У больного с желтухой повышение сывороточной активности

5¢- нуклеотидазы > ГГТП > ЩФ > АЛТ > АСТ более характерно для:

А. Острого вирусного гепатита “А”

Б. Острого вирусного гепатита “В”

В. Алкогольного поражения печени

Г. Обтурационной желтухи

Д. Гемолитической желтухи

 

7.87. Для обтурационной желтухи при метастазах в костную ткань наибольшей диагностической специфичностью является определение:

А. Белковых фракций

Б. Щелочной фосфатазы

В. АСТ

Г. 5¢-Нуклеотидазы

Д. АЛТ

 

7.88. При остром вирусном гипатите средней тяжести сывороточная активность аминотрансфераз:

А. Не меняется

Б. Увеличивается

В. Снижается

Г. Меняется неоднозначно

Д. Исчезает

 

7.89. Доля неконьюгированного билирубина в общем билирубине более 90% характерна для:

А. БолезниЖильбера

Б. Хронического персистирующего гепатита

В. Гемолитической желтухи

Г. Обтурационной желтухи

Д. Острого вирусного гепатита

 

7.90. При остром вирусном гепатите коэффициент АСТ/АЛТ (Де Ритис):

А. Не меняется

Б. Снижается

В. Увеличивается

Г. Меняется неоднозначно

Д. Не определяется

 

7.91. Информативным тестом цитолитического синдрома является повышение активности в сыворотке крови:

А. Уроканиназы

Б. Аминотрансферазы

В. Глутаматдегидрогеназы

Г. ГГТП, сорбитолдегидрогеназы

Д. Всего перечисленного

 

7.92. Информативным показателем снижения синтетической способности печени является:

А. Повышение альбумина

Б. Уменьшение активности трансаминаз

В, снижение протромбина

Г. Повышение фибриногена

Д. Все перечисленное

 

7.93. Для токсического влияния алкоголя на печень характерно повышение в сыворотке:

А. Билирубина

Б. Продуктов деградации фибрина

В. Активности ГГТП

Г. Активности холинэстеразы

Д. Активности килой фосфатазы

 

7.94. Наиболее информативным тестом первичного рака печени является:

А. Уровень альфа-фетопротеина сыворотки

Б. Аминотрансферазы

В. Щелочная фосфатаза

Г. ГГТП

Д. Все перечисленное

 

7.95. Для вирусного гепатита “А” характерно:

А. Передается фекально-оральным путем

Б. Может передаваться с препаратом крови

В. Инкубационный период 15-45 дней

Г. В разгар болезни определяются антитела Anti-HAV IgG

Д. Все перечисленное верно

 

7.96. Для вирусного гепатита “В” характерно следующее, кроме:

А. Передается половым путем и с препаратом крови

Б. Инкубационный период 40-180 дней

В. В продромальный период болезни определяются HBsAg

Г. Anti-HBc IgM обнаруживаются при остром гепатите

Д. Вакцинация не обеспечивает иммунитета

 

7.97. Для вирусного гепатита “С” характерно следующее, кроме:

А. Передается с препаратами крови и через шприц

Б. Инкубационный период 15-50 дней

В. Частым осложнением является цирроз печени

Г. Определение Anti-HCV используется для диагностики

Д. Anti-HCV не обеспечивают иммунитета против гепатита С

 

7.98. Для вирусного гепатита “Д” (дельта) характерно следующее, кроме:

А. Необходимым условием является гепатит В

Б. Часто молниеносное течение

В. Часто встречается хронический гепатит

Г. Диагностируется по наличию в сыворотке HDVAg и anti-HDVIgM.

Д. Все перечисленное

 

7.99. Для печеночной колики характерно следующее относительное повышение активности ферментов в сыворотке:

А. КК>АсАТ>АлАТ>>амилаза>>ГлДГ

Б. АсАТ»АлАТ»ГлДГ>>КК>>амилаза

В. Амилаза>>АлАТ>АсАТ»ГлДГ>>КК

Г. АлАТ>АсАТ>ГлДГ>амилаза>>КК

Д. Нет повышения активности ферментов

 

7.100. При поражении гепатоцитов наибольший относительный прирост в сыворотке имеет:

А. ЛДГ-1

Б. ЛДГ-2

В. ЛДГ-3

Г. ЛДГ-4

Д. ЛДГ-5

 

ТЕМА 7.5. ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОЧЕК

Нефропатии могут осложнять следующие заболевания, кроме

А. Сахарного диабета

Б. Туберкулеза

В. Аденомы предстательной железы

Г. Микседемы

Д. Гиперпаратиреоза

 

7.102. Нефропатии проявляются следующими симптомами, кроме:

А. Повышения вязкости мочи

Б. Полиурии

В. Олигурии

Г. Протеинурии

Д. Глюкозурии

 

7.103. При скрининге болезней почек желательно определение в моче всех следующих параметров, кроме:

А. Белка

Б. Миоглобина

В. Эритроцитов

Г. Цилиндров

Д. Лейкоцитов

 

7.104. Клубочковая протеинурия может наблюдаться при:

А. Гломерулонефрите

Б. Системной красной волчанке

В. Амилоидозе

Г. Гипертонической болезни

Д. Всех перечисленных заболеваниях

 

7.105. Канальцевая (тубулярная) протеинурия связана с:

А. Структурными изменениями клубочков

Б. Повышенным образованием низкомолекулярных белков в плазме

В. Недостаточностью кровообращения по большому кругу

Г. Недостаточной реабсорбцией низкомолекулярных белков из первичной мочи

Д, всеми перечисленными причинами

 

7.106. Результаты теста на макропротеинурию считаются патологическими при выделении за сутки белка свыше:

А. 1 мг

Б. 10 мг

В. 50 мг

Г. 100 мг

Д. 300 мг

 

7.107. Для выявления патологической протеинурии рекомендуется брать мочу:

А. В любое время суток

Б. После приема диуретиков

В. Суточную

Г. Первой утренней порции

Д. Все перечисленное время

 

7.108. Соотношение креатинина сыворотки крови и креатинина мочи служит показателем:

А. Клубочковой фильтрации

Б. Типа нефропатии

В. Экскреторной функции почек

Г. Способности почек к осмотическому концентрированию

Д. Способности почек поддерживать кислотно-щелочное равновесие

 

 

7.109. Прогрессирующее увеличение в сыворотке крови мочевины и креатинина является результатом:

А. Экссудативного воспаления в паренхиматозных органах

Б. Острого гепатита

В. Нарушения секретной функции почек

Г. Уменьшения гломерулярной фильтрации

Д. Активации резорбции в почечных канальцах

 

7.110. Для креатинина в моче справедливо следующее, кроме:

А. Попадает в мочу путем гломерулярной фильтрации

Б. Способен к минимальной тубулярной секреции

В. Практически не реабсорбируется в почечных канальцах

Г. Выделяется у людей с развитой мускулатурой больше, чем у лиц с неразвитыми мышцами

Д. Образуется в почках при воспалении

 

7.111. Для обмена мочевины не характерно:

А. Образование в печени

Б. Фильтрация в гломерулах почки

В. Практическое отсутствие реабсорбции в канальцах почки

Г. Является конечным продуктом обмена белков

Д. Концентрация в сыворотке крови зависит не только от функции почек

 

7.112. Причиной повышения мочевины сыворотки крови может быть:

А. Высокобелковое питание

Б. Ускорение метаболизма белка

В. Прием глюкокортикоидов

Г. Олигурия

Д. Все перечисленное верно

 

7.113. Причиной снижения уровня мочевины в сыворотке крови и моче может быть:

А. Нарушение клубочковой фильтрации

Б. Снижение почечной реабсорбции

В. Усиление тубулярной секреции

Г. Авитаминоз

Д. Тяжелая печеночная недостаточность

 

7.114. Для клиренса креатинина справедливо все перечисленное, кроме:

А. Тест, отражающий почечную функцию

Б. Клиренс креатинина характеризует фильтрацию в почках

В. Для расчета клиренса креатинина достаточно знать содержание креатинина в сыворотке крови, моче и объем суточной мочи

Г. Задержка мочи в мочевом пузыре не влияет на величину креатинина

Д. Пожилой возраст и сердечная недостаточность могут быть причиной снижения клиренса креатинина

 

7.115. Клиренс креатинина:

А. Выявляет более тяжелую степень почечной недостаточности, чем определяется по повышению содержания креатинина в сыворотке крови

Б. Позволяет раньше обнаружить дисфункцию почек, чем содержание креатинина и мочевины в сыворотке

В. Это экспресс-метод диагностики

Г. Все перечисленное верно

Д. Все перечисленное не верно

 

7.116. Белок Бенс-Джонса в моче появляется при:

А. Миеломной болезни

Б. Пиелонефрите

В. Мочекаменной болезни

Д. Тяжелой физической нагрузке

Д. Острой лихорадке

 

7.117. При выраженной гематурии или лейкоцитурии содержание белка желательно исследовать:

А. После прекращения гематурии и лейкоцитурии

Б. Сопоставляя с белком сыворотки крови

В. В профильтрованной моче

Г. Методом электрофореза

Д. После определения гемоглобина в моче