Инфекция и инфекционный процесс

 

В основу классификации патогенных микроорганизмов положены их морфологические особенности. В соответствии с этим выделяют 5 основных групп возбудителей инфекционных заболеваний человека:

1. Прионы (белковоподобная инфекционная частица) - белковые структуры, лишённые

нуклеиновых кислот. Новый класс инфекционных агентов.

2. Вирусы - облигатные внутриклеточные паразиты на генетическом уровне, их репродуктивные процессы целиком зависят от состояния клетки-хозяина.

3. Бактерии - представлены примитивными клетками, отнесёнными к царству Procariotae. Прокариотная клетка меньше эукариотной и имеет менее выраженную специализацию органоидов.

4. Грибы - эукариоты и имеют более сложную клеточную структуру, в эволюционном плане они близки к растениям по ряду признаков, но не содержат фотосинтезирующих пигментов. Большинство патогенных грибов существуют в окружающей среде как природные сапрофиты, и инфицирование человека, по-видимому, не является необходимым для их жизненного цикла. Определённые виды грибов, конкурирующие с бактериями за источники питания, продуцируют продукты метаболизма, угнетающие их жизнедеятельность; эти продукты известны как антибиотики.

5. Простейшие — эукариоты, микроскопические одноклеточные организмы, имеющие сложную организацию и специфические органеллы. Представляют крайний случай антагонистического симбиоза эукариотов в отношении партнёра-хозяина

 

Основные формы и классификации инфекционных процессов и заболеваний

 

 

В зависимости от количественной характеристики возбудителей

В зависимости от источника инфекции

В зависимости от распространенности процесса

В зависимости от клинической симптоматики

 

Основные признаки, позволяющие отличать инфекционное заболевание от соматического:

1) Инфекционное заболевание вызывает возбудитель инфекции с присущими ему свойствами: самовоспроизведение, саморегуляция, изменчивость, размножение, раздражимость, реактивность, паразитизм и др. биологические свойства;

2) При инфекционном заболевании, как правило, наблюдается эпидемический процесс, включающий 3 звена: источник инфекции, пути передачи и восприимчивый организм. При сапронозных инфекциях (источник инфекции - почва, вода, воздух) эпидемический процесс необязателен;

3) Инфекционная болезнь протекает циклично. Выделяют инкубационный, продромальный период, период клинического развития заболевания, период выздоровления — реконвалесценции;

4) В организме формируется специфический иммунитет в ответ на инфекционный процесс, возникающий в организме.

5) Специфическая диагностика, профилактика и лечение

 

Механизмы, пути и факторы передачи инфекции при различных формах инфекционных болезней (по Л.В. Громашевскому)

 

Механизм передачи	Пути передачи	Факторы передачи
Фекально-оральный	Алиментарный, водный Контактно-бытовой	Пища, вода Грязные руки, посуда и т.п.
Аэрогенный (респираторный)	Воздушно-капельный Воздушно-пылевой	Воздух, пыль
Кровяной	Через укусы кровососущих насекомых Парентеральный Половой	Эктопаразиты Кровь Шприцы Хирургические инструменты Инфузионные растворы и т.п.
Контактный	Раневой Контактно-половой	Пули т.п. Режущие предметы и т.п.
Вертикальный	От матери к плоду	Кровь, околоплодные воды

 

К работе № 1

Свойства возбудителей

Патогенность - это видовой признак, определяющий способность определенного вида микроорганизмов вызывать инфекционный процесс у определенного вида макроорганизма.

Вирулентность - фенотипический признак микроорганизма, мера патогенности

Факторы патогенности

I. Адгезии и колонизации.

Адгезия - это пусковой момент инфекции. Адгезия обусловлена чувствительностью микроба к рецепторам клеток хозяина и органотропностью (комплементарное взаимодействие макромолекул на поверхности микроба с рецепторами эукариотической клетки).

Адгезины - структуры микроба (макромолекулы) ответственные за прилипание, т.е. связывание с клетками хозяина.

Адгезины:

- Гр⁺ бактерий - основные белки (они активируют транслокацию микроба вглубь эпителиальной клетки) и тейхоевые кислоты клеточной стенки;

- Гр^- бактерий - белки наружной мембраны, ЛПС и фимбрии (пили первого или общего типа);

- капсульных бактерий – капсула;

- микоплазм - макромолекулы, входящие в состав выростов цитоплазматической мембраны;

- вирусов - специфические структуры белковой или полисахаридной природы.

Колонизация зависит как от дозы микробов, так и количества рецепторов для них

на поверхности клеток макроорганизма.

При отсутствии адгезинов и комплементарных рецепторов инфекционный процесс не развивается.