Микробиологическая диагностика туберкулеза

51. ОСНОВНОЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ТУБЕРКУЛЕЗА ЧЕЛОВЕКА

1) Mycobacterium аvium

2) M. tuberculosis

3) M. intracellulare

4) M. bovis

5) M. leprae

Правильный ответ 2

 

52. МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) булавовидные палочки

2) образуют споры

3) образуют зерна волютина

4) кислотоустойчивы

5) подвижны

Правильный ответ 4

 

53. ОТЛИЧИТЕЛЬНАЯ ОСОБЕННОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) высокое содержание липидов в клеточной стенке

2) высокое содержание нуклеопротеидов

3) наличие ядра

4) образование экзо- и эндотоксинов

5) проникают через неповрежденную кожу

Правильный ответ 1

 

54. РЕЖИМ ИНКУБАЦИИ ПЕРВИЧНЫХ ПОСЕВОВ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) 37°C 24-48 часов

2) 37°C до 7 дней

3) 37°C до 30 дней

4) 37°C до 90 дней

5) 37°C до 180 дней

Правильный ответ 4

 

55. МЕТОД ОКРАСКИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) Грама

2) Циля-Нильсена

3) Романовского-Гимза

4) Нейссера

5) фуксином

Правильный ответ 2

 

56. M. TUBERCULOSIS

1) строгие анаэробы

2) строгие аэробы

3) факультативные анаэробы

4) микроаэрофилы

5) капнофилы

Правильный ответ 2

 

57. ПЕРВИЧНОЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) аллергической перестройкой организма

2) образованием специфических гранулем

3) размножением возбудителя

4) в 90-95% бессимптомной персистенцией

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

 

58. ВТОРИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

1) внутриутробном инфицировании

2) первичном инфицировании микобактериями туберкулеза

3) массивном заражении сапрофитными микобактериями

4) реинфицировании микобактериями туберкулеза или реактивации эндогенного очага

5) переливании крови туберкулезного больного

Правильный ответ 4

 

59. ДИАСКИНТЕСТ СОДЕРЖИТ

1) белковую фракцию M. tuberculosis, M. bovis

2) белковую фракцию M. tuberculosis

3) рекомбинантные белки M. tuberculosis

4) M. tuberculosis

5) M. bovis

Правильный ответ 3

 

60. КОЖНО-АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПРОБА С ДИАСКИНТЕСТОМ ПОЛОЖИТЕЛЬНА У

1) только у больных туберкулезом

2) вакцинированных и больных туберкулезом

3) только у вакцинированных

4) контактных, вакцинированных

5) новорожденных

Правильный ответ 1

 

61. ОСНОВНОЙ ЭФФЕКТОР ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ИММУНИТЕТА

1) В-лимфоциты

2) Т-лимфоциты

3) антитела

4) сегменто-ядерные лейкоциты

5) циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Правильный ответ 2

 

62. ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ СОХРАНЯЕТСЯ

1) до 1 года

2) 5-7 лет

3) 10-15 лет

4) до 33 лет

5) пожизненно

Правильный ответ 3

 

63. МЕТОДЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) бактериоскопический

2) бактериологический

3) аллергологический

4) молекулярно-генетический (биочипирование)

5) все вышеперечисленные

Правильный ответ 5

 

64. ДОСТОИНСТВО БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) возможность выявления L-форм возбудителя

2) определение первичной лекарственной устойчивости возбудителя

3) определение множественной лекарственной устойчивости возбудителя (МЛУ)

4) определение широкой лекарственной устойчивости возбудителя (ШЛУ)

5) эпидемиологическая значимость (положительный результат свидетельствует о массивном выделении и опасности больного для окружающих)

Правильный ответ 5

 

65. ТБ-БИОЧИПЫ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) противотуберкулезные препараты нового поколения

2) используется для дифференциации вакцинальных и инфекционных аллергических реакций

3) одновременное определение возбудителя туберкулеза и его чувствительности к рифампицину и изониазиду

4) определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам 1-го ряда

5) определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам 2-го ряда

Правильный ответ 3

 

66. ПРОБУ МАНТУ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ

1) определения эффективности проводимой терапии

2) определения ГЧНТ

3) определения необходимости ревакцинации

4) идентификации микобактерий

5) определения специфических антител

Правильный ответ 3

 

67. ТУБЕРКУЛИН

1) белковая фракция M. tuberculosis

2) белковая фракция M. bovis

3) белковая фракция M. tuberculosis, M. bovis

4) липидная фракция M. tuberculosis, M. bovis

5) рекомбинантные белки M. tuberculosis

Правильный ответ 3

 

68. ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПРОБА МАНТУ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ

1) о необходимости госпитализации

2) об инфицированности организма

3) о необходимости ревакцинации

4) об отсутствии иммунитета

5) о врожденном иммунитете

Правильный ответ 2

 

69. ВАКЦИНА БЦЖ СОДЕРЖИТ

1) убитую культуру M. tuberculosis

2) убитую культуру M. bovis

3) протеиновую фракцию M. tuberculosis

4) аттенуированный штамм M. bovis

5) аттенуированный штамм M. tuberculosis

Правильный ответ 5

 

70. ОСОБЕННОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА, ВЛИЯЮЩАЯ НА РОСТ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

1) миграция населения

2) ухудшение социально-экономических условий

3) лекарственная устойчивость микобактерий

4) большое число больных с эпидемическими опасными формами заболевания

5) кислотоустойчивость микобактерий

Правильный ответ 3

 

71. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПЕРВОГО РЯДА

1) пенициллин, гентамицин

2) ванкомицин, тейкопланин

3) канамицин, протионамид

4) изониазид, рифампицин

5) этионамид, офлоксацин

Правильный ответ 4

 

72. ПРИОБРЕТЕННАЯ (ВТОРИЧНАЯ) ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) природная устойчивость

2) не имеет клинического значения

3) выявляется у микобактерий, выделенных от больных, не принимавших противотуберкулезных препаратов

4) выявляется у микобактерий, выделенных от больных, принимавших противотуберкулезных препаратов

5) регистрируется редко

Правильный ответ 4

 

73. ПОЛИРЕЗИСТЕНТНЫЕ ШТАММЫ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) выделяют только от госпитализированных больных

2) устойчивы к любым 2-м и более противотуберкулезным препаратам без одновременной устойчивости к изониазиду и рифампицину

3) устойчивы к изониазиду и рифампицину одновременно, с наличием или без наличия устойчивости к любым другим противотуберкулезным препаратам

4) выделяют от больных, не принимавших противотуберкулезных препаратов

5) не имеют эпидемиологического значения

Правильный ответ 2

 

74. ШТАММЫ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА С ШИРОКОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ (ШЛУ)

1) выделяют только от госпитализированных больных

2) устойчивы к любым двум и более противотуберкулезным препаратам, без одновременной устойчивости к изониазиду и рифампицину

3) устойчивы к изониазиду и рифампицину одновременно, с наличием или без наличия устойчивости к любым другим противотуберкулезным препаратам

4) обладают множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и устойчивостью к препаратам резервного ряда

5) выделяют только от больных, длительно принимавших противотуберкулезные препараты

Правильный ответ 4

 

75. M. TUBERCULOSIS ОТКРЫТ

1) Л. Пастером

2) А. Кальметтом, Ш. Гереном

3) Р. Кохом

4) Г.А. Гансеном

5) К. Пирке

Правильный ответ 3

 

76. ВОЗБУДИТЕЛИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЧЕЛОВЕКА

1) M. tuberculosis, M. leprae

2) M. tuberculosis, M. bovis

3) M. tuberculosis, M. аvium

4) M. tuberculosis, M. kansasii

5) M. tuberculosis, M. scrofulaceum

Правильный ответ 2

 

77. ПИТАТЕЛЬНАЯ СРЕДА ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ И КУЛЬТИВИРОВАНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) кровяной агар

2) кровяно-теллуритовый агар (КТА)

3) шоколадный агар

4) Левенштейна-Иенсена

5) желточно-солевой агар (ЖСА)

Правильный ответ 4

 

78. ОСОБЕННОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) наличие одного типа нуклеиновой кислоты

2) спорообразование

3) неустойчивость во внешней среде

4) нетребовательность к питательным средам

5) кислотоустойчивость

Правильный ответ 5

 

79. ОСОБЕННОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА, СВЯЗАННЫЕ С ВЫСОКИМ СОДЕРЖАНИЕМ ЛИПИДОВ

1) не окрашиваемость обычными методами

2) устойчивость во внешней среде

3) медленное размножение

4) выживание в макрофагах

5) все вышеперечисленные

Правильный ответ 5

 

80. ОКРАСКА МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ПО ЦИЛЮ-НИЛЬСЕНУ ЗАВИСИТ ОТ

1) соотношения ДНК и РНК

2) чувствительности к противотуберкулезным препаратам

3) высокого содержания липидов

4) высокого содержания нуклеопротеидов

5) высокого содержания пептидогликана

Правильный ответ 3

 

81. ОСНОВНОЙ ТЕСТ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ M. TUBERCULOSIS ОТ ПРОЧИХ МИКОБАКТЕРИЙ

1) окраска по Цилю-Нильсену

2) особенности роста на среде Левенштейна-Иенсена

3) образование никотиновой кислоты (ниациновый тест)

4) чувствительность к салициловому натрию

5) ферментация маннита

Правильный ответ 3

 

82. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

1) бактерионосители

2) реконвалесценты

3) больные люди – бацилловыделители

4) пищевые продукты, инфицированные микобактериями туберкулеза

5) предметы обихода больного туберкулезом

Правильный ответ 3

 

83. ОСНОВНОЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

1) трансмиссивный

2) контактный

3) воздушно-капельный

4) трансплацентарный

5) алиментарный

Правильный ответ 3

 

84. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

1) гранулематозное воспаление

2) казеозный распад гранулем

3) персистенция возбудителя

4) аллергическая перестройка организма

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

 

85. ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) экзотоксин

2) липиды, протеины

3) гиалуронидаза

4) эндотоксин

5) протеины, ЛПС

Правильный ответ 2

 

86. ОСОБЕННОСТЬ ИММУНИТЕТА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

1) врожденный

2) передается трансплацентарно

3) нестерильный

4) антитоксический

5) стерильный

Правильный ответ 3

 

87. ОСНОВНОЙ МЕТОД МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

1) бактериоскопический

2) бактериологический

3) аллергологический

4) серологический

5) молекулярно-генетический (биочипирование)

Правильный ответ 3

 

88. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ

1) носоглоточный смыв

2) мокрота

3) пунктат лимфоузлов

4) спинномозговая жидкость

5) моча

Правильный ответ 2

 

89. МЕТОД «ОБОГАЩЕНИЯ» МОКРОТЫ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) повторное замораживание и оттаивание

2) культивирование в средах накопления

3) флотация

4) центрифугирование

5) обработка ультразвуком

Правильный ответ 3

 

90. СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) окраска по Граму

2) окраска по Цилю-Нильсену

3) дополнительное обесцвечивание препарата спиртом при окраске по Цилю-Нильсену

4) исследование нативного препарата

5) окраска люминесцирующими красителями (аурамин ОО, родамин С)

Правильный ответ 5

 

91. МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В 1 МЛ МОКРОТЫ, КОТОРОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНО ПРИ ПРЯМОЙ МИКРОСКОПИИ

1) не меньше 10⁶

2) не меньше 10⁵

3) 5.000-10.000

4) 20-100

5) 1-10

Правильный ответ 2

 

92. МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В 1 МЛ ОБОГАЩЕННОЙ МОКРОТЫ, КОТОРОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНО ПРИ МИКРОСКОПИИ

1) не меньше 10⁶

2) не меньше 10⁵

3) 5.000-10.000

4) 20-100

5) 1-10

Правильный ответ 3

 

93. МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В 1 МЛ МОКРОТЫ, КОТОРОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНО ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ

1) не меньше 10⁶

2) не меньше 10⁵

3) 5.000-10.000

4) 20-100

5) 1-10

Правильный ответ 4

 

94. СРОК ВЫДАЧИ РЕЗУЛЬТАТА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) на 4-й день

2) на 7-й день

3) через 2 недели

4) через месяц

5) через 3-4 месяца

Правильный ответ 5

 

95. МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА К ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМ ПРЕПАРАТАМ

1) дисков

2) Циля-Нильсена

3) абсолютных концентраций

4) флотации

5) гомогенизации и осаждения

Правильный ответ 3

 

96. ПЕРВИЧНАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

1) природная устойчивость

2) не имеет эпидемиологического значения

3) выявляют у микобактерий, выделенных от больных, не принимавших противотуберкулезные препараты

4) выявляют у микобактерий, выделенных от больных, принимавших противотуберкулезные препараты

5) регистрируется редко

Правильный ответ 3

97. КОЖНО-АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПРОБА МАНТУ ПОЛОЖИТЕЛЬНА У

1) только у больных туберкулезом

2) вакцинированных и больных туберкулезом

3) только у вакцинированных

4) контактных, вакцинированных

5) новорожденных

Правильный ответ 2

 

98. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

1) улучшение социальных условий

2) диспансеризация

3) вакцинация БЦЖ

4) назначение противотуберкулезных препаратов

5) флюорография

Правильный ответ 3

 

99. ВАКЦИНА БЦЖ

1) инактивированная корпускулярная

2) химическая

3) генноинженерная

4) живая

5) антиидиотипическая

Правильный ответ 4

 

100. ВАКЦИНА БЦЖ СОЗДАНА

1) Л. Пастером

2) А. Кальметтом, Ш. Гереном

3) Р. Кохом

4) Ш. Манту

5) Гиппократом

Правильный ответ 2

КАНДИДОЗЫ