Синдром повреждения. Открытые повреждения мягких тканей. Механические повреждения костей, суставов и внутренних органов

1. Приоритетная проблема пациента с термической травмой

а) чувство одиночества

б) слабость

в) бо ль в области ож оговой раны

г) чувство страха манипуляций

2. Независимое действие медицинской сестры в стационаре в связи с болью

у пациента при термической травме

а) введение 50% раствора анальгина

б) созда ние удобного поло жения в постели

в) применение ванночки с раствором перманганата калия

г) применение внутрь анальгетиков

3. При осмотре пациента с тяжелой термической травмой медицинская сестра

в первую очередь оценит

а) о бщее состояние паци ента

б) состояние непораженной кожи и слизистых

в) положение в постели

г) температуру тела пациента

4. При проблеме "дефицит самостоятельных движений" у пациента с переломом костей предплечья после снятия гипсовой повязки медсестра запланирует

а) проветривание палаты

б) наблюдение за артериальным давлением и пульсом

в) пров едение ЛФК по назначению врача

г) контроль диуреза

5. Психологическая проблема пациента с травмой

а) деф ицит знаний о рацион альной лечебной схеме

б) дефицит самостоятельных движений

в) недостаточная самогигиена

г) нарушение целостности кожного покрова

6. Физиологической проблемой пациента с открытым переломом костей не является

а) деф ицит дос уга

б) риск возникновения кровотечения

в) высокий риск инфицирования

г) хроническая боль

7. Взаимозависимое действие медсестры у пациента с переломом костей левого предплечья

а) обуч ение пациента специальному ком плексу ЛФК и самомассажа

б) профилактика пролежней

в) помощь в осуществлении санитарно-гигиенический мероприятий

г) удовлетворение интеллектуальных потребностей пациента

8. Неотложное независимое действие медсестры у пациента с вывихом

а) вправление вывиха

б) новокаиновая блокада

в) тр анспортная иммобил изация

г) тепловые процедуры

9. Фактор риска, не осложняющий процесс заживления раны у пациента

а) окружающая среда

б) нарушение гормонального равновесия

в) ут омление

г) хроническое заболевание сосудов (общий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно)

10. Приоритетная проблема пациента с обширным ранением мягких тканей

а) расстройство схемы тела

б) чувство беспомощности

в) ос трая боль

г) лихорадка

11. Приоритетная проблема пациента с ранением на этапе неотложной помощи:

а) кровотече ние

б) дефицит движения

в) дефицит самоухода

г) угроза инфицирования

12. Взаимозависимое с врачом вмешательство медсестры у пациента с ранением

а) в ыполнение инструментальной пер евязки

б) придание пациенту удобного положения в постели

в) профилактика пролежней

г) смена повязок

13. Потенциальной проблемой пациента с аппаратным остеосинтезом по методу Илизарова не является

а) флегмона мягких тканей

б) остеомиелит

в) абсцесс мягких тканей

г) ат рофия м ышц

14. Абсолютный признак перелома костей

а) деформация сустава

б) деформация мягких тканей

в) отек

г) пато логическая под вижность костных отломков

15. Признак, характерный только для перелома

а) кровоподтек

б) припухлость

в) крепи тация костных от ломков

г) нарушение функции конечности

16. Симптом, характерный только для вывиха

а) боль

б) гиперемия

в) нарушение функции

г) пр ужинящая фиксация

17. Патологическим называется вывих

а) врожденный

б) при травме

в) п ри разру шении кости

г) "застарелый"

18. Рана является проникающей, если

а) в ней находится инородное тело

б) повреждены только кожа и подкожная клетчатка

в) повреждены мышцы и кости

г) повр еждены мягкие тка ни и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)

19. Чем опасны укушенные раны

а) зар ажением бешенст вом

б) заражением туберкулезом

в) большой кровопотерей

г) переломом костей

20. Определить последовательность оказания помощи при открытом переломе костей

1. наложить шину

2. зафиксировать шину к конечности повязкой

3. обеспечить обезболивание

4. остановить кровотечение

5. наложить асептическую повязку

6. отмоделировать шину

а) 4,3,5,6,1,2

б) 3,4,6,5,1,2

в ) 5,3,6,4,2, 1

г) 3,5,6,4,2,1

21. При сохраненной целостности кожи определяется локальная боль, крепитация и деформация конечности, можно предположить

а) повреждение связочного аппарата

б) ушиб мягких тканей

в) вывих

г) закрытый пер елом

22. Абсолютное укорочение конечности характерно для

а) растяжения связок

б) перелома ко стей

в) ушиба

г) р азрыва суставной капсулы

23. Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают

а) на 2-3 сутки

б) сразу после травмы

в) через несколько часов

г) не назначают вообще

24. Определите последовательность оказания первой помощи при обширной ране

1. туалет раны, асептическая повязка

2. обезболивание

3. остановка артериального кровотечения

4. иммобилизация

а) 3,2,1,4

б) 2,3,1,4

в) 1,2,3,4

г) 4,3,2,1

25. Отличительный признак ожога II степени

а) гиперемия

б) боль

в) н аличие пузырей или их остатков

г) отек тканей

26. При переломе костей предплечья шина накладывается

а) от лучезапястного сустава до верхней трети плеча

б) от лучезапястного до локтевого сустава

в) на место перелома

г) от кончиков пальцев до вер хней трети плеча

27. В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом

а) ко стей таза

б) позвоночника

в) бедра

г) костей стоп

28. Для транспортной иммобилизации при черепно-мозговой травме применяют шину

а) Белера

б) Дитерихса

в) Е ланског о

г) Виноградова

29. При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют

а) ватно-марлевые кольца Дельбе

б) ва тно-марлевый воротни к Шанца

в) шину Дитерихса

г) крестообразную повязку

30. К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести

а) II

б) I II В

в) III А

г) I

31. Причина ожогового шока

а) спазм сосудов кожи

б) психическая травма

в) боль и плазмопо теря

г) кровотечение

32. Степень отморожения можно определить

а) сразу после согревания

б) на 2-ой день

в) в дореактивном периоде

г) спустя несколь ко дней

33. Характерный признак отморожения II степени

а) некроз всей толщи кожи

б) обр азование пузыр ей

в) обратимая сосудистая реакция

г) мраморность кожи

34. Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается

а) наличием "светлого промежутка"

б) от сутствием очаговой симпт оматики

в) наличием повышенного АД

г) нарушением сна

35. Абсолютный симптом вывиха костей

а) отек

б) нарушение функции

в) боль

г) "пу стой суста в"

36. Оптимальное обезболивание при оказании неотложной помощи пострадавшему с травматическим шоком

а) внутривенное введение тиопентала натрия

б) нар коз закисью азот а

в) применение промедола

г) введение анальгина с димедролом

37. У детей наблюдаются, как правило, переломы

а) косые

б) п о типу "зеленой веточ ки"

в) компрессионные

г) полные

38. Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении

а) лежа на животе

б) лежа на спине

в) с идя или полус идя

г) лежа с опущенной головой

39. Характерный признак сдавления головного мозга

а) однократная рвота

б) менингиальные симптомы

в) "с ветлый промежут ок"

г) кратковременная потеря сознания сразу после травмы

40. Типичное проявление перелома основания черепа

а) кро вотечение и ли кворрея из носа и ушей

б) отек век

в) подкожная эмфизема

г) двоение в глазах

41. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении

а) наркотиков

б) противорвотных препаратов

в) пузы ря со льдом на го лову

г) кордиамина

42. Основной признак перелома ребер

а) ло кальная крепитац ия

б) точечные кровоизлияния на коже туловища

в) кровоподтек

г) боль

43. Профилактику столбняка необходимо провести при

а) ушибе мягких тканей кисти

б) закрытом переломе плеча

в) к олотой ране сто пы

г) растяжении лучезапястного сустава

44. Признак закрытого пневмоторакса

а) усиление дыхательных шумов

б) укорочение перкуторного звука

в) брадикардия

г) ко робочный звук при перкуссии

45. При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и

а) уложить на живот

б) уложить на спину

в) уложить на бок

г) пр идать полусидя чее положение

46. Открытый пневмоторакс — это

а) скопление воздуха в подкожной клетчатке

б) воздух, попавший при ранении в плевральную полость

в) пер емещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана "дышит "

г) скопление крови в плевральной полости

47. Симптом клапанного пневмоторакса

а) нарастающая од ышка

б) урежение пульса

в) усиление дыхательных шумов

г) отечность тканей

48. Признаки гемоторакса

а) одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается, перкуторно коробочный звук

б) при тупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД

в) крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание

г) шум трения плевры, боль при дыхании

49. Причина травматического шока

а) нарушение дыхания

б) интоксикация

в) б олевой фактор

г) психическая травма

50. Колотые раны наиболее опасны тем, что возможно повреждение

а) нервов

б) костей

в) внутренн их органов

г) сосудов

51. Характеристика резаной раны

а) кр ая ровные, зияе т

б) большая глубина, точечное входное отверстие

в) края неровные, вокруг кровоизлияние

г) края неровные, зияет

52. I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране — это

а) ги дратаци я

б) дегидратация

в) рубцевание

г) эпителизация

53. При накоплении экссудата в гнойной ране необходимо

а) тампонировать рану

б) дре нировать ра ну

в) наложить повязку с мазью Вишневского

г) наложить сухую асептическую повязку

54. Протеолитические ферменты в лечении гнойных ран применяют с целью

а) обезболивания

б) улучшения кровообращения

в) лиз иса некротических тк аней

г) образования нежного тонкого рубца

55. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника

а) деформация в области позвонков

б) выстояние остистого отростка позвонка

в) паралич

г) "симптом возжей"

56. Симптом, характерный для перелома костей таза

а) гематома в области промежности

б) крепитация в области верхней трети бедра

в) императивный позыв на мочеиспускание

г) сим птом "прилипшей пя тки"

57. При переломах костей таза пациента транспортируют в положении

а) на спине на мягких носилках

б) на спи не на щите в положе нии "лягушки"

в) на животе

г) полусидя

58. Раны называются сквозными, если

а) имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба

б) имеется только входное отверстие

в) имее тся входное и выходн ое отверстие

г) повреждена кожа

59. Первичная хирургическая обработка раны — это

а) иссече ние краев, дна и стенок раны с последующим наложением швов

б) промывание раны

в) удаление из раны сгустков крови и инородных тел

г) наложение на рану вторичных швов

60. Симптом раны

а) крепитация

б) зияние к раев

в) флюктуация

г) патологическая подвижность

61. Условия для заживления раны первичным натяжением

а) края ровн ые, хорошо соприка саются

б) края неровные, между ними значительный промежуток

в) нагноение раны

г) инородное тело в ране

62. Наиболее опасный симптом ранения

а) к ровотечени е

б) инфицирование

в) дефект кожи

г) нарушение функции поврежденной части тела

63. Вид ран, где чаще всего возможно повреждение костей

а) лоскутная

б) р ублена я

в) колотая

г) резаная

64. При нагноении раны необходимо

а) иссечь края

б) наложить компресс

в) раз вести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж

г) провести ПХО

65. Дренаж в гнойную рану вводят для

а) ускорения эпителизации

б) остановки кровотечения

в) обе спечения отто ка отделяемого

г) произведения тампонады

66. Основной симптом сотрясения головного мозга

а) р етроградная ам незия

б) анизокория

в) усиление рефлексов

г) бессонница

67. При ушибе головного мозга сознание чаще всего

а) утрачивается после "светлого промежутка"

б) утрачивается на несколько секунд или минут

в) ясное

г) утр ачивается на длител ьное время

68. При субдуральной гематоме черепа необходимо

а) ввести наркотики

б) назначить чреззондовое питание

в) перелить кровь

г) провести трепанацию черепа

69. Результат спинномозговой пункции при внутричерепной гематоме

а) нет изменений

б) примесь гноя

в) пр имесь кро ви

г) хлопья

70. Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют

а) оксигенотерапию

б) физиотерпию

в) де гидратационную те рапию

г) барротерапию

71. Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется

а) асептической

б) первично инфицированной

в) в торично инфици рованной

г) микробно-загрязненной

72. Местный признак нагноения раны

а) ме стное повышен ие температуры

б) побледнение кожи

в) подкожная эмфизема

г) стихание боли

73. Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением

а) т онкий косметиче ский

б) грубый широкий

в) деформирующий ткани

г) гипертрофический

74. "Симптом очков" наблюдается при

а) сотрясении головного мозга

б) ушибе головного мозга

в) пер еломе основа ния черепа

г) сдавлении головного мозга

75. Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при

а) уш ибе головного м озга

б) сотрясении головного мозга

в) сдавлении головного мозга

г) переломе основания черепа

76. При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо

а) выполнить переднюю тампонаду

б) выполнить заднюю тампонаду

в) выполнить переднюю и заднюю тампонаду

г) отс осать кровь из нос овых ходов

77. Репозиция отломков производится при

а) интерпозиции

б) лю бом смещении о тломков

в) поднадкостничных переломах

г) открытых переломах

78. Интерпозиция — это

а) образование ложного сустава

б) смещение костных отломков

в) уще мление мягких тканей меж ду отломками костей

г) винтообразный перелом

79. При электротравме не наблюдается

а) по вышение тем пературы тела

б) повышение АД

в) паралич сфинктеров

г) судорожное сокращение мышц

80. Для лечения перелома ключицы не используют

а) кольца Дельбе

б) металлоостеосинтез

в) гипсовую повязку

г) "чер епичную" лей копластырную повязку

81. Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для

а) ушиба

б) артрита

в) в ывиха

г) опухоли

82. При электротравме необходимо

а) ввести спазмолитики

б) наложить асептическую повязку

в) прекр атить воздействие т ока на пострадавшего

г) ввести эуфиллин

83. При ушибах в первую очередь необходимо

а) наложить согревающий компресс

б) применить пузы рь со льдом

в) сделать массаж

г) произвести пункцию сустава

84. Повязка на рану не обеспечивает

а) оптимальную физическую среду

б) свободный газообмен

в) бактериальный барьер

г) обе зболивание

85. Положение больного на твердой поверхности с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, с разведенными бедрами и валиком под коленными суставами, рекомендовано пострадавшим с подозрением на

а) черепно-мозговую травму

б) травму позвоночника

в) пе релом костей т аза

г) перелом нижних конечностей

86. При ушибе рекомендуется местно применить холод на

а) 3 0 мин.

б) 6 час.

в) 2 дня

г) 7 дней

87. При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать

а) бинт

б) резину

в) плотную ткань

г) доску

88. Достоверным признаком шока является

а) па дение артериа льного систолического давления

б) потеря сознания

в) кровотечение

г) бледность кожных покровов

СИНДРОМ ВОСПАЛЕНИЯ

1. Фактор риска в возникновении гидраденита

а) несоб людение личной гигиены

б) переедание

в) гипервитаминоз

г) сухость кожи

2. В план ухода за пациентом с рожистым воспалением медсестра включит:

а) измерение артериального давления

б) измерение суточного диуреза

в) УФ О пораженного участка кожи

г) местные ванночки с раствором перманганата калия

3. Неотложное независимое действие медсестры при наличии у пациента фурункула в области носогубного треугольника

а) вскрытие и дренаж гнойника

б) применение тепловых процедур

в) ср очное направление к врачу

г) назначение антибиотиков

4. Психологической проблемой пациента с рожистым воспалением нижней конечности является:

а) боль

б) бе ссонниц а

в) ограничение движений

г) покраснение кожи

5. Зависимый тип сестринского вмешательства у пациента с гидраденитом:

а) помощь в самоуходе

б) при менение со гревающего компресса

в) организация досуга

г) контроль приема лекарств

6. Приоритетная проблемой пациента с карбункулом:

а) б оль в обла сти карбункула

б) бессонница

в) тревога о своем состоянии

г) ограничение движений в пораженной части тела

7. Характер сестринского вмешательства у пациента с фурункулезом:

а) обучить пациента принципам рационального питания

б) обеспечить прием достаточного количества жидкости

в) регистрировать частоту и характер стула

г) обе спечить тщательную гигиену кожи

8. Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает:

а) столбнячная палочка

б) ст афилоко кк

в) стрептококк

г) кишечная палочка

9. Ограниченное скопление гноя в тканях — это

а) гематома

б) флегмона

в) а бсцес с

г) атерома

10. Гидраденит — это воспаление

а) лимфатических узлов

б) волосяного мешочка и сальной железы

в) подкожной клетчатки

г) по товых желе з

11. Форма лимфангита

а) се тчатый

б) гематогенный

в) эритематозный

г) травматический

12. Местный симптом рожистого воспаления

а) подергивание мышц

б) ги перемия кожи с четкими гран ицами

в) разлитое покраснение кожи

г) инфильтрация с цианотичным оттенком кожи

13. Тризм характерен для

а) фурункулеза

б) газовой гангрены

в) столбняк а

г) рожистого воспаления

14. Лимфаденит — это воспаление

а) потовых желез

б) лимфатических у злов

в) лимфатических сосудов

г) сальных желез

15. Острый гематогенный остеомиелит — это воспаление

а) пальца

б) коленного сустава

в) ко стного мозга и кости

г) венозных сосудов

16. При размягчении воспалительного инфильтрата следует

а) наложить компресс с мазью Вишневского

б) наложить пузырь со льдом

в) наложить грелку

г) произв ести широкий разрез и дрени рование

17. Пандактилит — это воспаление

а) кожи пальца

б) сухожильного влагалища

в) межфаланговых суставов

г) вс ех тканей пальца

18. Разлитое воспаление подкожной клетчатки — это

а) сетчатый лимфангит

б) рожистое воспаление

в) флегмо на

г) абсцесс

19. После вскрытия абсцесса накладывают повязку с

а) гипертоническим раствором хлорида натрия

б) мазью Вишневского

в) преднизолоновой мазью

г) 3% раствором перекиси водорода

20. Для лечения серозного мастита применяют

а) обильное питье

б) вскрытие очага инфекции

в) а нтибактериальн ую терапию

г) функциональный покой молочной железе

21. Препарат, применяемый для этиотропной терапии рожистого воспаления

а) ацетилсалициловая кислота

б) мазь Вишневского

в) облепиховое масло

г) п енициллина натриевая соль

22. Паранихия — это воспаление

а) всех тканей пальца

б) межфалангового сустава

в) сухожильного влагалища

г) ног тевого ва лика

23. Форма остеомиелита

а) эритематозный

б) булезный

в) ге матогенный

г) стволовой

24. Возбудитель газовой гангрены

а) синегнойная палочка

б) кл остридия

в) столбнячная палочка

г) протей

25. Осложнение сепсиса

а) анафилактический шок

б) се птический шок

в) септицемия

г) септикопиемия

26. Тактика среднего медработника при остром гематогенном остеомиелите

а) сухое тепло, наблюдение

б) антибиотикотерапия в амбулаторных условиях

в) иммоб илизация, срочная госпи тализация

г) направление пациента в травмпункт

27. Хирургическое лечение газовой гангрены

а) некрэктомия

б) секвестрэктомия

в) ла мпасные раз резы

г) удаление некротического стержня

28. Карбункул — это воспаление

а) лимфатической железы

б) одного волосяного мешочка

в) потовой железы

г) нес кольких волосяных меш очков

29. Местный симптом газовой гангрены

а) к репитация

б) местное повышение температуры

в) покраснение кожи без четких границ

г) нагноение тканей

30. "Флюктуация" — это

а) появление пузырей на гиперемированной коже

б) судорожное сокращение мимических мышц

в) р азмягчение в цент ре инфильтрата

г) "хруст" при пальпации кожи

31. Симптом, характерный для газовой гангрены

а) сим птом "тугой повязки"

б) опистонус

в) судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц

г) стихание болей в ране

32. Столбнячный анатоксин вводится для

а) снятия симптомов воспаления

б) предупреждения сепсиса

в) соз дания активного иммуни тета

г) создания пассивного иммунитета

33. Для внутрикожной пробы применяется противостолбнячная сыворотка в разведении

а) 1:500

б) 1:1000

в ) 1:100

г) 1:10

34. Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если

а) диам етр папулы мен ее 1 см, ограниченная гиперемия

б) диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия

в) диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет

г) папула более 1 см, разлитая гиперемия

35. При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана

антибактериальная терапия и

а) повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия

б) м азевой ко мпресс

в) вскрытие инфильтрата

г) пункция инфильтрата

36. Удаление некротического стержня является методом лечения

а) абсцесса

б ) фурункула

в) гидраденита

г) лимфаденита

37. Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении

а) сепсиса

б) лимфангита

в) тромбофлебита

г) гидраденита

38. У новорожденных для лечения рожистого воспаления не применяют

а) консервативное лечение

б) на несение насече к и наложение повязки с мазью Вишневского

в) УФО

г) внутримышечное введение антибиотиков

39. Форма рожистого воспаления кожи

а) узловая

б) эр итематоз ная

в) абсцедирующая

г) инфильтративная

40. Для острого гематогенного остеомиелита не характерен симптом

а) стойкой гипертермии выше 38 С

б) резкой локальной боли

в) вынужденного положения конечности

г) ле тучих болей в суста вах

41. Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита — это

а) остеоперфор ация

б) остеосинтез

в) скелетное вытяжение

г) ампутация

42. Гидраденит чаще локализуется в

а) по дмышечной ямк е

б) паховой складке

в) области шеи

г) области спины

43. Паранихия — это воспаление

а) лимфатического узла

б) лимфатического сосуда

в) но гтевого валик а

г) сальной железы

44. Лечение абсцесса в стадии инфильтрации

а) ан тибиотикотерапия с физиотерапией

б) широкий разрез и дренирование раны

в) пункция гнойника с введением антибиотиков

г) новокаиновая блокада

45. Цвет кожи при газовой гангрене

а) гиперемированная

б) бледная с желтушными пятнами

в) нормальной окраски

г) бледная с мраморным рисунком.