В каких случаях целесообразно определение хорионического гонадотропина (HCG)?

А. Опухоли матки

б. Опухоли предстательной железы

в. Диагностика беременности на ранних сроках

г. Опухоли трофобласта

д. Опухоли яичка

 

А. а, б, в, г.

Б. а, в, г, д.

В. а, б, д.

Г. б, в, г.

Д. в.

9.131. В диагностике рака печени наибольшую информативность представляют сочетания следующих онкомаркеров:

А. АFP + СА-19-9

Б. СЕА + СА-19-9

В. AFP + HCG

Г. СА-19-9 + ферритин

Д. СЕА + NSE (нейрон-специфическая енолаза)

 

9.132. Какой наиболее распространенный метод лежит в основе определения опухолевого маркера?

А. Цепная полимеразная реакция

Б. Иммуноферментный анализ

В. Электрофорез

Г. Агглютинация

Д. Радиоиммунный анализ

 

9.133. Инфекция, сопровождающая формированием Т-клеточного иммунодефицита:

А. ВИЧ-инфекция

Б. Скарлатина

В. Грипп

Г. Корь

Д. Коклюш

 

9.135. Структурные белки ВИЧ:

а. Gp 120; gp 41 и gp 110; gp 36

б. Р 17-18; р 24; р 9; р 7; р 51 (обратная транскриптаза)

 

А. а, б.

Б. б, в.

В. а, б, в.

Г. а.

Д. а, в.

 

9.136. Репродукция ВИЧ:

А. Вирусы проникают в клетку, транскрибируется 1 нить генома и функционирует как и -РНК для вирусных белков

Б. Вирусы проникают в клетки, “раздевание” их начинается в цитоплазме и завершается в ядре. Конечным продуктом является ДНК. Продуктом транскрипции является и -РНК для вирусных белков.

В. Вирусы прикрепляются к специфическим клеточным рецепторам и проникают в клетку. В процессе “раздевания” освобождается вирусная РНК, начинает функционировать обратная транскриптиза вируса, образуется вирусная одно-, а затем и двухспиралевая ДНК, которая интегрирует с ДНК хромосом. При активации генома провируса начинается транскрипция и трансляция с образованием вирусных белков.

Г. Вирусы прикрепляются к клеточным рецепторам и проникают в клетку. В процессе “раздевания”вируса освобождается вирусная РНК, которая связывается с рибосомами. Синтезируется вирусный полипротеин-предшественник, который нарезается клеточными ферментами на структурные вирусные белки

Д. Вирусы прикрепляются в специфическим клеточным рецепторам и проникают в клетку. В процессе “раздевания” освобождается вирусная РНК, начинает функционировать обратная транскриптаза вируса, образуется вирусная односпиралевая ДНК. При активации генома провируса начинаются процессы транскрипции и трансляции с образованием вирусных белков.

 

9.137. Пути передачи ВИЧ-инфекции у взрослых:

а. При половом контакте

б. Через парентерально вводимые продукты крови

в. Насекомыми

г. Через поврежденную кожу и слизистые оболочки

 

А. а, б, в, г.

Б. а.

В. а, б, г.

Г. а, б, в.

Д. а, г.

 

9.138. Пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку:

а. Транспланцентарно и в период родов

б. При грудном вскармливании

в. Воздушно-капельным путем

г. Фекально-оральным путем

 

А. а, б.

Б. а, б, в.

В. а, б, в, г.

Г. а.

Д. б, в, г.

 

9.139. Клетки-мишени для ВИЧ:

а. СD4+ лимфоциты

б. Клетки Лангенганса кожи и слизистых

в. Клетки нервной глии

г. Эритроциты

 

А. а.

Б. а, б.

В. а, б, в.

Г. а, б, в, г.

Д. а, г.

 

9.140. Рецепторы для ВИЧ на клетках-мишени:

А. CD3

Б. CD4

В. IgG

Г. CD11

Д. CD8

 

9.141. Провирус ВИЧ - это вирусная:

А. РНК в цитоплазме чувствительной клетки

Б. ДНК в цитоплазме клетки

В. ДНК в ядре клетки

Г. ДНК, интегрированная в ДНК клетки-хозяина

Д. ДНК во внеклеточном пространстве

 

9.142. Причины гибели Т-лимфоцитов-хелперов при ВИЧ инфекции:

а. Накапливается и отпочковывается большое количество вирусных частиц

б. В результате активации апоптоза

в. Поверхность инфицированных клеток становится чужеродной, отличной от “своих” клеток

г. В результате взаимодействия ВИЧ с рецепторами чувствительных клеток

 

А. а, г.

Б. б, в.

В. а, в, г.

Г. а, б, в.

Д. г.

 

9.143. Маркеры прогрессирования ВИЧ-инфекции:

а. Снижение в крови количества CD4 Т-лимфоцитов

б. Увеличение в сыворотке концентрации р 24 (белок, покрывающий нуклеокапсид)

в. Снижение в сыворотке концентрации антител к поверхностным (core) белкам ВИЧ

г. Снижение в сыворотке неоптерина, b2-микроглобулина, кислотостабильного a-интерферона

 

А. а, б, в.

Б. а.

В. а, г.

Г. б, в.

Д. б, г.

 

9.144. В основу классификации клинический стадий ВИЧ-инфекции положены следующие показатели Т-клеточного иммунитета:

А. Количество CD4+ Т-лимфоцитов

Б. Количество CD8+ Т-лимфоцитов

В. Наличие антител к env и core белкам ВИЧ

Г. Продукция интерлейкинов

Д. Соотношение CD4+/СD8+

 

9.145. Какой уровень содержания в крови CD4+ Т-лимфоцитов является СПИД-индикаторным:

А. 1000 кл/мкл (50%)

Б. > 500 кл/мкл (>29%)

В. 200-499 кл/мкл (14-28%)

Г. < 200 кл/мкл (<14%)

Д. < 100 кл/мкл (7%)

 

9.146. Основные подходы при диагностике ВИЧ-инфекции:

а. Выявление антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в сыворотке обследуемых

б. Выявление антигенов ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в сыворотке обследуемых

в. Выявление провируса ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в лимфоцитах

г. Определение соизни

Г. В подростковом периоде

Д. Во взрослом состоянии

 

9.118. Причины вторичных иммунодефицитн ых состояний:

А. Хромосомные нарушения

Б. Иммуносупрессивная терапия

в. Во здействие физических, химических повреждающих факторов

г. Онкологические заболевания

д. Хронические инфекции

е. Спленэктомия

 

А. а, б, в, г, е.

Б. б, в, г, д, е.

В. а, б, г, д, е.

Г. а, в, г.

Д. а, б, е.

9.119. Вторичный иммунодефицит может быть следст вием:

а. Нарушения питания

б. Лучевой терапии

в. Онкологических заболеваний

г. Множественных трансфузий

Д. Стресса

А. а, в, г.

Б. а, б, г, д.

В. а, б, в, г, д.

Г. б, в.

Д. Д.

 

9.120. Основные лабораторные критерии атопий:

а. Наличие С-реактивного белка

б. Увеличение специфических антител класса IgE

в. Повышение концентрации интерлейкина-4

г. Снижение гамма-интерферона

 

А. б.

Б. а, б.

В. б, в.

Г. б, в, г.

Д. а, б, в.

 

9.121. Иммунодефицитное состояние с повышенной чувствительностью к вирусным и грибковым инфекциям: Основной дефект иммунной системы определяется нарушением функции:

А. Макрофагов

Б. Т-лимфоцитов

В. В-лимфоцитов

Г. Системы комплемента

Д. Нейтрофилов

 

9.122. Больные с наследственными ангионевротическим отеком имеют дефицит:

А. Инактиватора С3

Б. Активатора С3

В. Ингибитора С1-эстеразы

Г. С5 компонента комплемента

 

9.123. Иммунодефицитное состояние больного возникло на фоне ожого вой болезни. Основной дефект иммунной системы определяется нарушением:

А. Т-системы иммунитета

Б. В-системы иммунитета

В. Системы комплемента

Г. Фагоцитоза

Д. Систе мы интерферона

 

9.124. Для первичных дефицитов фагоцитарной системы характерны следующие ферментопатии:

а. Дефицит аденозиндеаминазы

б. Дефицит миелопероксидазы

в. Дефицит пуриннуклеозидфосфатазы

г. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

 

А. б, г.

Б. б, в.

В. б.

Г. а, б, в, г.

Д. а.

 

9.125. Дефицит белков и регуляторов системы комплемента проявляется преимущественно:

а. Лимфопролиферативным синдромом

б. Аутоиммунным синдромом

в. Инфекционным синдромом

г. Псевдоаллергическим синдромом

 

А. б.

Б. в.

В. а, г.

Г. б, в, г.

Д. а, б.

 

9.126. “Идеальный” опухольтата будет свидетельствовать в ВИЧ-инфекции

Д. Определить антитела к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИФА. При положительном результате госпитализировать

 

9.151. Укажите, какие лабораторные данные подтверждают предшествующую стрептококковую инфекцию при диагностике ревматоидной лихорадки:

а. С-реактивный белок

б. Повышенные титры антистрептококковых антител: антистрептолизина-О (АСЛ-О), антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы, антидезоксирибонуклеазы В

в. Положительная культура из зева (стрептококк группы А)

г. Недавно перенесенная скарлатина

 

А. а, б.

Б. а, б, в.

В. б, в, г.

Г. а, б, в, г.

Д. а, г.

 

9.152. Лабораторные признаки ревматоидного артрита:

а. Ревматоидный фактор (IgM-класса)

б. Аутоантитела к кератогиалиновым зернам клеточного эпителия слизистой оболочки ротовой полости

в. Аутоантитела к нативной ДНК

г. Повышение СОЭ и присутствие С-реактивного белка

 

А. а, б, в.

Б. а, б, г.

В. а, б, в, г.

Г. а, г.

Д. а, в.

 

9.153. Лабораторные проявления ревматоидного васкулита:

а. Резкое снижение титра ревматоидного фактора в сыворотке

б. Снижение концентрации комплемента в сыворотке

в. Иммунные комплексы в сыворотке

г. Иммунные комплексы в нейтрофилах

д. Антинуклеарный фактор

 

А. а, в, г, д.

Б. б, в, г, д.

В. д.

Г. а, б, в.

Д. а.

 

9.154. Лабораторные диагностические критерии системной красной волчанки:

а. Наличие С-реактивного белка

б. Антинуклеарный фактор

в. Антитела к нативной ДНК

г. Антитела к Sm-антигену

д. Ложноположительная реакция Вассермана

 

А. а, б, д.

Б. б, г.

В. а, в, г, д.

Г. б, в, г, д.

Д. а, в.

 

9.155. Гематологические критерии системной красной волчанки:

а. Лимфоцитоз

б. Лейкопения

в. Тромбоцитопения

г. Гемолитическая анемия с ретикулоцитозом

 

А. б, в, г.

Б. а, г.

В. а, б, в.

Г. а, б, г.

Д. а, б.

 

9.156. Иммунодиагностика аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) основана на:

а. Выявлении лимфо-моноцитарной инфильтрации щитовидной железы при биопсии

б. Обнаружении в крови антител к тиреоглобулину и/или пероксидазе щитовидной железы

в. HLA-типировании больных

г. Обнаружении в крови антинуклеарного фактора

 

А. б, в.

Б. а, в, г.

В. а, б, г.

Г. г.

Д. а.

 

9.157. Для множественной миеломы характерны:

а. Белок Бенс-Джонса

Б. М-градиент

в. Повышение СОЭ

г. Ретикулоцитоз

А. а, б, в, г.

Б. а, б, в.

В. а, в.

Г. б.

Д. б, г.

 

9.158. Для вирусного гепатита характерны:

а. Антитела класса IgM к НВс антигену

б. НВе антиген

в. ДНК вируса гепатита В

г. Антитела к НВс антигену

 

А. а.

Б. б, в.

В. а, б, в.

Г. а, б, г.

Д. г.

 

9.159. Для больных вирусным гепатитом С (ВГС) характерно обнаружение антител:

А. IgM и IgG к core-белкам ВГС

Б. IgM и IgG к NS-белкам ВГС

В. Исчезновение антител к core-белкам ВГС

Г. Сочетанное обнаружение антител к core- и NS-белкам в высоких титрах

Д. IgG к core-белкам ВГС

 

9.160. Вирусный гепатит А передается:

А. Фекально-оральным путем

Б. При гемотрансфузиях

В. От матери к ребенку

Г. При сексуальных контактах

Д. Всеми перечисленными путями

 

9.161. Вирусный гепатит В не передается:

А. Фекально-оральным путем

Б. При гемотрансфузиях

В. От матери к ребенку

Г. При сексуальных контактах

Д. Всеми перечисленными путями

 

9.162. Вирусный гепатит С не передается:

А. Фекально-оральным путем

Б. При гемотрансфузиях

В. От матери к ребенку

Г. При сексуальных контактах

Д. Воздушно-капельным путем

 

9.163. Вирусный гепатит Д не передается:

А. Фекально-оральным путем

Б. При гемотрансфузиях

Д. Вертикальным путем

Г. При сексуальных контактах

Д. Воздушно-капельным путем

 

9.164. Вирусный гепатит Е передается:

А. Фекально-оральным путем

Б. При гемотрансфузиях

В. От матери к ребенку

Г. При сексуальных контактах

Д. Всеми перечисленными путями

 

9.165. Средний инкубационный период гепатита А:

А. 30 дней (14 - 50 дней)

Б. 70 дней (30 - 180 дней)

В. 50 дней (14 - 180 дней)

Г. 40 дней (14 - 60 дней)

Д. Больше года

 

9.166. Средний инкубационный период гепатита В:

А. 30 дней (14 - 50 дней)

Б. 70 дней (30 - 180 дней)

В. 50 дней (14 - 180 дней)

Г. 40 дней (14 - 60 дней)

Д. Больше года

 

9.167. Средний инкубационный период гепатита С:

А. 30 дней (14 - 50 дней)

Б. 70 дней (30 - 180 дней)

В. 50 дней (14 - 180 дней)

Г. 40 дней (14 - 60 дней)

Д. Больше года

 

9.168. Средний инкубационный период гепатита Е:

А. 30 дней (14 - 50 дней)

Б. 70 дней (30 - 180 дней)

В. 50 дней (14 - 180 дней)

Г. 40 дней (14 - 60 дней

Д. Два-три года

 

9.169. Диагностика вирусного гепатита А строится на выявлении в крови:

А. Вирусного антигена

Б. Нуклеиновой кислоты вируса

В. Антител к вирусным антигенам

Г. Повышенного уровня ферментов АЛТ и АСТ

Д. Всего перечисленного

 

9.170. Лабораторными показателями острого гепатита А являются обнаруживаемые в крови:

А. НА Аg

Б. HD AG

В. Анти-HAV, Анти-HAV IgM

Г. Анти-НВs Аg

Д. Аg-HBe

 

9.171. Лабораторными показателями инкубационного периода гепатита В являются обнаруживаемые в крови:

А. Ag-HBs; Ag-HBe; ДНК НВV

Б. Ag-HBs; Ag-HBe; ДНК НВV; At-HBc; IgM At-HBc

В. Ag-HBs; Ag-HBс; At-HBe

Г. Ag-HBс

Д. Ag-HBs; At-HBe

 

9.172. Лабораторным показателем острого вирусного гепатита В являются:

А. Ag-HBs; Ag-HBe; ДНК НВV

Б. Ag-HBs; Ag-HBe; ДНК НВV; At-HBc; IgM At-HBc

В. Ag-HBs; Ag-HBс; At-HBe

Г. At-HBс

Д. Ag-HBс

 

9.173. Лабораторными показателями поздней инфекции вирусного гепатита В являются обнаруживаемые в крови:

А. Ag-HBs; Ag-HBe; ДНК НВV

Б. Ag-HBs; Ag-HBe; ДНК НВV; At-HBc; IgM At-HBc

В. Ag-HBs; Ag-HBс; At-HBe

Г. At-HBс

Д. Ag-HBс

 

9.174. Лабораторными показателями здоровых хронических носителей вируса гепатита В являются обнаруживаемые в крови:

А. Ag-HBs; Ag-HBe; ДНК НВV

Б. Ag-HBs; Ag-HBe; ДНК НВV; At-HBc; IgM At-HBc

В. Ag-HBs; Ag-HBс; At-HBe

Г. At-HBс

Д. At-HBs

 

9.175. К кислородзависимым антимикробным системам нейтрофилов следует отнести:

а. Катионные белки

б. Протеиназы

в. Кислые гидролазы

г. Лактоферрин

д. Активные формы кислорода

е. Миелопероксидазу

ж. Перекись водорода

 

А. а, б, в, г.

Б. д, е, ж.

В. а, б, г, е.

Г. а, б, д, ж.

Д. в, г, д, ж.

 

9.176. К кислороднезависимым антимикробным системам нейтрофилов следует отнести:

а. Катионные белки

б. Протеиназы

в. Кислые гидролазы

г. Лактоферрин

д. Активные формы кислорода

е. Миелопероксидазу

ж. Перекись водорода

 

А. а, б, в, г.

Б. д, е, ж.

В. а, б, г, е.

Г. а, б, д, е.

Д. в, г, д, ж.

 

9.177. К реакциям гиперчувствительности немедленного типа относятся следующие реакции:

а. Анафилактические

б. Цитологические

в. Иммунокомпетентные

г. Образование гранулем

 

А. а, б, г.

Б. а

В. б, в, г.

Г. б, г.

Д. в.

 

9.178. К реакциям гиперчувствительности замедленного типа относятся следующие реакции:

а. Анафилактические

б. Цитологические

в. Иммунокомпетентные

г. Образование гранулем

 

А. а, б, г.

Б. а

В. б, в, г.

Г. б, г.

Д. г.

 

9.179. Протеинурия Бенс-Джонса не отмечается при:

А. Острых лейкозах

Б. Миеломной болезни

В. Злокачественных лимфомах

Г. Макроглобулинемии Вальденстрема

Д. Всех перечисленных случаях

 

 

9.180. Наиболее частой причиной гемолитической болезни новорожденных являются антитела к:

А. Антигенам системы АВО

Б. Антигенам системы-резус

В. Антигенам М, Даффи, Келл

Г. Все перечисленное верно

Д. Все перечисленное неверно

 

9.181. В основе определения групповой принадлежности крови лежит реакция:

А. Агглютинации

Б. Преципитации

В. Иммунодиффузии

Г. Агрегации

Д. Все ответы правильные

 

9.182. При определении групповой принадлежности крови необходимо соблюдать все следующие условия, кроме:

А. Температуры

Б. Соотношения капель крови и стандартной сыворотки

В. Использования негемолизированной крови

Г. Покачивания плоскости, на которой ведется исследование

Д. Использование стандартных сывороток с низким титром

 

9.183. Группу крови по стандартным эритроцитам нельзя определять:

А. Взрослому мужчине

Б. Юноше

В. Подростку

Г. Новорожденному

Д. Беременной женщине

 

9.184. К ложной агглютинации при определении группы крови приводят все следующие факторы, кроме:

А. Подсыхания капли

Б. Температуры ниже 15°С

В. Низкой агглютинабильности эритроцитов

Г. Агглютинация эритроцитов вокруг бактерий

Д. Наличия панагглютининов

 

9.185. Причиной отсутствия агглютинации могут быть следующие факторы, за исключением:

А. Наличия панагглютининов

Б. Температуры выше 25°С

В. Неправильного количественного соотношения исследуемой крови и стандартной сыворотки

Г. Высокого титра стандартных сывороток

Д. Наличия антиэритроцитарных антител

 

9.186. В основе определения резус-принадлежности крови лежит реакция:

А. Агглютинации

Б. Преципитации

В. Иммунодиффузии

Г. Агрегации

Д. Опсонизации

 

9.187. Для выявления эритроцитарных антител используются:

А. Резус отрицательные эритроциты

Б. Резус-положительные эритроциты

В. Эритроциты с Д, С, Е-антигенами

Г. Собственные эритроциты исследуемой крови

Д. Стандартные эритроциты, изготовленные на станциях переливания крови

 

9.188. Для исследования групповой и резус-принадлежности можно брать кровь:

А. Стабилизированную цитратом натрия

Б. Без стабилизатора

В. Сыворотку

Г. Взвесь эритроцитов

Д. Все ответы правильные

 

9.189. Неполные антитела к резус-фактору нельзя выявить методом:

А. Солевой агглютинации

Б. Конглютинации с применением желатина в пробирках

В. Конглютинации в чашках Петри

Г. Пробы Кумбса

Д. Все ответы правильные

 

9.190. Принцип прямой пробы Кумбса заключается в выявлении:

А. Циркулирующих в крови антител

Б. Фиксированных на эритроцитах антител

В. В крови циркулирующих антител и антител, фиксированных на эритроцитах

Г. Полных антител

Д. Все ответы неправильные

 

9.191. Положительная прямая проба Кумбса не отмечается при:

А. Микросфероцитарной гемолитической анемии

Б. Системной красной волчанке

В. Аутоиммунной гемолитической анемии

Г. Сифилисе

Д. Хроническом лимфолейкозе

 

9.192. Непрямой пробой Кумбса можно выявить:

А. Циркулирующие неполные антиэритроцитарные антитела

Б. Фиксированные на эритроцитах неполные антитела

В. Полные антиэритроцитарные антитела

Г. агглютинины

Д. гемолизины

 

9.193. К ложной агглютинации при определении группы крови могут привести:

А. Низкая температура

Б. Слабый титр сыворотки

В. Низкая агглютинабильность эритроцитов

Г. Высокий титр стандартной сыворотки

Д. Все указанные причины

9.194. Отсутствие агглютинации при определении группы крови возможно из-за:

А. Гемолиза эритроцитов

Б. Высокой температуры тела

В. Высокого титра стандартной сыворотки

Г. Высокой агглютинабильности эритроцитов

Д. Всех перечисленных факторов

 

9.195. Положительная прямая проба Кумбса возможна при:

А. Пневмонии

Б. Гастрите

В. Гемолитической болезни новорожденных

Г. Миелолейкозе

Д. Остеохондрозе

 

9.196. Положительная прямая проба Кумбса невозможна при:

А. Гемотрансфузиях

Б. Аутоиммунной гемолитической анемии

В. Лимфосаркоме

Г. Холецистите

Д. Все перечисленное верно

 

9.197. Для системы комплемента характерно следующее:

А. Комплемент состоит более чем из 20 иммунологически различных белков

Б, компоненты комплемента синтезируются в печени

В. Классическая активация обеспечивается комплексом антиген-антитело

Г. Активный комплемент способен лизировать вирусы и бактерии

Д. Все перечисленное верно

 

9.198. Компонент С4 комплемента повышается при следующих заболеваниях:

А. Острый аутоиммунный гломерулонефрит

Б. Острая фаза воспаления

В. Болезнь иммунных комплексов

Г. Системная красная волчанка

Д. Наследственный дефицит (возвратные инфекции новорожденных)

 

9.199. Компонент С3 комплемента повышается в следующих случаях, кроме:

А. Поражения паренхимы печени

Б. Острая фаза воспаления

В. Нефротический синдром

Г. Обструкция желчный протоков

Д. Кортикостероидная терапия

 

9.200. При использовании стандартных эритроцитов для определения группы крови детей до 5 лет могут быть ошибки из-за:

А. Низкий титр агглютининов сыворотки

Б. “Слабые” агглютиногены эритроцитов

В. В крови присутствуют панагглютинины

Г. В крови присутствуют аутоантитела

Д. Все перечисленное верно

 

9.201. При обнаружении у больного резус принадлежности D (слабо выраженный антиген D) при решении вопроса о переливании крови необходимо:

А. Переливать резус-положительную кровь

Б. Переливать резус-отрицательную кровь

В. Переливать плазму

Г. Отправить кровь на индивидуальный подбор донора

 

9.202. Для пробы Кумбса необходима сыворотка:

А. Стандартная сыворотка АВО

Б. Стандартная сыворотка антирезус

В. Антиглобулиновая антисыворотка

Г. Цоликлон анти-D-супер

 

9.203. Антиэритроцитарные антитела необходимо определять:

А. У больных резус-отрицательных

Б. У больных резус-положительных

В. У всех больных независимо от резус-принадлежности

Г. Только у женщин

Д. Только у беременных женщин

 

9.204. При исследовании в лаборатории у больного выявлены аллоиммунные антиэритроцитарные антитела. Ему можно переливать:

А. Резус-отрицательную кровь

Б. Кровь от индивидуально подобранного донора

В. Эритроцитную массу группы О (I)

Г. Плазму группы Оab

 

9.205. У больного группа крови А2В (IV)a. Правильная тактика врача при переливании крови ввести:

А. Цельную кровь группы О (I)ab

Б, кровь АВ (IV)

В. Эритроцитную массу группы В (III)

Г. Эритроцитную массу группы АВ (IV)

 

9.206. При положительной пробе на совместимость крови донора и реципиента является правильным переливание:

А. Крови группы О (I)ab

Б. Крови от индивидуально подобранного донора

В. Резус-отрицательной крови

Г. Крови донора, игнорируя результаты пробы

 

9.207. У больного группа крови А2(II)ab, этому больному в экстренном случае можно переливать:

А. Эритроцитную массу группы О (I)

Б. Цельную кровь О (I)ab

В. Цельную кровь А(II)b

Г. Эритроцитную массу группы А(II)

 

9.208. Перед переливанием крови необходимо:

А. Определить группу крови больного

Б. Определить группу крови донора

В. Провести пробу на совместимость крови донора и больного на плоскости

Г. Провести пробу на совместимость крови донора и больного на водяной бане

Д. Провести все перечисленные пробы

 

9.209. Срок годности цоликлонов анти-А и анти-В истек. Правильная тактика врача:

А. Продолжить работать этими реактивами

Б. Получить новые реактивы

В. Добавить физиологический раствор

Г. Проверить годность реактива на тестированных сыворотках, при положительных результатах продолжить работать этими реактивами

 

9.210. Для определения в крови донора и больного антирезус-антител необходимы:

А. Собственные эритроциты больного и донора

Б. Стандартные эритроциты, приготовленные на станции переливания крови

В. Смесь эритроцитов из нескольких образцов О (I) группы

Г. Любые эритроциты О (I) группы

 

9.211. При определении группы крови больного цоликлоны анти-А и анти-В агглютинируют его эритроциты. При контрольном исследовании эритроцитов в физиологическом растворе NaCl реакция положительная. Рекомендуется при срочном переливании крови:

А. Перелить цельную кровь группы АВ (IV)

Б. Перелить цельную кровь группы О (I)

В. Перелить лейкомассу

Г. Перелить эритромассу группы О (I)

Д. Все верно

 

9.212. Для определения группы крови в лаборатории необходимы:

А. Эритроциты больного

Б. Сыворотка больного

В. Цоликлоны анти-А и анти-В

Г. Стандартные эритроциты О(I), А(II), В(III) группы

Д. Все верно

 

РАЗДЕЛ 10. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

10.1. У больного негра из Африки обнаружены малярийные паразиты. Наименее вероятным можно считать диагноз:

А. P. Vivaх

Б. P. Ovale

В. P. Falciparum

Г. P. Malariae

Д. P. Ovale + P. Falciparum

 

10.2. Из возбудителей малярии имеет больше шансов укорениться при завозе его в нашу страну:

А. P. Ovale

Б. P. Malariae

В. P. Vivaх

Г. P. Falciparum

 

10.3. Обычная продолжительность течения тропической малярии (без лечения и при отсутствии реинфекции) составляет:

А. Шесть месяцев

Б. Один год

В. Полтора года

Г. Два года

Д. Не ограничена

 

10.4. Определение видов малярийного плазмодия необходимо для:

А. Назначения схемы лечения

Б. Проведения противоэпидемических мероприятий

В. Прогноза в отношении возможности излечения

Г. Прогноза в отношении смертельного исхода

Д. Всего перечисленного

 

10.5. В ответе лаборатории указывать, какие стадии малярийных паразитов были обнаружены:

А. Нужно всегда

Б. Нужно при некоторых видах малярии (особенно тропической малярии)

В. Нужно на некоторых стадиях болезни (инкубационный период)

Г. Не нужно

Д. Нет общепринятого мнения

 

10.6. Реакция воды для приготовления краски по Романовскому при исследовании крови на малярию должна быть:

А. 6,6

Б. 6,8

В. 7,0

Г. 7,6

Д. 8,4

 

10.7. Краску Романовского следует готовить на забуференной воде, так как:

А. Краска выпадает в осадок

Б. Улучшается проникновение краски в форменные элементы крови

В. Поддерживается рН среды

Г. Капля предохраняется от смывания

Д. Предупреждается выпадение красителя в осадок

 

10.8. Наиболее устойчивы к воздействию факторов внешней среды (включая воздействия различных химических веществ) яйца гельминтов:

А. Карликового цепня

Б. Аскариды

В. Трихостронгилид

Г. Анкилостоматид

Д. Нет устойчивых форм среди перечисленных

 

10.9. Для выявления яиц анкилостоматид оптимальным является срок снятия поверхностной пленки при обогащении по Фюллеборну, равный:

А. 10 мин.

Б. 20 мин.

В. 30 мин.

Г. 40 мин.

Д. 50 мин.

 

10.10. В слизисто-кровянистых выделениях больного амебиазом можно обнаружить:

А. Цисты

Б. Споры

В. Гематофаги

Г. Полифаги

Д. Ничего из перечисленного

 

10.11. Внутрилабораторные заражения в КДЛ возможны при исследовании материала на:

А. Аскаридоз, дифиллоботриоз

Б. Энтеробиоз, цистицеркоз, гименолепидоз

В. Тениаринхоз

Г. Некатороз

Д. Эхинококкоз

 

10.12. В лабораторию доставлены толстые капли крови, приготовленные более недели назад. Необходимо:

А. Окрасить препараты раствором краски Романовского

Б. Перед окраской толстую каплю зафиксировать

В. Предварительно на препарат налить дистиллированную воду на 10-15 минут, слить воду и окрасить раствором краски Романовского

Г. Предварительно налить на препарат физ. раствор на 10-15 минут, затем его слить и потом красить раствором краски Романовского [ГАсГ1]

Д. Все перечисленное верно

10.13. Для обнаружения вегетативных форм простейших собранный материал должен быть исследован от момента дефекации:

А. Через 6-12 часов

Б. Через 2-3 часа

В. До 30 минут

Г. На следующие сутки

Д. В любой из названных периодов

 

10.14. Испражнения больного для копрологического исследования лучше хранить при:

А. Комнатной температуре

Б. Температуре - 3°С

В. Температуре - 10°С

Г. Температуре +3 или +5°С

Д. Температурный режим не имеет значения

 

10.15. Для обнаружения простейших и их цист в кале исследуют:

А. Нативный препарат

Б. Препарат с раствором Люголя

В. Нативный и препарат с раствором Люголя

Г. Препарат окрашенный по Гайденгайну

Д. Все перечисленное верно

 

10.16. К патогенным простейшим относится:

А. Е. coli

Б. Т. hominis

В. E. histolytica

Г. Е. nana

Д. Все перечисленные

 

10.17. Для подтверждения острого кишечного амебиаза имеет значения обнаружение:

А. Вегетативный просветной формы E. histolytica

Б. Вегетативный тканевой формы E. histolytica

В. Цист E. histolytica

Г. Все перечисленное верно

Д. Все перечисленное неверно

 

10.18. Тканевая форма E. Histolytica может быть обнаружена в:

А. Оформленном кале

Б. Слизисто-кровянистых выделениях из прямой кишки

В. Жидких, свежевыделенных фекалиях после клизмы

Г. Оформленных фекалиях после клизмы

Д. Все перечисленное верно

 

10.19. Для “взрослой” цисты E. Histolytica характерно:

А. 1 ядро

Б. 2 ядра

В. 4 ядра

Г. 8 ядер

Д. 16 ядер

 

10.20. У вегетативной стадии E. Histolytica отмечают:

А. Активное поступательное движение

Б. Медленное, малозаметное поступательное движение

В. Колебательное поступательное движение

Г. Неподвижность

Д. Все перечисленное верно

 

10.21. В дуоденальном содержимом могут быть вегетативные формы жгутиковых рода:

А. Trichomonas

Б. Chylomastics

В. Lamblia

Г. Все перечисленные

Д. Нет правильного ответа

 

10.22. К простейшим, не образующим цист относятся:

А. Chylomastics

Б. Trichomonas

В. Entamoeba

Г. Lamblia

Д. Endolimax

10.23. В нативном препарате из свежевыделенных фекалий обнаружены жгутиковые. Принадлежность их к Т. Hominis идентифицирована на основании:

А. Овальной формы

Б. Поступательно-колебательного активного движения

В. Центрального расположения 3-5 жгутиков

Г. Ундулирующая мембрана видна по волнообразному движению

Д. Всех перечисленных признаков

 

10.24. В осадке желчи обнаружены живые, мелкие, активные личинки. Это:

А. Вегетативные формы лямблий

Б. Личинки кишечной угрицы

В. Личинки аскарид

Г. Личинки фасциол

Д. Личинки описторха

 

10.25. В фекалиях больного методом обогащения обнаружены яйца печеночной двуустки разной стадии зрелости. В этом случае:

А. Необходимо провести повторное исследование

Б. Больной должен в течение 2-3 дней исключить из пищи печень крупного или среднего рогатого скота, затем провести повторное контрольное исследование фекалий

В. Необходимо провести дуоденальное зондирование

Г. Необходимо провести опрос

Д. Нет правильного ответа

 

10.26. Для обнаружения подвижных личинок S. Stercoralis фекалии после дефекации должны быть исследованы:

А. Через 30 минут

Б. Через 1 час

В. Немедленно

Г. Заключить в консервант

Д. Все ответы правильные

 

10.27. При исследовании дуоденального содержимого могут быть обнаружены яйца следующих гельминтов:

А. Описторха

Б. Клонорха

В. Фасциолы

Г. Дикроцелия

Д. Всех перечисленных

 

10.28. При окраске нефиксированной толстой капли крови гемолиза не произошло, препарат оказался непригодным. Укажите по какой причине не произошло гемолиза:

А. Кровь была взята из пальца, на коже которого остались капли спирта

Б. Препарат с толстой каплей крови был высушен на солнце

В. Капля была приготовлена с соблюдением правил и высушена на воздухе без подогрева в горизонтальном положении

Г. Капля была очень толстой

Д. Все перечисленное верно

 

10.29. При диспансерном обследовании у пациента, прибывщего из Юго-Восточной Азии, в толстой капле крови обнаружены паразиты малярии, изогнутые в виде полулуний. Одни из них имеют более крупное, рыхлое ядро, цитоплазма окрашена бледнее, зерна пигмента рассеяны по цитоплазме. Обнаруженный паразит относится к:

А. Р. vivax

Б. Р. malariae

В. Р. ovale

Г. Р. falciparum

Д. Любому из перечисленных паразитов

 

10.30. В толстой капле крови, взятой у лихорадящего больного, обнаружены плазмодии в виде восклицательного знака, фигур летящих ласточек, маленьких голубых полукругов, напротив которых расположены красные точки ядра. Встречаются формы, состоящие из нескольких синих комочков и одного ядра, которые часто расположены на фоне бледно-розовых дисков неполностью гемолизированных эритроцитов. Обнаружены паразиты вида:

А. Р. malariae

Б. Р. falciparum

В. Р. vivax

Г. Р. ovale

Д. Любой из перечисленных

 

10.31. У больного через месяц после переливания крови начались приступы лихорадки, повторяющиеся каждый четвертый день. В толстой капле крови обнаружены мелкие, округлой формы, компактные, содержащие пигмент трофозоиты. Теней эритроцитов нет. Обнаружен вид плазмодия:

А. Р. vivax

Б. Р. falciparum

В. Р. malariae

Г. Р. ovale

Д. Любой из перечисленных

10.32. В толстой капле крови, взятой у больного на 10-й день заболевания малярией, все поля зрения усеяны кольцевидными трофозоитами. Можно думать о паразите вида:

А. Р. vivax

Б. Р. malariae

В. Р. ovale

Г. Р. falciparum

Д. Любой из перечисленных

 

10.33. Больной поступил в клинику с приступами лихорадки. Повышение температуры наступает обычно в вечерние часы. Полтора года тому назад он находился в Центральной Африке. В мазках крови плазмодии в виде крупных колец, занимающих 1/3 эритроцита, округлые, крупные компактные трофозоиты с большим ядром и крупными зернами пигмента в цитоплазме, а также стадии зрелого шизонта, состоящего из 6-12 мерозоитов, расположенных беспорядочно. Пораженный эритроцит увеличен в размере, обесцвечен, форма у отдельных эритроцитов овальная или с фестончатыми краями. Обнаружен малярийный паразит:

А. Р. falciparum

Б. Р. ovale

В. Р. malariae

Г. Р. vivax

Д. Любой из перечисленных

 

10.34. В испражнениях обнаружены яйца нематод, форма яиц овальная, встречаются и шаровидные. У одних из них оболочка фестончатая, окрашена в темно-желтый или коричневый цвет, непрозрачная. У других - оболочка гладкая, двухконтурная, прозрачная и бесцветная. Внутри яйца виден бластомер, между краями которого и полюсами ядра видно свободное пространство. Обнаружены яйца нематод:

А. Анкилостомид

Б. Власоглава

В. Остриц

Г. Аскарид

Д. Любой из перечисленных

 

10.35. При обследовании детей детского сада в перианальном соскобе обнаружены продолговатые, несколько асимметричные, прозрачные, покрытые гладкой, тонкой двухконтурной оболочкой яйца, внутри которых видна личинка. Обнаружены яйца:

А. Анкилостомид

Б. Трихостронгилид

В