Антигены гистосовместимости какого класса отличают антиген-презентирующие клетки от всех прочих соматических клеток?

А. II класса

Б. I класса

В. I класса и II класса

Д. Всех перечисленных классов

 

9.57. В уничтожении внеклеточно паразитирующих инфекционных агентов участвуют:

а. Моноциты/макрофаги

б. Нейтрофилы

в. Естественные киллеры

г. Базофилы

д. В-лимфоциты

е. Эозинофилы

 

А. б, в, г.

Б. а, б, в, е.

В. б, д.

Г. а, г, е.

Д. а, б, в.

 

9.58. Продуктами метаболизма арахидоновой кислоты биологически активные вещества:

а. Гистамин

б. Активные формы кислорода

в. Простагландины

г. Кинины

д. Лейкотриены

 

А. а, б.

Б. б, г.

В. в, д.

Г. а, б, д.

Д. б, в, г.

 

 

9.59. Укажите правильную последовательность воспаления:

а. Пролиферация

б. Экссудация

в. Альтерация

 

А. б, в, а.

Б. а, б, в.

В. в, а, б.

Г. в, б, а.

Д. а, б, в.

 

9.60. Циркулирующие иммунные комплексы - это:

а. Комплекс антиген-антитело

б. Миеломные белки

в. Комплекс антиген-антитело-комплемент

г. Аллерген-IgE

д. Агрегированные IgG

 

А. а.

Б. д.

В. а, б, в, г.

Г. а, в, г, д.

Д. б, г.

 

9.61. В острой фазе воспаления в сыворотке наиболее значительно возрастает содержание:

А. Иммуноглобулинов

Б. Циркулирующих иммунных комплексов

В. С-реактивного белка

Г. Серомукоидов

Д. В-лимфоцитов

 

9.62. Реакции гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ) осуществляются главным образом за счет:

а. Т-лимфоцитов

б. IgМ

в. IgG4

г. IgE

 

А. г.

Б. а, б, в, г.

В. в, г.

Г. б, г.

Д. б, в.

 

9.63. Реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) происходят в основном за счет:

А. Т-лимфоцитов

Б. Комплемента

В. IgE

Г. IgG4

Д. В-лимфоцитов

 

9.64. К неспецифическим иммунологическим реакциям относятся:

а. Активация системы комплемента

б. Выработка антител

в. Выработка интерферона

г. Активация NK-клеток

 

А. а, в, г.

Б. б, в, г.

В. в, г.

Г. б, в.

Д. в, б, г.

 

9.65. Гуморальные факторы антиген-неспецифической иммунной защиты организма человека:

а. Белки системы комплемента

б. Специфические иммуноглобулины

в. Лизоцим

г. Интерфероны

д. Острофазовые белки

 

А. а, б, в, г.

Б. а, в, г, д.

В. а, б, г, д.

Г. б, в, г.

Д. в, г, д.

 

9.66. Клеточные факторы антиген-неспецифической иммунной защиты:

а. Натуральные киллеры

б. Плазматические клетки

в. Нейтрофилы

г. Моноциты

д. Тканевые макрофаги

 

А. а, в, д.

Б. а, б, г, д.

В. б, в, г.

Г. а, в, г, д.

Д. в, г, д.

 

9.67. Некоторые механизмы антиген-неспецифической защиты организма:

а. Комплемент-зависимый цитолиз

б. Противовирусная активность интерферонов

в. Цитотоксичность сенсибилизированных Т-киллеров

г. Фагоцитоз

д. Антитело-зависимый NK-цитолиз

 

А. а, б, в, г, д.

Б. б.

В. г.

Г. а, б, г.

Д. в, г, д.

 

9.68. Эффекторная активность белков системы комплемента осуществляется благодаря:

а. Опсонизирующей активации фагоцитов

б. Образованию комплексов с антигеном

в. Лизису клеток-мишеней

г. Активации апоптоза

д. Некротической гибели клеток-мишеней

 

А. в.

Б. а, б, д.

В. а, в.

Г. б, г.

Д. а, б.

 

9.69. Белки системы комплемента принимают участие в регуляции:

а. Воспалительного процесса

б. Кроветворения

в. Гуморального ответа

г. Нейро-эндокринной системы

д. Температуры организма

 

А. а, б, г.

Б. а, в.

В. а, в, д.

Г. в, г.

Д. а, б.

 

9.70. Естественные (натуральные) киллеры выполняют важную биологическую роль:

а. В иммунологическом надзоре, направленном против первично возникающих опухолевых клеток

б. В разрушении вирус-инфицированных клеток

в. Выполняют цитотоксическую функцию, обусловленную исключительной иммунологической специфичностью клеток-мишеней

г. В регуляции и дифференцировке клеток костного мозга

д. В отторжении чужеродных трансплантатов

 

А. а, б, д.

Б. б, г, д.

В. а, б, в, г.

Г. д.

Д. в, г.

 

9.71. Фагоцитарная система представлена клетками:

а. Сегментоядерными лейкоцитами

б. Моноцитами

в. Тканевыми макрофагами

г. Натуральными киллерами

Д. Эндотелиальными клетками сосудов

 

А. а, б, в, г, д.

Б. а, б, в.

В. б, в.

Г. г, д.

Д. а, д.

 

9.72. Функции клеток фагоцитарной системы:

а. Защита организма от чужеродных микроорганизмов путем киллинга (убийства) и переваривания их

б. Роль клеток-”мусорщиков”, убивающих и разрушающих собственные клетки организма - поврежденные, дефектные, старые

в. Узнавание, киллинг и разрушение собственных клеток организма, несущих чужеродные антигены

г. Секреция биологически активных веществ, регулирующих образование других иммунокомпетентных клеток; участие в двухсторонних клеточных регуляторных взаимодествиях с лимфоцитами и презентация им чужеродного антигена

 

А. а, б.

Б. б, г.

В. а, б, в.

Г. а, б, в, г.

Д. в, б, г.

 

9.73. Опсонины - это:

а. Компоненты комплемента, прежде всего C3b

б. Иммуноглобулины, прежде всего IgG l, IgG3

в. С-реактивный белок

г. Тафтсин - тетрапептид, образующийся в селезенке

д. Лизоцим

 

А. а, б, в, г.

Б. а, б, в.

В. а, в, г, д.

Г. а.

Д. а, д.

 

9.74. Основные фазы фагоцитоза:

а. Направленное движение фагоцита к объекту фагоцитоза (положительный хемотаксис)

б. Прикрепление к объекту (адгезия), захват объекта, образование фагосомы

в. Слияние фагосомы с лизосомами и образование фаголизосомы, убийство (киллинг) живого объекта

г. Переваривание и обработка антигена для представления другим иммунокомпетентным клеткам

 

А. а, б, в, г.

Б. б, в, г.

В. а, б, в.

Г. в, г.

Д. а, в.

 

9.75. Показатели активности фагоцитоза:

а. Процент фагоцитирующих нейтрофилов (процент фагоцитоза)

б. Среднее число поглощенных микробов (фагоцитарное число)

в. Абсолютный фагоцитарный показатель (АФП) - количество микробов, которые могут поглотить фагоциты 1 литра крови

г. Определение индекса завершенности фагоцитоза (ИЗФ)

д. Дегрануляция и выделение гистамина

 

А. а, б, в, г, д.

Б. а, б, в.

В. а, б, в, г.

Г. г

Д. а, г.

 

9.76. Дефекты фагоцитоза наблюдаются при:

а. Различных видах нейтропений

б. Нарушения хемотаксиса

в. Дефиците любого белка-опсонина и при нарушении функции поглощения чужеродного вещества

г. Нарушении переваривающей способности фагоцитов

д. Дефиците миелопероксидазы

 

А. а, б, в, г, д.

Б. а, б, в, г.

В. б, в, г, д.

Г. в, г.

Д. а, б.

 

9.77. Иммуноглобулины продуцируются:

А. Лейкоцитами

Б. Лимфоцитами

В. Макрофагами

Г. Плазматическими клетками

Д. Гистиоцитами

 

9.78. При первичном ответе сначала образуются иммуноглобулины класса:

А. IgG, IgD

Б. Ig М

В. Ig A

Г. IgE

Д. IgD

 

9.79. Иммуноглобулины определяются:

а. В плазме крови

б. В секреторных жидкостях организма

в. На поверхности В-лимфоцитов

г. На поверхности Т-лимфоцитов

 

А. а.

Б. а, б.

В. а, б, в.

Г. а, б, в, г.

Д. а, в.

 

9.80. В защите плода от инфекций участвуют иммуноглобулины класса:

А. IgM

Б. IgE

В. IgG

Г. IgA

Д. IgM, IgG

 

9.81. Следующие виды легких цепей антител существуют:

а. Альфа

б. Лямбда

в. Каппа

г. Бетта

д. Гамма

 

А. а, г.

Б. б, д.

В. а, г, д.

Г. б, в.

Д. а, б.

 

9.82. К реагиновым антителам относят:

А. IgG

Б. IgM

В. IgA

Г. IgE

Д. Парапротеины

 

9.83. Молекулы иммуноглобулинов состоят из:

А. Двух полипептидных легких цепей - L

Б. Двух полипептидных тяжелых цепей - Н

В. Двух пар идентичных Н- и L-цепей

Г. В разных соотношениях пяти Н- и L-цепей

Д. Одной полипептидной легкой цепи L и двух полипептидных тяжелых цепей Н

 

9.84. Нумерация доменов в цепях иммуноглобулинов производится:

А. С N-конца

Б. С С-конца

В. По разному в иммуноглобулинах разных классов

Г. С любого конца

Д. Нумерация доменов в цепях иммуноглобулинов не производится

 

9.85. С антигеном реагирует участок иммуноглобулинов:

А. Fc-фрагмент

Б. Fab-фрагмент

В. Оба фрагмента Fc и Fab

Г. Разные фрагменты в зависимости от антигена

Д, ни один из вышеназванных фрагментов

 

9.86. Активный центр антитела образует:

А. Vh-Ch - области полипептидных цепей молекулы Ig

Б. Vl-и Cl - области

В. Vh- и Vl - области

Г. Vh- и C l - области

Д. Vl -и Ch - области

 

9.87. Транспланцентарно проникают:

А. IgG

Б. IgM

В. IgA

Г. IgD

Д. IgE

 

9.88. В протективном иммунитете при вирусных инфекциях наиболее значимы:

А. IgG. IgM b IgA

Б. IgG и IgA

В. IgG и IgE

Г. Ig всех классов

Д. IgM и IgG

 

9.89. В антипаразитарном иммунитете участвуют:

А. IgG. IgM и IgA

Б. IgG и IgA

В. IgG и IgE

Г. Ig всех классов

Д. IgM и IgG

 

9.90. В защите организма при бактериальных инфекциях наиболее значимы:

А. IgG. IgM и IgA

Б. IgG и IgA

В. IgG и IgE

Г. Ig всех классов

Д. IgM и IgG

 

9.91. У новорожденных наиболее быстро формируется иммуноглобулины классов:

А. IgG. IgD и IgA

Б. IgG и IgA

В. IgG и IgM

Г. Ig всех классов

Д. IgA

 

9.92. В секретах различных желез и слизи желудочно-кишечного тракта в норме преобладают следующие иммуноглобулины:

А. IgG

Б. IgD

В. IgM

Г. Секреторные IgA

Д. IgE

9.93. В крови у взрослых людей иммуноглобулины содержатся в следующей убывающей последовательности:

А. IgM > IgG > IgD > IgA

Б. IgA > IgG > IgD > IgM > IgE

В. IgG > IgA > IgM > IgD > IgE

Г. IgG > IgA > IgE > IgM > IgD

Д. IgA > IgG > IgM > IgE > IgD

 

9.94. Высоким сродством к базофилам и тучным клеткам обладают:

А. IgE и IgA

Б. IgA, IgG и IgA

В. IgE и IgD

Г. IgE, IgG1

Д. IgE и IgG4

 

9.95. IgM антитела:

а. Проявляют антибактериальные свойства

б. Связывают комплемент

в. Участвуют в первичном иммунном ответе

г. Проникают через плаценту

А. а, в

Б. б, в

В. а, б,в

Г. в, б, в, г

Д. а, в, г

 

9.96. IgG антитела:

а. Связывают комплемент

б. Проникают через плаценту

в. Связываются с фагоцитирующими клетками

г. Характеризуются периодом полураспада - 2,5 дня

А. а, б, в

Б. а, б, в, г, д

В. а, б

Г. а

Д. а, г

 

9.97. IgA антитела:

а. Обеспечивают иммунный ответ в дыхательной и пищеварительной системах

б. Обладают антибактериальными и антивирусными свойствами

в. Образуют димерные молекулы

г. Образуют комплексы с секреторным фрагментом

д. Активируют комплемент по альтернативному пути

А. а, б, д

Б. а, б, в, г

В. а, в, г, д

Г. б, в, г, д

Д. а, г, д

 

9.98. Парапротеины - это:

а. Миеломный белок

б. Моноклональные иммуноглобулины

в. М - протеин

г. Структурно-гомогенный иммуноглобулин, синтезированный клоком опухолевых плазматических клеток

А. а

Б. в

В. г

Г. б

Д. а, б, в, г

 

9.99. Направление на определение общего содержания Ig в сыворотке крови выдается:

а. При подозрении на первичный иммунодефицит

б. При подозрении на вторичный иммунодефицит

в. Для подтверждения диагноза какого - либо инфекционного заболевания

г. При необходимости дальнейшего проведения специфического иммунного ответа методами ИФА и РИА

А. а, б

Б. а, б, в

В. б, в,г

Г. а, б, г

Д. б, в

 

9.100. Укажите классы иммуноглобулинов, участвующие в качестве эффекторных и/или регуляторных факторов в воспалительных процессах:

А. IgG, IgM, IgA, IgD

Б. IgG, IgM, IgD, IgE

В. IgG, IgA, IgD, IgE

Г. IgG, IgM, IgA, IgE

Д. IgG, IgD, IgE

 

9.101. Укажите классы иммуноглобулинов, участвующие в регуляции иммунного ответа:

А. IgG, IgM, IgA

Б. IgA, IgE

В. IgG, IgD

Г. IgM, IgA

Д. IgD, IgE

 

9.102. Активность антител при иммунной защите организма обязана способности антител:

а. Нейтрализовать антигены-токсины

б. Агрегировать антигены

в. Опсонизировать фагоцитов

г. Обеспечивать комплемент-зависимый цитолиз

д. Обеспечивать NK - зависимый цитолиз

е. Нейтрализовать вирусы

ж. Проникать в живые клетки

А. Все верно

Б. б, в, е, ж

В. а, б, в, г

Г. б, в, д, е

Д. а, б, е, ж

 

9.103. Показания для внутривенного введения иммуноглобулинов:

а. Врожденные иммунодефициты

б. Приобретенные иммунодефициты

в. Аутоиммунные заболевания

г. Септические состояния

д. Профилактика сепсиса новорожденных

е. Эндотоксический шок

А. Все верно

Б. а, д, е.

В. а,б,г,д

Г. б, в, д, е

Д. а,в,г,е

 

9.104. Антигены главного комплекса тканевой совместимости (МНС) человека обозначаются:

А. Н - 2

Б. HLA

В. А, В, О

Г. Rh

Д. Rh

 

9.105. Иммунобиологическая активность продуктов 1-го класса МНС - это:

А. Поведенческая индивидуальность

Б. Представление антигенов на мембране клеток цитотоксическим Т-лимфоцитам

В. Угнетение иммунного статуса

Г. Контроль за синтезом цитокинов

Д. Контроль за синтезом антител

 

9.106. Конформационно измененные молекулы антител, наряду со способностью специфически взаимодействовать с антигеном, обладает второй (побочной) иммунобиологической активностью:

а. Взаимодействовать с комплементом

б. Взаимодействовать с Fc - рецепторами клеток

в. Взаимодействовать с гормонами

г. Фиксировать на эритроцитах

А. а,б

Б. а,б,в

В. а,б,в,г

Г. б,г

Д. а,г

 

9.107. К антиидиопатическим антителам относятся:

а. Нормальные или естественные антитела

б. Противотканные антитела

в. Антитела против иммуноглобулинов определенных классов

г. Антитела, продуцируемые клеткой одного клона и взаимодействующие как с антигеном с вариабельным доменом полипептидных цепочек других антител

д. Антитела против Fc - фрагментов антител того же индивидуума

е. Моноклональные антитела

А. а, д, е

Б. б

В. б, г, д

Г. в, г

Д. а, г, е

 

9.108. При обследовании больных для оценки иммунного статуса необходимо:

а. Исследование клеточного иммунитета

б. Исследование гуморального иммунитета

в. Комплексное исследование в динамике в ходе заболевания, лечения

г. Оценка иммунного статуса в сравнении с контрольной группой здоровых людей

А. а, б

Б. в, г

В. в

Г. а, б, в, г

Д. а, в, г

 

9.109. Динамическое иммунологическое обследование больных осуществляется как:

а. Однократное обследование больного при поступлении в клинику

б. Двукратное обследование больного

в. Иммунологический мониторинг за течением заболевания

г. Иммунологическое обследование в динамике при использовании иммунотропной терапии

А. а, в, г

Б. б, в, г

В. в, г

Г. а, г

Д. б

 

9.110. Задачи иммунологического обследования больных в клинике:

а. Иммунодиагностика

б. Прогнозирование течения заболевания

в. Контроль за качеством лечения

г. Назначение иммунокоррегирующей терапии по показаниям

А. а, в, г, д

Б. а, г

В. б, в

Г. а, б

Д. а

 

9.111. Причины первичных иммунодефицитных состояний:

а. Генетические нарушения

б. Хроническая почечная недостаточность

в. Дефицит ферментов

г. Дефекты эмбриогенеза

А. а

Б. а, г

В. б, в, г

Г. а, в, г

Д. а, б

 

9.112. Инфекции, преимущественно возникающие у больных с первичными иммунодефицитами В - клеточного типа:

а. Вирусные

б. Грибковые

в. Бактериальные

г. Паразитарные

А. а, б, в, г

Б. а, в, г

В. б, г

Г. а

Д. в, г

 

9.113. Время появления первых клинических проявлений (признаков) первичных иммунодефицитов по В - клеточному типу:

А. С первого месяца жизни

Б. С 4-6 месяцев жизни

В. На втором году жизни

Г. В подростковом периоде

Д. В любое время в течение жизни

 

9.114. При первичном иммунодефиците по В - клеточному типу имеется дефект иммунной системы на уровне:

А. Лимфобласты

Б. Пре-В-клетки

В. Колониеобразующей клетки (КОЕ)

Г. миелобласта

Д. Мультипотентной стволовой клетки

 

9.115. Клиническими маркерами первичного клеточного иммунодефицита являются:

а. Рецидивирующие пиогенные инфекции

б. Рецидивирующие вирусные инфекции

в. Гипоплазия тимуса

г. Патология паращитовидных желез

А. а

Б. б

В. а, б, в, г

Г. б, в, г

Д. а, в

 

9.116. Часто встречающиеся инфекции при дефектах фагоцитоза:

а. Бактериальные

б. Вирусные

в. Паразитарные

г. Грибковые

 

 

А. а, г.

Б. б.

В. в, г.

Г. а, б, в, г.

Д. б, в.

9.117. Клинические признаки первичных дефектов фагоцитарной системы проявляются:

А. С первых дней жизни

Б. С 4-6 месяцев жизни

В. На втором году жизни

Г. В подростковом периоде

Д. Во взрослом состоянии

 

9.118. Причины вторичных иммунодефицитных состояний:

а. Хромосомные нарушения

б. Иммуносупрессивная терапия

в. Воздействие физических, химических повреждающих факторов

г. Онкологические заболевания

д. Хронические инфекции

е. Спленэктомия

 

А. а, б, в, г, е.

Б. б, в, г, д, е.

В. а, б, г, д, е.

Г. а, в, г.

Д. а, б, е.

 

9.119. Вторичный иммунодефицит может быть следствием:

а. Нарушения питания

б. Лучевой терапии

в. Онкологических заболеваний

г. Множественных трансфузий

д. Стресса

 

А. а, в, г.

Б. а, б, г, д.

В. а, б, в, г, д.

Г. б, в.

Д. Д.

 

9.120. Основные лабораторные критерии атопий:

а. Наличие С-реактивного белка

б. Увеличение специфических антител класса IgE

в. Повышение концентрации интерлейкина-4

г. Снижение гамма-интерферона

 

А. б.

Б. а, б.

В. б, в.

Г. б, в, г.

Д. а, б, в.

 

9.121. Иммунодефицитное состояние с повышенной чувствительностью к вирусным и грибковым инфекциям: Основной дефект иммунной системы определяется нарушением функции:

А. Макрофагов

Б. Т-лимфоцитов

В. В-лимфоцитов

Г. Системы комплемента

Д. Нейтрофилов

 

9.122. Больные с наследственными ангионевротическим отеком имеют дефицит:

А. Инактиватора С3

Б. Активатора С3

В. Ингибитора С1-эстеразы

Г. С5 компонента комплемента

 

9.123. Иммунодефицитное состояние больного возникло на фоне ожоговой болезни. Основной дефект иммунной системы определяется нарушением:

А. Т-системы иммунитета

Б. В-системы иммунитета

В. Системы комплемента

Г. Фагоцитоза

Д. Системы интерферона

 

9.124. Для первичных дефицитов фагоцитарной системы характерны следующие ферментопатии:

а. Дефицит аденозиндеаминазы

б. Дефицит миелопероксидазы

в. Дефицит пуриннуклеозидфосфатазы

г. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

 

А. б, г.

Б. б, в.

В. б.

Г. а, б, в, г.

Д. а.

 

9.125. Дефицит белков и регуляторов системы комплемента проявляется преимущественно:

а. Лимфопролиферативным синдромом

б. Аутоиммунным синдромом

в. Инфекционным синдромом

г. Псевдоаллергическим синдромом

 

А. б.

Б. в.

В. а, г.

Г. б, в, г.

Д. а, б.

 

9.126. “Идеальный” опухолевый маркер характеризует:

а. Высокая специфичность

б. Прямая зависимость от сопутствующих заболеваний

в. Высокая чувствительность тест-систем, используемых для его выявления

г. Зависимость концентрации онкомаркера от клинической картины заболевания

 

А. г.

Б. а, б.

В. а, в.

Г. а, б, в, г.

Д. а, г.

 

9.127. Повышение содержание альфа-фетопротеина (АFP) в сыворотке наиболее характерно при опухоли:

а. Гепатома

б. Метастазы в кость

в. Рак прямой кишки

г. Тератокарцинома

 

А. а, б, в.

Б. а

В. г.

Г. а, в.

Д. б.

 

9.128. Повышенное содержание альфа-фетопротеина (AFP) в сыворотке отмечается при:

А. в.

Б. б.

В. а.

Г. а, в.

Д. б, в.

 

9.129. При иммунодиагностике рака молочной железы используются следующие онкомаркеры:

а. PSA (простатоспецифический антиген, ПСА)

б. СЕА (раково-эмбриональный антиген (РЭА)

в. СА-15-3

г. СА-19-9

 

А. а.

Б. б, в.

В. в, г.

Г. а, б, в, г.

Д. г.