрические

г. УФ спектроскопию

д. ИК спектроскопию

 

А. а, б, в, г, д.

Б. а, б, в.

В. б, в, г.

Г. в, г, д.

Д. г, д.

 

12.23. В качестве подтверждающих методов при обнаружении токсических веществ используют:

а. Иммунохимические

б. Газожидкостную хроматографию

в. Высокоэффективную жидкостную хроматографию

г. Масс спектроскопию

д. ИК спектроскопию

 

А. а, б, в, г, д.

Б. а, б, в.

В. б, в, г.

Г. в, г, д.

Д. г, д.

 

12.24. Острые отравления вызываются:

А. Лекарственными препаратами

Б. Спиртами

В. Пестицидами

Г. Окисью углерода, органическими растворителями, едкими веществами, грибами, тяжелыми металлами

Д. Всем перечисленным

 

12.25. Из кислой среды экстрагируются органическим растворителем:

А. Фенобарбитал, амидопирин, кофеин, диазепам

Б. Морфин, аминазин

В. Хинин, дионин

Г. Новокаин, скополамин

Д. Нитразепам, диазепам

 

12.26. При изолировании лекарственных веществ из биологических объектов на 1 этапе используются следующие способы очистки:

а. Осаждение белков спиртом

б. Осаждение белков электролитами

в. Высокоэффективная хроматография

г. Центрифугирование

д. Тонкослойная хроматография

А. а, б, в, г, д,

Б. а, б, г

В. б, в, г

Г. в, д

Д. д

 

12.27. Следующие причины обусловливают токсикологическое значение лекарственных веществ, кроме:

А. Хорошая растворимость в биологических жидкостях организма

Б. Большая поверхность всасывания слизистой полостью рта

В. Самолечение, доступность

Г. Немедицинское применение

Д. Небрежное хранение в быту

12.28. При отравлении лекарственные вещества всасываются из желудочно-кишечного тракта в виде:

А. Комплексов с белками

Б. Недиссоциированных молекул

В. Коньюгатов

Г. Продуктов дезаминирования

Д. Все перечисленное верно

 

12.29. Лекарственные вещества, поступившие в кровь из жкт, связываются с:

А. Мочевиной

Б. Углеводами

В. Микроэлементами

Г. Белками

Д. Витаминами

 

12.30. Выбор “мочи” для токсикологического анализа на эфедрин и его метаболиты обусловлен:

а. Отсутствием данных о смертельных отравлениях эфедрином

б. Выведением до 70% поступающего эфедрина почками

в. Тем, что моча является одним из наиболее доступных объектов при определении наркотического опьянения у живых лиц

г. Тем, что “моча” входит в круг обязательных объектов при токсикологическом анализе

д. Всем перечисленным

А. а, б

Б. а, в

В. б, в

Г. в, г.

Д. д

12.31. Токсический эффект кокаина у наркоманов проявляется:

А. Брадикардией, сменяющейся тахикардией

Б. Сокращением сосудов кожных покровов

В. Депрессией и паранойей

Г. Боязнь замкнутого пространства

Д. Всем перечисленным

 

12.32. Укажите пути метаболизма кокаина:

а. N- деметилирование

б. Гидролиз

в. Алифатическое гидроксилирование

г. Образование N-оксидов

д. Все перечисленные

 

А. а, б.

Б. а, в.

В. б, в.

Г. в, г.

Д. д.

 

12.33. Дериватами алкалоидов опия являются:

А. Морфин

Б. Кодеин

В. Папаверин

Г. Героин

Д. Все перечисленное

 

12.34. Токсический эффект опиатов у наркоманов проявляются:

А. Апатией, депрессией, комой

Б. Поверхностным дыханием

В. Цианозом, дыхательной недостаточностью

Г. Гипотонией вплоть до циркуляторного шока

Д. Всем перечисленным

 

12.35. Укажите пути метаболизма морфина:

а. Гидролиз

б. Деметилирование

в. Ацетилирование

г. Коньюгация

д. Все перечисленное

 

А. а, б.

Б. а, в.

В. б, в.

Г. б, в, г.

Д. д.

12.36. Почему при пробоподготовке биологической жидкости к анализу на наркотические вещества необходимо провести кислотный гидролиз (моча), создать рН 2-2,5 (кровь):

а. Чтобы разрушить связь наркотического вещества с белком

б. Чтобы разрушить коньюгаты с глюкуроновой, уксусной кислотами

в. Чтобы перед экстракцией органическим растворителем создать определенное рН среды

г. Чтобы не потерять наркотические вещества при дальнейшем анализе

д. Чтобы перевести наркотические вещества в основания, хорошо растворимые в органическом растворе

А. а, б, г.

Б. б, в.

В. в, г.

Г. г, д.

Д. а, б, в, г, д.

 

12.37. Какие объекты может направить на исследование к химику-аналитику врач-нарколог, если он сомневается в предполагаемом им диагнозе о причине наркотического опьянения:

а. Слюна

б. Смывы с рук, губ, шприцев

в. Моча

г. Кровь

д. Волосы

 

А. а, б, г.

Б. б, в.

В. в, г.

Г. г, д.

Д. а, б, в, г, д.

 

12.38. Какие алкалоиды должен обнаружить в извлечениях из биологических жидкостей (крови, мочи) химик-эксперт, чтобы можно было обосновать опийную наркоманию:

а. Героин

б. Тебаин

в. Папаверин

г. Кодеин

д. Морфин

е. Этилморфин

ж. Наркотин

 

А. а, б.

Б. а, б, в, г.

В. а, в, г.

Г. б, в, г, д, е.

Д. д, е, ж.

 

12.39. Какие препараты из производимых морфина имеют особое токсикологическое значение в связи с использованием их в качестве наркотических средств:

а. Морфин

б. Тебаин

в. Этилморфин

г. Героин

д. Папаверин

е. Наркотин

ж. Апоморфин

 

А. а, б.

Б. а, б, в, г.

В. а, в, г.

Г. б, в, г, д, е.

Д. д, е, ж.

 

12.40. Какие методы количественного определения используются при определении барбитуратов:

а. Неводное титрование

б. Спектрофотометрия дифференциальная

в. Фотоколориметрия по реакции образования азокрасителя

г. Гравиметрия по весу остатка после испарения хлороформного извлечения

д. Фотоколориметрия по реакции с солями кобальта в среде изопропиламина

 

А. а, б.

Б. б, в.

В. в, г.

Г. г, д.

Д. б, д.

 

12.41. Укажите методы, которые используются на конечном этапе химико-токсикологического анализа объекта для количественного определения алкалоидов и наркотических веществ:

а. Гравиметрия

б. Фотометрия

в. Полярография

г. УФ-спектрофотометрия

д. Иммуноферментные

 

А. а, б.

Б. б, в.

В. в, г.

Г. б, г, д.

Д. б, д.

 

12.42. Токсичность барбитуратов связана с:

А. Депрессией ЦНС

Б. Поражением дыхательного и сосудодвигательного центров

В. Гипоксией

Г. Падением артериального давления

Д. Всем перечисленным

 

12.43. При употреблении чрезмерной дозы барбитуратов смерть у детей наступает в результате:

А. Аллергических реакций

Б. Агранулоцитоза

В. Паралича дыхания

Г. Коллапса

Д. Угнетения ЦНС

 

12.44. Коматозное состояние, циркуляторный и дыхательный коллапс развиваются при превышении терапевтической дозы барбитуратов примерно в:

А. 2 раза

Б. 5 раз

В. 10 раз

Г. 15 - 20 раз

Д. 50 - 100 раз

 

12.45. Лабораторная диагностика степени отравления барбитуратами основана на:

А. Определении концентрации барбитуратов в крови и моче

Б. Оценке тяжести изменений параметров кислотно-основного равновесия крови

В. Измерении активности ферментов в сыворотке

Г. Определении характера гормональных сдвигов

Д. Контроле за состоянием гемостаза

 

12.46. Объект исследования на кофеин: (клинико-токсикологический анализ):

а. Конденсат выдыхаемого воздуха

б. Промывные воды желудка

в. Кровь

г. Моча

д. Все перечисленное

А. а

Б. б, в.

В. б, в, г.

Г. в, г.

Д. д.

 

12.47. Наличие фенобарбитала можно обнаружить:

а. Реакцией с хлоридом железа

б. Образованием нитрозосоединения

в. Железоиодидным реактивом

г. Выделением кислотной формы

д. Реактивом Несслера

 

А. а, б.

Б. б, в.

В. в, г.

Г. г, д.

Д. а, б, в, г, д.

 

12.48. Основной объект исследования на эфидрин:

А. Промывные воды желудка

Б. Рвотные массы

В. Каловые массы

Г. Моча

Д. Выдыхаемый воздух

 

12.49. Основная причина смерти при передозировки стрихнина:

А. Церебральная гипоксия

Б. Анафилактический шок

В. Коллапс

Г. Уремическая кома

Д. Анемия

 

12.50. Алкалоиды, используемые с целью проведения криминальных абортов:

а. Скополамин

б. Эфедрин

в. Пахикарпин

г. Атропин

д. Стрихнин

е. Хинин

 

А. а, б.

Б. б, г.

В. в, е.

Г. г, д.

Д. а, б, в, г, д, е.

12.51. Объекты исследования на опиаты:

А. Кровь

Б. Рвотные массы

В. Моча

Г. Содержимое желудка

Д. Все перечисленное

 

12.52. Основной причиной смерти при отравлении аминазином является:

А. Анафилактический шок

Б. Угнетение центра дыхания

В. Печеночная недостаточность

Г. Остановка сердца

Д. Тромбоэмболия

 

12.53. Признаком отравления бензодиазепином является:

А. Сонливость, нарушение речи, равновесия и зрения

Б. Судороги

В. Депрессия дыхательного центра

Г. Кома

Д. Все перечисленное

 

12.54. Объекты для исследования на группу производных бензодиазепина:

А. Желудок с содержимым

Б. Печень

В. Почки

Г. Промывные воды желудка

Д. Все перечисленное

 

12.55. Основными признаками отравления фенотиазинами являются:

А. Депрессия ЦНС (кома, потеря сознания, депрессия дыхательного центра)

Б. Возбуждение ЦНС

В. Тонические судороги

Г. Желудочно-кишечные расстройства

Д. Острая почечная недостаточность