Микробиологическая диагностика дифтерии

1. КОРИНЕБАКТЕРИИ ДИФТЕРИИ

1) овоидные палочки

2) вибрионы

3) бациллы

4) спирохеты

5) булавовидные палочки

Правильный ответ 5

 

2. КОРИНЕБАКТЕРИИ ДИФТЕРИИ КУЛЬТИВИРУЮТ НА

1) щелочном агаре

2) сывороточном агаре

3) желточно-солевом агаре (ЖСА)

4) обычном питательном агаре

5) тиогликолевой среде

Правильный ответ 2

 

3. ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ПОСЕВА МАТЕРИАЛА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ДИФТЕРИЮ ИСПОЛЬЗУЮТ

1) кровяной агар

2) сывороточный агар

3) кровяно-теллуритовый агар (КТА)

4) среду с цистином

5) среду с мочевиной

Правильный ответ 3

 

4. ВОЗБУДИТЕЛИ ДИФТЕРИИ В ОТЛИЧИЕ ОТ ДИФТЕРОИДОВ ОБРАЗУЮТ

1) анатоксин

2) споры

3) капсулу

4) эндотоксин

5) экзотоксин

Правильный ответ 5

 

5. БИОВАРЫ GRAVIS И MITIS КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ ОТЛИЧАЮТСЯ ПО

1) вирулентности

2) биохимическим свойствам

3) чувствительности к антитоксину

4) устойчивости во внешней среде

5) морфологии и окраске по Граму

Правильный ответ 2

 

6. ОСНОВНОЙ ФАКТОР ВИРУЛЕНТНОСТИ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ

1) токсин Шика

2) цистиназа

3) фимбрии

4) экзотоксин

5) нейраминидаза

Правильный ответ 4

 

7. ТОКСИГЕННОСТЬ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ ОБУСЛОВЛЕНА

1) цистиназой

2) умеренным бактериофагом

3) антигенной структурой

4) антитоксическим иммунитетом

5) факторами внешней среды

Правильный ответ 2

 

8. ТОКСИН ВОЗБУДИТЕЛЯ ДИФТЕРИИ

1) блокирует фактор элонгации-2

2) подавляет синтез нуклеиновых кислот

3) нарушает синтез пептидогликана

4) индуцирует образование пориновых каналов

5) поражает моторные нейроны

Правильный ответ 1

 

9. ПРИ ДИФТЕРИИ ТИП ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ОДНОСЛОЙНОГО ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ

1) фибринозное

2) крупозное

3) грануломатозное

4) аллергическое

5) не развивается

Правильный ответ 2

 

10. ТОКСИН ШИКА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИТОКСИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ДИФТЕРИИ

1) эндотоксин

2) экзотоксин

3) анатоксин

4) аллерген

5) вакцина

Правильный ответ 2

 

11. ДЛЯ ПАТОГЕНЕЗА ДИФТЕРИИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ РОТОГЛОТКИ ХАРАКТЕРНО

1) фибринозное воспаление

2) флегмонозное воспаление

3) крупозное воспаление

4) бактериемия

5) абсцедирование

Правильный ответ 1

 

12. ДИФТЕРИЯ – ИНФЕКЦИЯ

1) эндогенная

2) эндемичная

3) токсинемическая

4) госпитальная

5) медленная

Правильный ответ 3

 

13. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ЭПИДЕМИИ ДИФТЕРИИ В РФ В 1994 Г.

1) низкий социально-экономический уровень жизни населения

2) миграция населения

3) рост лекарственной устойчивости возбудителя

4) отсутствие эффективных антибиотиков

5) низкий уровень охвата прививками

Правильный ответ 5

 

14. ДИФТЕРИЙНЫЙ ТОКСИН

1) гистотоксин

2) нейротоксин

3) энтеротоксин

4) эндотоксин

5) лейкоцидин

Правильный ответ 1

 

15. МЕТОД, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИФТЕРИИ

1) микроскопический (по требованию врача)

2) биологический

3) бактериологический

4) серологический

5) аллергологический

Правильный ответ 3

 

16. ТАКТИКА ЗАБОРА МАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ДИФТЕРИЮ

1) одним тампоном из зева и носа

2) на фоне лечения антибиотиками

3) раздельно двумя сухими ватными тампонами из зева и носа

4) раздельно двумя влажными ватными тампонами из зева и носа

5) после лёгкого завтрака

Правильный ответ 3

 

17. О ПОДТВЕРЖДЕНИИ ДИФТЕРИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ВЫДЕЛЕНИЕ

1) C. ulcerans tox(-)

2) C. xerosis 10⁸ КОЕ/мл

3) C. diphtheriae v. gravis tox(-) 10⁶ КОЕ/мл

4) C. pseudodiphtheriticum

5) C. diphtheriae v. mitis tox (+)

Правильный ответ 5

 

18. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ДИФТЕРИИ В СОСТАВ ВАКЦИНЫ ВХОДИТ

1) инактивированная культура

2) антитоксины

3) экзотоксин

4) анатоксин

5) эндотоксин

Правильный ответ 4

 

19. АНТИТОКСИЧЕСКАЯ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНАЯ СЫВОРОТКА

1) содержит анатоксин

2) гомологичная

3) вводится дробно по методу А. М. Безредко

4) активность измеряется в объёмных единицах

5) может быть заменена антибиотиками

Правильный ответ 3

 

20. ЗДОРОВОЕ БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВО ТОКСИГЕННЫХ ШТАММОВ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1) уровнем антимикробного иммунитета

2) уровнем антитоксического иммунитета

3) врожденной невосприимчивостью

4) наличием нормальной микрофлоры

5) биоваром возбудителя

Правильный ответ 2

 

21. ОХВАТ ПРИВИВКАМИ ЛИЦ, ПОДЛЕЖАЩИХ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, ДЛЯ СОЗДАНИЯ НАПРЯЖЕННОГО КОЛЛЕКТИВНОГО ИММУНИТЕТА ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ

1) 50 %

2) 70 %

3) 80 %

4) 95 %

5) 100 %

Правильный ответ 4

 

22. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ДИФТЕРИИ ИСПОЛЬЗУЮТ

1) антибиотики

2) антитоксическую сыворотку

3) токсин Шика

4) анатоксин

5) антимикробную сыворотку

Правильный ответ 2

 

23. ПРИ НАЛИЧИИ В ИССЛЕДУЕМОМ МАТЕРИАЛЕ ТОКСИГЕННЫХ ШТАММОВ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ОТВЕТ МОЖЕТ БЫТЬ ПОЛУЧЕН ЧЕРЕЗ

1) 6-12 ч

2) 12–24 ч

3) 24-48 ч

4) 48-72 ч

5) 7 дней

Правильный ответ 4

 

24. ПРОБА НА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ВВЕДЕНИИ АНТИТОКСИЧЕСКОЙ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОЙ СЫВОРОТКИ ПО МЕТОДУ А.М. БЕЗРЕДКО ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

1) накожно

2) внутрикожно

3) подкожно

4) внутримышечно

5) внутривенно

Правильный ответ 2

 

25. ЗАЩИТНЫЙ ТИТР АНТИТЕЛ В РНГА ПРИ ОЦЕНКЕ АНТИТОКСИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ДИФТЕРИИ

1) 1:10

2) 1:20

3) 1:40

4) 1:80

5) 1:160

Правильный ответ 2

 

26. КЛАССИФИКАЦИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ ДИФТЕРИИ

1) Corynebacterium pseudodiphtheriticum

2) C. diphtheriae

3) C. xerosis

4) C. minutissium

5) C. pseudotuberculosis

Правильный ответ 2

 

27. КОРИНЕБАКТЕРИИ ДИФТЕРИИ

1) грамотрицательные

2) образуют споры

3) подвижные

4) имеют дифференцированное ядро

5) палочки, расположенные под углом друг к другу

Правильный ответ 5

 

28. КОРИНЕБАКТЕРИИ ДИФТЕРИИ В ОТЛИЧИЕ ОТ ДИФТЕРОИДОВ

1) ферментируют глюкозу

2) расщепляют цистин

3) восстанавливают теллурит калия

4) ферментируют сахарозу

5) продуцируют уреазу

Правильный ответ 2

 

29. КОРИНЕБАКТЕРИИ ДИФТЕРИИ

1) устойчивы к дезинфицирующим веществам

2) устойчивы к высоким температурам

3) длительно сохраняются в высохшей пленке

4) не устойчивы во внешней среде

5) природноустойчивы к пенициллину

Правильный ответ 3

 

30. БИОВАРЫ MITIS И GRAVIS КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ ОТЛИЧАЮТСЯ ПО

1) морфологии и окраске по Граму

2) биохимическим свойствам

3) антигенным свойствам

4) тяжести вызываемых заболеваний

5) токсигенности

Правильный ответ 2

 

31. ОСНОВНОЙ ФАКТОР ВИРУЛЕНТНОСТИ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ

1) эндотоксин

2) капсула

3) анатоксин

4) экзотоксин

5) гиалуронидаза

Правильный ответ 4

 

32. ТОКСИН ОБРАЗУЮТ КОРИНЕБАКТЕРИИ ДИФТЕРИИ

1) только v. gravis

2) толькоv. mitis

3) имеющие tox-ген

4) содержащие вирулентный бактериофаг

5) только в организме больного

Правильный ответ 3

 

33. МЕХАНИЗМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ТОКСИНА ВОЗБУДИТЕЛЯ ДИФТЕРИИ

1) активация аденилатциклазы энтероцитов

2) блокирование фактора элонгации-2

3) подавление фагоцитоза

4) блокирование передачи нервных импульсов

5) лизис эритроцитов

Правильный ответ 2

 

34. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИФТЕРИИ

1) предметы обихода больного

2) пищевые продукты

3) больные, бактерионосители токсигенных штаммов

4) больные, бактерионосители нетоксигенных штаммов

5) медицинское оборудование

Правильный ответ 3

 

35. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ДИФТЕРИИ:

1) трансмиссивный, орально-оральный

2) трансплацентарный, половой

3) воздушно-капельный, контактный

4) контактный, алиментарный

5) воздушно-пылевой, воздушно-капельный

Правильный ответ 3

 

36. ВХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИФТЕРИИ

1) неповрежденная кожа

2) хрусталик глаза

3) слизистая желудка

4) слизистая уретры

5) слизистая ротоглотки

Правильный ответ 5

 

37. В ПАТОГЕНЕЗЕ ДИФТЕРИИ ОТСУТСТВУЕТ

1) бактериемия

2) поражение миокарда

3) токсинемия

4) фибринозное воспаление

5) поражение нервной системы

Правильный ответ 1

 

38. ОСНОВНАЯ МИШЕНЬ ДИФТЕРИЙНОГО ЭКЗОТОКСИНА

1) печень

2) надпочечники

3) сердечно-сосудистая система

4) нервная система

5) яичники

Правильный ответ 3

 

39. ПОСТИНФЕКЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ ДИФТЕРИИ

1) врожденный

2) трансплацентарный

3) только антимикробный

4) только антитоксический

5) антимикробный, антитоксический

Правильный ответ 5

 

40. ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ ДИФТЕРИИ

1) врожденный

2) трансплацентарный

3) только антимикробный

4) только антитоксический

5) антимикробный, антитоксический

Правильный ответ 4

 

41. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИТОКСИЧЕСКОГО ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОГО ИММУНИТЕТА IN VITRO ИСПОЛЬЗУЮТ

1) РП в геле с исследуемой культурой

2) РА с сывороткой обследуемого

3) РА с диагностическими противодифтерийными сыворотками

4) пробу Шика

5) РНГА с сывороткой обследуемого

Правильный ответ 5

 

42. ОСНОВНОЙ МЕТОД МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИФТЕРИИ

1) биологический

2) аллергологический

3) бактериологический

4) микроскопический (по требованию врача).

5) серологический

Правильный ответ 3

 

43. МАТЕРИАЛ, ЗАБИРАЕМЫЙ ПРИ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ

1) отделяемое зева и носа

2) отделяемое зева

3) мокрота

4) кровь

5) сыворотка

Правильный ответ 1

 

44. ОСНОВНОЕ СВОЙСТВО ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ВЫДЕЛЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ДИФТЕРИИ

1) морфология колоний

2) морфология клеток

3) ферментативная активность

4) токсигенность культуры

5) цистиназная активность

Правильный ответ 4

 

45. ДЕТИ, НЕ ИМЕЮЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ПОДЛЕЖАТ ИММУНИЗАЦИИ АКДС

1) в роддоме

2) в 3 месяца

3) перед школой

4) при росте заболеваемости

5) при поступлении в организованные коллективы

Правильный ответ 2

 

46. РЕВАКЦИНАЦИЯ ВЗРОСЛЫХ ПРИ ДИФТЕРИИ ПРОВОДИТСЯ С ИНТЕРВАЛОМ

1) 1 год

2) 3 года

3) 5 лет

4) 7 лет

5) 10 лет

Правильный ответ 5

 

47. НАДЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ ЗА РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ДИФТЕРИИ ОБЕСПЕЧИВАЕТ

1) вакцинация

2) приём антибиотиков

3) соблюдение правил личной гигиены

4) ношение маски

5) занятие спортом

Правильный ответ 1

 

48. ЛИЦА С ВЫСОКИМ РИСКОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ ДИФТЕРИЕЙ

1) стоматологи

2) паталогоанатомы

3) терапевты

4) персонал учебных заведений

5) все вышеперечисленные

Правильный ответ 5

 

49. РЕЗУЛЬТАТ РНГА, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЙ О НАЛИЧИИ У ОБСЛЕДУЕМОГО АНТИТОКСИЧЕСКОГО ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОГО ИММУНИТЕТА, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ ЗАЩИТНОМУ

1) 1:10

2) 1:20

3) 1:640

4) 1: 5

Правильный ответ 3

 

50. СТУДЕНТАМ С ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ РНГА, ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ АНТИТОКСИЧЕСКОГО ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОГО ИММУНИТЕТА, НЕОБХОДИМО

1) ввести антитоксическую противодифтерийную сыворотку

2) санировать ротоглотку антибиотиками

3) взять мазки из зева и носа

4) ввести АКДС

5) ввести АДС-М

Правильный ответ 5